幼儿大疱性类天疱疮1例

程石

关键词：幼儿, 正常皮肤, 生命体征, 瘙痒, 临床资料, 患儿, 红斑, 入院前, 诱因, 腋窝, 系统, 全身, 平稳, 米粒, 绿豆, 颈部, 检查, 患者

摘要：临床资料患者男,9个月.因全身起红斑、水疱伴瘙痒4个月,加重1个月,于2008年5月30日入院.入院前4个月,患儿无明显诱因于腋窝、颈部等皮肤皱褶处出现红斑,其上或正常皮肤上起水疱,水疱米粒至绿豆大,一般2～3周消退,但同时有更多水疱出现.伴有轻微瘙痒,患儿生命体征平稳.系统检查未见异常.

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308 nm准分子激光治疗对成人头颈部白癜风患者生活质量的影响

目的:评价308 nm准分子激光治疗对成人头颈部白癜风患者生活质量的影响.方法:采用自身前后对照问卷调查的方法,运用中文版皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI)和流调中心抑郁量表(center for epidemiologic studies depression scale,CES-D),分别于治疗前、治疗10周后对101例成人头颈部白癜风患者进行调查评估.结果:疗前101例DLQI分值与CES-D之间存在显著正相关(r=0.48,P<0.05).经308 nm准分子激光治疗后,患者的白斑面积明显缩小,DLQI和CES-D评分也较疗前显著降低,均与复色率间存在显著负相关(r分别为-0.39,-0.53,P值均<0.05),且疗后DLQI分值与疗后的CES-D评分之间仍呈正相关(r=0.27,P<0.05).结论:头颈部白癜风可以严重影响患者的生活质量,而308 nm准分子激光治疗在改善皮损的同时能有效提高患者的生活质量,减轻患者的心理负担.

作者：杨慧兰；谷晓红；刘仲荣；樊建勇；林挺；龙朝钦；汪鸾；李雪梅刊期： 2009年第11期
沙利度胺在皮肤科的应用进展

20世纪50年代沙利度胺作为镇静剂用于治疗早孕反应,随后发现该药有明显的致畸作用而被禁用.近年来,基础和临床研究均发现沙利度胺具有抑制血管增生,免疫调节,抗炎和抗肿瘤等多种活性而受到广泛关注.在治疗皮肤病方面,沙利度胺也发挥着重要作用并有广阔的应用前景,本文综述了近年来沙利度胺的药理机制及皮肤科应用方面的相关进展.

作者：徐浩翔；王宝玺刊期： 2009年第11期
PCNA和Caspase-3在初复发尖锐湿疣组织中的表达

采用免疫组化SP法分别检测36例初发性尖锐湿疣(CA)患者、32例复发性CA患者和10例正常包皮组织角质形成细胞PCNA、Caspase-3蛋白的表达.复发性CA患者标本角质形成细胞PCNA表达水平明显高于初发性CA患者标本角质形成细胞的表达水平,Caspase-3在初发性与复发性CA患者标本角质形成细胞表达水平比较无显著性差异(P>0.05).正常对照组标本角质形成细胞PCNA及Caspase-3的表达水平均明显低于初发性与复发性CA患者标本角质形成细胞的表达水平(P<0.05).PCNA的表达上调可能参与了CA的复发,Caspase-3的表达与CA复发无关.

作者：杨戈；林昭春；杨建文刊期： 2009年第11期
融合性网状乳头瘤病13例临床分析

临床资料 13例融合性网状乳头瘤病患者均为我院2005-2008年经病理确诊患者.其中男11例,女2例.发病年龄17～43岁,平均23.6岁,17～26岁11例,43岁2例,病程2个月～7年.皮损均为褐色或淡褐色斑丘疹、丘疹,融合成网状,表面角化,皮损分布于颈、胸、背、腹部、腋下及上肢,均未累及下肢及黏膜.

作者：卢万丁；翁立强；黄卫东；黄剑清刊期： 2009年第11期
复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风疗效观察

我科于2007年11月至2008年10月采用复方卡力孜然酊(商品名:维阿露,新疆新时代制药有限责任公司)联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗43例白癜风,取得了较好的疗效,现报道如下.

作者：赵春华刊期： 2009年第11期
单侧痣样毛细血管扩张症伴发毛囊漏斗部肿瘤1例

后天发病的、面部以外的单侧痣样毛细血管扩张症报道非常罕见,现报道1例我科诊断的后天发病的单侧痣样毛细血管扩张症伴发毛囊漏斗部肿瘤的病例.

作者：王涛；左亚刚；刘跃华；方凯刊期： 2009年第11期
不同类型银屑病患者过敏原检测结果及分析

银屑病慢性病程,反复发作,其中患者全身皮损面积超过40%,皮损严重指数(PASI)大于30,用各种药物治疗后其PASI仍居高不下且时间长达3个月以上,或PASI明显下降但1周内又迅速上升被称为顽固性银屑病.1目前对于银屑病与过敏原间的关系研究较少,我科自2006年2月至2008年2月,选取61例顽固性银屑病患者、33例病情较轻的寻常型银屑病患者及43例健康对照进行过敏原检测,现总结如下.

作者：刘卫兵；王燕飞；荆鲁华刊期： 2009年第11期
葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征60例临床分析

对60例葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(SSSS)患儿的临床症状、皮疹特点及实验室检查进行回顾性分析.58例SSSS患儿红斑均首发于眼周、口周,并在眼周或口周红斑基础上出现糜烂、结痂,口周出现放射状皲裂;另有2例表现为躯干部泛发性大疱性脓疱,所有患儿尼氏征均阳性.眼周及口周红斑伴放射状裂纹对本病有特殊的诊断意义,治疗应早期足量应用抗生素.

作者：马静霖；孙晓慧；辛琳琳刊期： 2009年第11期
大疱性系统性红斑狼疮1例

临床资料患者男,24岁.因发热咳嗽4天、恶心呕吐2天于2007年5月24日入住我院血液科.入院前4天出现发热(39～40℃)、阵发性轻度咳嗽伴少量稀薄白色痰液,于当地医院静脉点滴抗生素及退热药(药名不详)效果不佳,同时发现血细胞低于正常,遂来我院就诊,入院前2天患者出现恶心呕吐伴精神不振和食欲下降.

作者：赵淑肖；孙丽霞；张金巧；刘春平；陈强；金萌刊期： 2009年第11期
Fas/FasL在基底细胞癌和鳞状细胞癌中的表达

目的:检测Fas/FasL在基底细胞癌(BCC)和鳞状细胞癌(SCC)中的表达.方法:采用SABC技术分别检测Fas/FasL在BCC、SCC及正常人对照皮肤中的表达.结果:Fas/FasL在BCC组不表达或弱表达,较正常人组无显著差异(P＞0.05);SCC组Fas和FasL的表达均高于对照皮肤(P＜0.05和＜0.01).Fasl染色主要集中于肿瘤细胞,弥漫染色,在肿瘤团块边缘表达更强;Fas在角珠处表达较强.结论:FasL在基底细胞癌不表达或弱表达,表明BCC侵袭扩散能力低,而在鳞状细胞癌中高表达可能与肿瘤的侵袭扩散能力高有关.

作者：张瑞；王晓彦；苏秀兰；王文鑫刊期： 2009年第11期
光免疫抑制及遮光剂防护作用与光敏性皮肤病

光敏性皮肤病(photodermatosis)是皮肤对光线敏感而致病物质不明的一组皮肤病,紫外线(ultraviolet light, UV)包括UVA、UVB及UVC均可引起,少部分人对可见光敏感.皮肤作为人体大的免疫器官在UV照射后可发生极其复杂的炎症反应和免疫学效应,其中免疫抑制效应与皮肤及全身的癌症相关,我们也可以利用免疫抑制来治疗各种自身免疫性疾病.而遮光剂作为人类已经广泛接受的保护物,其保护功效及评价指标,如免疫保护指数(immune protection factors,IPF)、不良反应等问题都还没有研究透彻.本文从整体水平和细胞分子水平综述了光免疫抑制效应机制及遮光剂防护作用与光敏性皮肤病的研究进展.

作者：赵晓霞；朱慧兰刊期： 2009年第11期
清热利湿饮对普萘洛尔致豚鼠银屑病样皮损的影响

目的:评价清热利湿饮对豚鼠耳部银屑病样病理改变的影响及安全性.方法:用心得安构建豚鼠耳部的银屑病样病理改变模型,喂饲不同浓度清热利湿饮,采用Baker法对组织学积分和真皮炎细胞浸润程度进行评分,以甲氨蝶呤(MTX)作为对照.结果:清热利湿饮组和MTX组Baker评分和炎症细胞浸润数显著低于模型组(P<0.01),而清热利湿饮组与MTX组比较差异无显著性(P>0.05).实验豚鼠各主要脏器未发现组织病理学改变.结论:清热利湿饮口服可改善豚鼠耳部银屑病样模型的病理变化,口服安全.

作者：杜锡贤；魏慧玲；范玉；孙晓晨刊期： 2009年第11期
昆明市城区气传花粉20年变化研究

变态反应性疾病的总发病率高达10%～30%,引起变态反应疾病的变应原众多,调查发现50%的变态反应疾病患者对花粉所含的特异蛋白过敏,1与气传花粉含量与种类密切相关.我们于2007年对昆明市城区进行l年的气传花粉调查,并与昆明市1987年同类调查进行了比较,现报道如下.

作者：刘艳；谢淑琼；刘玲刊期： 2009年第11期
日本鬼(鱼/由)蛰伤大鼠局部P物质及肥大细胞的动态观察

目的:观察被毒鱼蛰伤大鼠局部P物质及肥大细胞的变化.方法:光学显微镜下观察不同时间被蛰伤大鼠局部肥大细胞数量及染色改变.结果:创伤局部有大量肥大细胞聚集,很快发生脱颗粒现象,并随时间呈动态变化.结论:肥大细胞在毒鱼蛰伤后机体病理反应中起重要作用.

作者：袁文丹；陈金荣；刘巍；石磊；崔勇刊期： 2009年第11期
窄谱中波紫外线治疗前后银屑病皮损中朗格汉斯细胞的表达

采用免疫组化SP法染色技术检测了27例寻常型银屑病患者NB-UVB治疗前后皮损及皮损周围正常皮肤临近非LC的表达;采用银屑病皮损面积和严重性指数(PASI)进行病情严重程度评分.27例银屑病患者中,治疗前银屑病患者皮损中LC的表达水平高于非皮损及治疗后皮损(P<0.05);银屑病皮损的严重程度PASI评分与CD1a抗原的表达量之间无相关性(r=-0.27,P>0.05).推测NB-UVB可以通过诱导表皮中朗格汉斯细胞凋亡,调节皮肤免疫系统发挥治疗作用.

作者：于世荣；普雄明；靳颖；石岩刊期： 2009年第11期
先天性角化不良1例

先天性角化不良是一种先天性中胚层及外胚层发育不良综合征,是罕见的遗传性皮肤病.现将我科诊治的1例报道如下.

作者：刘蕤；赵桂兰；宋勇；刘永斌；姚琦；李宝月刊期： 2009年第11期
吡硫翁锌气雾剂对寻常型银屑病患者血清MIF和VEGF的影响

吡硫翁锌能有效抑制表皮角质形成细胞的过度增殖,并能抑制皮脂过度分泌,有抑菌作用,可减轻皮损处的炎性反应,缓解皮损处的瘙痒及疼痛.我们应用吡硫翁锌治疗银屑病,并检测患者血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和血管内皮生长因子(FEGF)的变化,报道如下.

作者：赵洪波刊期： 2009年第11期
氨苯砜和氯法齐明抗分枝杆菌体外活性

目的:评价常见分枝杆菌对氨苯砜和氯法齐明的体外敏感性.方法:根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)M24-A液基微量稀释法测定结核杆菌、海鱼、堪萨斯、田鼠、新金色、土、偶发、龟、脓肿和耻垢分枝杆菌标准株对氨苯砜和氯法齐明的体外MIC值.结果:结核、海鱼和堪萨斯分枝杆菌对氯法齐明敏感,所有菌株对氨苯砜耐药.结论:氯法齐明是一种治疗结核、海鱼和堪萨斯分枝杆菌感染有潜力的药物.

作者：冯雨苗；王洪生；胡忠义；王洁；张彩萍；王淼淼；林麟；吴勤学刊期： 2009年第11期
Q开关Nd:YAG激光治疗色素增多性皮肤病疗效观察

常见的内源性色素增多性疾病(如雀斑、太田痣、咖啡斑、色素痣等)和外源性色素增多性疾病(如各种纹刺、外源性色素沉着等),传统的治疗方法有CO2激光/电离子烧灼、冷冻、磨削、化学剥脱、手术等,但疗效都不满意,易出现色素沉着、瘢痕等不良反应.我科自2005年5月至2008年6月,应用Q开关Nd:YAG激光治疗多种色素增多性皮肤病共1587例,取得了满意疗效,现报道如下.

作者：李健；曾祥康；曾海；黄春平；刘燕刊期： 2009年第11期
急性放射性皮炎1例

射线引起的皮肤反应是肿瘤放疗后的常见副作用,而颈胸椎CT检查引起急性放射性皮炎少见报道,笔者诊治1例报道如下.

作者：任昌贵刊期： 2009年第11期