陈宁波；陈仿；曾杰；李伟
目的 了解老年人感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药现状,为临床合理用药提供依据.方法 收集我科监护室住院病人感染的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌药敏检测结果.结果 62株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药情况严重,对临床常用抗生素耐药率高,未发现替考拉林、万古霉素及利奈唑胺耐药菌株.结论 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药情况严重,加强细菌耐药性监测对指导临床用药十分重要.
作者：马蕾；李兴德；张红星 刊期： 2011年第04期
目的 探讨精神病例院前救治救助的特点,以及救治过程中存在的问题.方法 收集整理宝山区医疗急救中心2009年7月-2010年6月所有精神病患者院前急救病历.结果 院前医疗急救精神患者141例,1、2、3、4季度分别51例、32例、23例、35例;安全护送到院135例,拒绝送治3例,死亡3例.结论 进一步提升院前急救精神病患者的能力,加快精神卫生立法,推进社会保障机制,健全三级管理网络,各级政府、110、卫生、社区等相关部门和团体多方支持协作,才能有效规范精神病例医疗救治和救助,保障群众生命财产安全.
作者：邱勇；黄洁 刊期： 2011年第04期
目的 观察左卡尼汀(长春富春制药有限公司生产)对冠心病心绞痛患者治疗的有效性.方法 将我院收治的107例急性心肌梗死患者随机分为常规治疗组(对照组)和加用左卡尼汀组(治疗组),观察心绞痛、心律失常及心功能改善的情况.结果 治疗组患者心绞痛、心律失常及心功能改善明显,与对照组比较差异有统计学意义.结论 左卡尼汀能够有效地治疗急性心肌梗死及改善愈后.
作者：张辉；郑善国；袁晓利 刊期： 2011年第04期
目的 评价脂必泰联合非诺贝特对混合型高脂血症的疗效及安全性.方法 选取68例混合型高脂血症患者,服用脂必泰及非诺贝特,随访2个月,观察治疗前后血浆总胆固醇(TC)、血浆三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白(LDL-C)水平的变化,并监测血氨基转移酶及肌酸激酶的水平.结果 脂必泰联合非诺贝特对混合型高脂血症患者治疗2个月后,TC从治疗前(6.11±0.67)mmol/L降至(4.02±0.51)mmol/L;TG从治疗前(4.32±2.20)mmol/L降至(1.88±0.72)mmol/L;LDL-C从治疗前(4.01±1.21)mmol/L降至(2.41±0.91)mmol/L;治疗期间,患者肌酸激酶、肌酐均无异常升高,1例患者氨基转移酶轻度升高.结论 脂必泰联合非诺贝特对混合型高脂血症降脂效果明显,临床应用安全.
作者：康琪 刊期： 2011年第04期
目的 分析血清酶活性检测对新生儿心肌损伤的诊断价值.方法 对41例窒息新生儿(轻度窒息组20例和重窒息度组21例,20例无窒息新生儿作为对照组)进行血清酶活性检测.均于生后12～24h内采血,分别测定血清中天门冬氨酸转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的活性.结果 轻、重度窒息组的AST、LDH、CK、CK-MB水平均较正常对照组明显升高.重度窒息组的AST、LDH、CK、CK-MB较轻度窒息组明显升高.结论 心肌酶活性检测可作为窒息新生儿心肌损害的早期、灵敏、特异的重要指标.
作者：刘冬琴；张洪华 刊期： 2011年第04期
目的 探讨护理干预对初产妇焦虑抑郁的影响.方法 将109例初产妇随机分成两组,试验组(56例)给予针对性护理干预,对照组(53例)进行常规护理,然后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组干预前后进行评分.结果 两组患者护理干预后SAS、SDS比较差异有统计学意义.结论 通过对初产妇实施心理护理及分娩教育,可以减轻孕妇焦虑、抑郁情绪,增强其对自然分娩的自信心,促进孕产妇身心健康,提高产科质量.
作者：赵化芹 刊期： 2011年第04期
心肺复苏(CPR)是针对呼吸、心跳停止所采取的抢救措施.院前呼吸心跳骤停患者的生存率与旁观者及第一反应者采取的CPR有关,若能及时施以正确的CPR,可大大降低病死率,复苏成功率的决定因素是在现场必须有经过培训、有实施急救能力的第一目击者,因此建立省、地(市)、县三级管理的培训体系,开展CPR的培训工作,让公众掌握CPR技能以作为第一目击者参与呼吸心跳骤停的现场抢救,是提高院前CPR成功率的重要措施.
作者：李进伟；邵怡霞 刊期： 2011年第04期
目的 观察罗格列酮对缺血再灌注心肌的影响.方法 制备心肌缺血再灌注大鼠模型,取外周血血后采用酶联免疫吸附法测定血清中TNF-α、IL-10的水平,测定心肌酶水平.结果 使用PPAR-γ的激动剂罗格列酮后,促炎因子TNF-α下降,抗炎因子IL-10升高,心肌酶得到改善,使用其阻断剂GW9662后能够逆转这一过程.结论 罗格列酮能够通过影响炎症因子的表达对缺血再灌注心肌起到保护作用.
作者：秦章华 刊期： 2011年第04期
目的 总结严重多发伤患者急诊急救的经验.方法 对我中心2008年1月-2010年7月急诊急救严重多发伤患者86例的临床资料进行回顾性分析.结果 治愈78例,死亡8例.结论 严重多发伤病情复杂而危急,应尽快明确诊断,迅速、果断、正确处理,是提高抢救成功率的关键.
作者：王晶；邵萍 刊期： 2011年第04期
目的 门诊输液室静脉输液发生外渗的原因分析及预防对策.方法 对2009年1月-2009年10月在我院门诊输液室发生的输液外渗的患者68例进行分析、归类、总结.结果 发生静脉输液外渗的主要原因是护士的静脉穿刺技术和业务能力、患者因素、疾病和药物.结论 认真分析静脉输液外渗的原因,加强预防,采取正确的护理对策,避免和减少对患者身心的伤害.
作者：姜绍芬 刊期： 2011年第04期
目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)盐酸贝那普利对心房纤颤患者的防治作用及对心功能的影响.方法 选取2010年4月-2010年10月我科入院或门诊心房纤颤患者60例,随机分为2组,观察两组患者的治疗有效率、窦律转复率、左心功能不全发生率,随访6个月.结果 两组患者的治疗有效率、窦律转复率、左心功能不全发生率比较差异显著.结论 血管紧张素转换酶抑制剂有望成为控制心房纤颤的一条新途径.
作者：袁晓利 刊期： 2011年第04期
目的 分析王佐地区现阶段60岁以上老人的健康状况.方法 对该地区拥有农村或小城镇户口,年龄在60岁以上的老人进行体检,测量血压、测定血糖.结果 王佐地区60岁以上老人高血压、糖尿病、糖耐量减低的发病率分别为62.46%、25.24%、24.27%,糖尿病及糖耐量减低患者中高血压的发病率较血糖正常者升高,高血压患者的空腹血糖较血压正常者升高,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压、糖尿病、糖耐量减低在发病方面存在相关性.
作者：杨秀泉；盛雪 刊期： 2011年第04期
目的 应用超声检测技术分析评价左室构型无改变高血压病人颈动脉弹性功能的超声特征,探讨其对临床诊治高血压及早期预测高血压病人发生心、脑血管并发症危险因素的价值.方法 入选大连大学附属中山医院门诊健康体检者及门诊或住院的高血压患者.对照组35例,其中男18例,女17例,年龄(56.3±14.8)岁.高血压组32例,均选择左室构型正常者,其中男17例,女15例,年龄(59.6±13.5)岁.应用二维及定量组织速度成像技术,分别检测对照组及高血压组受试者的颈动脉二维超声及定量组织速度成像相关参数.结果 高血压组的经颈总动脉直径和脉压校正后的颈总动脉后壁峰值速度(Vimax)及经颈总动脉直径和脉压校正后的颈总动脉后壁加速度(Aci)均明显减低,与对照组比较差异有统计学意义;高血压组的经心率和脉压校正后的颈总动脉后壁加速时间(Ati)及经心率和脉压校正后的颈总动脉后壁减速时间(Dti)均明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义;高血压组的颈动脉僵硬度(β)测值增大,与对照组比较差异有统计学意义;高血压组的颈动脉可扩张度(DC)测值减低,与对照组比较差异有统计学意义;高血压组的IMT测值与对照组比较差异无统计学意义.结论 高血压病人在心脏左室构型尚未发生改变时其颈动脉的弹性功能已经减低,颈动脉弹性功能的改变早于颈动脉结构及心脏构型的改变.超声检测技术能够为评价高血压病人颈动脉弹性功能提供早期可靠信息.
作者：郭丽苹；左云鹏 刊期： 2011年第04期
本研究介绍缺血性脑血管病的基础治疗及规范化治疗原则,并对短暂性脑缺血发作的处理及脑梗死的治疗方法进行回顾总结和展望.
作者：凌霄 刊期： 2011年第04期
目的 分析脑卒中患者合并压疮感染的易患因素以及对病死率的影响.方法 对2001年1月-2009年12月住院的脑卒中患者(12059例)合并压疮(80例)的3方面进行分析,包括合并低蛋白血症、合并糖尿病、合并其他类型感染(肺部感染,泌尿系感染,胃肠道感染),以及分析对病死率的影响.结果 所有患者中合并压疮感染共80例,其中低蛋白血症,合并肺部感染,泌尿系感染的患者压疮发生率均有明显升高,合并糖尿病,胃肠道感染的患者压疮发生率未见明显差异.合并压疮明显提高脑卒中患者的病死率.结论 重视脑卒中患者中的低蛋白血症,以及合并肺部感染,泌尿系感染患者的压疮发生情况,做到早预防早治疗,改善患者生活质量.
作者：魏恒阳；胡文立 刊期： 2011年第04期
目的 探讨莫西沙星治疗非淋菌性尿道炎的疗效和安全性.方法 将符合标准的患者随机分为莫西沙星组和左氧氟沙星组,每组各90例患者,分别给予口服莫西沙星和左氧氟沙星14d,观察疗效和病菌清除率.结果 莫西沙星治疗非淋菌性尿道炎的总有效率为95.56%,与左氧氟沙星比较有显著差异性.莫西沙星组的总转阴率为95.56%,左氧氟沙星组的总转阴率为68.42%,两组比较差异有统计学意义.莫西沙星组不良反应发生率为5.56%;左氧氟沙星组不良反应发生率为7.78%.两组比较差异无统计学意义.结论 莫西沙星治疗非淋菌性尿道炎的疗效确切,病原体清除率高,且不良反应轻微,值得临床上推广.
作者：翁方敏 刊期： 2011年第04期
紧张型头痛常慢性反复发作,病程较长,出现痛处固定、舌质紫黯等瘀血阻络的临床表现;日久不愈影响患者情绪,出现烦躁易怒、失眠等伴随症状.因此临床常常选用抗抑郁作用的药物(如普萘洛尔、阿米替林)来进行治疗.但这类药物长期服用均具有不同程度的不良反应,且患者停用后紧张型头痛又可复发.而中药头痛宁治疗紧张型头痛则没有不良反应,安全可靠,且远期疗效显著.
作者：王立云 刊期： 2011年第04期
目的 观察国产雷帕霉素洗脱支架(FirebirdTM)介入治疗冠状动脉无保护左主干严重狭窄病变的疗效.方法 对2004年1月-2008年12月住院的冠心病无保护左主干病变患者36例,行经皮冠状动脉介入治疗置入FirebirdTM支架,观察住院期间和出院后心脏事件发生率.结果 在左主干狭窄36例中,左主干开口狭窄16例,体部狭窄7例,末端分叉病变13例.置入FirebirdTM支架均获得成功,无死亡病例.随访6～9个月1例发生再狭窄,均未发生亚急性或延迟性支架内血栓形成,无严重不良心血管事件发生.结论 FirebirdTM支架对冠心病无保护左主干严重狭窄病变患者近期疗效明显,能减少不良心血管事件发生.
作者：张利彬；张海滨；郭金成；高国旺；张立新；张学坤；甘舜进 刊期： 2011年第04期
目的 分析急诊科治疗糖尿病酮症酸中毒的抢救体会.方法 对40例糖尿病酮症酸中毒患者的性别、年龄、病程、诱因、临床表现、实验室检查、治疗进行回顾性分析.结果 2例死亡,38例患者抢救成功,糖尿病酮症酸中毒完全纠正.结论 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者极为常见的并发症之一,也是内科常见的急重症之一,病情凶险、病死率高.早诊断、正确应用胰岛素、合理补液、补钾及有效控制诱因是抢救成功的关键.
作者：杨正生 刊期： 2011年第04期
目的 探讨自我效能训练对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响.方法 将84例脑卒中后抑郁患者随机分为训练组和对照组,训练组在常规治疗和护理的基础上增加自我效能训练的干预措施,对照组只接受常规的治疗和护理,比较两组患者1个月后生活质量的差异.结果 训练组的生活质量高于对照组,SSQOL总分比较差异有统计学意义.结论 自我效能训练对临床疾病的康复,尤其是对生活质量的提高有很大的帮助,值得在临床上推广使用.
作者：李秀珍；马丽敏；孙玉杰；孟宪春；苏立新；刘丽伶 刊期： 2011年第04期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
