陈喜芝
1临床资料患者,女,54岁.因提重物右上肢肌肉拉伤,涂正红花油[万源(福州)制药有限公司,批号010506],2h后感到局部瘙痒,用药部位出现潮红,随即出现大小不等、形态不一红色风团,融合成片,很快遍及整个右臂.遂到我院就诊,给予盐酸苯海拉明注射液20mg、地塞米松注射液20mg肌肉注射,并口服阿司咪唑片10mg,2次/日,维生素C片0.2mg,3次/日,葡萄糖酸钙片1.0g,3次/日.数分钟后症状缓解,同时用本院自制三黄酊湿敷,24h后,风团逐渐消失,痊愈.
作者:李凤荣;张静;汪风芹 刊期: 2004年第06期
1临床资料例1.患儿男,4岁,因自幼双眼巩膜呈蓝色,双腿自发性骨折3次,于2003年5月20日就诊.患儿为第一胎第一产,父母非近亲婚配,有蓝巩膜及骨折家族史.体检:患儿体重14kg,身高91cm,头围49cm;听力正常;左腿股部畸形,屈曲,活动轻度障碍,余未见异常.眼部检查:双眼视力0.8;色觉正常;右眼眼压15mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼眼压16mmHg.双眼巩膜呈深蓝色,角膜直径均为11.5mm,晶状体透明,眼底无异常.
作者:杨华琴;柴建生;贾秀红;韩瑞敏;朱淑霞;林新梅 刊期: 2004年第06期
1病例资料患者,男,16岁,诉胸闷、憋气20d,活动和平卧时重,坐位时轻.CT显示前上纵隔10cm×5cm×5cm占位,临床诊断为前上纵隔肿瘤,拟在全麻下行纵隔肿瘤切除术.
作者:贾树山;商丽;王秀花;张立美 刊期: 2004年第06期
痤疮是发生于毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,一般认为其发病机制与性激素水平、皮脂腺毛囊口角化及毛囊内微生物感染密切相关.本文采用放射免疫法检测82例患者血清中黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)及睾酮(T)水平,并观察疗效,以进一步探讨性激素在痤疮发病中的意义,寻找更有效的治疗该病的药物.
作者:王忠永;邱会芳;王秀敏;周淑华;张玉杰 刊期: 2004年第06期
1964年Szeler和Wray率先报道奎尼丁可引起QT间期延长和阵发性心室颤动,导致晕厥发作(奎尼丁晕厥),以后发现其他ⅠA类抗心律失常药物也可引起类似不良反应.20世纪80~90年代Ⅲ类抗心律失常药物用于临床,其中多数药物可引起QT间期延长,有时并可诱发尖端扭转型室速(TdP).近年来发现许多非心血管药物如大环内酯类抗生素、抗组织胺药、抗精神病药、三环类抗抑郁药等均可引起QT间期延长,甚至诱发TdP.
作者:张文博;范宝华;李明娥;孙惠莉;王跃平 刊期: 2004年第06期
目的:从免疫学方面探讨中药当归抗X线辐射作用.方法:用100%当归水浸出液定期给小鼠灌胃,然后检测小鼠淋巴细胞增殖反应.结果:用药组小白鼠淋巴细胞增殖反应有显著增强作用,与照射组相比有极显著性差异(P<0.01),未见副作用.结论:口服当归有明显抗X线辐射作用,从而保护机体免疫功能.
作者:李宗山;邱世翠;曹奇志;阮萍;王志强 刊期: 2004年第06期
目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石治疗泌尿系结石的疗效.方法:应用输尿管镜气压弹道碎石治疗泌尿系结石58例.结果:53例中、下段结石中51例获得成功,2例失败.5例上段结石部分碎石后推回肾盂,置双J管后行ESWL.结论:该方法具有入镜不需扩张输尿管口、碎石率高、组织损伤小及手术并发症少的优点.
作者:燕东亮;迟玉友;尹洪山;薄学军;刘忠国;支洪敏;王秀花;张立美 刊期: 2004年第06期
先天性上睑下垂是常见眼病,以往常用矫正术式有两种:提上睑肌缩短术和借助额肌力量的手术.我们自2001年11月-2003年5月采用Whitnall韧带悬吊术治疗先天性上睑下垂,充分利用了该韧带的功能,简化了手术操作,取得了良好的治疗效果.现报告如下.
作者:张俊青;张晶;任莉;张娟 刊期: 2004年第06期
目的:探讨电生理检查对吉兰-巴雷综合征(GBS)患者的临床价值.方法:对42例GBS患者进行周围神经传导速度、F波、EMG及电生理动态监测.结果:GBS患者的运动神经传导速度、感觉神经传导速度减慢,末端潜伏期延长,波幅降低;F波出现率降低,潜伏期延长或消失;EMG表现为神经源性损害;电生理动态观察示:临床症状改善早于神经电生理恢复,EMG明显异常者预后差.结论:电生理检查对GBS的诊断、预后具有重要价值.
作者:衣香明;李海英;郑麒;马贺;陈芳 刊期: 2004年第06期
脓疱型银屑病作为银屑病的一个严重类型,对机体危害大,预后较差,目前尚无特效治疗药物.笔者在临床中发现,应用克林霉素治疗本病,疗效显著,患者耐受性好,无明显副作用.现将28例的治疗情况总结,并与以往所治疗的病例比较如下.
作者:王秀敏;张建明;高昱;薛燕;张其红 刊期: 2004年第06期
传统的中药治疗某些疾病能取得较好的疗效,但作为药物,中药也有不少毒副反应,应引起大家的注意.①皮肤过敏,即全身或局部出现皮疹、烧灼样疼痛甚至水疱等,如蜈蚣、土鳖、鳖甲、牡蛎、石菖蒲、桑寄生、旋复花、水蛭、茯苓、何首乌、川乌、雷公藤、雄黄、砒霜等;②神经系统症状如头痛、头晕、感觉迟钝等,如川芎、五味子糖浆、月见草胶丸、心脉宁等;③消化系统症状如腹胀、腹痛等,如蝉蜕、三黄片、山豆根等.
作者:杨春芬;李山;王建琴 刊期: 2004年第06期
血液透析(HD)替代了正常肾脏的部分排泄功能,延长了患者的生命,是抢救急、慢性肾衰竭有效、应用广的措施之一.血液透析过程中急性并发症时有发生,轻者可造成透析无法进行,重者可危及患者生命.笔者通过对某院透析室1989年9月至2003年8月开展的23800例次血液透析过程中出现的急性并发症逐类统计,总结其出现的原因,并提出相应的处理方法及预防措施.
作者:赵颖;张敏 刊期: 2004年第06期
血糖测定是临床实验室的常规检测项目,对某些疾病的诊断治、治病情监测具有重要的临床意义.笔者用日本TOSHIBA-40FR全自动生化分析仪对不同时间、低温保存的分离血清标本进行测定,报告如下.
作者:陈喜芝 刊期: 2004年第06期
1临床资料患儿男,1岁.因发热5d入院.2个月前曾发热20d,伴有双眼球结膜充血,指趾端脱皮,曾在当地医院查ESR110mm/h,诊为幼年类风湿性关节炎(全身型),予以强的松口服1个月余.无其他特殊病史及家族史.查体:全身无皮疹,肛周无脱皮,两侧颈部触及直径约1cm淋巴结1~2个,双眼球结膜充血,无脓性分泌物.口唇稍红,咽红,双肺呼吸音稍粗,未闻及口罗音,心率146次/分,律齐,心音有力,心前区可闻及Ⅱ/6级柔和的收缩期杂音,不传导.
作者:李晓梅;朱淑霞;林新梅;张鑫雨;王静静 刊期: 2004年第06期
目的:研究健康大学生血清乙型肝炎病毒(HBV)感染状况及变化趋势.方法:用酶联免疫吸附实验测大学生血清中HBV抗原-抗体系统,赖氏法检测丙氨酸转氨酶(ALT)活性,问卷调查入学时学生使用乙肝疫苗的情况.结果:1996-2000年5届学生入学时感染模式1感染率逐年下降,感染模式2感染率逐年升高,感染模式3感染率逐年下降但变化不明显;使用乙肝疫苗后产生的抗-HBs入学时维持率为77.36%,少数个体对乙肝疫苗并不敏感;感染模式1学生接受乙肝疫苗全程免疫1次,抗-HBs阳性率与入学前使用乙肝疫苗有一定关系.结论:各感染模式的感染率呈时间变化,ALT异常者应引起高度重视;注射乙肝疫苗对机体产生保护性抗体,抗-HBs作用明显,乙肝疫苗不敏感的人群可能确实存在.
作者:胡涛;田伟;赵美春;李连锦;耿排力 刊期: 2004年第06期
目的:研制一种能通过纤维鼻咽镜活检孔导入在纤维鼻咽镜直接观察下插入咽鼓管咽口的一种导管,并研究其治疗中耳疾病的疗效.方法:使用Olympas公司生产的T3型纤维咽喉镜及冷光源系统及自行设计研究的塑料咽鼓管扩张、冲洗导管,为中耳疾病患者行咽鼓管扩张、冲洗、吸引、注药治疗.结果:118例154耳中耳疾患中,有126例咽鼓管通畅,症状痊愈,19例症状改善,9例效果不明显,治愈率达81.9%.结论:此导管在纤维鼻咽镜引导下,可直接对准咽鼓管咽口,插入准确,不伤及咽鼓管粘膜,治疗成功率高,可扩张、探查、吸引、冲洗、注药一次性完成治疗.
作者:王宗峰;李建东;宋忠义;于秋红;曹迎春 刊期: 2004年第06期
妊娠高血压综合征(妊高征)的预防,目前尚无较好的方法.本研究根据大黄具有活血化瘀及清热的作用,以小剂量熟大黄对有妊高征好发因素的孕妇进行预防性用药,观察其效果,探讨其作用机制.
作者:王建荣;高辉;刘葵 刊期: 2004年第06期
俯卧位被广泛用于脊柱外科手术,但若安置不当可引起胸腹受压、手术野显露不充分、术中渗血增多等[1].为此,我们对传统颈椎后路手术体位进行了改良,并对120例病人进行两种手术体位对比观察,现报告如下.
作者:张芹;燕同梅;商希芹;支洪敏;刘光青 刊期: 2004年第06期
传统认为脂肪组织是一种惰性组织,起着贮存中性脂肪、供应能量,以及绝缘、减震、调节体温、填充、固定等功能.近年来发现,脂肪组织还是一个代谢十分活跃、功能非常复杂的内分泌器官.人脂肪细胞分泌几十种脂肪因子(adipocytokrilles)及蛋白质因子[1]对全身器官系统(包括脂肪组织本身)有重要的调节功能.脂肪组织被称为人体内大的内分泌腺体[2].现综述部分脂肪激素和细胞因子及其作用.
作者:张杰涛;穆琳;陈亭云;张杰敏 刊期: 2004年第06期
目的:分析肾综合征出血热(HFRS)在高发疫区流行演变状况,掌握HFRS流行新动向.方法:根据莒县28年HFRS发病资料和鼠情监测结果进行流行病学分析.结果:莒县1975-2002年HFRS发病出现两次流行高峰,季节发病由秋冬单峰向-春、秋双峰-春季单峰演变.提示莒县有家鼠型疫源地存在可能.结论:莒县HFRS发病由1980年前姬鼠型向-以姬鼠型为主的混合型-以家鼠型为主的混合型演变.
作者:林润梅 刊期: 2004年第06期