柴志文；王俊江；宋恒义；和佳
颈椎病是中、老年人的常见病，随着计算机的广泛使用、社会的老龄化，颈椎病的发病率越来越高，严重威胁了广大人民群众的身体健康。研究发现：引起颈椎病的原因是复杂的，但睡眠时枕头使用不科学，使颈椎长期处于非正常状态，也是不可忽视的重要原因之一.
作者：贺石生；郜玉军；侯铁胜；李明；赵杰；石志才；何大为；傅强 刊期： 2009年第01期
股骨髁上骨折骨不连是一种由高能量暴力导致的股骨髁至股骨干骺端的严重并发症.据国外相关资料报道,股骨髁上骨折后骨不连的发生率约为3.8%[1].至今仍是骨科治疗难题,其治疗效果往往难以令人满意.笔者收集本院自1997年6月至2007年6月26例股骨髁上骨不连患者,采用动力髁螺钉(dynamie condylar screw,DCS)加自体髂骨移植治疗取得了满意的疗效,报告如下.
作者：曹烈虎；苏佳灿；张春才；刘欣伟；管华鹏；李卓东 刊期： 2009年第01期
下肢管状长骨干严重粉碎性骨折可引起下肢大段骨缺损是骨科临床治疗中较难处理的问题,2001年3月至2007年12月,应用自体腓骨髓腔内移植并自体松质骨和骨诱导人工骨混合打压植骨术治疗各种类型的下肢长骨干大段骨缺损26例,疗效满意.
作者：孙建华；张新虎；林永胜；董桂贤；李煜；尚红涛；王泉；刘斌；张宁 刊期： 2009年第01期
随着我国国民经济的高速发展,交通事故伤、坠落伤等越来越多,由高能量创伤引起的双侧胫骨干骨折也越来越常见,治疗方法的选掸以及术后的康复训练等是治疗此类创伤的关键.自2000年1月至2006年12月采用带锁髓内钉微创治疗27例双侧胫骨干骨折患者,疗效满意.
作者：向峥；郭振河 刊期： 2009年第01期
肩关节脱位是全身大关节脱位中常见的部位,根据肩关节脱位后不定的方向可分为前脱位、后脱位、上脱位和下脱位.其中前脱位是常见的类型,它又可分为喙突下型、盂下型、锁骨下型和胸内脱位型.临床中常用的复位方法是仰卧位闭合复位,但有时结果并不满意.
作者：吴荣博；WU Rong-bo 刊期： 2009年第01期
在生物医学领域,统计学的重要性得到了越来越多人的认可.科研工作者自觉地将专业与统计学相结合来制定合适的实验设计方案,并使用统计学方法表达和分析实验数据,从而得出更有科学性、更具说服力的结论.但由于实际问题的复杂性及科研工作者的主观原因,也导致了统计学误用的屡屡发生,这在统计分析方面尤其突出.
作者：高辉；胡良平；郭晋；李长平 刊期： 2009年第01期
手部严重挤压伤一直是临床常见的急症,由于伤情的不同,临床处理时很难有固定的模式来遵循.微创理念在骨科各个领域中得到推广和应用,逐渐成为一项指导临床工作的基本原则[1].我科采用微创技术治疗手部挤压伤,取得良好的效果.报告如下.
作者：张之栋；周业金 刊期： 2009年第01期
肱骨髁上骨折是儿童常见的骨关节损伤,因肘关节的特殊解剖结构特征,使骨折的固定相对困难,易遗留肘内翻畸形、肘关节伸屈功能障碍及Volkmanns肌挛缩等.自1998年7月至2006年7月共收治196例肱骨髁上骨折,经临床治疗,效果满意,现就治疗情况及结果分析报告如下.
作者：左大鹏；姚桂芝 刊期： 2009年第01期
目的:探讨颈椎脱位治疗方法选择.方法:颈椎脱位患者39例,男29例,女10例;年龄6～74岁,平均为40岁.脱位节段:C1.2 15例,C3.4例,C4.5例,C5.6 9例,C6.75例.脊髓损伤按Frankel分级:A级9例,B级8例,C级5例,D级8例,E级8例.仅有神经根症状1例.32例进行了早期、快速、重量递增的牵引治疗.17例进行手术治疗.结果:牵引复位成功率90%,脊髓损伤平均改善0.63级.死亡6例,均为关节突交锁并严重脊髓损伤病例.结论:快速复位牵引治疗颈椎脱位,需密切观察病情,严防牵引过度.是否手术应根据复位情况、MRI表现、脊髓损伤及全身状况与奈件综合考虑.
作者：辛林伟；唐际存；胡军祖；李强 刊期： 2009年第01期
目的:探讨发育性髋关节脱位闭合复位后髋臼发育的影响因素,为提高发育性髋关节脱位闭合复位的疗效提供理论依据.方法:2002年1月至2005年12月,采用闭合复位治疗100例单侧发育性髋关节脱位患儿,测量患侧髋关节在复位后第12个月时的髋臼指数(AI)和髋臼深度与宽度比值[AI(D/W)].以性别、侧别、年龄、复往前患侧AI、复位前患侧AI(D/W)、脱位程度、股骨头宽度比值、复位前患侧股骨颈前倾角(FNA)、h/b比率及内收肌切断与牵引等10个因素作为自变量,分别以复位后第12个月患侧AI、AI(D/W)作为因变量,进行多重线性逐步回归分析,筛选出主要的影响因素.结果:年龄、性别、脱位程度、h/b比率、股骨头宽度比和复位前患侧FNA对AI、AI(D/W)有明显影响.年龄、脱位程度和复位前患侧FNA与AI成正相关,与AI(D/W)成负相关;股骨头宽度比和h/b比率与AI成负相关,与AI(D/W)成正相关.女性较男性髋臼发育快.结论:年龄、性别、脱位程度、是否同心复位、复位前患侧股骨头发育程度和股骨近端形态是发育性髋关节脱位患儿髋臼发育的主要影响因素.
作者：李刚；曾玮；林清坚；黄常红；刘智 刊期： 2009年第01期
股骨转子间骨折临床多见,尤多发于高龄患者,因骨折类型复杂多为粉碎,高龄患者骨质疏松,且往往伴有严重的内科疾患,若临床处理不当,轻者遗留髋内翻、旋转、下肢短缩等畸形,重者导致死亡.2001年1月至2006年6月,采用骨水泥型人工双极股骨头置换治疗80岁以上高龄患者股骨转子间复杂骨折26例,获得满意疗效,现报告如下.
作者：孙晓；王国平；孟春；杨炯；何金林；章建东；宋良军；董婷 刊期： 2009年第01期
胫骨骨折是骨科常见创伤之一.由于胫骨的解削特点,周围软组织少,骨折后对血供影响大及创伤中常合并严霞软组织挫伤、皮肤脱套伤甚至发生软组织的缺损,临床治疗困难.感染及不愈合率高,加之我院地处高海拔地区,氧分压低,交通状况差,处理相对滞后,信息闭塞,技术力量相对薄弱.更增加了处理的难度,延迟了骨折愈合时间.自1998年2月至
作者：李秋明；陈茂军；邓江涛；郝明 刊期： 2009年第01期
目的:通过检测滋阴清热中药对地塞米松诱导的生长延滞中骺板软骨细胞血管内皮生长因子(vascularendothelial growth factor,VEGF)表达的影响,探讨滋阴清热中药拮抗地塞米松诱导的生长延滞机制.方法:1月龄新西兰免30只,随机分为3组:正常对照组、地塞米松组和中药治疗组,每组10只.地塞米松组和中药治疗组给予地塞米松5mg/kg,每天肌肉给药.中药治疗组给予混有滋阴清热中药的颗粒饲料,正常组及地塞米松组均给予普通饲料,分别在给药第6、12周时处死.TUNEL染色法检测细胞凋亡指数.免疫组织化学染色测定生长板软骨细胞中VEGF表达的阳性指数,实时荧光定量PCR检测VEGF mRNA在各组的表达.结果:6、12周地塞米松组软骨细胞凋亡指数大于正常组,差异有统计学意叉(P<0.01).6、12周中药治疗组软骨细胞凋亡指数小于地塞米松组,差异有统计学意义(P<0.01).6、12周地塞米松组VEGF的阳性指数、VEGF mRNA表达水平明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.01),中药治疗组VEGF阳性指数、VEGF mRNA表达水平明显高于地塞米松组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:滋阴清热中药可减少因长期大荆量使用糖皮质激素导致的软骨细胞凋亡;滋阴清热中药可能是通过调控生长板软骨细胞中VEGF而减轻地塞米松对生长板的抑制作用.
作者：沈欢嗣；陈朝蔚；李玉梅；陈永强 刊期： 2009年第01期
同侧股骨干合并股骨颈骨折临床较少见,其发生率为5%-6%[1].2005年至2007年12月收治股骨干骨折135例,其中合并同侧股骨颈骨折7例,占5%,现将其治疗体会进行分析总结如下.
作者：陈洪干；吴亦新；徐小艳；王雷宇；高书图 刊期： 2009年第01期
随着老年人群数量的增加,腰椎管狭窄发病率有上升趋势.2002年至2007年对腰椎管狭窄患者25例行改良的全椎板切除减压手术治疗,术后疗效满意,分析报告如下.
作者：张善地；冯松柏 刊期： 2009年第01期
腓肠神经营养血管皮瓣、腓肠外侧皮神经营养血管皮瓣、腓肠内侧皮神经营养血管皮瓣等是以腓肠神经及其周围血管为主要血液供应的皮瓣,其设计原理及手术步骤均基本一致,故我们认为可以总称之为腓肠神经营养血管系列皮瓣.
作者：台中惠；鹿泽兵 刊期： 2009年第01期
自2000年2月至2006年4月,使用可吸收螺钉治疗胫骨远端骨骺骨折14例,近期观察后满意,现报告如下.1 临床资料本组14例,男13例,女1例;年龄6-15岁,平均12岁;右侧8例,左侧6例.致伤原因为运动损伤.骨折按Salter和Harris分类[1]:Ⅱ型骨骺损伤10例,骨骺分离伴大片干骺端骨折;Ⅲ型骨骺损伤4例.关节内骨折加骺板的干骺端损伤,骨折移位明显.
作者：叶舟；占蓓蕾 刊期： 2009年第01期
目的:分析单边外固定支架、动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)与Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效,为临床选择适当的治疗方法提供依据.方法:2001年1月至2006年10月,采用单边外固定支架、DHS、Gamma钉内固定3种方法治疗198例股骨粗隆间骨折患者.采用回顾性方法,分析临床资料及疗效.其中单边外固定支架固定治疗(单边外固定支架组)51例,DHS内固定治疗(DHS组)57例,Gamma钉内固定治疗(Gamma 钉组)90例,经门诊复诊及通讯方式随访.从骨折愈合、负重时间、并发症发生率、手术过程、平均住院时间及髋关节功能恢复情况(优良率)等方面对3种不同治疗方法进行比较评价,并作统计学分析.结果:3组病例均获随访,随访时间8-51个月,平均36个月.骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);负重时间及并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05).3种方法中,切口长度以DHS组长,单边外固定支架组短;手术时间DHS组长,单边外固定支架组短;出血量以DHS组多,单边外固定支架组少;引流量以DHS组多,单边外固定支架组少;Gamma钉组适中.平均住院时间3组比较差异无统计学意义(P>0.05).髋关节功能比较,Gamma钉组优于DHS组(P<0.05)和单边外固定支架组(P<0.01).结论:Gamma钉治疗股骨粗隆问骨折,负重时闻早,髋关节功能恢复好,并发症率低,是治疗粗隆间骨折的较好方法.
作者：何升华；彭俊宇；赵祥 刊期： 2009年第01期
腰椎滑移常见的有峡部裂型及腰椎退变型,虽然大部分可以经过保守治疗获得满意的疗效,但仍有部分患者经保守治疗无效而需手术治疗,目前手术方法主要有前路减压融合、后路椎弓根螺钉内固定加植骨融合术.我院近15年来采用椎板复合体重建椎管、前后融合加内固定治疗56例腰椎滑移伴椎管狭窄患者,疗效满意,现作一回顾分析.
作者：林列；伍海昭；陈伟富；陈海啸；詹红生 刊期： 2009年第01期
以2005年3月至2008年1月收治6例胫骨平台后髁冠状劈裂骨折患者的资料来探讨该骨折的治疗方法及疗效.1 临床资料本组6例,男5例.女1例;年龄18～50岁,平均35岁;右侧4例,左侧2例.车祸伤4例,高处跌伤1例,直接暴力压伤1例;开放伤1例.交叉韧带损伤4例,侧副韧带损伤2例.无胭动脉及腓总神经损伤,未合并韧带血管神经损伤.保守治疗2例(伸直位石膏固定,未合并韧带血管神经损伤,建议手术,患者要求保守).所有患者术前均行X线、CT及MRI常规检查.
作者：罗建民 刊期： 2009年第01期
中国骨伤杂志
主管:中国果树
主办：国家中医药管理局
