交锁髓内钉治疗节段性股骨骨折28例

股外侧皮神经卡压综合征长期误诊及误治1例

患者男,40岁,甘肃省某医院院长,因右下肢麻木、疼痛12年,加重3年,行走功能障碍,于2001年9月来我院矫形外科就诊.

作者：秦泗河；焦绍锋 刊期： 2004年第06期

透明质酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎的长期随访观察

我院自1998年4月至今,选择门诊膝骨性关节炎(OA)患者100例137个膝关节,均符合1995年美国风湿病协会(ACR)制订的膝关节OA的临床症状和体征的诊断标准[1],行关节腔内注射透明质酸钠(sodium hyaluronate,SH)治疗,经长期随访,疗效满意,报告如下.

作者：刘宏建；杜靖远；张怀玉；许九生；李同森；常彦卿；林力 刊期： 2004年第06期

手法整复塑形夹板固定配合跟骨牵引治疗胫骨平台骨折

胫骨平台骨折为临床常见的关节内骨折,多见于高能量创伤,治疗较棘手,并发症多.从1995-2002年,我们采用手法整复超膝关节塑形夹板固定配合跟骨牵引治疗胫骨平台骨折69例,术后辅以积极的功能锻炼,获得较满意的疗效,现总结如下.

作者：肖筱武；田心义 刊期： 2004年第06期

囊内型腰椎间盘突出症的临床诊治

椎间盘突入硬膜囊内称之为囊内型椎间盘突出症(intradural dise herniation,IDDH),其发病约占腰椎间盘突出症的0.04%～1.51%[1].由于发病率低,易误诊,因此临床报道较少.我院自1986年-2002年间,完成腰椎间盘突出症手术1862例,其中腰椎IDDH 8例,约占0.43%.现将本组8例的临床诊治方法进行分析.

作者：王子健；鲁嵩雪；马遇伯 刊期： 2004年第06期

交锁髓内钉治疗节段性股骨骨折28例

自1997年以来,使用交锁髓内钉治疗此类病人28例,取得了满意的效果,现报告如下.

作者：朱宝华；魏浩正 刊期： 2004年第06期

踝关节骨折脱位并下胫腓联合分离的手术治疗

自1999年-2002年,我们对45例踝部骨折脱位伴下胫腓联合分离患者进行手术治疗,效果满意,现报告如下.

作者：高大伟；苏培基；伍中庆 刊期： 2004年第06期

膝骨性关节炎分级治疗的疗效分析

目的:评价非手术治疗、关节镜和全膝关节置换术治疗不同严重程度的膝骨性关节炎的效果.方法:对采用这三种方法治疗的213例(304膝)患者,依据膝骨性关节炎严重性指数(ISOA)及Kellgren-Lawrance(K-L)X线分级标准不同进行分组,对治疗前后的ISOA进行回顾性分析.结果:经3～62个月(平均20.6个月)的随访,K-L分级Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级且ISOA＜14者,非手术治疗组和关节镜组治疗前后ISOA均有显著性差异;K-L分级Ⅲ级且ISOA≥14、Ⅳ级者,全膝关节置换术组治疗前后ISOA有显著性差异.结论:K-L分级Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级且ISOA＜14者,应选择非手术治疗或关节镜治疗;K-L分级Ⅲ级且ISOA≥14、Ⅳ级者,全膝关节置换术是唯一有效的方法.

作者：孙钢；张磊；张洪美；陈卫衡；顾力军；赵铁军 刊期： 2004年第06期

对抗牵引整复肩关节前脱位的体会

1999年来采用椅背整复法(观察组)治疗的肩关节前脱位38例,与同期采用手牵足蹬法(对照组)治疗的肩关节前脱位40例比较,现报告如下.

作者：陈伟；王月秋；张华 刊期： 2004年第06期

应用SR-PLLA螺钉治疗下肢关节内移位骨折

作为传统金属内固定的替代物,生物可吸收螺钉SR-PLLA螺钉在关节内移位骨折固定因其固定可靠,能早期进行功能锻炼,免除二次手术痛苦,在临床上应用越来越广泛并取得良好的疗效[1-3].我院自1997年8月-2002年8月应用百优BIOFIXSR-PLLA螺钉治疗下肢关节内移位骨折63例,疗效满意.

作者：方智敏；占蓓蕾；徐德洪；叶舟；程华煜 刊期： 2004年第06期

胸椎小关节紊乱症376例临床分析

在高原地区,人体受特殊环境气候条件的影响,胸椎小关节(包括胸椎上下关节突构成的胸椎后关节,肋骨小头与椎骨构成的肋骨小头关节和肋横突关节,下同)紊乱症发病率较高.过去,对颈、腰椎小关节紊乱症研究得多[1,2],对胸椎小关节紊乱症研究较少.以往人们认为胸椎属于较稳定且活动小的关节,受损机会较颈、腰椎少.

作者：宋其良；李素芝；杨永勤；宋娟 刊期： 2004年第06期

经皮穿针治疗肱骨髁上骨折及其在预防肘内翻中的应用

自1991年1月-2001年1月,应用经皮穿针内固定或配合桡侧张力带钢丝加压固定,治疗肱骨髁上骨折128例,其中78例得到随访,疗效满意.

作者：陈玉晋；李贵兰 刊期： 2004年第06期

肩胛骨骨折的手术治疗

目的:探讨手术治疗各型肩胛骨骨折的可行性及适应证,评价手术治疗的临床疗效.方法:对手术治疗并获随访的25例肩胛骨骨折进行回顾性分析.术前常规行肩胛骨的正位、侧位及前30°斜位的X线摄片,用Jesser法将骨折进行分型,手术采用Judet入路进行骨折内固定.结果:术后随访8个月至3年5个月,平均20个月,按Dolfi等评分系统进行功能评定,优(13～16分)10例,良(9～12分)11例,可(5～8分)3例,差(小于4分)1例,优良率为84%.结论:手术治疗肩胛骨骨折已成为安全、可靠的治疗手段,累及关节面并有移位的肩盂骨折、有移位的肩胛骨颈部骨折以及肩胛冈粉碎性骨折是手术治疗的绝对适应征.对预期功能要求比较高的病人,可适当放宽手术指证.熟练的手术技巧和可靠的内固定以及早期积极的功能锻炼是提高疗效的关键.

作者：叶林根；黄海华；蒋国华；俞光荣 刊期： 2004年第06期

撬拨复位双头空心钉治疗胫骨平台骨折

自1997年以来,采用撬拨复位、双头空心钉固定的方法治疗胫骨平台骨折55例,疗效满意.

作者：谢波；张春丽；王辉亮；卢永春 刊期： 2004年第06期

自体髂骨重建胫骨平台在胫骨外侧平台粉碎性骨折中的应用

目的:采用自体髂骨移植修复重建胫骨平台骨折中骨软骨面的大量缺损,并评价其术后临床结果.方法:对胫骨外侧平台粉碎性骨折中因骨软骨严重碎裂、塌陷而无法复位固定所造成的胫骨平台缺损,用自体髂骨移植的方法予以修复重建.结果:术后经过12个月～5年的随访,平均24个月,按膝关节功能评定标准评分为75～100分,平均85.2分.结论:移植物为髂骨,其供区创伤小,无明显的并发症;受区植入方便,容易固定.可以用来重建胫骨平台.

作者：徐润龙；石仕元；谢庆平；全仁夫；李茂才 刊期： 2004年第06期

针刀及整复手法为主治疗颈椎病的临床研究

1999年以来我们采用小针刀及整复手法为主治疗颈椎病380例获满意疗效,总结如下.

作者：高楠；任婷婷；金妍 刊期： 2004年第06期

儿童闭合性股骨干骨折147例长期随访临床观察

我们对1988-1999年收治并得到长期随访(3～12年)的147例小儿股骨干闭合性骨折进行分析、总结,以期减少并发症,提高治疗效果.现报告如下.

作者：杨拥民；陈强；杨孟选 刊期： 2004年第06期

重建钢板塑形治疗距下关节内跟骨骨折

从2000年-2002年,对距下关节内跟骨骨折,采用切开复位、重建钢板塑形内固定治疗31例,疗效满意,现总结如下.

作者：翁祝承；莱进杰；陈高新 刊期： 2004年第06期

加压交锁髓内钉治疗胫骨骨折23例

目的:探讨加压交锁髓内钉特点及其在治疗胫骨干骨折中的应用.方法:对23例胫骨干骨折的治疗作回顾性分析.根据AO/ASIF分类,A型骨折5例,B型骨折11例,C型骨折7例.闭合骨折18例,开放骨折5例.均在透视下行闭合复位、加压交锁髓内钉内固定术.结果:23例均获随访,平均17个月(3～26个月).采用Johner-Wruh评分标准判定治疗效果,优14例,良7例,中1例,差l例,优良率为91.3%.无感染、无断钉和骨不连.结论:胫骨加压交锁髓内钉具有3种工作状态,分别适用于不同类型的胫骨干骨折,是治疗胫骨干骨折的一种较好的内固定方法,值得临床推广应用.

作者：高堂成；张春才；王家林；许硕贵；沈洪兴 刊期： 2004年第06期

关节镜手术不能有效缓解膝关节骨性关节炎的疼痛或改善功能

作者： 刊期： 2004年第06期

血小板源性生长因子在骨修复中的作用及应用研究

PDGF(platelet-derived growth factor,血小板源性生长因子)具有促进骨形成细胞的迁移募集、分裂增殖、分化及局部血液循环的重建等重要功能,与有关载体结合成缓释系统能有效地加快骨折愈合、促进骨缺损的连接、增强糖尿病与骨质疏松等病态情况下骨修复的能力,为人类有效地干预骨折及骨缺损的修复开拓了新的思路.但是,对PDGF的研究仍处于初步阶段,尚有很多问题有待于解决.

作者：孙永生；温建民；吴林生 刊期： 2004年第06期