徐兵；马红兵；虎琼华；蒋华；郑亚林；王俊瑞；汪华清
目的 探讨内毒素与C反应蛋白水平检测在小儿急性呼吸道感染中的诊断价值.方法 选取麻城市妇幼保健院儿科2016年11月—2017年11月收治的急性呼吸道感染患儿42例作为研究组,另选取本院同期常规健康体检儿童42例作为对照组.比较两组受试者内毒素、C反应蛋白水平及其阳性率.结果 入院初,研究组患儿内毒素与C反应蛋白水平高于对照组(P<0.05);恢复期,两组受试者内毒素与C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).入院初,研究组患儿内毒素与C反应蛋白阳性率高于对照组(P<0.05);恢复期,两组受试者内毒素阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组C反应蛋白阳性率高于对照组(P<0.05).结论 内毒素与C反应蛋白水平检测在小儿急性呼吸道感染中具有较高的诊断价值,可为临床诊断提供重要的参考依据.
作者：甘军宏 刊期： 2019年第03期
目的 探讨布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 选取成都市郫都区人民医院2016年1月—2017年6月收治的毛细支气管炎患儿65例,随机分为对照组32例和观察组33例.对照组采用硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予布地奈德混悬液治疗,两组患儿均持续治疗4～8 d.比较两组患儿的临床疗效、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、心率恢复正常时间及住院时间.结果 观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿治疗后咳嗽消失时间、喘憋消失时间、心率恢复正常时间及住院时间短于对照组(P<0.05).结论 布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状及体征,且起效快.
作者：唐建军；肖刚；冯圣芳；何善辉 刊期： 2019年第03期
目的 探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及安全性.方法 选取攀枝花市第四人民医院2016年2月—2017年5月收治的毛细支气管炎患儿133例,根据治疗方式分为对照组66例和观察组67例.对照组患儿采用常规药物治疗,观察组患儿在对照组基础上采用盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗,两组患儿均持续治疗1周.比较两组患儿的临床疗效、临床症状(咳嗽、肺部啰音、喘憋、气促)缓解或消失时间及住院时间,并比较两组患儿不良反应发生情况及患儿家属治疗满意度.结果 观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).观察组患儿咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、喘憋缓解时间、气促缓解时间及住院时间短于对照组(P<0.05).观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05).观察组患儿家属治疗满意度高于对照组(P<0.05).结论 布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效确切,其可有效、快速地改善患儿的临床症状及体征,提高患儿家属治疗满意度,且安全性高.
作者：曹帮英 刊期： 2019年第03期
目的 探讨氨氯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效.方法 选取莆田市妇幼保健院2014年2月—2016年2月收治的妊娠期高血压患者79例,按照随机数字表法分为对照组39例和试验组40例.对照组患者采用硫酸镁注射液治疗,试验组患者在对照组基础上加用苯磺酸氨氯地平片治疗,两组患者均持续治疗7 d.比较两组患者的临床疗效、红细胞聚集指数(AI)、血浆黏度(PV)、24 h尿蛋白定量、血细胞比容(Hct)及治疗后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)变化情况,并观察两组母婴结局.结果 试验组患者总有效率高于对照组(P<0.05).试验组患者AI、PV、24 h尿蛋白定量、Hct低于对照组(P<0.05).试验组患者SDP、SBP低于对照组(P<0.05).两组新生儿病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组早产、新生儿呼吸窘迫综合征、产后出血、胎盘早剥发生率低于对照组(P<0.05).结论 氨氯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床疗效确切,其可有效控制患者血压,降低血液流变学指标,进而改善妊娠结局.
作者：杨杭 刊期： 2019年第03期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液治疗医院获得性肺炎(HAP)的临床疗效.方法 选取黄平县第二人民医院2017年12月—2018年4月收治的HAP患者97例,按照随机数字表法分为对照组49例和试验组48例.对照组患者采用常规抗感染治疗,试验组患者在对照组基础上加用盐酸氨溴索注射液治疗,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者治疗前及治疗后7、14 d白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、临床肺部感染评分(CPIS)及氧合指数、临床疗效,并观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,两组患者WBC、CRP、PCT、CPIS及氧合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d,试验组患者WBC、CRP、CPIS低于对照组(P<0.05),但两组PCT、氧合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14 d,试验组患者WBC、CRP、PCT、CPIS低于对照组,氧合指数高于对照组(P<0.05).试验组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).患者治疗期间均未发现腹泻、腹痛等药物不良反应.结论 盐酸氨溴素注射液治疗HAP的临床疗效确切,其可明显减轻患者的炎性反应,改善肺功能,且安全性高.
作者：马莉 刊期： 2019年第03期
目的 比较彩色多普勒超声与64层螺旋CT检查在良恶性甲状腺结节中的诊断价值.方法 选取宁德市医院2016年6月—2017年8月收治的甲状腺结节患者50例,均采用彩色多普勒超声、64层螺旋CT检查.以手术及病理学检查为金标准,统计手术检查结果 ,并比较彩色多普勒超声、64层螺旋CT检查甲状腺结节病灶显示率及其对甲状腺结节良恶性诊断符合率.结果 (1)50例患者经手术证实存在甲状腺结节82个,其中良性结节51个(62.20％),恶性结节31个(37.80％),良性结节中包括甲状腺腺瘤23个、甲状腺炎16个及结节性甲状腺肿12个,恶性结节中包括甲状腺乳头状癌20个、甲状腺滤泡状癌4个、甲状腺髓样癌4个及甲状腺未分化癌3个.(2)两种检查对甲状腺结节囊变、淋巴结肿大显示率比较,差异无统计学意义(P>0.05);彩色多普勒超声对甲状腺结节边界清晰、晕环、钙化及侵袭包膜显示率高于64层螺旋CT检查(P<0.05).(3)联合检查良性符合率、恶性符合率及诊断总符合率高于单独检查(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查在甲状腺结节良恶性中的诊断价值优于64层螺旋CT,但联合应用价值更高.
作者：杨柳芳；翁丽明；黄晓明 刊期： 2019年第03期
目的 分析妊娠晚期高龄孕妇心电图异常改变情况.方法 选取湖北省第三人民医院2016年6月—2018年6月收治的妊娠晚期孕妇400例,根据年龄大小将适龄孕妇(年龄<35岁)分为对照组(n=200),高龄孕妇(年龄≥35岁)分为观察组(n=200).采用12导联心电图仪器采集两组孕妇的心电图,比较两组心电图异常类型、心律失常亚型,并记录两组孕妇剖宫产、早产、低体质量出生儿发生情况.结果 观察组心电图异常发生率高于对照组(P<0.05);其中ST-T改变、PR-R间期缩短、心律失常发生率高于对照组(P<0.05).两组孕妇窦性心动过速、窦性心动过缓、室性期前收缩、房性期前收缩发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组剖宫产、早产发生率高于对照组(P<0.05);两组低体质量出生儿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠晚期高龄孕妇易发生心电图异常,其中ST-T改变、PR-R间期缩短、心律失常较常见,且易出现剖宫产、早产,因此应加强对高龄孕妇的心电图监测,一旦发现异常及时采取相应措施,确保母婴安全.
作者：李阳 刊期： 2019年第03期
目的 探讨含铋剂的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染所致消化性溃疡的临床疗效.方法 选取金川县人民医院2016年2月—2018年2月收治的幽门螺杆菌感染所致消化性溃疡患者78例,随机分为对照组和研究组,各39例.对照组采用标准三联疗法,研究组则采用含铋剂的四联疗法,两组患者均持续治疗14 d.比较两组患者的临床疗效、幽门螺杆菌根除情况及治疗前后一氧化氮(NO)水平.结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后研究组幽门螺杆菌根除率高于对照组(P<0.05).治疗前两组NO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组NO水平低于对照组(P<0.05).结论 含铋剂的四联疗法治疗幽门螺杆菌感染所致消化性溃疡的临床疗效确切,可有效缓解患者的临床症状及体征,加速溃疡面愈合,保护胃黏膜,减轻炎性反应,进而提升患者的生活质量.
作者：马敏 刊期： 2019年第03期
目的 探讨腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床效果.方法 选取茂县人民医院2015年11月—2017年9月收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔患者68例,随机分为对照组和治疗组,各34例.对照组患者采用传统开腹修补术治疗,治疗组患者采用腹腔镜修补术治疗.比较两组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、肠蠕动时间及住院时间,并观察两组患者术后并发症发生情况.结果 治疗组患者手术时间、下床活动时间、肠蠕动时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05).治疗组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜修补手术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床效果确切,其可有效缩短患者手术时间、下床活动时间、肠蠕动时间、住院时间,降低术中出血量,促进患者术后快速恢复,且安全性高.
作者：彭正坤 刊期： 2019年第03期
目的 比较泮托拉唑与奥美拉唑治疗老年非甾体类抗炎药(NSAIDs)相关性消化溃疡出血的临床疗效.方法 选取高县人民医院消化内科2015年1月—2018年1月收治的老年NSAIDs相关性消化溃疡出血患者58例,根据入院顺序分为对照组28例和观察组30例.对照组患者采用奥美拉唑治疗,观察组患者采用泮托拉唑钠治疗.比较两组患者的临床疗效、不良反应发生率、止血时间及药品成本、成本-效果比(C/E)、增量比(△C/△E).结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者止血时间短于对照组(P<0.05).观察组患者药品成本低于对照组(P<0.05),且观察组患者C/E高于对照组,△C/△E为20.883.结论 采用泮托拉唑治疗NSAIDs相关性消化溃疡出血的临床疗效优于奥美拉唑,其可快速止血,降低成本,安全有效.
作者：张子剑；刘先伟；周洪梁；卿云平 刊期： 2019年第03期
目的 探讨泡沫硬化剂联合手术治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法 选取乐山市人民医院2017年收治的下肢静脉曲张患者134例,按照手术方式分为手术组和联合组,各67例.手术组患者采用传统术式治疗,联合组患者在手术组基础上采用泡沫硬化剂治疗.比较两组患者手术时间、术后下床活动时间、住院时间、术后并发症发生情况、患肢局部疼痛及止痛药服用情况.结果 联合组患者手术时间、术后下床活动时间、住院时间短于手术组(P<0.05).两组患者术后下肢深静脉血栓形成、血栓性浅静脉炎、皮肤色素沉着、下肢血肿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者术后皮下瘀斑硬结、隐神经损伤、曲张静脉残留、皮下脂肪液化感染发生率低于手术组(P<0.05).联合组患者患肢局部疼痛发生率、止痛药服用率低于手术组(P<0.05).结论 泡沫硬化剂联合手术治疗下肢静脉曲张的临床效果明显,其可有效缩短手术时间,促进患者早日恢复,减少术后并发症,改善预后.
作者：李光泽；张济；俞慎林 刊期： 2019年第03期
目的 探讨卡前列素氨丁三醇治疗联合优质护理在宫缩乏力性产后出血患者中的应用效果.方法 选取重庆市江津区妇幼保健院2015年3月—2017年7月收治的宫缩乏力性产后出血患者78例,根据分娩顺序分为对照组和护理组,各39例.患者均采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗,其中对照组患者实施常规护理,护理组患者在对照组基础上给予优质护理.比较两组患者的止血效果、焦虑自评量表(SAS)评分及抑郁自评量表(SDS)评分,并观察两组患者不良反应发生情况.结果 护理组患者止血总有效率高于对照组(P<0.05).护理组患者SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05).护理组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇治疗联合优质护理在宫缩乏力性产后出血患者中的应用效果明显,其可有效止血,明显改善患者焦虑、抑郁情绪,且安全性高.
作者：曾江艳 刊期： 2019年第03期
肺孢子菌肺炎(PCP)是一种较严重的疾病,严重威胁患者的身体健康及生命安全,既往主要采用复方磺胺甲恶唑治疗,但长期大剂量使用易引起血液系统、肝脏系统损伤等不良反应.此外,随着复方磺胺甲恶唑的广泛使用,其耐药率也在逐渐上升,但很多医院中并未有戊烷眯、阿托伐醌等二线治疗药物,因而影响了疾病的治疗.卡泊芬净是一种棘球白素类抗真菌药物,能抑制1,3-D葡聚糖合成,阻碍真菌细胞壁形成,进而杀灭真菌.临床上使用卡泊芬净治疗PCP,具有疗效好、不良反应少等优势,因而临床应用广泛.本文就卡泊芬净在PCP治疗中的临床应用做一综述,为临床治疗提供依据.
作者：石磊 刊期： 2019年第03期
目的 探讨芬太尼联合布比卡因腰部麻醉在二次剖宫产术中的应用效果.方法 选取浏阳市妇幼保健院2016年4月—2018年4月收治的行二次剖宫产手术患者300例,根据随机数字表法分为对照A组、对照B组和观察组,各100例.患者术中均采用腰部麻醉,对照A组采用0.5％布比卡因进行麻醉,对照B组采用0.5％布比卡因联合舒芬太尼进行麻醉,观察组采用0.5％布比卡因联合芬太尼进行麻醉,3组患者注射时间均为10～30 s.比较3组患者的麻醉效果及麻醉前、麻醉后20 min收缩压、舒张压及心率变化情况,并观察3组患者术后不良反应发生情况.结果 观察组、对照B组患者麻醉效果优于对照A组(P<0.05).麻醉前,3组患者收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后20 min,观察组患者收缩压、舒张压、心率高于对照A、B组(P<0.05).麻醉后20 min,对照A、B组患者收缩压、舒张压、心率低于麻醉前(P<0.05),但对照B组、观察组患者麻醉前后收缩压、舒张压、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者不良反应发生率低于对照A、B组(P<0.05).结论 芬太尼联合布比卡因腰部麻醉在二次剖宫产术中的麻醉效果较好,可保证患者术中血流动力学稳定,且安全性高.
作者：吴德文 刊期： 2019年第03期
目的 探讨米非司酮联合依沙吖啶在中期妊娠引产中的应用效果.方法 选取晋城市第二人民医院2015年1月—2017年11月收治的中期妊娠引产孕妇106例,按照治疗方案分为对照组和观察组,各53例.对照组孕妇采用依沙吖啶进行引产,观察组孕妇在对照组基础上加用米非司酮进行引产.比较两组孕妇的引产效果、引产时间、产后2 h出血量、胎盘胎膜残留量及胎盘胎膜残留情况,并观察两组孕妇宫颈、后穹窿裂伤发生情况.结果 观察组孕妇引产效果优于对照组(P<0.05).观察组孕妇总产程时间、用药至宫缩发动时间及宫缩至胎儿娩出时间短于对照组,产后2 h出血量少于对照组(P<0.05).观察组孕妇胎盘胎膜残留量少于对照组,胎盘胎膜残留发生率低于对照组(P<0.05).两组孕妇宫颈、后穹窿裂伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 米非司酮联合依沙吖啶在中期妊娠引产中应用效果良好,可有效缩短引产时间,减少出血量及胎盘胎膜残留量,还可降低宫颈、软产道损伤发生率,且安全性高.
作者：崔慧娟 刊期： 2019年第03期
目的 探讨7α-硫辛酸和甲钴胺及前列地尔联合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取黄石市爱康医院2016年5月—2017年5月收治的糖尿病周围神经病变患者90例,随机分为对照组和研究组,各45例.对照组患者采用甲钴胺联合前列地尔治疗,研究组患者在对照组基础上采用7α-硫辛酸治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平及腓总神经、正中神经运动传导速度(MNCV)、感觉传导速度(SNCV).结果 研究组患者的临床疗效优于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者MDA、SOD、GSH-Px水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者MDA水平低于对照组,SOD、GSH-Px水平高于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者腓总神经、正中神经MNCV、SNCV比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者腓总神经、正中神经MNCV、SNCV高于对照组(P<0.05).结论 7α-硫辛酸联合甲钴胺、前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效确切,其可有效改善患者MDA,SOD、GSH-Px水平,加快腓总神经、正中神经MNCV、SNCV.
作者：熊丕；胡忠惠 刊期： 2019年第03期
目的 探讨高位复杂性肛瘘术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果.方法 选取抚州市中医院2016年7月—2018年7月收治的高位复杂性肛瘘患者94例,随机分为对照组和治疗组,每组47例.对照组患者给予常规切开挂线治疗,治疗组患者给予高位复杂性肛瘘术.比较两组患者临床效果、满意度及术后当天、术后3 d心理状态、疼痛程度和生活质量,并比较两组患者不良反应发生情况、手术时间、下床活动时间、住院时间.结果 (1)治疗组患者总有效率、满意度高于对照组(P<0.05).(2)术后当天两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d治疗组患者SAS、SDS、VAS评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05).(3)治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05).(4)治疗组患者手术时间、下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05).结论 高位复杂性肛瘘术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果确切,可缓解患者焦虑、抑郁情况,减轻疼痛程度,提高生活质量及满意度,促进患者早日康复,且安全性高.
作者：王志良；周京贻 刊期： 2019年第03期
目的 比较奥氮平与利培酮治疗老年痴呆精神行为症状的临床疗效.方法 选取新疆医科大学第一附属医院2017年1月—2018年1月收治的老年痴呆精神行为症状患者94例,随机分为奥氮平组和利培酮组,各47例.奥氮平组患者给予奥氮平,利培酮组患者给予利培酮,两组患者均持续治疗8周.比较两组患者治疗前及治疗后2、4、8周行为病理状况、精神状态、生活自理能力,并观察两组患者不良反应(乏力、嗜睡、激惹、失眠、椎体外系统反应、肝功能异常)发生情况.结果 治疗前及治疗后2、4、8周,两组患者简明精神状态检查表(MMSE)评分、日常生活自理能力量表(ADL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前及治疗后4、8周,两组患者阿尔茨海默症行为病理量表(BEHAVE-AD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周,利培酮组患者BEHAVE-AD评分高于奥氮平组(P<0.05).奥氮平组患者治疗后不良反应发生率低于利培酮组(P<0.05).结论 与利培酮组相比,奥氮平治疗老年痴呆精神行为症状的临床疗效相当,但其可较有效地改善患者的行为病理状况,且安全性高.
作者：热衣汗尼沙?祖农 刊期： 2019年第03期
目的 探讨糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的临床疗效.方法 选取郫都区人民医院皮肤科2016年6月—2017年6月收治的慢性湿疹及神经性皮炎患者110例,根据就诊顺序分为对照组和观察组,各55例.对照组患者给予糠酸莫米松乳膏治疗,观察组在对照组基础上给予卡泊三醇软膏治疗,两组患者均持续治疗2周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后皮损面积及湿疹严重指数(EASI)评分.结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗前两组患者皮损面积、EASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组皮损面积小于对照组,EASI评分低于对照组(P<0.05).结论 糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的临床疗效确切,其可有效改善患者的临床症状及体征,缩小皮损面积,缓解病情,促进患者早日康复.
作者：黄丽苹；赵欢；冯跃碧 刊期： 2019年第03期
目的 探讨以家庭为中心的护理干预模式对哮喘患儿自我管理及家长心理健康的影响.方法 选取解放军150中心医院儿科2011年11月—2016年11月收治的哮喘患儿268例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组134例.对照组患儿予以常规护理,观察组患儿在对照组基础上给予以家庭为中心的护理干预模式,两组均持续干预6个月.比较两组患儿的临床效果,并比较两组干预前后患儿自我管理能力及家长心理健康状况.结果 观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).干预前两组患儿自我管理量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后6个月观察组患儿自我管理量表得分高于对照组(P<0.05).干预前两组家长躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病症得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);而干预后6个月两组家长强迫、偏执、精神病症得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖得分低于对照组(P<0.05).结论 以家庭为中心的护理干预模式在哮喘患儿中的应用效果确切,可提高患儿自我管理能力,改善家长心理健康,促进患儿早日康复.
作者：王珍珍；侯宁 刊期： 2019年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
