李桂艳
英文缩略语有3种情况：（1）公知公用的英文缩略语可以直接使用，例如：DNA、RNA、HbsAg、PCR等。（2）不常用的、尚未被公知公用的缩略语。此类缩略语在摘要和正文中首次出现时均应注明其中文全称，然后圆形括号内注出英文全称及缩写，如双相气道正压（bilevel possitive airway pressure ，BiPAP）。（3）中文病名过长并在文中多次出现者，为方便书写及增加文章的可读性而采取缩略语形式，处理方法同第二种情况。如组织细胞坏死性淋巴结炎（ histocytic necrotizing lymphadenitis ，HNL）。
作者： 刊期： 2016年第22期
目的：观察对妊娠高血压综合征（妊高征）住院患者实施针对性护理干预的临床效果。方法将76例妊高征患者随机分为观察组和对照组各38例。观察组采用针对性护理干预，对照组采用常规护理。比较2组护理前后负性心理和血压的改善情况及妊娠结局。结果治疗后2组患者HAMA、HAMD评分均低于治疗前，且观察组低于对照组，治疗后2组患者收缩压和舒张压均低于治疗前，且观察组低于对照组，观察组剖宫产率为39．47％（15／38）显著低于对照组的68．42％（26／38）（χ2＝6．408，P＜0．05）。产妇围生期并发症发生率为15．79％显著低于对照组的44．74％（χ2＝7．544，P＜0．05），新生儿围生期并发症发生率为10．53％显著低于对照组的39．47％（χ2＝6．138，P＜0．05）。结论针对性护理干预措施可显著缓解妊高征患者的焦虑和抑郁情绪，提高血压控制效果，降低并发症发生率，改善母婴结局。
作者：史桂侠 刊期： 2016年第22期
目的：比较吸入七氟烷与靶控输注丙泊酚维持麻醉对术后疼痛的影响，并对比二者的全身麻醉效果。方法将70例行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为七氟烷组和异丙酚组，每组35例。2组患者在静脉快速诱导后分别采用七氟烷吸入及丙泊酚靶控输注维持麻醉，并对比2组患者不同麻醉时点心率、血压变化情况及术后休息、咳嗽情况下的疼痛评分（ NRS评分）。对比2组术中追加芬太尼量、芬太尼的消耗总量及手术时间。结果2组患者在手术前、苏醒期、拔管后的心率、血压差异无统计学意义（P＞0．05）。术后1h七氟烷组患者休息、咳嗽状态下的NRS评分显著高于丙泊酚组，差异有统计学意义（P＜0．05）；术后2h和8h，2组患者休息、咳嗽状态下NRS评分差异无统计学意义（P＞0．05）。2组术中追加芬太尼量及芬太尼消耗总量及手术时间差异无统计学意义（P＞0．05）。结论七氟烷及丙泊酚麻醉对术后的疼痛的影响不同，与七氟烷相比，使用丙泊酚维持麻醉对减轻术后疼痛的作用更强。
作者：蔡业华；王海棠 刊期： 2016年第22期
目的：分析核酸检测与酶免检测在血液标本安全性检测中的应用误区。方法选取2015年1月1日－2016年1月1日在该血站检验的无偿献血者标本39236例，将每份血液样本留取于NAT与ELISA样管，对其进行不同手段的检测，对比2种检测手段的阳性检出率及其联合检出率。结果调查研究结果显示， NAT阳性率为0．56％（220／39236），ELISA阳性率为0．51％（199／39236），ELISA、NAT 阳性率0．40％（157／39236），NAT 阳性ELISA阴性占0．16％（63／39236），其中1例HCV－RNA患者和27例HBV－DNA患者被鉴别出来；ELISA阳性、NAT阴性率为0．11％（42／39236），NAT阳性与ELISA双试剂检测阳性符合率为78．90％，NAT阳性与抗－HIV双试剂阳性、抗－HCV、HBsAg符合率分别为100．00％（20／20），65．96％（31／47），83．00％（106／132）。结论为保证血液安全，必须加强酶免检测与血液核酸检测的互补。
作者：毛慧 刊期： 2016年第22期
目的：分析老年高脂血症性胰腺炎的临床诊治情况。方法选取该院收治的高脂血症性胰腺炎患者27例为观察组，另选取该院同时间段收治的胆源性胰腺炎患者27例为对照组，检测2组尿淀粉酶、血淀粉酶、葡萄糖（ GLU）、丙氨酸氨基转移酶（ ALT）及三酰甘油（ TG）水平，比较2组患者的住院时间、并发症情况、CT严重指数、体质量指数及APACHE Ⅱ评分。结果观察组尿淀粉酶、血淀粉酶及ALT均低于对照组，GLU及TG水平高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组住院时间、并发症发生率、CT严重指数、体质量指数及APACHEⅡ评分情况比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。结论在胰腺炎病症中，高脂血症属独立危险性因素，与其他病因导致的胰腺炎症状相比，糖尿病与脂肪肝的发病率呈上升趋势，而且患者不存在血淀粉酶及尿淀粉酶上升迹象。
作者：崔永超 刊期： 2016年第22期
目的：观察比索洛尔对单纯稳定期慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者肺功能及相关炎性递质表达的影响。方法将166例COPD患者随机分为观察组和对照组，每组83例。对照组患者给予羧甲司坦片，观察组患者在对照组治疗基础上给予比索洛尔，对比观察2组患者的临床疗效、肺功能情况、6min步行测试结果、相关炎性递质的表达情况和治疗后不良反应发生情况。结果观察组总有效率为97．6％显著高于对照组的86．7％，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后观察组患者 FEV1／FVC、FEV1％显著高于治疗前及对照组（P ＜0．05），对照组治疗前后FEV1／FVC（％）、FEV1％水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）。2组患者治疗前后FEV1比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗后2组患者的6min步行测试结果均高于治疗前，且观察组患者显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。治疗后2组相关炎性递质表达水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论对单纯稳定期COPD患者采用比索洛尔治疗能有效提高临床治疗效果，提高运动耐量、降低相关炎性递质的表达，改善患者肺功能，且不增加不良反应的发生，值得临床进一步推广使用。
作者：杨大柳；陈本敦；林坚；戴木森 刊期： 2016年第22期
患者男，75岁，主因慢性咳嗽、咯痰10余年，加重伴喘息5d于2016年2月18日来院就诊。门诊查口唇发绀，颈静脉未见明显充盈，双下肢无水肿，桶状胸，肋间隙变宽，呼吸浅快，24次／min，双肺叩诊过清音，移动度降低，呼吸音粗，可闻及广泛干性啰音及少许湿性啰音。胸片提示慢性支气管炎、肺气肿、肺部感染、胸膜炎、少量胸腔积液。血常规示WBC 15．8×109／L，中性粒细胞绝对值13×109／L，中性粒细胞百分比0．820，淋巴细胞绝对值0．6×109／L，淋巴细胞百分比0．040。门诊以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）”收入院。自述患带状疱疹多年，治疗（具体不详）效果欠佳。
作者：余文军；陈强；卿为家 刊期： 2016年第22期
近期发现网上有冒用我刊名义进行非法征稿活动的情况，我刊为此郑重声明如下：（1）临床合理用药杂志社址设在河北省石家庄市，本社从未授权任何个人或机构以本刊名义进行网络征稿、组稿活动。（2）其他任何冒用本刊名义在网上进行征稿及组稿的活动，均属非法行为。（3）作者来稿，请直接通过本刊邮箱发至编辑部，我们会尽快给予安排处理，谨防网络上当而延误稿件发表。（4）来款请直接邮局汇寄“临床合理用药杂志社编辑部”收，凡要求汇给个人收的，请谨慎核实，以免受骗。
作者：临床合理用药杂志社 刊期： 2016年第22期
目的：观察整体护理程序用于小儿腹泻护理中的临床效果。方法选取该院2013年12月－2015年12月收治的小儿腹泻患儿136例，随机分为试验组和对照组各68例，试验组行整体护理干预，对照组行常规护理，观察2组患儿的退热时间、止泻时间、止吐时间及住院时间，比较2组患儿的护理满意度及临床疗效。结果试验组患儿退热时间、止泻时间、止吐时间及住院时间均短于对照组（P＜0．05）；试验组患儿护理满意度为97．1％明显高于对照组的72．1％，总有效率为92．6％明显高于对照组的73．5％，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论整体护理程序用于小儿腹泻护理中可提高患儿治愈率和护理满意度，应推广应用。
作者：代秀琼 刊期： 2016年第22期
目的：观察针灸与吞咽训练模式联合治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床效果。方法将脑卒中后吞咽功能障碍患者84例随机分为治疗组和对照组，每组42例。治疗组患者采用针灸与吞咽训练模式联合治疗，对照组患者采用单纯针灸方式治疗。观察2组临床效果患者吞咽生理功能恢复正常时间和临床治疗计划实施总时间及不良反应。结果治疗组总有效率为90．5％高于对照组的69．0％，患者吞咽生理功能恢复正常时间和临床治疗计划实施总时间均短于对照组，患者不良反应发生率为2．4％（1／42）低于对照组的19．0％（8／42），差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论应用针灸与吞咽训练模式联合治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床效果非常明显。
作者：王束瑾 刊期： 2016年第22期
目的：观察胃肠穴位帖治疗慢性胃炎的效果。方法采用随机数字表法将慢性胃炎患者150例分为2组，观察组75例采用胃肠穴位帖治疗，对照组75例采用常规针刺疗法，比较2组治疗效果、中医症状积分改善情况及不良反应。结果观察组总有效率为94．7％高于对照组的74．7％，差异有统计学意义（P＜0．05）。2组患者治疗前胃脘或脘腹胀痛、胃脘疼痛、饮食减少、嗳气反酸、疲乏无力、口苦口干、大便不畅、小便短黄评分及中医症状总积分比较差异均无统计学意义（P＞0．05），治疗后2组各项指标评分及总积分均下降，且观察组低于对照组（P＜0．05）。观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0．05）。结论胃肠穴位帖治疗慢性胃炎疗效显著，改善了患者的症状，且降低了不良反应，值得临床推广应用。
作者：杨萍 刊期： 2016年第22期
目的：分析和总结舒芬太尼的药理作用和临床应用。方法通过对该院临床各科室舒芬太尼的使用情况进行分析，并查阅国内外相关文献资料，总结舒芬太尼的临床应用情况。结果该院麻醉科舒芬太尼的使用频次高，其他依次有产科、ICU、化疗科。结论舒芬太尼的药理作用广泛，已在临床很多科室使用。
作者：祁真；陈丽云；郑蓥蓥 刊期： 2016年第22期
目的：观察头孢地尼治疗小儿社区获得性肺炎（ CAP）的临床疗效。方法将2013年5月－2015年8月该院儿科门诊收治的CAP患儿289例随机分为4组：Ⅰ组76例、Ⅱ组70例、Ⅲ组70例、Ⅳ组73例，Ⅰ组口服头孢地尼分散片，Ⅱ组口服头孢克肟颗粒，Ⅲ组口服头孢克洛分散片，Ⅳ组口服阿莫西林克拉维酸钾（4∶1）干混悬剂。观察4组临床疗效及不良反应。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组总有效率分别为92．1％、80．0％、75．7％、80．8％，Ⅰ组总有效率高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组不良反应发生率分别是3．9％、5．7％、7．1％、6．8％，各组间不良反应发生率比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论头孢地尼治疗小儿社区获得性肺炎疗效显著、安全，在临床上有推广应用价值。
作者：包克珍；黄勇 刊期： 2016年第22期
目的：探讨急性颈髓损伤（ ACSCI ）患者继发水电解质紊乱的发病机制，并总结其治疗经验。方法回顾性分析2010年1月－2015年12月我院重症医学科收治的急性颈髓损伤患者67例的临床资料，对可能导致水电解质紊乱的相关因素进行统计学分析，并探讨其治疗方法。结果 ACSCI继发水电解质紊乱较常见，本组达83．58％（56／67），其中继发低钠血症的发生率为79．10％（53／67），其发生与脊髓损伤程度、损伤平面、是否合并感染及呼吸衰竭等有关。经适当补液及积极补充高浓度钠盐治疗后，低钠血症均较治疗前显著改善，但部分患者血钠浓度始终不能恢复正常。结论 ACSCI常可导致严重、顽固的低钠血症，其发生机制可能与脑盐耗综合征（ CSWS ）相似，适当补液、补充高浓度钠盐及多尿患者补充脑垂体后叶素治疗有效。
作者：杨振明；宗述正；温生文；杨光；郑文君 刊期： 2016年第22期
目的：调查37例哮喘患儿夜间睡眠障碍相关症状表现。方法选择2015年1－12月在沈阳市儿童医院门诊确诊的哮喘患儿37例作为研究组，并选取同期在我院体检的同年龄段健康儿童39例作为对照组。采用“儿童睡眠状况评估问卷”调查2组睡眠情况。结果研究组睡眠障碍发生率为78．38％（29／37）高于对照组的25．64％（10／39），差异有统计学意义（χ2＝21．14，P＜0．01）。研究组的打鼾、易醒、呼吸暂停、辗转不安、肢体抽动、张口呼吸、入睡困难等症状指标评分及睡眠障碍总分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）。2组哭叫及哭喊评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论哮喘患儿睡眠障碍发生率较高，存在诸多相关症状表现。
作者：魏杰淼；闫虹；陈小庚 刊期： 2016年第22期
目的：观察川芎清脑颗粒佐治偏头痛的治疗效果。方法将98例偏头痛患者随机分为观察组50例和对照组48例。观察组给予川芎清脑颗粒联合西比灵治疗，对照组给予复方羊角胶囊联合西比灵治疗，对比2组患者头痛程度、临床疗效及不良反应。结果治疗后观察组患者的头痛程度改善情况优于对照组，总有效率为96．0％显著高于对照组的75．0％，差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组治疗后未出现明显发热、皮肤瘙痒、腹泻、恶心、头晕、呕吐、皮疹、嗜睡、胃部不适等不良反应。对照组有1例患者出现嗜睡。结论川芎清脑颗粒较复方羊角胶囊治疗偏头痛更方便、更有效、更安全，值得临床推广应用。
作者：温计萍 刊期： 2016年第22期
目的：比较不同剂量辛伐他汀对缺血性脑血管病患者血脂水平及脑血管储备能力（ CVR ）的影响。方法选取该院2013年5月－2014年6月收治的缺血性脑血管疾病患者98例，随机分为研究组与对照组各49例。2组患者均予以常规治疗，在此基础上，研究组应用大剂量辛伐他汀（40mg／d）治疗，对照组应用小剂量辛伐他汀（20mg／d）治疗。比较2组患者治疗后血脂水平、脑血管储备能力及临床效果。结果治疗后2组HDL水平显著高于治疗前，LDL、TC、TG水平显著低于治疗前，且研究组变化幅度大于对照组；治疗后2组CVR均明显高于治疗前，且研究组CVR高于对照组；研究组总有效率为95．92％高于对照组的79．59％，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论对缺血性脑血管病患者予以大剂量辛伐他汀治疗，临床效果颇佳，且可显著改善其脑血管储备能力及调脂能力，在临床治疗中具有重要意义。
作者：王永杰；刘丙阳；马小珂 刊期： 2016年第22期
目的：观察卡维地洛联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的近期疗效。方法将慢性心力衰竭患者94例随机分为观察组和对照组，每组47例。观察组在常规综合治疗的基础上给予卡维地洛联合螺内酯治疗，对照组采用常规综合疗法，对比2组患者治疗效果和治疗前后6min步行距离、心率变化。结果观察组总有效率为97．9％高于对照组的70．2％，治疗后2组心率明显低于治疗前，6min步行距离远于治疗前，且观察组变化幅度大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论卡维地洛联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的近期疗效显著，可明显改善患者心功能、心率和活动能力，值得临床推广应用。
作者：董晓莉 刊期： 2016年第22期
目的：对比瑞芬太尼与芬太尼的手术麻醉效果。方法将82例住院手术治疗患者随机分为观察组和对照组。观察组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉，对照组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉。对比2组患者麻醉情况、手术过程中血流动力学变化情况以及术后恢复情况。结果观察组麻醉诱导时间、术后苏醒时间以及拔管时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。麻醉前，2组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组在插管前、插管后、停药后SBP、DBP、HR水平均低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。观察组优良率为95．12％高于对照组的85．37％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论与芬太尼麻醉相比，采用瑞芬太尼麻醉对患者血流动力学影响程度相对更小，患者术后可更快苏醒，并且更快达到拔管状态，手术安全性更高。
作者：郭鸿雁 刊期： 2016年第22期
目的：观察重组人红细胞生成素（ rhEPO）对脑出血（ ICH）大鼠血肿周围白细胞介素－1β（ IL－1β）的影响，探讨rhEPO对大鼠脑出血后血肿周围脑组织的保护作用。方法将90只SD雄性大鼠随机分为假手术组、ICH对照组及rhEPO治疗组各30只。评估3组术后各时点血肿周围脑组织IL－1β含量。结果 ICH对照组与rhEPO治疗组在12h、1d、2d、3d的IL－1β含量均显著高于假手术组相应时点的IL－1β含量，差异有统计学意义（P＜0．05）；ICH对照组和rhEPO治疗组在12h、1d、2d、3d时的IL－1β含量高于其他时点，差异有统计学意义（P＜0．05），其中以2d时高，但其与12h、1d、3d的水平差异均无统计学意义（P＞0．05）；rhEPO治疗组在1d、2d、3d的IL－1β含量显著低于ICH对照组相应时点的水平，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 rhEPO可减少ICH大鼠血肿周围IL－1β含量，减轻血肿周围脑水肿，对ICH后脑损害具有保护作用。
作者：罗章坤；赵睿；李作孝 刊期： 2016年第22期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
