学术投稿

术前新辅助化疗在局部晚期宫颈癌患者治疗中的应用效果

闫绍辉

关键词:术前新辅助化疗, 宫颈癌, 晚期, 疗效
摘要:目的:观察术前新辅助化疗在局部晚期宫颈癌患者治疗中的应用效果。方法选择局部晚期宫颈癌患者110例,将其中接受术前新辅助化疗的患者60例作为观察组,直接行手术治疗的患者50例作为对照组,比较2组患者手术情况、术后病理情况,以及观察组肿瘤直径变化、不良反应情况。结果2组患者手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义( P>0.05);而观察组患者术后病理检查显示切缘癌阳性率、盆腔淋巴结转移率、宫旁累积发生率均较对照组低,差异有统计学意义( P<0.05);观察组患者实施术前新辅助化疗后肿瘤直径明显小于治疗前,差异有统计学意义( P<0.05),未出现严重不良反应。结论术前新辅助化疗能够缩小肿瘤体积,提高手术效果,值得临床推广应用。
临床合理用药杂志相关文献
  • 导乐分娩镇痛仪联合间苯三酚静脉注射用于分娩镇痛的临床观察

    目的:观察导乐分娩镇痛仪联合间苯三酚静脉注射用于分娩镇痛的临床效果。方法将180例初产妇随机分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组和对照组各60例。观察Ⅰ组使用导乐分娩镇痛仪联合间苯三酚80mg静脉注射;观察Ⅱ组单纯使用导乐分娩镇痛仪;对照组未使用任何镇痛方法和药物。观察、比较3组镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后2h出血量、新生儿Apgar评分及产妇对分娩服务的满意度。结果观察组镇痛效果明显( P<0.01)且观察Ⅰ组镇痛效果优于观察Ⅱ组(P<0.05);观察组第一产程和总产程缩短(P<0.01),观察Ⅰ组第二产程也缩短(P<0.05);观察Ⅰ组顺产率提高、剖宫产率降低( P<0.05);各组其他指标比较差异无统计学意义。结论导乐分娩镇痛仪联合间苯三酚静脉注射用于分娩镇痛效果优于单独使用导乐分娩镇痛仪,且未见明显不良反应。

    作者:崔海平 刊期: 2014年第17期

  • 不同全冠修复对龈沟液中肿瘤坏子因子-α水平动态的影响

    目的:通过测定戴用不同全冠修复体患者的龈沟液量及其中肿瘤坏死因子-α的水平及其动态水平,探讨不同全冠修复材料对牙周组织的影响,为临床全冠修复材料的选择提供科学依据。方法采集2013年1~7月在唐山市口腔医院进行全冠修复患者1个月后和修复3个月的龈沟液,分为镍铬烤瓷、钴铬烤瓷、二氧化锆(国产)和二氧化锆(进口)全瓷冠修复组,每组10人,共80人,并以患者对侧对应正常牙为对照,测定GCF的量以及其中TNF-α的量。结果修复1个月和3个月后,镍铬烤瓷、钴铬烤瓷、二氧化锆全瓷(国产)和二氧化锆全瓷(进口)各组的GCF的量及TNF-α与对照相比,差异均有统计学意义( P<0.05)。修复1个月后和修复3个月后,不同修复材料之间GCF的量以及TNF-α的量,差异均有统计学意义( P<0.05)。同种修复材料修复3个月后和1个月后相比,镍铬烤瓷和钴铬烤瓷GCF的量以及其中TNF-α的量均增高,差异均有统计学意义( P<0.05);二氧化锆全瓷(国产)组差异无统计学意义(P>0.05);二氧化锆全瓷(进口)组差异有统计学意义(P<0.05),修复3个月后与修复1个月后2个指标均有下降差异有统计学意义( P<0.05)。结论4种不同修复材料修复后均对牙周组织存在的刺激作用;不同修复材料对牙周组织的影响存在差异;镍铬烤瓷和钴铬烤瓷对牙周组织刺激作用持续增强,进口全瓷冠对牙周的刺激作用随时间延长减小。

    作者:孙靖芳;吴文慧;梁栋;崔炜 刊期: 2014年第17期

  • 罗氏单抗药物Actemra的新剂型获加拿大批准

    5月8日,罗氏公司( Roche)宣布,加拿大卫生部批准皮下注射( SC)剂型Actemra(通用名:tocilizumab)用于对一种或多种疾病慢作用抗风湿药物( DNARDs)和/或肿瘤坏死因子( TNF)拮抗剂响应不足的中度至重度活动性类风湿性关节炎( RA)成人患者的治疗。与静脉注射( IV)剂型Actemra相比,Actemra SC可用作单药疗法,也可与甲氨蝶呤( NTX)或其他非生物类DNARDs联合用药。罗氏公司预计6月将Actemra SC推向市场。罗氏公司Actemra是首个也是唯一一个获加拿大批准,可同时用于静脉注射给药( IV)和皮下注射给药( SC)的人源化白细胞介素6受体拮抗剂单克隆抗体。临床试验中,Actemra SC具有与Actemra IV同等的疗效和安全性。

    作者: 刊期: 2014年第17期

  • 优质护理服务在产科中的应用

    在医院护理部领导下,作为一名护士长,在这一全新理念出台的第一时间积极组织科室人员学习讨论。根据产科自身的护理工作特点,制订具有产科特色的优质护理服务实施方案和工作计划,加强基础护理、专科护理、健康宣教及护患沟通,改变排班模式,强化团队意识,建立激励机制、便民措施,引入患者知情监督机制,加强后勤保障及督导检查[1]。

    作者:刘红梅 刊期: 2014年第17期

  • 胎儿心胸比增大与脐血流参数异常的超声诊断

    在胎儿超声心动图迅速发展的今天,产前诊断胎儿心脏异常有了明显进步,并可据此对胎儿预后做出进一步的判断,为临床提供重要依据。胎儿心脏增大,往往表现出心功能不全,反映胎儿正处于较危急的状态,应尽快做出诊断及处理。

    作者:陈颖;刘宁 刊期: 2014年第17期

  • FDA要求降低右佐匹克隆推荐起始剂量

    2014年5月15日,美国食品和药品管理局( FDA)要求助眠药艾司佐匹克隆(右佐匹克隆)的推荐起始剂量由2mg降低至1mg,以强调与该药相关的次日晨间的功能损害。

    作者: 刊期: 2014年第17期

  • 探索餐饮安全监管新思路

    餐饮服务业是我国的一项越来越呈现出生机活力的朝阳和健康产业,对社会民生的影响是其他的产业所不能比拟的,在保障、改善社会民生方面发挥着基础性的作用,对于推动发展、促进消费、安排就业、提振经济、拉动税收等各方面具有十分重要的现实意义。随着我国改革开放的不断深化和食品产业的快速发展,我国作为一个餐饮消费的大国,餐饮服务行业的大案要案还时有发生,一些餐饮安全隐患不断显现,如何确保餐饮安全成为我国面临的一项亟待解决的重要课题,日益引起党和各级政府的高度重视和社会各界的广泛关注。当前,我国餐饮安全监管工作既面临诸多矛盾和挑战,也面临着良好的发展机遇。加强餐饮服务安全监管,提升餐饮安全工作的质量和水平,是加快经济增长方式转变的重要措施,也是加强社会和谐建设的必然要求[1]。本文结合个人从事餐饮安全监管工作的实践,分析当前餐饮安全监管工作存在的主要问题,探索提出加强餐饮安全监管工作新的思路和建议,希望能对此项工作提供有益的借鉴。

    作者:汤玲 刊期: 2014年第17期

  • 儿科门诊输液处方合理性调查

    目的:评价医院儿科门诊输液处方的合理性,促进儿科合理用药。方法随机抽查医院2013年6月输液药房中儿科门诊输液处方500张,对联合用药处方、应用糖皮质激素的处方和不合理用药处方进行分类和统计分析。结果联合用药处方、应用激素处方、不合理用药处方分别占调查处方的91.6%、28.2%、2.6%。不合理用药情况有:药物选择不合理、用量不合理、溶媒选择不合理、联合用药不合理等。结论进行儿科门诊输液处方不合理用药调查,将信息及时反馈给医师,护士,可减少不良反应的发生。有助于加强医师、药师、护士合作,促进儿科合理用药。

    作者:张秀梅;李心国 刊期: 2014年第17期

  • 不同采血部位在血常规检测结果中的影响

    对人体血液进行的常规检测,又称血常规检测,是现今临床上运用广泛且运用率高的基础化验项目[1]。传统上临床血常规检测常采取末梢血,但随着检验设备的更新,全自动或半自动细胞计数仪已逐步替代过去的传统手工操作。细胞计数仪的使用极大地提高了血常规检测的水平和工作效率,取得了良好的社会和经济效益。大多数细胞计数仪要求采用静脉血,但由于人们长期的习惯和末梢采血方便,相对静脉采血更易让患者接受,临床科室及患者更愿采用末梢血作血常规检测。因此必须对采用静脉血和末梢血进行血常规检测的结果进行比较,为血常规检测标准化操作提供理论和实验依据。为了探讨在血常规检测中运用不同采血方法对于检验结果的影响,现对2011年7月-2013年3月来本站进行血液常规检测的80例进行了观察,报道如下。

    作者:史艳辉 刊期: 2014年第17期

  • 吸烟与牙周病606例分析及预防

    牙周病是发生在牙齿支持组织的一种慢性破坏性疾病,是吸烟者的常见病,多发病。吸烟可以从多方面影响牙周病的发生发展和愈合,为探讨其他高危因素,摸索预防措施,降低发病率[1],现对2008年6月-2012年6月我院口腔门诊收治患者1286例临床资料回顾性分析,从而了解吸烟与牙周病的关系。

    作者:焦会然 刊期: 2014年第17期

  • 临床研究协调员在临床研究中的作用

    药物临床试验是指在任何人体(患者或健康志愿者)进行的药物系统性研究,以证实或揭示试验药物的作用、不良反应及(或)试验药物的吸收、分布、代谢和排泄,以确定试验药物的疗效与安全性,临床试验是推动人类健康事业向前发展的重要手段。对于每一种新药的上市不管经过多少体外和动物试验,依然需要在人体进行临床试验才能终确定药物的疗效和安全性。本人硕士研究生期间有幸进入江苏省肿瘤医院实习,并以临床协调员( CRC)的角色负责内科淋巴瘤病区临床试验的部分工作。本文就本病区临床试验的项目、顺利开展临床试验的经验及体会展开详述。

    作者:朱迎迎;吴剑秋;汤唯艳;寇莹莹;汤依群 刊期: 2014年第17期

  • 头孢曲松钠联合血栓通注射液在淋菌性前列腺炎中的疗效观察

    目的:探讨头孢曲松钠联合血栓通注射液治疗淋菌性前列腺炎的临床疗效。方法选取2010年12月-2012年12月收治的淋菌性前列腺炎患者116例随机分为治疗组和对照组各58例,对照组给予口服阿奇霉素治疗,治疗组给予头孢曲松钠联合血栓通注射液治疗。对2组临床疗效及不良反应进行比较。结果治疗组总有效率为96.55%明显高于对照组的79.31%,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗组不良反应为3.45%明显低于对照组的10.35%,差异有统计学意义( P<0.05)。结论头孢曲松钠联合血栓通注射液治疗淋菌性前列腺炎的临床治疗效果显著,患者实施治疗后的不良反应发生率更低,值得临床推广应用。

    作者:刘建 刊期: 2014年第17期

  • 新试验证实Evolocumab降LDL-C疗效

    LAPLACE-2试验是一项为期12周的随机双盲对照试验,证实了PCSK9抑制剂Evolocumab+他汀与单用他汀相比可显著降低LDL水平。2014年5月14日研究论文发表于《Journal of the American Nedical Association》。

    作者: 刊期: 2014年第17期

  • 透析用中心静脉导管的感染控制和保护方法

    我院近7年采用中心静脉置管,主要用于急性肾衰竭、慢性肾衰竭、内瘘成熟前、食物和药物中毒等血液透析治疗,成为建立血管通路的首选[1]。中心静脉留置导管,在血液净化中尤其是血管条件不好或需要高流量的无肝素透析技术中是非常适应的临时性血管通路。但近年来导管相关性感染也随之增多[2],以致延长住院时间,经济费用增加及死亡率增加。因此,我科对于用中心静脉留置导管患者的相关性感染控制方法进行如下总结。

    作者:张雪棉;王晓青 刊期: 2014年第17期

  • 我院2013年上半年门诊处方点评与用药分析

    目的:了解该院门诊处方质量及用药情况,促进临床合理用药,保障患者用药安全。方法随机抽查该院2013年1~6月处方2500张,点评抽查处方并统计分析。结果该院门诊处方书写规范,处方不合格率为4.5%,主要为用法用量、适应症及溶媒等不适宜。结论通过处方点评及干预措施,该院门诊处方书写及用药基本合理,但仍需继续改进。

    作者:税金凤 刊期: 2014年第17期

  • 高血压患者合理用药指导

    目前,高血压已成为全球关注的健康问题。随着社会的发展和生活水平的快速增长,人们的生活方式发生了很大变化,肥胖人数增多,高盐、低钾、低钙、高能量饮食及长期过量饮酒等不合理膳食习惯,加之缺乏锻炼,长期精神紧张,工作压力过大,部分人群存在家族史等诸多因素,使我国高血压的发病率呈上升趋势。据我国卫生部门统计资料显示,我国现有高血压患者已超过1亿人,每年新增300万以上,高血压治疗药物的研究和应用越来越引起国内外医药界的重视。

    作者:李艳梅;娜仁花 刊期: 2014年第17期

  • VEGF及FLT-1在结直肠癌中的表达及临床意义

    目的:探讨血管内皮生长因子( VEGF)及其受体FLT-1在直肠癌组织中的表达及其临床病理意义。方法采用免疫组织化学法分别检测82例直肠癌组织中VEGF及其受体FLT-1蛋白的表达,并分析其相关性及临床意义。结果 VEGF在直肠癌组织中阳性表达率为71.9%(59/82),FLT-1在直肠癌组织中的阳性表达率为81.7%(67/82)。VEGF表达与直肠癌淋巴结转移和Duke's分期有关有关( P<0.05)。FLT-1表达与浸润深度和淋巴结转移有关(P<0.05)。VEGF及FLT-1蛋白在直肠癌组织中的表达呈正相关(P<0.05)。结论 VEGF及其受体FLT-1的表达与直肠癌的侵袭和转移有密切关系,值得进一步研究。

    作者:葛立锋;温林春 刊期: 2014年第17期

  • 慢阻肺新药Incruse Ellipta将于年底上市

    葛兰素史克公司药物Incruse Ellipta( umeclidinium)获美国食品药品监督管理局( FDA)批准,作为一种长期的、每天1次的维持性支气管扩张药物,用于治疗慢性阻塞性肺病( COPD)患者得气流阻塞症状。此前,Incruse Ellipta分别获得加拿大和欧盟委员会的批准。该药预计在2014年第四季度于美国推出。

    作者: 刊期: 2014年第17期

  • 苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压患者83例疗效观察

    目的:观察苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压患者的临床治疗效果。方法165例原发性老年高血压患者,随机分为观察组83例和对照组82例。所有患者在接受治疗前停用一切抗高血压药物2周以上,观察组每日晨起口服苯磺酸左旋氨氯地平片,对照组每天口服硝苯地平片,2组患者均连续观察8周。结果经药物治疗8周后,观察组收缩压和舒张压平均降幅明显高于对照组,观察组总有效率明显高于对照组,对照组不良反应发生率明显高于观察组,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论苯磺酸左旋氨氯地平对老年高血压患者的降压作用明显,可达到稳定而持久的连续降压效果,且不良反应少。

    作者:赵玉安 刊期: 2014年第17期

  • 循证护理与个体化护理对肝胆外科患者术后并发症和生活质量的影响

    目的:探讨循证护理与个体化护理对肝胆外科患者并发症及生活质量的影响。方法选择医院收治的肝胆外科患者120例,根据护理模式不同分为循证护理组与个体化护理组各60例,比较2组患者的并发症发生情况与患者日常生活质量。结果循证护理组出现术后并发症11例,个体化护理组出现术后并发症10例,2组比较差异无统计学意义( P>0.05)。随访结束时,2组在躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能和总体健康等方面差异无统计学意义(P>0.05),但个体化护理组患者情感功能得分显著高于循证护理组患,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理和个性化护理对肝胆外科患者术后并发症发生率的影响并无显著差异,但个性化护理能够显著改善患者情感功能。建议在循证护理基础上给予个性化护理,结合二者优点,为患者提供更优质的护理服务。

    作者:罗雪蓉 刊期: 2014年第17期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会