赵薇；李良丽
目的 观察坎地沙坦酯片治疗轻、中度原发性高血压的疗效.方法 采用随机、单盲、平行对照试验.将110例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组各55例.治疗组给予坎地沙坦酯片8mg口服治疗,1次/d;对照组给予缬沙坦片80mg口服治疗,1次/d.服用2周后,若舒张压≥12kPa则剂量加倍,疗程为8周.比较2组的降压疗效、幅度及心率变化.结果 治疗组总有效率为90.9%,对照组的87.3%,2组比较无显著差异(P>0.05).2组治疗前、后血压降低幅度均有显著差异(P<0.01),但2组间比较无显著差异(P>0.05).2组治疗前、后心率均无明显变化,组间比较无显著差异(P>0.05).结论 坎地沙坦酯片治疗轻、中度原发性高血压疗效确切,不良反应少,患者耐受性良好,临床应用安全,值得临床推广应用
作者：赵玉山 刊期： 2013年第26期
目的 评价我院抗肿瘤药物的应用情况和用药趋势,为临床合理用药提供参考依据.方法 对2007-2011年抗肿瘤药的用药金额、用药频度、日均费用等进行统计分析.结果 抗肿瘤药物用药金额呈逐年增长趋势,植物来源及其衍生物类药是用药金额多的抗肿瘤药物(44.29%);DDDs排序向前的药物有来曲唑片、托瑞米芬片、注射用环磷酰胺、依西美坦片.结论 我院抗肿瘤药的用药现状符合当前国内抗肿瘤药物的消耗总趋势,使用情况基本合理.
作者：李明珍；陈瑛 刊期： 2013年第26期
目的 观察在西药联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法 将60例UAP患者分为对照组和试验组各30例.对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上联合麝香保心丸治疗,疗程均为30d,观察2组疗效和一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)水平.结果 治疗后试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者心绞痛发作次数及持续时间均明显下降,且试验组患者下降程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组NO较同组治疗前及对照组治疗后均显著升高(P<0.05),ET较同组治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05).结论 常规西药联合麝香保心丸治疗UAP疗效更显著,其作用机制与调节NO/ET水平有关.
作者：孔庆黎；何琴；李晋 刊期： 2013年第26期
氯化钾注射液是临床补液中常用的药物,用于治疗各种原因引起的低血钾.钾离子是细胞内液的主要阳离子,对维持细胞内渗透压,心肌和神经肌肉的应激性起着重要的作用.其浓度为150～160mmol/L,血清中钾浓度仅为3.5～5.0mmol/L.常因摄入不足、丧失增加、钾离子向细胞内转移而引起低钾血症(血清钾低于3.5mmol/L), 临床常采用静脉补充氯化钾来纠正低血钾.但静脉输注含有氯化钾的溶液时,由于钾离子的刺激,患者常感穿刺部位和穿刺侧肢体疼痛,有的因疼痛难忍而停止输注,影响药物疗效和治疗.笔者通过长期的临床观察,发现氯化钾与不同药物配伍对血管刺激性有强弱之分,选择一定的输液顺序也可以减轻氯化钾引起的疼痛.因此在临床上选择合适的药物与氯化钾配伍,选择合理的输液次序,可以缓解氯化钾输注引起的疼痛.
作者：沈宏娇 刊期： 2013年第26期
腰椎间盘突出症(LIDP)是临床常见病、多发病,男性多于女性,表现为腰、臀疼痛,伴下肢放射痛,严重影响患者的生活、工作,80%～90% 的患者可经保守治疗使症状缓解或治愈.腰椎间盘突出症对于大多数初次发病的患者均应考虑非手术治疗.但传统的非手术疗法疗程长,见效慢.我科自2000年以来,采用复方丹参注射液联合甘露醇加地塞米松治疗腰椎间盘突出症74例,效果明显,现报道如下.
作者：黄友华 刊期： 2013年第26期
目的 探讨α硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果.方法 将64例2型糖尿病伴不同程度周围神经病变的患者随机分为治疗组和对照组各32例.对照组予以甲钴胺1000μg加入生理盐水10ml中静脉注射治疗;治疗组在对照组治疗基础上予以α硫辛酸600mg加入生理盐水250ml中静脉滴注治疗,疗程均为2周.比较2组的临床疗效及治疗前、后神经传导速度的变化.结果 治疗组总有效率为93.8%,高于对照组的65.6%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后神经传导速度较治疗前提高,且治疗组提高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 α硫辛酸联合甲钴胺治疗DPN效果显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者：薛孟贵；齐文霞 刊期： 2013年第26期
据报道在我国30%左右的慢性乙型肝炎与母婴垂直传播有关,母婴垂直传播在乙型肝炎传播中起着重要作用,而消化道也是乙型肝炎病毒(HBV)传播的主要途径之一.本文通过新生儿胃液中HBsAg、HBeAg的定性检测,旨在探究新生儿消化道感染在乙型肝炎母婴垂直传播中作用,为 HBV先天性宫内感染的有效阻断、减少产时感染提供新思路.
作者：杨丽萍；孙淑媛；逯旭红；张瑞芬 刊期： 2013年第26期
目的 了解该院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性研究方法,随机抽取2011年1～12月Ⅰ类切口手术(甲状腺手术、乳腺手术、腹股沟疝修补术)患者出院病历326份,对围术期预防性应用抗菌药物情况进行分析.结果 326例Ⅰ类切口手术患者中,使用抗菌药物185例,抗菌药物预防使用率为56.75%;单一用药、联合用药率分别为88.11%(163/185)、11.89%(22/185);术前0.5～2.0h、>2h用药分别为118例(77.63%)、34例(22.37%),术后预防用药时间:≤48h 136例(73.51%)、3～7d 43例(23.24%)、>7d 6例(3.24%).结论 该院Ⅰ类切口手术患者预防性使用抗菌药物基本合理,但仍存在指征把握不严、药物选择欠妥、用药时机不当以及用药时间过长等问题,应针对存在问题采取干预措施.
作者：刘东升 刊期： 2013年第26期
随着经济的发展带来了不健康的饮食习惯和肥胖、糖尿病(DM)、高血压等代谢性疾病正暴发流行,其中慢性肾脏病(CKD)达到了发达国家的流行病率,终将与美国、英国及其他发达国家一样,成为CKD的高发国家.
作者：李作君 刊期： 2013年第26期
目的 探讨自拟补黄汤联合西医治疗黄体功能不全所致不孕症的临床疗效.方法 将272例黄体功能不全所致不孕症患者随机分为单纯西医组106例和中西医结合组166例.单纯西医组仅予以西医治疗,中西医结合组予以自拟补黄汤联合西医治疗.比较2组的临床疗效.结果 中西医结合组治愈率和总有效率分别为78.9%、88.0%,高于单纯西医组的30.2%、50.0%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 中西医结合治疗黄体功能不全所致不孕症疗效确切,是一种切实可行的治疗方法.
作者：张华；张淑芳；康幼雯 刊期： 2013年第26期
目的 探讨真武汤辅治肾病综合征的临床疗效.方法 将121例肾病综合征患者随机分为常规组60例和真武汤组61例,常规组予以糖皮质激素晨起顿服治疗,真武汤组在对照组治疗基础上加服真武汤治疗.比较2组的临床疗效.结果 真武汤组完全缓解率和总有效率分别为69.64%、91.07%,高于常规组的26.29%、67.86%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 真武汤辅治肾病综合征,可以显著提高临床疗效,增加完全缓解率,缩短病程,改善症状,促进患者康复.
作者：蒋丙义 刊期： 2013年第26期
目的 观察半夏白术天麻汤加减治疗眩晕的临床疗效.方法 选取86例眩晕患者,均符合本次临床观察纳入标准,并随机分为对照组和治疗组各43例.对照组给予眩晕病常规治疗,包括倍他司汀静脉滴注、盐酸氟桂嗪口服等;治疗组在对照组治疗基础上给予半夏白术天麻汤加减治疗,每天1剂,水煎分早、晚2次温服.比较2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.0%,高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 半夏白术天麻汤加减治疗眩晕,可以明显改善患者的临床症状,疗效显著.
作者：李锦川 刊期： 2013年第26期
目的 探讨利培酮治疗老年痴呆行为和精神症状(BPSD)的疗效和安全性.方法 将40例老年痴呆患者随机分为利培酮组和奋乃静组各20例,采用阳性及阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗2周PANSS总分,治疗4周PANSS总分、阳性症状分及一般病理,治疗8周末PANSS总分及各分量表与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),2组间比差异无统计学意义(P>0.05).奋乃静组不良反应发生率明显高于利培酮组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利培酮治疗老年BPSD疗效与奋乃静相当,但不良反应少,更适用于老年患者.
作者：李肖凌 刊期： 2013年第26期
肺癌不仅是我国常见的恶性肿瘤,而且是世界上发病率及病死率高的恶性肿瘤[1].肺癌手术率约25%,因临床肺癌确诊时80%已属中晚期,手术切除治疗机会较小[2].化疗仍是晚期非小细胞肺癌患者缓解病变、提高生活质量、延长生存期的首选方法.2009年1月-2012年12月我院应用多西他赛联合奈达铂治疗26 例中晚期非小细胞肺癌,疗效较好,现报告如下.
作者：罗俊；赵兰兰 刊期： 2013年第26期
目的 观察垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中的应用效果.方法 将38例行子宫肌瘤剔除术患者随机分为观察组和对照组各19例.观察组术中宫体局部注射垂体后叶素6U,对照组术中宫体局部注射缩宫素20U.观察2组术中平均出血量和平均手术时间.结果 观察组平均出血量少于对照组,平均手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 垂体后叶素用于子宫肌瘤剔除术中疗效确切.
作者：赵薇；李良丽 刊期： 2013年第26期
目的 观察卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将139例原发性高血压患者随机分为观察组69例和对照组70例,观察组予以卡托普利联合硝苯地平治疗,对照组仅予以硝苯地平治疗.比较2组的临床疗效.结果 观察组显效率和总有效率分别为63.8%、94.2%,高于对照组的38.6%、78.6%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压降压疗效显著、不良反应少,且价格低廉,服用方便,患者易耐受,值得临床推广应用.
作者：王林先 刊期： 2013年第26期
目的 分析比较稳定型(PS型)与交叉韧带保留型(CR型)2种假体早期临床效果.方法 选择2011年2月-2012年7月109例单侧全膝关节置换术(TKA)患者,分为CR型假体组62例(A组)、PS型假体组47例(B组),术后3个月,应用KT-1000关节动度计在膝关节屈曲30°时进行膝关节大前后向位移的测量,并记录AKS评分.分析在膝关节大前后向位移及AKS评分等方面PS与CR型2种假体存在的差异.结果 TKA术后3个月A组膝关节大前后向位移大于B组,差异有统计学意义(P<0.05);2组AKS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 TKA术后3个月PS型假体组具有更好的膝关节前后向稳定性.
作者：郗长永；高石军；李彤；陆博 刊期： 2013年第26期
目的 分析常用抗菌药物的临床不合理应用情况.方法 对2011年2月-2013年2月该院各临床科室不合理应用抗菌药物的住院病历50份进行统计、分析.结果 常用抗菌药物临床不合理应用的首要表现形式为给药方法不当(22.0%),其他依次为剂量应用不当(18.0%)、无指征用药(14.0%)、选药不当(12.0%)等,少的表现形式为手术期用药不当和换药频繁(均为2%);临床各科不合理用药发生次数多的是骨科(18.0%),其他依次为普外科(14.0%)、肛肠科(12.0%)、呼吸内科(12.0%),妇产科发生次数少(10.0%).结论 住院患者具有较高的抗菌药物应用率,手术之后也需要较多地预防性应用抗菌药物,因此,医院医护人员应切实加强抗菌药物的合理应用和规范化管理.
作者：黄良胜；许晓菲 刊期： 2013年第26期
原发性高血压病在我国人群中发病率逐年上升,随之而来的人群中心、脑、肾并发症不断增加.国外研究表明高血压是导致死亡的第1位危险因素,疾病负担的第3位因素,严重影响了社会经济发展和人民生活幸福.平稳长期保持血压正常稳定是减少靶器官损害的基础.近年来,新的长效、高质量的降压药不断涌现.但对于那些低收入人群,药品的价格和患者收入之间的矛盾直接阻碍了患者的用药依从性.为了提高这部分人群中患者的控制率,减少不良反应.笔者采用寿比山联合氯化钾缓释片治疗1级高血压,随访半年降压达标率达78.46%,现报道如下.
作者：杨会忠 刊期： 2013年第26期
优质护理服务,是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平.1 护理方法1.1 遵循优质护理服务的要求 从入院介绍、住院后的治疗及健康指导,到出院的整个过程进行详细的护理,做到责任到人,工作到位,每天整理床铺,洗脸、洗脚,甚至伺候大小便,协助更衣、进食,成了每个护士必须的任务,遇到特殊的患者或特殊的治疗采取个体化处理.
作者：田海燕 刊期： 2013年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
