学术投稿

血液检验质量控制措施分析

黎艺;杨汉才

关键词:血液检验, 质量控制
摘要:血液检验是应用频率高的临床检验项目,其检验结果直接影响到临床医师对疾病的正确诊断.临床检验分为分析前、中、后3个阶段,任何一个阶段出现问题,均会产生误差以致无法及时得到有效的检验结果而影响疾病的诊治,因此应实施全程质量控制,同时临床检验涉及患者、医师、护士、标本运送人员、检验人员及质控管理人员等,因而也需实施全员质量控制.
临床合理用药杂志相关文献
  • 氟伐他汀联合西洛他唑治疗糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度疗效观察

    目的 观察氟伐他汀联合西洛他唑治疗2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的临床疗效.方法 将68例2型糖尿病患者随机分为治疗组33例和对照组35例.对照组在基础治疗上加用西洛他唑,治疗组在对照组基础上加用氟伐他汀.2组疗程均为4个月,观察2组临床疗效.结果 治疗后2组IMT水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 西洛他唑联合氟伐他汀具有降低2型糖尿病患者颈动脉中膜厚度的作用,是预防和治疗2型糖尿病大血管并发症的有效药物.

    作者:卢学超 刊期: 2013年第34期

  • 3种根管充填糊剂在根管治疗中的临床疗效比较

    目的 观察3种根管糊剂用于根管充填的临床疗效.方法 将210例牙髓炎、根尖周炎在门诊行根管治疗患者的240颗患牙随机分为A组,B组和C组,每组各80颗.A组采用氧化锌丁香油糊剂,B组采用碘仿糊剂,C组采用氢氧化钙糊剂.观察3组术后急性反应阳性率.结果 A组术后急性反应发生率12.5%,B组术后急性反应发生率8.75%,C组术后急性发应发生率3.75%.A、B组术后急性反应阳性率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05).B组术后急性反应阳性率虽低于A组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 氢氧化钙糊剂联合牙胶尖根管充填可取得良好的临床效果.

    作者:李月梅 刊期: 2013年第34期

  • 浅Ⅱ度烫伤的护理体会

    目的 讨论对浅Ⅱ度烫伤患者实施有效护理措施的疗效.方法 我院外科就诊浅Ⅱ度烫伤患者57例.实施常规治疗后进行积极有效的护理,观察患者的一般情况及治愈率.结果 57例浅Ⅱ度烫伤患者经积极抗感染、清创等治疗,57例疼痛均显著减轻,24~48h渗出基本消失,6~11d治愈出院,治愈率为100%.结论 对于浅Ⅱ度烫伤患者经过积极治疗后进行有效的护理,不仅能有效的预防并发症的发生,且还能促进患者临床愈合.

    作者:黎晓彤;张吉银 刊期: 2013年第34期

  • 深静脉留置管行胸腔闭式引流的护理体会

    胸腔积液是由多种疾病引起的,少量积液时患者无明显症状,积液量增多时,可出现发热、胸痛,胸闷和呼吸困难等症状.胸腔闭式引流的目的为排出胸腔内积气、积血和积液,以恢复胸膜腔负压,维持纵膈正常位置,促进肺扩张和胸膜腔闭合,减轻患者的症状.笔者于2012年1月-2013年2月对48例胸腔积液的患者实施深静脉留置管胸腔闭式引流的治疗,现将护理体会报道如下.

    作者:彭桂莲 刊期: 2013年第34期

  • 干细胞治疗家族遗传性萎缩性肌强直1例

    患者,女,29岁.主因渐进性行走不稳,言语不利10年余,加重伴视力下降6年余,于2011年7月12日入院.患者10年前无明显诱因出现下蹲后站立困难,爬楼梯时抬腿困难,站立时易摔倒,行走不稳.饮水呛咳,吞咽困难,说话欠流利,鼻音较重,患者上述症状逐渐加重,出现双下肢肌肉萎缩,肌力下降,双手用力时不能正常迅速松弛,双上肢无力伴肌肉萎缩.6年前出现视物模糊不清,易重影,视野变窄,并呈进行性加重.

    作者:孙丽芳;张丽欣 刊期: 2013年第34期

  • 老年食管裂孔疝误诊冠心病1例

    患者,男,60岁.主因间断胸部憋闷10年,加重2h入院.查体:血压150/96mm Hg.双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音.心率68次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张.心电图示:广泛T波低平.初步诊断:冠心病,心绞痛.给予抗血小板聚集、扩张冠状动脉、活血化瘀等治疗,效果欠佳,患者仍反复发作胸部憋闷.行冠状动脉造影检查未见异常.行胸部X线片检查提示左心影后方片状阴影,进一步行上消化道钡餐造影检查示:食管裂孔疝.予质子泵抑制药奥美拉唑治疗后症状消失.

    作者:牛跃海;胡波;王振国;李俊勇 刊期: 2013年第34期

  • 茵栀黄注射液致变态反应52例文献分析

    茵栀黄注射液是根据中医传统名方茵陈蒿汤(茵陈、栀子、黄芩、金银花等中药材)通过现代工艺提取精制而成的中药制剂,具有清热解毒、利湿退黄、护肝利胆的作用,临床上主要用于治疗急慢性肝炎及迁延性肝炎,急性胆源性胰腺炎、急性胆囊炎、胆总管结石、泌尿系结石、湿疹等[1].随着茵栀黄注射液在临床广泛应用,有关其致变态反应的报告亦逐年增加,重者可引起患者死亡.分析茵栀黄注射液致变态反应的特点,促进其安全合理地应用,本文通过文献检索对茵桅黄注射液引起的变态反应病例资料进行综合分析.

    作者:陈根林 刊期: 2013年第34期

  • 2010-2012年我院胰岛素使用情况调查分析

    目的 调查分析医院2010-2012年胰岛素使用情况及用药趋势.方法 调取2010-2012年胰岛素的销售数据,包括通用名(商品名)、销售数量,计算构成比及排序.分析临床胰岛素用药情况.结果 3年来我院所有品种胰岛素销售量均逐年升高.其中混合胰岛素的使用数量大,具有绝对优势;长效胰岛素年平均增长率快.结论 胰岛素品种很多、分类复杂,因此在选择胰岛素的治疗方案时,应考虑患者的自身生理状况、既往疾病史、家族史及其生活方式等,针对性地制定个体化给药方案.尽量避免不良反应发生,保护患者靶器官,有效降低糖尿病并发症的发病率和病死率,改善糖尿病患者的生活质量.

    作者:鲍丽丽 刊期: 2013年第34期

  • 小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效观察

    目的 观察小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 2012年1月-2013年6月我院收治围绝经期功能性子宫出血患者87例,均给予米非司酮治疗,观察临床疗效,比较治疗前后患者促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)的血清水平.结果 治疗后,87例患者中,治愈49例(56.32),有效33例(37.93),无效5例(5.75),总有效率为94.25%.治疗后患者血清P、E2、PRL水平明显较治疗前下降(P<0.05);治疗前后血清FSH、LH、T水平变化不明显(P>0.05).结论 小剂量米非司酮单药治疗围绝经期功能失调性子宫出血,疗效较好,不良反应轻,值得临床推广应用.

    作者:李芳 刊期: 2013年第34期

  • 腹腔镜胆囊切除术的手术配合及护理体会

    腹腔镜胆囊切除术(LC)切口小,对患者造成的创伤小,降低了传统开腹手术对腹腔内脏器的干扰,出血少,术后粘连发生率低,患者康复快,是一种较理想的手术方式.手术室护理人员必须以成熟的护理技术和丰富的护理经验为手术服务.2008年6月-2011年6月我院行LC患者39例,现就手术中的配合体会报道如下.

    作者:马巧玲;郭蕊 刊期: 2013年第34期

  • 中西药联合的不良反应探讨

    现阶段,随着医学水平的发展和中药产业的完善,中药的治疗效果已被临床认可,因此中西药联合应用成为了临床研究和探索的重要课题.根据相关研究表明,中西药联合应用的治疗效果远优于单独用药,尤其是针对较难治愈的病症,效果更加明显[1],但也可能产生不良反应.因此,在中西药配伍中必须严格按照中西医的诊断标准以及药物的使用原则进行.若产生不良反应则会削弱药物的性能,对人体健康造成损害,严重时也会危及生命.根据相关文献统计,中西药同时服用后对药物的吸收和治疗效果均会产生影响,且可能形成难溶性物质或有毒化合物,加快药物代谢,影响患者的生命健康[2].

    作者:林丽勉 刊期: 2013年第34期

  • 复方氯己定含漱液说明书的项目完整性及表述情况分析

    目的 分析复方氯己定含漱液的说明书现状.方法 搜集目前市场上流通的复方氯己定含漱液的说明书共8份,根据国家食品药品监督管理总局(CFDA)相关规定进行分析,评价项目完整性和表述准确性.结果 无完全合格的说明书,符合条目不足一半者37.5%(3/8);关于说明书中的禁忌,有一半厂家未填写.结论 复方氯己定含漱液说明书存在项目不完整及不符合有关规定等问题,需要进一步完善以保证用药安全.

    作者:岑啸;刘睿奇;蒋若尧;邓佳璐 刊期: 2013年第34期

  • 烟酸缺乏症2例死亡原因分析

    烟酸缺乏症又称陪拉格,糙皮病,癞皮病和玉蜀黍疹等,由烟酸类维生素缺乏所引起[1].烟酸缺乏症早期症状可不明显,常有食欲减退,倦怠乏力,体质量下降,腹痛不适,消化不良,易兴奋,注意力不集中,失眠等非特异性症状.烟酸缺乏症过去常见病因是营养不良,随着人们物质生活水平的提高,烟酸缺乏者在临床上已不多见.但近年来,由于少数人嗜酒或长期过量饮酒,导致该病的发生率提高.现报道就诊于消化内科和神经内科因长期饮酒导致的重症烟酸缺乏症患者各1例,通过对其死亡原因的分析及其医患关系的处理,进一步提高对该病的认识,探讨如何提高医疗事故的防范措施.

    作者:张丽;苗国英 刊期: 2013年第34期

  • 注重心理素质提高手术配合

    素质是指个体完成工作活动与任务所具备的基本条件与潜在能力,是人与生俱来的自然特点与后天获得的一系列稳定的社会特点的有机结合,是人所特有的一种实力[1].拥有这种实力的人成功地应付社会的各种需求,可在不断变化的环境中做出有价值的创新和获得自我实现的目标.护士的心理素质是指护士在认识过程、情感过程、意志过程及个性心理特征方面所具备的素质[2].这就要求每位手术室护士除了具有高尚的职业道德,扎实的专业知识,精湛的护理技术外,还必须具有良好的心理素质,以应对各种复杂的护理环境,做好不同手术的配合,并维护身心健康.现从以下几个方面来分析影响手术室护士心理素质而导致手术配合失误的原因.

    作者:肖颜;万卫红 刊期: 2013年第34期

  • 健康教育在门诊老年阴道炎患者中的应用体会

    老年阴道炎常见于自然绝经后的妇女,因解剖学及生物化学特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎性反应,老年患者因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道pH值增高而引起炎性反应.其主要症状为阴道分泌物增多,呈黄水样,严重者呈血样脓性白带.阴外搔痒、阴道灼热不适感.如炎性反应长期不愈,可发生阴道粘连,重者可致阴道闭锁,导致阴道或宫腔积脓.我院自2010年1月-2010年12月,对门诊老年阴道炎患者167例进行健康教育,使其掌握相关的知识,提高了老年患者的遵医行为,帮助患者合理用药,加强自我保健,提高了治愈率,取得了一定的效果,现报道如下.

    作者:李向慧 刊期: 2013年第34期

  • 腹腔镜与开腹手术治疗阑尾炎的效果对比观察及护理

    目的 对比观察腹腔镜与开腹手术治疗阑尾炎的临床疗效和护理.方法 将70例阑尾炎患者随机分为腹腔镜组和开腹组各35例.腹腔镜组采用腹腔镜手术治疗,开腹组采用开腹手术治疗.比较2组手术时间、术中出血量、胃肠功能的恢复时间、术后排气时间、住院时间和并发症情况,结果腹腔镜组术中出血量少于开腹组,术后排气时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05).开腹组并发症发生率为28.6%高于对照组的2.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2组手术方法在临床护理工作中,二者既有相同点,又各有侧重点,医护人员在实际护理工作中,应秉承具体问题具体分析的态度,提高护理质量.

    作者:宋昌燕;张吉银 刊期: 2013年第34期

  • C反应蛋白、前白蛋白、降钙素原联合检测在新生儿感染性疾病中的应用

    目的 探讨C反应蛋白(CRP)、前白蛋白(PA)、降钙素原(PCT)在新生儿感染性疾病早期诊断中的临床应用价值.方法 将67例住院新生儿分为感染组39例和非感染组28例.2组均行CRP、PA、PCT等项目的 检测,比较2组CRP、PA和PCT差异.结果 细菌感染组CRP、PA、PCT阳性率高于非细菌感染组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 血清CRP、PA、PCT联合检测在细菌感染的早期诊断中有一定价值,值得临床推广应用.

    作者:朱娟;徐云芳 刊期: 2013年第34期

  • 临床护理路径对计划性剖宫产患者的影响

    目的 观察临床护理路径对计划性剖宫产患者的影响.方法 将120例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各60例.观察组采用临床护理路径,对照组采用传统护理方法.观察2组住院时间、人均费用、护理满意度、育儿知识和自我护理掌握情况和母乳喂养率.结果 试验组住院时间短于对照组,人均费用少于对照组,满意度高于对照组,育儿知识、自我护理掌握率和母乳喂养率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径的实施可缩短住院时间,减少人均费用,提高护理满意度,提高育儿知识、自我护理掌握度和母乳喂养率,值得临床推广应用.

    作者:朱小慧 刊期: 2013年第34期

  • 我院2008-2013年输血不良反应的调查与分析

    目的 调查分析该院2008-2013年输血不良反应,为降低输血不良反应和提高临床输血安全提供参考.方法 通过查阅2008年1月-2013年6月输血记录单和输血不良反应回报单,对输血不良反应的发生率进行统计分析,观察输血不良反应类型.结果 18 271例输血患者共发生不良反应103例,输血不良反应发生率为0.56%.其中,输注全血患者不良反应发生率高(1.33%),高于输注其他血制品不良反应发生率,差异有统计学意义(P<0.05).103例输血不良反应包括非溶血性发热反应或变态反应.无溶血性输血反应,未发现输血相关传染病及细菌污染反应等其他严重输血不良反应.结论 临床应严格掌握输血指征,建立和宣传规范化的用血制度,同时推行成分输血与输血新技术和实施临床输血质量监督等管理措施,降低输血不良反应发生率,提高临床用血安全.

    作者:张永梅;任小菊;谢龙金;李小明 刊期: 2013年第34期

  • 腹腔镜手术治疗老年胆道结石患者的护理体会

    腹腔镜手术治疗是临床常用的一种微创手术治疗方法,具有腹部切口美观、患者痛苦少和手术创口小的特点,在胆道结石的临床治疗上具有较好的运用[1].2008年1月-2010年12月我院诊治胆道结石患者56例,现将护理体会报道如下.

    作者:李莉 刊期: 2013年第34期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会