冯志琼
发药交代是调剂工作的重要组成部分,在治疗疾病中起着非常重要的作用,关系到患者能否正确执行医嘱.为迅速控制病情,达到患者预期的治疗目的,作为一线药师,在发药交代中教会患者正确地使用药品方法显得尤为重要[1,2].我院用药专科性较强,笔者在工作实践中根据我院的实际用药情况对4种常用药物的应用方法总结如下.
作者：孙新爱；杨素玲 刊期： 2012年第07期
糖尿病是一种胰岛素相对不足所引起的以糖代谢障碍为主,并伴有脂肪、蛋白质、电解质等代谢紊乱的内分泌代谢性疾病.根据世界卫生组织(1997年)标准空腹血糖≥7.0mmol/L或随机血糖≥11.1mmol/L就可诊断为糖尿病.我科对糖尿病患者实施护理干预,效果较满意,现报道如下.
作者：闫亮爱 刊期： 2012年第07期
目前,我国护士心理健康状况不容乐观,而工作压力是影响护士心理健康的主要因素,因此对护士实施人性化管理即尊重、爱护、关心、激励护士,为护士创造健康的工作环境,有效地缓解护理人员的工作压力,是大限度地发挥护士潜能的主要方法,也是当前管理者实行高效护理、优质服务的关键所在.
作者：刘璇；徐珍荣 刊期： 2012年第07期
目的 观察不可复性牙髓炎一次性根管治疗和多次性根管治疗的临床疗效和意义.方法 将某院校师生牙髓炎188例(患牙255颗)随机分为观察组114例(患牙166颗)和对照组74例(患牙89颗).观察组采用一次性根管治疗,对照组采用常规多次法根管治疗法.治疗后1周、2年分别比较2组临床疗效,并观察2组疼痛反应及急症反应情况.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗当天及1周内平均疼痛次数为(5.42±0.83)次少于对照组的(20.56±1.56)次,差异有统计学意义(P＜0.01).2组急症反应发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用一次根管治疗法治疗不可复性牙髓炎,短期急症反应轻、治疗时间缩短,长期疗效好.
作者：张丽 刊期： 2012年第07期
目的 分析护理干预对冠状动脉支架植入术后患者的影响.方法 将40例冠状动脉支架置入术后患者随机分为观察组和对照组各20例.对照组采用常规卧床的护理措施,观察组采用护理干预.观察2组实施不同护理措施后的效果.结果 2组出血和水肿发生率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组舒适度为60%高于对照组的10%(P<0.05).结论 对冠状动脉支架置入术后患者实施有效的护理干预能提高患者的舒适程度.
作者：张艳果 刊期： 2012年第07期
目的 观察采用咽通气管和开口器并舌钳气道开放方法在院前深昏迷患者急救中的通气效果.方法 将128例格拉斯哥昏迷评分(GCS)3～8分的深昏迷伴呼吸道梗阻患者随机分为观察组和对照组各64例.观察组安置口咽通气管开放气道,对照组则使用开口器并舌钳开放气道.比较2组通气效果、气道有效开放时间及血氧饱和度(SpO2)改善值.结果 观察组气道开放后有效通气率为95.31%高于对照组的67.19%,差异有统计学意义(P＜0.01).观察组开放气道所需时间为(3.61±1.05)s短于对照组的(18.13±1.15)s,差异有统计学意义(P<0.01).观察组SpO2改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 院前昏迷患者急救时使用口咽通气管开放气道的通气效果优于使用开口器并舌钳开放气道,值得在院前急救中推广应用.
作者：赵小兰 刊期： 2012年第07期
目的 探讨别嘌醇干预对急性冠状动脉综合征患者高尿酸血症、高脂血症的影响.方法 将急性冠状动脉综合征患者80例随机分为治疗组和对照组各40例.观察组在按冠心病二级预防的基础上加用别嘌醇100mg口服,每天3次;对照组按冠心病二级预防治疗.治疗后观察2组患者尿酸及血脂变化,并观察其预后.结果 治疗组治疗后尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)明显改善,且低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组临床并发症发生率低于对照组,预后优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高尿酸血症、高脂血症对急性冠状动脉综合征患者有很重要的影响,对急性冠状动脉综合征伴高尿酸血症、高脂血症患者应进行积极治疗.
作者：张洁薇 刊期： 2012年第07期
目的 探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 对50例子宫肌瘤患者采用米非司酮进行药物治疗,并观察治疗前后患者促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)水平及子宫肌瘤体积的变化.结果 50例患者治疗后FSH、E2、P、LH水平均较治疗前降低,子宫肌瘤体积较治疗前减小,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮治疗子宫肌瘤疗效较好,值得临床推广应用.
作者：刘白珍 刊期： 2012年第07期
外伤性眼眶骨折是指眼眶内、下壁骨折,是眼眶击出性骨折的一个类型[1],是暴力直接作用于眼球,眼压骤然升高并传至眼壁,使眶壁骨质骨折,大多见于青壮年.常见的眼眶外伤临床多有眼球运动障碍、视力下降甚至失明、眼球内陷、眼球突出、眼球固定、复视等临床表现[2].随着现在人民生活水平的提高和生活节奏的加快,头部外伤也随着增加,很多面部伤会引起眶壁骨折,给患者带来许多痛苦和烦恼.眼科医师通常的治疗方法是进行面部眼周切口,然后进行眶壁骨折复位或垫进口填充材料进行复位,但眼眶内容突向鼻窦,从面部切口有时复位较困难,而且要牺牲突向鼻窦的组织,因为从外面很难将窦腔内容物拉回.近年来随着鼻内镜外科的发展使以往需行面部切口的手术,在鼻内镜下就可以解决.
作者：成彦珍 刊期： 2012年第07期
目的 观察消旋卡多曲治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效.方法 将婴幼儿秋季腹泻病例102例随机分为治疗组和对照组各51例.2组均给予抗炎、补液及对症支持治疗.治疗组另给予消旋卡多曲治疗,对照组给予蒙脱石散(思密达)治疗.5d后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为86.3%高于对照组的68.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消旋卡多曲治疗婴幼儿秋季腹泻疗效显著,可较快地缓解病情,且安全性好.
作者：王会战 刊期： 2012年第07期
近年来由于脑卒中诊治水平的提高,其病死率明显下降,存活者致残率显著升高,75%的存活者遗留有不同程度的残疾,其中42%为重度残疾,不但严重影响患者生活质量,还给患者家庭、社会和国家带来沉重经济负担[1].康复护理的早期介入可降低脑卒中患者的致残率,提高其生活质量.现将脑卒中偏瘫患者的康复护理经验报道如下.
作者：肖琴 刊期： 2012年第07期
目的 探讨重组大鼠白细胞介素-10(rIL-10)联合抗大鼠CD40L单克隆抗体对抑制大鼠小肠移植早期排斥反应的作用,为小肠移植免疫提供实验依据.方法 将30只雄性SD大鼠和Wistar大鼠(各15只),建立(SD→Wister)大鼠小肠移植模型,随机分为A、B、C 3组各10只.A组为生理盐水对照组;B组应用rIL-10;C组应用rIL-10联合抗CD40L单克隆抗体.3组均于术后第2天开始注射.术后第5、7天从3组随机各取5只,取小肠移植物,行组织病理学检查;采受体大鼠的外周血检测IL-2、干扰素-γ(INF-γ)表达水平.结果 组织病理学检查:与A组相比,B、C组早期排斥反应明显延迟,且C组早期排斥反应较B组轻;外周血血清学检测:B、C组受体大鼠血清IL-2、INF-γ较A组明显降低,且C组较B组均有不同程度的下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 rIL-10联合抗大鼠CD40L单克隆抗体能有效抑制大鼠小肠移植的早期排斥反应.
作者：王伟；高学军；李佩瑞 刊期： 2012年第07期
癌症晚期,特别是疼痛持续时间较长且逐渐加重时,患者常失去生存的希望,严重影响患者情绪及休息.对于晚期癌症患者,做好其临终关怀,提高其生活质量,就需考虑尽力延长患者生存期同时尽可能改善其机体功能、精神状态和生活状况,使患者在生命的后阶段活得有质量、有尊严.当然,影响癌症患者生活质量的因素很多,而疼痛则是其中重要的因素.所以有效地控制疼痛,从多方面照顾患者,减少患者的心理和身体痛苦,增加患者的舒适感,对改善晚期癌症患者生活质量有很重要的意义和作用,甚至比延长生存时间可能更有价值.
作者：陈文波 刊期： 2012年第07期
糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素,生理剂量的糖皮质激素具有调节糖、脂肪、蛋白质的生物合成和代谢的作用,超剂量使用还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克等药理作用.由于其作用广泛,在临床得到大量应用,但随着糖皮质激素药物的广泛应用,目前滥用现象较普遍.作为激素类药物,糖皮质激素的不良反应不可忽视,药物的滥用会产生一系列的问题.本文就糖皮质激素的适应证及使用误区进行归纳,指导该药的合理应用.
作者：鲁春晓 刊期： 2012年第07期
目的 探讨彩色多普勒超声在甲状腺疾病诊断中的价值.方法 分析380例甲状腺疾病的彩色多普勒超声表现和结果,并与病理及实验室检查结果对照.结果 甲状腺恶性病变诊断符合率为87.04%(47/54),良性病变的诊断符合率为92.94%(303/326).结论 应用二维声像图特征,结合彩色多普勒及脉冲多普勒血流参数测值,可对甲状腺疾病做出较准确的诊断.
作者：秦丽俊 刊期： 2012年第07期
目的 对该院不合理处方进行点评分析.方法 对2009年1月-2010年12月该院各科室处方进行随机抽检.结果 共检出不合格处方679张,其中发生不良反应72例占10.60%.结论 提升处方质量以提高合理用药水平,需从处方医师职业责任意识培养、业务素质培养、完善医院监督管理制度、开展临床药学监护等方面着手.
作者：江连湖 刊期： 2012年第07期
男性绝育术是指用手术或非手术途径,切断并结扎输精管,造成精道阻断的一种持久性节育措施.目前,常用的是输精管结扎术.我县是以藏族为主的少数民族县,是以马为主要的交通工具,从县城骑马到各乡至少2d,节育措施是以男、女性结扎为主要措施.男性输精管绝育术通常用直视钳穿法结扎输精管,此法具有安全、有效、简便、经济、持久的优点.只要医师加强责任心,严格执行节育手术常规,可有效避免并发症的发生[1].笔者现将男性绝育术后痛性结节的治疗体会报道如下.
作者：央青祝玛 刊期： 2012年第07期
目的 观察曲美他嗪联合阿魏酸钠治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将98例冠心病心绞痛患者随机分为研究组和对照组各49例.对照组行常规抗心绞痛药物治疗,研究组加用曲美他嗪和阿魏酸钠治疗.疗程均为4周.治疗后比较2组治疗效果.结果 研究组心绞痛症状改善总有效率为91.84%高于对照组的75.51%,心电图总有效率为89.80%高于对照组的71.43%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 曲美他嗪联合阿魏酸钠治疗冠心病心绞痛疗效确切,值得临床推广应用.
作者：丁荣泉 刊期： 2012年第07期
作为一名病区护士长,通过对病区病房经济管理的实践与探索,积累了一定经验,并收到了良好成效,现介绍如下.1 树立成本意识1.1 节约人力成本 目前护理服务收费项目还是空白,收费标准与护理服务价值不一致.护理人员投入越多,医院及科室的支付越大,成本就越高.因此,护士长必须改变以往人多好办事的观念,在保证病区护理工作正常运转的情况下,尽量节约人力成本.
作者：蒋海蓉 刊期： 2012年第07期
医务人员从事的工作是维护大众的心理健康和躯体健康,由于专业的特殊性及工作环境的压力,可能对自身的心理健康关注度不够,导致其身体健康状况偏差、心理健康水平较低,严重影响了工作质量和工作效率.维护医务人员的身心健康,使其能更好地为广大人民群众提供优质的医疗服务,显得十分重要.通过调查发现目前医务人员的心理健康问题情况较严峻.现通过对医务人员心理健康现状、压力源、压力下的表现进行分析,将心理健康的维护方法介绍如下,旨在促进医务人员的心理健康维护.
作者：叶春珍 刊期： 2012年第07期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
