孙绍春
目的 探讨脑脊液(CSF)及外周血(PB)单核细胞中Ag85抗原对结核性脑膜炎(TBM)早期诊断的意义.方法 选择98例神经系统感染患者,将其中TBM患者52例作为观察组,非TBM患者46例作为对照组.采用免疫细胞化学方法检测CSF及PB单核细胞中结核杆菌早期分泌抗原Ag85复合物蛋白和结核菌素纯蛋白衍化物(PPD),比较PPD、Ag85对于检测TBM的敏感度及特异度.结果 PPD在CSF及BP单核细胞中的特异度分别为84.78%、82.61%,敏感度分别为30.77%、26.92%,差异均无统计学意义(P>0.05).Ag85抗原在CSF及PB单核细胞中的特异度分别为93.48%、78.26%,敏感度分别为90.38%、42.31%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用免疫细胞化学方法检测单核细胞内Ag85抗原诊断TBM简便易行,且敏感度、特异度均较满意,可作为诊断TBM的有效方法.
作者：郭旻；杨笑；范学文 刊期： 2011年第08期
急腹症是外科常见临床症状之一,可发生于腹部损伤及多种腹部疾病(如阑尾炎、肠梗阻、胆道疾患、胰腺炎等).护理人员对病情的严密观察,能为医师提供早期疾病演变的信息,使患者得到及时抢救与治疗;耐心细致地周密护理,可有效预防并发症,使患者早日康复.笔者现结合临床实践将急腹症的护理体会总结如下.
作者：黄玲 刊期： 2011年第08期
多胎妊娠是指一次妊娠≥2个的胎儿称为多胎妊娠.多胎妊娠的妊娠期、分娩期并发症多,围生儿和新生儿死亡率高,故属高危妊娠.为改善妊娠结局除早期确诊外,应加强孕期保健并专业重视分娩期处理.
作者：戴志琴 刊期： 2011年第08期
患儿,男,9岁,玩耍时自高处冲击坠落以左上肢着地.主诉:左手掌擦伤,左肩疼痛剧烈,左上肢不能活动,肿胀严重,否认伤后意识丧失及胸痛史,于院外行X线片未处理急转本院.查体:T36.8℃,P 100次/min,R 26次/min,BP 100/80mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）.神志清楚,急性痛苦面容,左肩部肿胀明显呈青紫色,左三角肌区域皮肤触觉未见明显减退,左肩部可触及骨擦感,较右侧上肢缩短约3cm,左肘关节屈伸活动及左前臂旋转活动未见受限,左手感觉血运,活动好,左桡动脉搏动有力.
作者：赵仁富；董占武 刊期： 2011年第08期
颅内血肿是脑外科常见急症,患者颅脑损伤后直接造成的继发性损害一般为颅内高压、意识障碍,严重威胁患者的生命,病死率和致残率均>50%[1].由于患者自身的生理特点,加上合并损伤多,脑损伤严重,伤后昏迷时间长,因此,伤后并发症发生率很高.
作者：张晓风；李爱东 刊期： 2011年第08期
医学影像检查手段的不断丰富和成像技术的飞速进步伴随着大量信息的出现,使不同学科和部门间的信息交流变得愈加频繁而广泛.建立高效率、无胶片化的X线光片共享传输系统,已成为医学影像科和临床各科广泛关注的热点.
作者：闻亚军；熊润红；杨雪霜；祁艳萍；李永军；高焕武；李志明 刊期： 2011年第08期
传统的胆总管切开探查手术常规将胆总管内放置T管引流,为患者术后护理等带来不便.国内外已有成功采用胆总管一期缝合的报道,但在病例选择及效果判断等方面尚未取得理想的一致意见.本院普外科2008年1月-2010年1月共实施胆总管一期缝合手术21例,现对其临床资料进行回顾性分析,进一步探讨该手术的可行性及临床意义.
作者：王勇 刊期： 2011年第08期
番泻叶是一种常见的泻下药,主治热结便秘,积滞腹胀.在医院中常将其作为肠道检查前的清肠剂,或用来为部分急性便秘患者解除便秘之苦.不少人认为番泻叶属于天然药物,安全可靠,再加上价格低廉、服用方便而自购番泻叶医治便秘或减肥.然而近年来有关番泻叶的不良反应屡屡出现,越来越引起人们的注意,在此笔者对其合理使用进行探讨.
作者：魏贤坤 刊期： 2011年第08期
目前,急性冠状动脉综合征(ACS)合并急性肺栓塞(APE)在临床上并不少见[1].ACS是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括急性心肌梗死、不稳定型心绞痛及心源性猝死.肺栓塞(PE)指内源性(静脉血栓)或外源性(空气、脂肪)栓子阻塞肺动脉或其分支引起的以肺循环障碍为主要表现的临床综合征,其发病率及病死率较高[2],治疗、护理难度较大,发病急,病情进展快,抢救成功率低,容易导致医疗纠纷[3].心内科护士应掌握APE的病因、临床预防及抢救知识,发生APE时及时发现并配合医师抢救,降低其发生率,提高抢救成功率.现将2003-2009年本科收治的ACS并发APE患者78例的临床预防与护理体会总结如下.
作者：朱秀娴 刊期： 2011年第08期
昏迷主要是由大脑皮质和中脑的网状结构发生高度抑制所致[1].外伤性昏迷是急诊科常见的外科急重症,是急诊外科死亡的主要原因,及时快速的诊治和细致、完善的护理是抢救成功的关键.本院急诊科2009年8月-2010年10月共收治外伤性昏迷患者32例,经积极救治均平安收入本院或转上级医院治疗,现就有关护理体会报道如下.
作者：陈育存 刊期： 2011年第08期
门诊药房取药流程是就医流程的一个重要环节,此流程的工作效率和质量影响着就医过程的整体质量,为了实现既提供优质医疗服务又降低医疗费用的目标,我院门诊西药房为此进行了探讨,总结出了一套行之有效的经验,现报道如下.
作者：张义奎；李刚 刊期： 2011年第08期
人脑组织厚片的染色方法很多,其基本原理都是利用白质与灰质中所含髓磷脂的多少这一特性.如用水溶性染料可使髓磷脂少的灰质着色,而髓磷脂多的白质不着色;用脂溶性染料则可使髓磷脂多的白质着色,而髓磷脂少的灰质不着色.笔者现将人脑组织厚片染色标本的制作体会总结如下.
作者：张中军 刊期： 2011年第08期
目的 探讨中西医结合治疗小儿腹泻的临床效果.方法 将160例腹泻患儿随机分为治疗组和对照组各80例.对照组仅给予常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予葛根芩连汤治疗.观察比较2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.50%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗小儿腹泻效果更佳,值得临床推广应用.
作者：李玉；冯鹏远 刊期： 2011年第08期
老年医疗保健已成为社会广泛研究并日益重视的问题.老年人由于各种生理机能减退,器官结构发生变化,五官、躯干及四肢的功能也逐渐下降,身体功能也随着年龄的增长而减退,老年人往往一人多病,同时使用多种药物治疗的情况很常见.笔者现将老年人合理用药体会总结如下.
作者：徐冬珠 刊期： 2011年第08期
老年急性结石性胆囊炎患者多合并有多种内科疾病,如不能及时治疗胆囊炎症,内科合并症也不易控制,这亦是造成老年急性胆囊患者死亡的重要原因.本资料通过分析58例农村老年急性结石性胆囊炎的临床资料,以探讨其手术治疗体会.
作者：李少方；张姣珍 刊期： 2011年第08期
负压封闭引流(VSD)是一种治疗急、慢性创伤创面的新技术,于1992年由德国ULM大学创伤外科Fleisehmann博士首创,初用于治疗躯干、四肢的软组织感染创面,应用效果很快得到肯定,并逐渐被应用于治疗创伤后的各种问题创面[1].2008-2010年本院将该技术用于治疗骨筋膜室综合征减压术后的开放创面,效果较为满意,现报道如下.
作者：苏钰斌；袁峰 刊期： 2011年第08期
目的 探讨社区老年人健康教育方式及效果.方法 采取随机抽样方法对社区300名老年人的生活方式和行为习惯进行调查和研究,并实施护理干预.结果 干预后老年人医疗保健知识知晓率、参与文艺体育活动率、人际关系满意率均显著高于干预前,慢性疾病发病率低于干预后,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 健康教育明显改善老年人不良生活方式和行为习惯,降低慢性疾病的发病率,增强自我保健意识,提高生存质量.
作者：蔡燕颜 刊期： 2011年第08期
目的 观察护理干预在腹腔镜下输尿管切开取石术中的效果.方法 66例患者随机分为观察组和对照组各33例.观察组采用护理干预措施,对照组采用常规护理.观察2组卧床时间、住院时间及并发症发生情况.结果 观察组卧床时间、住院时间、并发症发生情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可促进行腹腔镜下输尿管切开取石术患者早日康复,护理效果满意.
作者：彭立英 刊期： 2011年第08期
目的 观察丙泊酚联合氟比洛芬酯在人工流产术中的麻醉效果.方法 行无痛人工流产术的孕妇60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用丙泊酚联合氟比洛芬酯进行麻醉,对照组单用丙泊酚麻醉.观察2组麻醉前和麻醉后3min平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)、术中体动反应情况、患者清醒后各时间点的视觉模拟评分(VAS)及人工流产综合征情况.结果 2组麻醉后3min HR、SpO2均低于麻醉前,观察组无体动反应例数明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后各时间点VAS评分均低于对照组.2组无1例发生人工流产综合征.结论 丙泊酚联合氟比洛芬酯用于无痛人工流产手术麻醉效果确切,术后疼痛更轻,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：刘梅 刊期： 2011年第08期
阿司匹林(ASA)早期主要用于止痛、退热、抗炎及抗风湿治疗.20世纪70年代发现ASA在高危患者发生心肌梗死、缺血性脑血管病的一、二级预防中是一种有效的抗血小板药物.研究表明,服用ASA的中年男性在5年随访期间首次心肌梗死的发生率下降44%[1].虽然ASA可以显著减低心肌梗死和缺血性心血管事件的发生.但是,许多患者并没有正规接受ASA的治疗.本文资料在使临床医师提高对ASA的了解,正规使用ASA,使更多的患者受益.
作者：黄瑾 刊期： 2011年第08期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
