学术投稿

伴有与不伴有学习障碍的注意缺陷多动障碍患儿功能磁共振成像的对比研究

吴丽慧;吴伟;李建策;王美豪;叶袆;留佩宁

关键词:注意缺陷多动障碍, 学习障碍, 功能性磁共振, 认知
摘要:目的 探讨伴有与不伴有学习障碍(LD)注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿功能磁共振成像(fMRI)的异同.方法 使用超导型磁共振仪,对19名健康儿童,17例ADHD患儿及10例合并LD的ADHD患儿进行视觉注意作业的fMRI检查.结果 (1)与正常儿童相比,ADHD组显示双侧前额叶(左额上回:正常儿童组15/4,ADHD组6/11,P<0.05;右额上回:正常儿童者组16/3,ADHD组5/12,P<0.01)、右额中回(正常儿童组16/3,ADHD组8/9,P<0.05)以及左额下回(正常儿童组15/4,ADHD组5/12,P<0.01)功能低下.(2)伴有LD的ADHD组在右侧扣带回(3/7)激活脑区计数低于ADHD组(13/4),差异有显著性(P<0.05).结论 伴有LD的ADHD右侧扣带回受损更明显,其余fMRI模式与ADHD组相似.
中华行为医学与脑科学杂志相关文献
  • 多重脑震荡鼠平衡运动与认知行为的变化

    目的 探讨多重脑震荡(Multiple cerebral concussion,MCC)对大鼠平衡运动与认知功能的影响,并为二次冲击综合征(SIS)的临床诊断与治疗提供理论依据.方法 采用自制金属单摆式闭合性脑损伤装置复制三重的MCC大鼠模型;应用平衡木实验(BBT)及噪音横杆跑动实验(BWT)于伤后1~10d对MCC大鼠平衡运动与认知功能进行评价;运用SPSS11.5统计软件包分析测试结果.结果 与对照组(60.00±0.00)s比较,MCC组大鼠在伤后第1天平衡时间明显缩短至(54.50±13.89)s,差异具有显著性(P<0.05),第2天开始恢复,至第4天恢复正常.BWT结果显示伤后第1天步入潜伏期明显延长,第2天开始恢复,至第10天尚未完全恢复正常,分别为:(20.54±21.89)s、(14.34±18.71)s、(14.50±20.76)s、(13.84±18.99)s、(9.48±15.51)s、(4.99±2.45)s、(5.98±7.28)s、(4.38±2.98)s、(5.60±9.28)s和(6.74±10.75)s.除第9天外,其他各时间点与对照组相比,差异均具有显著性(P<0.05).BWT评分结果 显示伤后第1~3天评分均显著低于对照组,分别为(4.07±1.91)s、(4.37±1.65)s和(4.37±1.65)s.结论 MCC大鼠存在不同程度的平衡运动与认知功能障碍,平衡功能恢复快,协调运动与认知功能恢复较慢.

    作者:高林波;于建云;石泉;江乐盛;李娟娟;李俊祥;郭泽云;冯忠堂 刊期: 2006年第11期

  • 海洛因依赖者丙型肝炎病毒、乙型肝炎病毒感染及肝功能状况分析

    海洛因依赖者是多种传染病感染与传播的高危人群,为了解海洛因依赖者对丙型肝炎病毒(HBV)、乙型肝炎病毒(HCV)感染及肝功能情况,并分析其相关因素,笔者于2006年6月对厦门地区663例海洛因依赖者进行了调查分析.

    作者:章家新;谢加奖;孙林渥;林亚毅 刊期: 2006年第11期

  • 实习护士焦虑和抑郁状态与生活事件、防御方式的相关性研究

    近年来,青少年特别是在校学生的心理健康问题日益受到重视,国内的研究者们对青少年的心理健康状况进行了不少研究[1-3].本研究对在本院实习的157名护士进行调查,旨在研究实习护士心理健康状况与青少年应激事件和防御方式的相关关系.

    作者:俞杰;季诚;徐美玉;姜琴;周辉;沈红五 刊期: 2006年第11期

  • 噻奈普汀对慢性应激大鼠海马 CA3区锥体细胞顶树突可塑性的效应

    目的 探讨抗抑郁剂噻奈普汀对慢性应激大鼠海马CA3区锥体细胞顶树突形态的效应.方法 将45只雄性Sprague-Dawley大鼠(2月龄),随机分为对照组、应激组及应激给药组,每组15只.高尔基(Golgi)镀染法测定海马CA3区锥体细胞顶树突分支及一级树突直径,常规透射电镜观察树突细胞骨架特别是微管的改变.结果 应激给药组大鼠海马CA3区锥体细胞顶树突分支数目[(15.37±1.54)支]较应激组的分支数目[(13.06±1.28)支]明显增多,与对照组[(16.29±1.95)支]差异无显著性;一级树突直径[(5.74±0.87)μm]较应激组[(6.41±0.94)μm]明显变小,与对照组(5.67±0.83)μm无明显差别;与应激组比较,应激给药组树突骨架基本完整.结论 噻奈普汀可抑制慢性应激导致的大鼠海马CA3区锥体细胞顶树突可塑性的改变.

    作者:金海燕;刘少文;杨权 刊期: 2006年第11期

  • 精神分裂症患者发生糖尿病的危险因素分析

    目的 探讨精神分裂症患者发生糖尿病(DM)的可评估性危险因素.方法 自制调查表,对精神分裂症患者发生DM的可能影响因素中可以评估的因素进行回顾性调查及统计学分析.结果 336例精神分裂症患者中,3年间发生DM 22例(6.5%),Logistic回归分析显示其发病的危险因素包括有DM家族史、肥胖、病程长、平日血糖偏高、接受氯氮平治疗等.结论 精神分裂症患者发生DM的危险因素高,可以进行预测性评估和提早干预.

    作者:梁雪梅;刘可智 刊期: 2006年第11期

  • 社会支持对护士心理健康状况的影响

    护士工作是一项具有特殊职业特点的工作,工作在临床的第一线,除须有精练的技术外,还必须有很好的服务技巧.由于护士工作的这些特殊性,对护士的心理健康状况造成了不同程度的影响.研究表明,良好的社会支持对心理健康具有显著的影响,社会支持水平越高,个体的心理健康水平就越高.为此,本研究对综合医院的护士心理健康状况及社会支持水平进行了调查,现将结果报告如下.

    作者:王鲁青;张巧云;孙瑞芝 刊期: 2006年第11期

  • 兴化市农村0~6岁儿童智力残疾的流行病学抽样调查

    为了解兴化市农村儿童智力残疾的患病率、主要危险因素,笔者于2006年4月进行了抽样调查,结果报告如下.

    作者:朱杰;李鼎生;吴庆玉;沈汉慧;蔡国栋;叶萍贞 刊期: 2006年第11期

  • 家庭功能、父母监控及自我控制对青少年犯罪的影响

    目的 了解家庭功能、父母监控及自我控制对青少年犯罪的影响.方法 以137名少年管教所未成年犯罪人和140名普通中学生为样本,采用自我控制量表、家庭功能评价量表及父母监控问卷进行施测.结果 犯罪少年与普通少年在家庭适应性[(3.09±0.71)分,(3.3±70.58)分]、家庭沟通[(3.29±0.93)分,(3.57±0.81)分]、父母关注[(4.28±0.82)分,(3.82±0.86)分]、父母监控[(2.30±0.88)分,(3.44±0.66)分]冲动冒险性[(3.47±1.01)分,(2.74±0.76)分]、自我情绪性[(3.22±0.91)分,(2.70±0.65)分]等方面差异有显著性(P<0.01);家庭沟通(OR=0.510,P<0.01)、家庭矛盾(OR=2.121,P<0.01)、父母关注(OR=4.741,P<0.01)、父母监控(OR=0.413,P<0.01)以及冲动冒险(OR=2.046,P<0.01)、自我情绪性(OR=1.632,P<0.01)等维度对青少年犯罪具有影响作用.结论 家庭功能、父母监控、自我控制对青少年犯罪有显著预测作用.

    作者:段晓英;黄慧 刊期: 2006年第11期

  • 急性期精神分裂症患者治疗前后脑血流的变化

    精神分裂症是一组病因未明的精神病,近年来随着影像技术的发展,趋向于生物学因素方面的研究.精神分裂症患者局部脑血流的研究逐渐受到精神医学界的重视,为探讨急性期精神分裂症患者脑血流的特点及与病情的关系,本研究对38例急性期精神分裂症患者治疗前后主要大脑动脉的平均血流速度进行测定,并与正常健康人作比较.现将结果报告如下.

    作者:郑永泉;许红君 刊期: 2006年第11期

  • 铝电解工人心血管自主神经系统功能的改变及相关因素分析

    目的 本研究旨在评价铝接触对作业工人心血管自主神经功能的影响.方法 采用Ewing DJ推荐的自主神经功能测试组合对32名铝电解工人和34名正常对照工人进行了测试,测试项目共包括四项内容:Valsalva Manoeuvre心率反应(HR-V)、深呼吸时的心率变化(HR-DB)、即立心率反应(HR-IS)和即立血压反应(BP-IS).结果 铝电解工人的尿铝值(40.08±9.36μg/mg肌酐)明显高于对照组,即立时R-R变化能力Rmax;min(1.21±0.18)、即立血压反应BP-IS(6.56±4.91)均明显低于对照组.多元逐步回归分析表明年龄、接触铝的年数、饮酒、受教育年数从不同方面影响心率和血压变化.结论 铝电解作业工人的心血管交感神经和副交感神经调节功能降低,心血管自主神经功能系统也是铝损害的一个靶系统.

    作者:李哲;何淑嫦;牛侨 刊期: 2006年第11期

  • 癌症患者社会支持评定工具的应用研究

    社会支持是一种个体可利用的外部资源.Wallston等[1]认为社会支持是个体通过正式或非正式的途径与他人或群体接触,以获得信息、安慰及保证.在我国,社会支持被理解为来自社会各方面包括家庭、亲属、朋友、同事、伙伴、党团、工会等个人或组织所给予的精神和物质上的帮助和支援[2].社会流行病学研究表明,社会支持一方面对应激状态下的个体提供保护,即对应激起缓冲作用,另一方面对维持一般的良好情绪体验具有重要意义[3].

    作者:裘佳佳;胡雁 刊期: 2006年第11期

  • 儿童期虐待史自评量表的信度与效度分析

    目的 编制儿童期虐待史自评量表(PRCA),并对它进行初步的信度、效度分析.方法 对179例小学生进行了PRCA测试,分析PRCA的内部一致性,重测信度,内容效度及校标效度,并分析小学生的受虐待情况.结果 PRCA的虐待总分的cronbach's α系数为0.87,躯体虐待因子为0.85,情感虐待因子为0.73,性虐待因子为0.99,忽视因子为0.89.PRCA的重测信度为0.68,躯体虐待因子为0.46,情感虐待因子为0.56,性虐待因子为0.70,忽视因子为0.54.各因子之间相关系数为0.24~0.52,各因子与总分相关系数为0.53~0.77,与抑郁自评量表相关系数为0.35~0.77.受虐待组学生症自评量表总均分及各因子分均明显高于对照组[总均分:(1.84±0.61)分vs(1.59±0.57)分,t=2.84,P<0.01].与女生相比,男生的受虐待程度较重,一年内受虐待次数较多[总分:(12.87±16.46)分vs(8.49±12.31)分,t=2.00,P<0.05;频度:(1.72±1.71)分vs(1.16±1.16)分,t=2.53,P<0.05].绝大部分虐待行为始发于10岁之前.结论 儿童期虐待史自评量表具有较好的信度、效度,可作为对儿童进行受虐待情况调查的自评工具.

    作者:朱相华;李娇;杨永杰;魏贤玉;田玉湘;乔娟;左晓伟 刊期: 2006年第11期

  • 长期使用苯二氮(卄卓)类药物老年失眠症患者的多导睡眠图对照研究

    苯二氮(卄卓)类药物(benzodiazepine drugs,BZD)广泛应用治疗失眠症已有40多年历史,而长期使用对睡眠质量影响的报告甚少.本研究对长期应用BZD的老年失眠症患者的多导睡眠图特征做了分析探讨.

    作者:李冲;李东亮;郑华;杜好瑞 刊期: 2006年第11期

  • 学龄前儿童困难型气质影响因素的回归分析

    目的 了解学龄前儿童困难型气质的影响因素.方法 对1150名学龄前儿童的气质类型进行评定,以筛选出的85例困难型气质儿童为研究对象,平易型气质儿童为对照,进行1:2病例对照研究,采用单因素和多因素条件logistic回归进行统计分析.结果 回归分析发现学龄前儿童困难型气质的影响因素主要有出生窒息(OR=8.93)、高热史(3岁前)(OR=2.85)、母亲打骂儿童情况(OR=5 266)、父母带儿童参加社会交往活动频率(OR=0.648)和长辈对儿童教育方式的一致性(OR=2.435)等.结论 学龄前儿童困难型气质受多种因素的影响,重视困难型气质儿童的早期发现,对其采取恰当的教养方式,做好围产期和儿童保健工作,有助于促进儿童健康成长.

    作者:张建端;贾桂珍;张静;孔玉梅;陈瑞华 刊期: 2006年第11期

  • 噻奈普汀对强迫游泳应激大鼠行为及血清皮质酮的影响

    目的 探讨应激导致大鼠行为和血清皮质酮浓度的改变以及噻奈普汀的抗抑郁机理.方法 将24只大鼠随机分为对照组、4周应激组、4周应激给水组和4周应激给药组,各应激组大鼠连续给予强迫游泳试验4周,每天持续15min.游泳后给予灌胃,4周应激给药组按50mg/kg给予噻奈普汀生理盐水溶液灌胃,4周应激给水组按相同比例给予生理盐水灌胃,采用Open-Field法评定行为,使用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定血清皮质酮水平.结果 应激后对照组爬格数明显高于4周应激组和4周应激给水组(47.50±29.66)次,(12.67±11.38)次,P<0.05;(47.50±29.66)次,(7.67±3.01)次,P<0.05),而与4周应激给药组比较差异无显著性(P>0.05);对照组大鼠修饰次数明显高于4周应激组和4周应激给水组[(7.00±1.79)次,(2.50±2.35)次,P<0.05;(7.00±1.79)次,(3.17±3.19)次,P<0.05],而与4周应激给药组相比差异无显著性(P>0.05).对照组血清皮质酮明显低于其他3组(P<0.01).结论 应激可以导致大鼠焦虑样行为增加和皮质酮激素水平升高,噻奈普汀可以有效减少应激所致焦虑样行为.

    作者:张强;柳威;郑伟武;陈夫银;赵虎 刊期: 2006年第11期

  • 慢性心理应激小鼠胸腺免疫细胞凋亡损伤的研究

    目的 观察慢性束缚应激下小鼠胸腺病理改变及天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的活性,探讨应激对小鼠免疫器官的损害作用及途径.方法 动物随机分为空白对照组和应激组.应激组小鼠给予慢性束缚应激,每天1次,每次8 h,持续2周.应激后处死小鼠,制作胸腺HE片、免疫组化Caspase-3片,在显微镜下进行免疫阳性细胞记数并显微拍照.结果 应激后小鼠胸腺组织形态改变重量下降[NC组(0.1000±0.0193)g vs SS组(0.0703±0.0205)g,P<0.01],胸腺指数下降[NC组(0.0034±0.0003)vs SS组(0.0028±0.0007),P<0.05],同时应激组胸腺Caspase-3阳性细胞率增加[NC组(15.6±3.91)%vs SS组(55.2±7.12)%,P<0.01].结论 慢性心理应激能造成胸腺损伤,Caspase-3参与了应激状态下胸腺免疫细胞损伤.

    作者:杨宁波;吴爱勤;陈文;贺丹军;李洁 刊期: 2006年第11期

  • 1781名3~4年级小学生个性特征的比较

    个性是一个人的能力、气质、性格、动机、兴趣及信念等具有一定倾向性的各种心理特征的总称,反映了人的整个精神面貌.个性受先天遗传和后天环境因素的影响.现代社会竞争激烈,环境的飞速变革,使得人们在心理疾患的发病率逐年上升,良好的个性品质能使人们更好地适应社会.小学阶段是一个人个性形成的关键时期,为了了解小学生个性特征的发展状况,以便为开展相关的心理健康教育活动提供理论依据,本课题组于2005年3月对柳州市4所小学3~4年级1781名小学生进行了调查.

    作者:骆桂秀;马梁红;篮琼丽;田昕;陈意曼;张小玲;农超英;韦佳成 刊期: 2006年第11期

  • 癔症患者生活质量及其影响因素的对照研究

    目的 探讨癔症患者生活质量及其影响因素.方法 采用自制一般情况调查表、生活质量问卷、症状自评量表和社会支持量表对78例癔症患者和58例正常人进行测试.结果 (1)症状自评量表(SCL-90)中,所有的因子得分均高于正常对照组,2组比较均差异有显著性;(2)社会支持量表,以主观支持[(22.79±5.08)分]明显低于对照组(P<0.01);(3)生活质量总体[(12.40±3.43)分]低于正常对照组,具体因子是疼痛不适[(16.73±2.58)分]、睡眠[(8.25±1.94)分]、负性情感[(16.11±3.11)分]、医疗依赖[(16.52±3.29)分]、工作能力[(13.63±3.27)分]、性生活[(10.17±2.85)分]、生活安全感[(11.23±2.97)分](P<0.05~0.01);7个因子得分差异有显著性;6个维度中在生理领域、心理领域、独立领域、环境领域四个纬度有统计学意义.多元逐步回归分析发现:影响癔症生活质量的因素是抑郁、主观支持、恐怖.结论 癔症患者生活质量较健康人低;情绪低落、药物依赖、社会功能下降、主观情感上获得的支持缺少,是造成生活质量下降的关键原因.

    作者:高华;吕锋;郑永梅;宋晓丽;许家玉;韩邦海;余西金 刊期: 2006年第11期

  • 瘦素受体基因3057G/A多态性与抗精神病药所致肥胖及高血压的关系

    目的 了解长期服用抗精神病药(APS)患者的瘦素受体基因3057G/A多态性,并探讨其与长期应用抗精神病药物治疗相关的肥胖、糖代谢及高血压的关系.方法 入组84例长期应用APS的精神分裂症患者,采用常规酚/氯仿方法 ,提取基因组DNA,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性技术,检测瘦素受体基因3057G/A多态性和等位基因分布频率.采用放射免疫法测定血清胰岛素及瘦素水平.结果 (1)长期使用抗精神病药患者的瘦素受体基因3057G/A位G→A变异频率为92.26%.(2)肥胖与非肥胖患者之间瘦素受体基因型分布及等位基因频率均差异无显著性(x2值为5.23和1.04,均P>0.05).(3)携带GA和AA型基因的患者之间的主要临床变量、发生糖耐量降低及2型糖尿病均差异无显著性(P>0.05),但携带AA型患者的血胆固醇水平趋向高于携带GA型患者[(4.74±1.01)mmol/L vs(4.18±0.71)mmol/L](P值=0.08),且携带AA型患者收缩压显著高于携带GA型患者[(16.4±1.98)kPa vs(15.5±0.60)kPa](P<0.05).(4)多元线形回归分析示瘦素受体基因3057G/A多态性与空腹血糖水平并不相关.结论 瘦素受体基因3057G/A多态性与抗精神病药物治疗相关的肥胖、糖耐量降低和2型糖尿病无明显相关,不是影响分裂症患者肥胖和血糖代谢障碍的基因危险因子.携带AA型基因的精神分裂症患者更易于发生收缩压升高及脂质代谢障碍.

    作者:王从杰;张志珺;孙文婧;孙静;张向荣;牟晓冬;张晓斌;张太泉 刊期: 2006年第11期

  • 经济发达地区入伍应征青年心理健康状况的调查

    浙江省永康市经济发达,2004年列全国百强县级市第44位,人们物质生活水平普遍较高,生活小康,在经济发达县市中具有一定的代表性.为了解经济发达地区入伍应征青年的心理健康状况,把好入伍新兵心理素质关,探讨症状自评量表(SCL-90)在征兵心理检测中的应用价值而确定在永康市进行本调查.

    作者:夏勇军;程兴福 刊期: 2006年第11期

中华行为医学与脑科学杂志

中华行为医学与脑科学杂志

主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会 济宁医学院