喻东山
社交焦虑障碍是常见的焦虑障碍,80年代以来国外对其研究比较多,国内近几年也开始对其进行研究与探讨.美国国立共病率研究(National Comorbidity Survey,NCS)发现社交焦虑障碍的终生患病率是13.3%,是继重型抑郁(17.4%)和酒精依赖(14.1%)之后第三位常见的精神障碍.社交焦虑障碍是一种常被过低诊断的疾病,许多情况下社交焦虑障碍要早于其他精神疾病出现,通常是和其他疾病发生共病后才被人们所认识,它通常比其他焦虑障碍功能损害更严重.与社交焦虑障碍发生共病的其他精神障碍比不发生共病时病情和功能受损更严重,对治疗反应更不佳,预后更差.未治疗的社交焦虑障碍可导致社会隔离、受教育和职业功能受损、易合并其他精神障碍[1].本文针对社交焦虑障碍与轴Ⅰ和轴Ⅱ障碍的共病情况和认知模式作一概述.
作者:王丽颖;杨蕴萍;林涛 刊期: 2004年第02期
目的观察两种神经生长因子(NGF)脑内促生剂丙戊茶碱(PPF)和左旋乙酰肉毒碱(AL-CAR)对老年大鼠空间学习记忆能力的影响.方法采用T型水迷宫,在5天的训练期中,检测了游泳时间、正确数、连续正确数、获得率4个指标.结果PPF治疗组、ALCAR治疗组分别与对照组比较,4项指标均有统计学差异(P<0.05),效果显著.结论PPF和ALCAR确能改善老年动物的学习记忆能力.
作者:程晓红;易寄东;刘玲爱;满江红 刊期: 2004年第02期
血管性痴呆(vascular dementia,VD)是目前唯一可以预防治疗的一种痴呆类型,本研究旨在观测针刺联合银杏叶制剂治疗VD大鼠的行为学改变.
作者:唐明;杨秀丽;苏莉;李晓昱 刊期: 2004年第02期
目的了解司法精神病鉴定中被鉴定犯罪嫌疑人人格特征和心理防御机制.方法对31名司法鉴定的犯罪嫌疑人及与之相匹配的31名健康正常人进行MMPI测试.结果13个基本临床量表T分,除L、K、Mf及Ma外,犯罪嫌疑人均高于正常人;因子量表T分中P、N、A犯罪嫌疑人均高于正常人,M因子分犯罪嫌疑人低于正常人;犯罪相关量表T分VL、CR、EC、DR、SA犯罪嫌疑人高于正常人;而心理防御机制分数RG、DP、PR犯罪嫌疑人(56.67±7.08,57.52±8.52,65.14±9.35)高于正常人(48.58±10.47,48.95±9.61,50.32±6.87).结论司法精神病鉴定中的犯罪嫌疑人人格特征偏离正常,且多采用不成熟的心理防御机制.
作者:陈清刚;刘金凤;李永志 刊期: 2004年第02期
我院于2000年以来,对康复期的住院精神分裂症患者采用音乐疗法进行康复,并对相关因素进行了探讨,报告如下.
作者:韩宏云;刘保群 刊期: 2004年第02期
有关精神分裂症与气候的关系,以往的研究多集中于对精神分裂症患者的出生季节及发病月份的调查[1].我们曾对1993年中国7个地区精神分裂症流行病学调查资料进行回顾分析,发现温带半湿润地区的精神分裂症总患病率显著低于亚热带湿润地区[2].而1982年的中国精神分裂症流行病学调查是否存在相似的结果,为此我们对此次流行病学调查资料进行了分析.
作者:高志勤;余海鹰;金梅 刊期: 2004年第02期
目的探讨抑郁症的性症状与睡眠脑电图的关系.方法对18例抑郁症(其中性症状组8例,非性症状组10例)和10例对照组进行汉密尔顿抑郁评定量表(HAMD)评定和睡眠脑电图检测.结果性症状组比对照组的醒起时间明显为长(P<0.05,分别为12.4±9.88分,9.20±5.53分),非性症状组比对照组的睡眠总时间明显为短,而快动眼睡眠(Rapid Eye Move sleep,REM)强度和REM密度明显增加(P均<0.05).结论性症状组倾向为NE/DA低下型抑郁症,而非性症状组倾向为5-HT低下型抑郁症.
作者:徐捷;张心保;侯钢;耿直;韩钢 刊期: 2004年第02期
潜艇作业是公认的高危职业之一.艇员要经常面对严峻的挑战和各种军事突发事件的考验,要具有优秀的心理素质.近两年,我们在教学和训练过程中,对潜艇艇员实施了综合的心理干预,在教育、训练、咨询、疏导的方法上进行了积极有效的探索和实践研究,并取得了明显的效果.
作者:刘志宏;陈国民;孟素平 刊期: 2004年第02期
目前大学生在就业中存在的各种各样心理问题,如实用主义和功利思想、自负心理、依赖心理、自卑心理、焦虑与恐惧心理等[1],这与其所采用的应对方式密切相关.因此本文对山东大学1 100名大学生进行了应对方式的测量,并探讨在就业心理准备过程中影响大学生应对方式的主要因素,以便对大学生进行有针对性的就业心理辅导提供资料.
作者:李琦;潘芳;江虹;刘强;龚明亮;李海 刊期: 2004年第02期
目的了解童年丧亲对抑郁症患者个性和临床方面特征.方法采用艾森克个性问卷测评56例童年丧亲抑郁症患者(A组)及150例童年父母双全的抑郁症患者(B组)进行对照研究.结果A组E分(13.89±2.83)显著较低、N分(14.87±4.70)显著较高、焦虑(51例)和自杀行为(42例)显著较多、临床显效率显著较低(62.5%)、病程迁延者显著多于B组.结论童年丧亲患者个性更为内向且情绪更趋向不稳定,更易出现焦虑和自杀行为,临床疗效较差,预后不良.
作者:姚洪秀 刊期: 2004年第02期
目的探讨综合性心理训练对军人心理健康的影响.方法从某部抽取273名官兵随机分为实验组和对照组,心理训练前后采用艾森克个性问卷、自我和谐量表、社交回避及苦恼量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表和症状自评量表进行评估.结果心理训练后,实验组的P分、社交回避、SCL-90总分及偏执评分低于对照组,灵活性、积极应付、客观支持和对支持利用度评分高于对照组;实验组的E分、积极应付、客观支持、对支持利用度评分升高,P、N、SCL-90总分、强迫、抑郁、人际敏感、焦虑、恐怖及精神病性评分下降,对照组SADS总分、社交焦虑、社交回避、SCL-90总分及精神病性评分升高.结论综合性心理训练提高了军人的心理健康水平.
作者:甘景梨;吕存生;杨代德;张万恒;高存友;杨春;牛峰 刊期: 2004年第02期
目的研究实验性长期心理应激对链脲佐菌素(STZ)诱导鼠(STZ鼠)血糖、胰岛内分泌功能和组织形态学的影响,探讨其与氧自由基代谢的关系。方法20只正常昆明小鼠按性别匹配随机分入A组(正常鼠无应激组,10只)和B组(正常鼠应激组,10只),40只STZ鼠(血糖<13.9mmol/L)按性别、血糖匹配后随机分入C组(STZ鼠无应激组,20只)和D组(STZ鼠应激组,20只),B、D组给予6周旋转、限制、拥挤应激刺激,A、C组则否。测血糖(BG)并测定胰岛组织胰岛素(PI)、胰高糖素(PG)、脂质过氧化物(LPO)、总超氧化物歧化酶(总SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和一氧化氮(NO),光镜和电镜观察胰岛组织形态。结果应激后D组血糖(10.3±6.2mmol/L)较其他3组显著增高,PI含量显著下降,总SOD和GSH-Px活性显著降低,LPO、NO含量和胰岛炎评分显著增高(P均<0.05);STZ药物与应激刺激对于升高BG、胰腺组织LPO和NO含量以及胰岛炎评分、降低PI和总SOD以及GSH-Px活性有协同作用(P均<0.05),电镜下显示D组胰岛β细胞超微结构损伤明显,而α细胞损伤相对轻微;胰岛炎评分与胰腺组织LPO、NO含量呈中度正相关(P均<0.01)。结论实验性长期心理应激可损伤STZ鼠胰岛分泌胰岛素功能,并加重胰岛炎;局部氧自由基代谢障碍和NO产生过多可能是其机理之一。
作者:刘幼硕;胡敏;姚树桥;龚耀先 刊期: 2004年第02期
目的探索男性自杀率和男女自杀比随年龄而变化的动态规律.方法用Manoel发表的WHO男和女各年龄组自杀率的资料,进行曲线拟合.结果男性自杀率随年龄而变化呈指数曲线规律,曲线方程为ln(43.35-Y)=4.2876-0.0552X,R2=0.9978,男女自杀率比值随年龄而变化呈抛物线规律,曲线方程为Y=1.376+0.1246X-0.00148X2,R2=0.9730.结论(1)社会科学象自然科学一样,可用数学方法精确测算;(2)从年龄方向上看,男女自杀比在中年时高.
作者:喻东山 刊期: 2004年第02期
为探讨精神分裂症患者子女智商,特别是产后精神分裂症患者子女尔后面临学习困难和其他与学校有关的问题危险性,我们对产后精神分裂症患者子女进行智商问题的调查报告如下.
作者:李静;张玲;孔令生;张秀兰 刊期: 2004年第02期
实验发现,酒精可使脑内包括海马在内的多个区域神经细胞丢失[1].海马是一个与学习、记忆与抑郁等行为密切相关的结构.酒精对行为学的影响是否与损伤海马神经细胞增殖能力有关,是一个令我们感兴趣的问题.我们用BrdU标记增殖细胞,了解酒精对海马齿状回神经细胞增殖的影响,探讨酒精对学习记忆能力损害作用的新机制.
作者:周思朗;陈俊抛;涂晓文;何国军;孟宪栋;陈晓文;曹东林;袁岱军 刊期: 2004年第02期
三、其他系统的临床应用1.失眠症Lushington等[13]报道社区人群中有35.4%存在失眠问题,在调查有失眠症的1465人中,51%表现为入睡困难,47%表现为睡眠中断,38%表现为清晨早醒;其中1206例(82.3%)患者合并存在情感障碍,以心境不良、焦虑不安和紧张恐惧为主,作者报道应用肌电(电极置额部)和皮温(电极置指尖)生物反馈技术治疗失眠症患者200例,其中157例(78.5%)伴有混合性焦虑抑郁障碍,随机取100例进行生物反馈治疗,作为A组;100例作为B组,听音乐,进行自我松弛训练,4周后的治疗结果为:治疗效果以睡眠率(Sleep Rate,SR)计算,SR=实际入睡时间/上床时间,正常SR宜在0.8(80%)以上,0.7~0.8为尚可,A组:显效(以SR≥0.75计)29例,有效(SR≥0.6)52例,近期有效率81.0%;B组:显效1例,有效36例,近期有效率37.0%,两组的结果差异显著(P<0.01),提示生物反馈治疗失眠症有效;A组显效病例治疗后自觉热感,微汗,皮肤发热,指尖皮温上升4(C以上,平均肌电值下降1μV以上,治疗后能达到满意松弛效果者,失眠症的好转也显著,焦虑和抑郁量表的计分也有不同程度的下降.
作者:杨菊贤;杜勤 刊期: 2004年第02期
目的探讨抽动秽语综合征儿童行为问题及精神运动功能.方法对132例抽动秽语综合征儿童进行研究.结果抽动秽语综合征儿童存在不良行为问题,以共同的抑郁、交往不良、社交退缩、抑郁退缩因子及男性患儿的攻击性因子(与女性相比,P<0.01)的异常率为突出,分别为12.88%、13.64%、13.64%、12.88%、11.11%;行为问题患儿存在精神运动功能缺陷(与无行为问题患儿相比,P<0.01).结论对抽动秽语综合征儿童,在药物治疗同时,应积极配合心理治疗,预防行为问题及精神运动功能缺陷的发生.
作者:张运波;何任;朱友德;丁福忠 刊期: 2004年第02期
目的观察阿斯匹林(aspirin,As)对短暂性全脑缺血大鼠学习记忆的影响.方法用反复夹闭双侧颈总动脉结合腹腔注射硝普钠的方法建立短暂性全脑缺血大鼠模型;将大鼠分为模型组、假手术组和给药组,以Y型迷宫、水迷宫检测大鼠的学习记忆能力;光镜检测海马细胞的损伤.结果在Y型迷宫实验中模型组、假手术组、给药组的学习成绩分别为:18.00min、9.00min、11.57min,记忆成绩分别为:11.80次、17.17次、15.29次.水迷宫实验中模型组、假手术组、给药组的学习成绩分别为:219s、87s、151s,记忆成绩分别为:46s、9s、27s.光镜检测也发现阿斯匹林可以显著的减少全脑缺血大鼠的海马CA1区锥体 细胞的损伤.结论阿斯匹林对短暂性全脑缺血损伤海马大鼠的学习记忆水平有一定的改善作用.
作者:罗伟;壮荣;吴昊;刘利兵;刘芳娥;陈健康;杨芳 刊期: 2004年第02期
目的了解心脏介入治疗前后冠心病患者的情绪障碍和心理干预的效果.方法采用社会心理因素调查表对62例接受PTCA+支架植入术治疗的冠心病患者进行调查,在手术前后对干预组患者进行综合心理干预,并用SDS和SAS评定两组患者的情绪变化.结果术前两组患者焦虑、抑郁的发生率、SDS和SAS症状分无显著差异,心理干预后干预组的情绪障碍(SAS28.09±5.12,SDS26.35±4.91)较对照组(SAS37.60±5.53,SDS34.62±5.72)明显改善(P<0.05或P<0.01).结论综合心理干预可以有效地减轻接受PTCA+支架植入术治疗的冠心病患者焦虑、抑郁情绪障碍,值得推广应用.
作者:陈娓;李予文;娄百玉;石玉中 刊期: 2004年第02期
作者: 刊期: 2004年第02期