陶凯忠；唐庆娟；刘昀；康志敏；蒋春雷
目的研究生活事件、社会支持、应激反应等应激有关因素对医务人员应对方式的影响,探讨应对方式在应激系统中的理论意义.方法 应用特质应对方式问卷、领悟社会支持量表、自编压力反应问卷和生活事件量表,及一般情况调查表对556名医务人员进行调查,将结果输入SPSS10.0软件进行统计分析.结果 单因素相关分析显示:医务人员消极应对方式与压力反应、家庭事件、工作学习事件、社交与其他事件和经济事件呈正相关,与家庭内支持、年龄、性别、文化程度有负相关(P<0.05或P<0.01).医务人员积极应对方式与压力反应、工作学习事件呈负相关,与家庭内支持、家庭外支持、性别有正相关(P<0.01).多元逐步回归分析提示:影响医务人员消极应对方式的主要因素有压力反应总分、年龄、性别和工作学习问题(P<0.05或P<0.001),影响医务人员积极应对方式的主要因素有家庭外支持、压力反应和性别(P<0.01或P<0.001).结论 医务人员的应对方式与生活事件、社会支持、压力反应、性别和年龄有关,提示心理应激是一个多因素交互作用的系统.
作者：钟霞；姜乾金；吴志霞；钱丽菊 刊期： 2004年第05期
恶性淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)两大类,属于淋巴细胞和(或)淋巴组织器官的恶性肿瘤[1].近年统计其发病在我国有升高的趋势.本研究旨在评定恶性淋巴瘤患者的生存质量,确定恶性淋巴瘤患者受疾病影响严重的方面,从而为临床医护人员的治疗选择提供参考依据.
作者：张存华；隋玉兰；冯德霞；叶芳；王银凤 刊期： 2004年第05期
深圳市是我国较早开展社区卫生服务的地区之一,但由于受旧医疗体制和传统服务模式的影响,工作之初曾一度不被居民认同,经过几年不懈的努力,局面较初期有了明显的改观,但仍有一定比例的居民不了解不认同社区卫生服务[1].为对现状有一个清楚的认识,我们在该市有代表性大社区中随机抽查了2 544名居民,对其社区卫生服务认识和影响因素进行了研究,其研究结果如下.
作者：刘颜；李一明；伍友春；方积乾 刊期： 2004年第05期
目的研究中国幼儿中文和英文语音觉知的特点.方法选择18个月幼儿和学前儿童,评估语言发育水平、语音觉知能力、记忆能力、发音准确性和英语学习成绩.第一个阶段对18～24个月幼儿分两组分别进行中文和英文的语音输入约100h,第二个阶段对所有儿童进行英语教学14周.结果 3岁以上幼儿语言和记忆发育水平随年龄而增长;女孩的语音分辨能力比男孩好;大年龄组幼儿的语音分辨能力显著高于低年龄组,中文的语音分辨能力在2～3岁之间提高明显,英文语音分辨能力在4～5岁之间提高明显;中文语音分辨能力与年龄、语言水平和记忆水平显著正相关,英文的语音分辨能力与年龄、中文语言水平和记忆水平显著正相关;发音准确性与中文语音分辨能力正相关.结论 幼儿的语音觉知能力,女孩强于男孩,6岁之前随年龄而增长.当儿童的母语和记忆等认知能力发展到较好水平时,获得非母语的觉知能力将更快、更好、发音更准确,学习外语将更有效.
作者：张劲松；郭迪；邓小群；张萌；张亭；沈理笑；孟丽莉；杜祖贻 刊期： 2004年第05期
目的探讨抽动障碍患儿的智力、记忆力、自我意识及个性特征.方法采用中国修订版的儿童韦氏智力量表、临床记忆量表、Piers-Harris儿童自我意识量表、艾克森人格问卷对66例抽动障碍患儿进行心理评估,并与健康儿童测量结果进行对比分析.结果抽动障碍患儿言语智商、操作智商和总智商(分别为94.03±9.00,97.95±12.51,95.59±9.72)明显低于对照组(分别为104.81±7.04,100.65±9.52,103.33±7.44)(P<0.001),操作量表中除拼图分测验无异常外其余分测验及言语量表各分测验均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),提示抽动障碍患儿的智力结构存在普遍性损伤.抽动障碍患儿记忆商(95.19±12.99)在正常范围,但明显低于对照组(105.46±16.22)(P<0.01),提示抽动障碍患儿可能有一定程度的记忆损害.个性测验显示抽动障碍患儿精神质、神经质量表分显著高于对照组(P<0.01),而内外向性量表分显著低于对照组(P<0.01).自我意识评估显示抽动障碍患儿焦虑及躯体外貌与属性两因子得分显著低于对照组(P<0.01).结论 抽动障碍患儿可能存在着不同程度的神经心理缺陷.
作者：匡桂芳；傅平；周长虹；衡中玉 刊期： 2004年第05期
目的了解传统与新型抗抑郁药治疗抑郁症病人的疗效及对生活质量的影响.方法将400例抑郁症病人按门诊病历号分为两组,奇数为传统抗抑郁药组(服用多虑平、丙咪嗪、阿米替林),偶数为新型抗抑郁药组(服用美抒玉,盐酸氟西汀,赛乐特),治疗时间为6周,分别于疗前和疗后2、4、6周使用汉密顿抑郁量表(HAMD),临床总体印象量表(CGI),副反应量表(TESS)进行评分.采用双盲对照研究,生活质量综合评定问卷(GQOLI)分析病人生活质量.结果两组有效率分别为82.5%和87%(P＞0.05),副反应两组在植物神经、心血管以及神经系统方面差异有显著性(P<0.05)新型抗抑郁药组的躯体健康维度,心理健康维度及社会功能维度得分明显高于传统抗抑郁药,均有显著性差异(P<0.01).结论新型抗抑郁药对抑郁症病人的生活质量的影响优于传统抗抑郁药,并且副反应小,依从性好.
作者：孙延强；程凤莲；赵相英 刊期： 2004年第05期
目的调查淋巴瘤病人的抑郁情绪状况,分析影响淋巴瘤病人抑郁的因素,提出针对性对策.方法选用Hamilton抑郁量表以及自编的淋巴瘤后抑郁相关因素问卷作测查工具,对153名行化疗、放疗的淋巴瘤病人进行了抑郁状况调查分析;采用逐步回归统计方法对被调查的153名中伴有抑郁的108名淋巴瘤病人进行了相关因素分析.结果淋巴瘤组中108人有不同程度的抑郁,HAMD平均得分为12.77±1.70;对照组中仅有8人伴有轻度抑郁,HAMD平均得分为4.87±1.70,两组之间差异显著(P＜0.01).淋巴瘤病人对死亡的恐惧,主观感受病情严重程度、无价值感、缺乏社会支持、疼痛与治疗带来的副作用,经济问题等六因素进入回归方程.结论淋巴瘤病人的心理健康状况显著低于其他躯体疾病病人,淋巴瘤病人的抑郁与对死亡的恐惧,主观感受病情严重程度、无价值感、缺乏社会支持,疼痛与治疗带来的副作用、经济问题等因素密切相关.
作者：宁淑娥 刊期： 2004年第05期
目的了解高原地区军人焦虑状况及其相关因素.方法采用焦虑自评量表、自动思维问卷、简易应对方式问卷、青少年生活事件量表、社会支持评定量表和艾森克个性问卷对267名高原地区军人进行测评.结果高原地区军人的焦虑水平(37.22±6.64)显著高于全国常模(t=17.92,P<0.01);焦虑与自动思维、消极应对、生活事件、精神质和神经质呈显著正相关(r=0.459,0.242,0.524,0.275,0.518,P<0.01),与社会支持呈显著负相关(r=-0.273,P<0.01);多因素回归分析表明(R2=0.367):自动思维、消极应对、生活事件、社会支持、精神质和神经质对高原地区军人心理健康水平均有预测性,其中生活事件和神经质直接影响焦虑,自动思维、消极应、精神质对和社会支持间接导致焦虑.结论高原地区军人有较高的焦虑水平,对高原地区军人焦虑的发生,自动思维、消极应对、生活事件、社会支持、精神质和神经质既存在直接影响又有交互作用.
作者：张俐；刘波 刊期： 2004年第05期
为了探讨与文化相关的精神障碍不同年代是否具有不同的临床特征以及临床特征是否随时代的变迁而变化,为此,我们对其10年前后的临床特征进行了对照研究,现报告如下.
作者：刘素芳；王云；苏志辉；贾福军 刊期： 2004年第05期
目的探求高中生考试焦虑、应对方式、社会支持三者之间的关系.方法用状态焦虑问卷、简易应对方式问卷、社会支持问卷测查某高中的高一、高二、高三学生共170名.结果 积极应对、社会支持与考试焦虑之间存在显著负相关(r= -0.299～-0.307,P<0.01);消极应对与考试焦虑之间存在显著正相关(r= 0.154,P<0.05);积极应对与社会支持之间存在显著正相关(r=0.418,P<0.01);高焦虑组和低焦虑组在积极应对、社会支持上差异有显著性(t= 4.550～3.865,P<0.001);社会支持、对支持的利用度在性别上差异有显著性(t=2.668～3.590,P<0.01～0.001);高二和高三在社会支持、主观支持上存在显著性差异(P<0.05).结论考试焦虑、应对方式、社会支持三者显著相关,为了降低考试焦虑水平,学生应掌握有效的应对方式,家长和学校应给予学生足够的社会支持.
作者：代景华；阎克乐；王海民 刊期： 2004年第05期
目的探测儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因、载脂蛋白E(Apo-E)基因及五羟色胺受体2A(5-HT2a)基因多态性与情感障碍之关系,搜寻中国汉族人情感障碍易患性基因.方法应用聚合酶链反应(PCR)和限制性片段长度多态性(RFLP)方法对5个情感障碍高发家系进行初步研究.结果用改进的传递/不平衡(TDT)检测结果表明,在5个情感障碍高发家系中,COMT基因与情感障碍相关联(P＜0.05),而Apo-E基因和5-HT2a基因不与情感障碍关联(P＞0.05).结论在我们研究的家系中,22号染色体和长臂(22q11.2)可能存在情感障碍易患性基因.
作者：吴怀安；邓小敏；阎小华；刘铁榜；胡纪泽；胡赤怡；沈其杰 刊期： 2004年第05期
行为医学是在行为科学和医学取得重大发展的基础上,在科学体系发生激烈变化,学科出现高度分化和高度综合的历史背景下,从20世纪70年代初期逐渐形成和发展起的一边缘性的医学学科[1,2].本研究用行为医学理论和方法对射击运动员的训练和比赛进行长期系统监控,试图为射击运动科学训练提供新理论和方法.
作者：郭明方；黄杰；何平；范英 刊期： 2004年第05期
精神病患者住院期间暴力行为是精神科病房的一种特殊暴力现象,它不受社会伦理道德和国家法律的约束.由于受精神症状支配,精神病人的暴力行为往往难以预料,常导致严重伤害结果.为此作者对57例进行心理应激干预和59例未进行心理应激干预的精神病患者进行了对照研究.
作者：张卫芳；马军；屈秀凤 刊期： 2004年第05期
本研究重点探讨糖尿病伴肾病患者的心理健康状况水平和社会支持的利用度,为在治疗糖尿病伴肾病患者的心理社会干预和提高生活质量提供科学依据. 对象与方法一、研究对象病人均来源于本院肾病科门诊及病房就诊的2型糖尿病患者.糖尿病(DM)诊断标准参照1997年美国糖尿病协会提出的糖尿病诊断的新标准[1].
作者：韦真理；马梁红；唐柳云；骆桂秀；曾兆良 刊期： 2004年第05期
目的研究腹部手术患者术前焦虑的发生情况及危险因素.方法 采用一般状况调查问卷、艾森克人格问卷、信赖他人量表、领悟社会支持量表、Zung氏焦虑和抑郁自评量表等,对105例腹部手术患者进行问卷调查. 结果 即将在连续硬膜外麻醉下行腹部手术患者术前焦虑程度明显增高,女性高于男性,无手术经历者高于有此经历者,周围环境差者焦虑程度高.胃、肝胆手术患者焦虑程度高于肠道手术者.相关分析揭示术前焦虑与病人年龄、受教育年限、人格(P、N分)、疼痛评分、抑郁评分、信任度评分显著正相关,而与人格(E分)、领悟社会支持呈显著负相关,与经济收入无关.多元逐步回归分析示:年龄、教育年限、手术史、疼痛、领悟社会支持、人格E分、N分等7项对焦虑有影响.结论腹部手术患者术前焦虑情绪明显,并受多种因素影响.
作者：邢琪；孙月吉；刘启贵 刊期： 2004年第05期
目的探讨异相睡眠在空间学习记忆中的作用及其可能的神经中枢胆碱能机制.方法雄性Wistar大鼠随机分为异相睡眠剥夺组(PSD组)、大平台对照组(TC组)、正常对照组(CC组),应用Morris水迷宫观察3组动物学习能力行为活动的变化,应用免疫组化方法研究3组动物学习后海马胆碱乙酰基转移酶(ChAT)的表达.结果①从第2天开始,各组的训练成绩逐渐呈不同程度的提高,各个入水点第一次的参数统计显示,PSD组的记忆获得水平明显低于其他两组(P<0.01),但第二次各组之间无显著性差异(P>0.05).②海马的ChAT免疫组化结果:PSD组海马ChAT免疫阳性神经元分布稀疏,高倍视野下阳性细胞数低于其他两组(P<0.05);TC组和CC组海马ChAT免疫阳性神经元数无显著性差异(P>0.05).结论剥夺异相睡眠会造成大鼠空间参考记忆的获得和巩固障碍,而对同一任务的空间工作记忆无影响.剥夺异相睡眠引起海马的胆碱能神经系统的活动障碍,可能与海马依赖性任务的学习记忆障碍有关.
作者：张维胜；侯一平；王德贵；宋焱峰；张福康 刊期： 2004年第05期
目的了解在校研究生睡眠质量情况及其与心理健康的关系,为心理健康教育提供参考.方法使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和症状自评量表(SCL-90),对244名在校研究生进行睡眠及心理健康状况调查,并进行相关和回归分析.结果以PSQI总分≥8分作为判断睡眠质量问题的标准,有7.8%的研究生有睡眠质量问题,男女生的比例分别为6.7%和10.0%;睡眠状况不佳主要体现在日间功能障碍(34.0%)、睡眠时间不足(24.6%),入睡慢(13.9)和自感睡眠质量不佳(11.1%).研究生中博士和硕士,男性和女性,已婚者与未婚者的睡眠质量比较无显著差异.睡眠质量不同者的心理健康状况有显著差异(P＜0.001),两两比较发现,睡眠越好,心理健康状况也越好(P＜0.05);相关分析表明PSQI总分与SCL-90总均分间有显著的相关(r=0.501);多元逐步回归分析表明:影响睡眠质量的心理症状因子主要为强迫和焦虑,这两个因素可解释PSQI总分变异的26.4%.结论心理因素对研究生的睡眠质量有显著影响.
作者：肖蓉；张小远；解亚宁；刘欢欢；冯现刚 刊期： 2004年第05期
目的了解珠海市城区初中学生行为问题的现状及相关因素.方法采用整群、分层、随机抽样方法,抽取珠海市4所中学的初一至初三学生1 223名,男638名,女585名,采用Achenbach儿童行为量表(CBCL),对家长或监护人进行调查.结果初中生行为问题总检出率为14.3%,在各因子中,以男生的多动(4.5%)及女生的分裂样(4.4%)高,以男性的交往不良(1.1%)及女性的体诉(1.0%)低.检出率的差别与父亲的职业有关,与学生性别、是否独生子女、民族、父母文化等无关.结论初中学生的行为问题不容忽视,须采取有效措施进行预防及干预.
作者：高瞻；刘珍妮；林建龙；李慧；李新天；梅文华 刊期： 2004年第05期
职业病人有其病情的特殊性,病人住院时间长,治疗效果易受心理情绪的影响,针对病人的心理特点加以分析并制定对策,对做好职业病的护理工作,促进病人康复十分重要.现将临床实践及体会总结如下:对象 2002年12月～2003年12月,我院共收治职业病人118例,其中男性84例占71.2%,女性34例占28.8%,男女之比为2.5:1,男女有显著性差异(P<0.01).年龄为26～70岁.尘肺多,70例占59.3%;职业中毒35例占29.7%;职业性中暑5例占4.2%;职业性皮肤病4例占3.4%;职业性眼病2例占1.7%;其他职业病2例占1.7%.
作者：程焕爱 刊期： 2004年第05期
目的探讨L-精氨酸对后肢接振家兔外周血管功能的保护作用及意义.方法将家兔随机分为单纯接振组(A组),L-精氨酸组(B组)和对照组(C组),并进行接振试验.从试验第11天起,每隔2d给予B组L-精氨酸20mg/kg,分别测定各组血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)浓度进行测定分析.结果试验前及试验后第10天、20天、30天,A组NO浓度分别为(172.400±12.350)μmol/L、(167.915±7.879)μmol/L、(150.088±7.453)μmol/L、(132.313±8.747)μmol/L,ET浓度分别为(43.575±8.166)μg/L、(46.213±5.448)μg/L、(53.788±6.037)μg/L、(66.613±9.485)μg/L;B组浓度分别为(172.850±13.323)μmol/L、(167.788±10.531)μmol/L、(164.125±8.380)μmol/L、(161.813±7.639)μmol/L,ET浓度分别为(43.513±4.901)μg/L、(47.175±7.481)μg/L、(47.025±5.026)μg/L、(47.600±4.883)μg/L.随接振时间延长,A组NO浓度有明显降低、ET浓度有明显升高趋势(P<0.01);B组也有类似变化,但变化幅度较小. 结论 L-精氨酸可通过影响接振家兔血管内皮活性物质而保护外周血管功能.
作者：林立；张凯；孙婷；刘云儒；张璟 刊期： 2004年第05期
中华行为医学与脑科学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 济宁医学院
