胡静怡；杜斌；单兆伟
目的:通过研究鳖甲煎丸药物血清对大鼠肝星状细胞(HSC-T6)中Wnt信号通路信号分子β-catenin、GSK-3β及下游靶基因表达的影响,探讨鳖甲煎丸抗肝纤维化的作用机制.方法:用鳖甲煎丸药物血清培养永生化HSC-T6细胞,24h后采用Western blot法检测HSC-T6细胞Wnt/β-catenin信号分子β-catenin、GSK-3 β和磷酸化GSK-3β的表达水平,ELISA检测下游靶基因TIMP-1、MMP-2和MMP-9的表达水平.结果:与阴性及空白对照组比较,鳖甲煎丸低、中、高组和阳性对照组β-catenin、p-GSK-3 β蛋白的表达水平显著降低(P＜0.05).同时,鳖甲煎丸能够抑制TIMP-1的表达(P＜0.05),高剂量组可促进MMP-2和MMP-9的表达(P＜0.05).结论:鳖甲煎丸抗肝纤维化的药理作用可能与调控HSC-T6细胞中Wnt/β-catenin信号通路有关.
作者：文彬；孙海涛；贺松其；陈冠新；孙嘉玲；庞杰；安海燕 刊期： 2017年第09期
目的:观察当归饮子对慢性荨麻疹小鼠血清白细胞介素(1L)-17、IL-23水平的抑制作用.方法:昆明小鼠,雌雄各半,采用抗血清及卵蛋白,模拟慢性荨麻疹模型,选择模型制作成功的动物,随机分为模型组、氯雷他定组、当归饮子加减方高、中、低剂量组,每组8只动物,另取8只作为空白对照组.实验结束时,各组动物眼眶取血,分离血清,采用双抗夹心酶联免疫吸附法测试血清中IL-17、IL-23水平.结果:与模型组比较,当归饮子各剂量组可显著降低动物外周血IL-17、IL-23(P＜0.01).结论:当归饮子对慢性荨麻疹小鼠外周血清IL-17、IL-23有明显的抑制作用.
作者：郭敏；彭丽；郭静 刊期： 2017年第09期
目的:观察益气健脾化痰祛瘀方对脾虚痰浊动脉粥样硬化巴马小型猪肝脏线粒体能量代谢的影响.方法:将9只巴马小型猪随机分为正常组、模型组、治疗组,每组3只;除正常组外,均给予高脂饲料喂养至第2周进行冠脉球囊挤压伴拉伤,于实验第6周进行跑步干预.造模成功后治疗组进行给药干预.实验48周后分离提取肝脏线粒体,比色法检测ATP含量及呼吸链复合物活性,Western blot法检测CS、IDH、ATP5F1、Na+-K+-ATP酶、Lonp蛋白酶的表达.结果:与正常组比较,模型组ATP含量及复合物Ⅱ、Ⅳ和Ⅴ活性显著下降(P＜0.05,P＜0.01),ATP5F1、CS、IDH、Na+-K+-ATP、Lonp表达显著减少(P＜0.01);与模型组比较,治疗组ATP含量,复合物Ⅳ、Ⅴ活性显著上升(P＜0.01,P＜0.05),ATP5F1、CS、Na+-K+-ATP酶、IDH、Lonp蛋白酶表达增多(P＜0.05,P＜0.01).结论:益气健脾化痰祛瘀方通过提升线粒体呼吸链复合物活性、线粒体能量代谢相关酶的表达对脾虚痰浊动脉粥样硬化巴马小型猪肝脏线粒体能量代谢有一定提升作用.
作者：王志丹；宋囡；吕美君；贾连群；王英；马艺鑫；张哲；杨关林 刊期： 2017年第09期
为实现中药饮片全程质量控制与质量评价,对中药饮片生产过程中质量相关的各种因素进行综合分析,文章提出中药质量树概念,并构建了以中药质量为质量树顶事件,以中药饮片生产过程中的各种指标和工艺参数为底事件的中药全程产业链质量树理论模型.同时对中药质量树模型在中药饮片质量安全风险评价及监管优化中的应用进行了初步研究.结果表明,中药质量树能在中药饮片生产过程中实现对中药质量安全风险状态及其关键控制点的快速判断并有效预警,为中药质量安全监管实践提供决策支持.
作者：余文康；王耘 刊期： 2017年第09期
目的:观察中西医结合治疗老年干眼的临床疗效.方法:将门诊患者随机分为对照组和治疗组,各57例,对照组选用爱丽滴眼液,治疗组加用自拟中医汤剂.结果:治疗组治愈率与好转率均优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗老年干眼有较好的疗效.
作者：雷洪涛；张乐红 刊期： 2017年第09期
目的:观察湘A1号颗粒治疗艾滋病的临床疗效及安全性,探讨湘A1号颗粒治疗艾滋病的相关机制.方法:采用双盲双模拟设计,将60例艾滋病脾虚湿盛型患者随机分为3组,每组20例.湘A1号组予湘A1号颗粒加抗病毒药物安慰剂;抗病毒组予抗病毒药物加湘A1号颗粒安慰剂;联合组予湘A1号颗粒加抗病毒药物;连续治疗6个月.治疗结束后通过症状体征积分、病毒载量、T细胞亚群进行疗效分析.结果:3组均能有效改善症状体征、提高生活质量(P＜0.05),湘A1号组与抗病毒组无显著差异,联合组优于湘A1号组和抗病毒组(P＜0.05);联合组与抗病毒组治疗前后病毒载量计数下降明显(P＜0.01),且抗病毒作用优于湘A1号组(P＜0.01);湘A1号组和联合组患者CD45RA+、CD45RA+CD3+、CD45RA+CD28+、CD45RA+CD4+、CD45RA+CD25+百分率及CD4/CD8比值显著上升(P＜0.01),抗病毒组CD45RA+、CD45RA+CD3+、CD45RA+CD4+百分率及CD4/CD8比值显著上升(P＜0.01),湘A1号组和联合组治疗后CD45RA+、CD45RA+CD3+、CD45RA+CD28+、CD45RA+C D4+、CD45RA+CD25+百分率与抗病毒组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:湘A1号颗粒能缓解艾滋病脾虚湿盛型患者的症状体征、提高生活质量,湘A1颗粒与抗病毒疗法联用有协同作用;湘A1号颗粒抗病毒作用不明显,但具有明显免疫重建作用.
作者：张予晋；郑萌；卢芳国；欧松；邓晓军；李靖；欧小香；王军文 刊期： 2017年第09期
目前国内外研究对拔罐疗法的重视不够,拔罐疗法与针灸疗法同属于中医优秀的体表刺激疗法,两者在中医发展历史中对维护人民的健康皆有显著贡献.笔者认为拔罐疗法作用机制研究应受到重视,提出拔罐疗法与针灸疗法的作用机制有共通之处,都是通过体表物理刺激这个固有属性,首先引起体表刺激部位微环境的变化,将物理信号转化为生物信号,局部相关信号分子相互作用、相互影响,使效应级联放大,激活机体内神经-内分泌-免疫(NEI)网络,进而产生整体调节效应.
作者：陈波；王婷婷；余伟佳；邢立莹；李柠岑；郭义；陈泽林 刊期： 2017年第09期
目的:评价依达拉奉联合疏血通注射液治疗急性脑梗死大鼠的疗效和安全性.方法:将SD大鼠随机分为:假手术组、模型组、依达拉奉组、疏血通组、依达拉奉联合疏血通组,采用线栓法复制大鼠左侧大脑中动脉脑缺血(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,除假手术组外,每组按不同时间点(1、3、5、7d)分为4个亚组,术后各组腹腔注射相应药物,1次/d,连续给药1、3、5、7d,模型组、假手术组分别予以等体积0.9％氯化钠溶液,观察比较各组大鼠神经功能缺损评分、脑组织梗死体积、脑组织含水量、脑组织形态学改变及白细胞计数(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、磷酸肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、活化部分凝血活酶时间(APTT)等变化.结果:与假手术组比较,其余各组神经功能缺损评分、脑组织含水量、脑梗死体积均显著增高(P＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,各用药组的神经功能缺损评分、脑组织含水量、脑梗死体积和安全性评价指标(WBC、AST、APTT)均有不同程度降低(P＜0.05,P＜0.01);与依达拉奉组、疏血通组比较,联合用药组的神经功能缺损评分、脑组织含水量、脑梗死体积减少更明显(P＜0.05,P＜0.01),安全性指标差异无统计学意义.结论:依达拉奉联合疏血通在改善大鼠神经功能缺损症状、减少脑梗死体积、减轻脑水肿3个方面均优于依达拉奉组、疏血通组,且不良反应发生率低,安全性较好.
作者：胡华；张燕辉；刘杰；苏丽清；易亚乔；葛金文 刊期： 2017年第09期
象思维与玄思维是人类本源的思维之一,也是中华文化的重要思想源头,两者都是探索宇宙宏观和微观事物的方法.皆起源于占卜活动,对中国文字的形成,汉学与象数体系的建立,及周易、道、儒学、佛教/禅悟、理学、心学等学说有巨大影响,中医学的萌芽、发展以至成熟,也离不开象思维和玄思维.因此,通过对象思维及玄思维的源流探讨,对中华文化之根本更为了解,以打开对此思维运用之门户.
作者：严利依；邓杨春 刊期： 2017年第09期
针对海洋中药本草考证的特殊性和难点,在参考以往中药本草考证的思路与方法基础上,探讨了海洋中药材本草考证的新思路与方法:①系统全面采集海洋中药古籍原始文献,构建海洋中药文献数据库,解决海洋中药古代文献记载较为分散的状况;②根据海洋中药本草古籍文献记载量差异,结合其它文献或现代文献进行有针对性的筛选和补充;③针对海洋中药品种考证的难点,从细节入手,与现代生物基源进行全方位多途径对比鉴别;④广涉文献史料,结合历史地理学研究,精确考证产地;⑤应用断代史研究方法,梳理海洋中药药性认知变迁历史.形成从原始文献到文献筛选、品种考证、产地考证,和药性嬗变等海洋中药材本草考证的流程,为海洋中药材本草考证提供可以借鉴的新思路与新方法.
作者：付先军；张丰聪；陈居伟；范磊；周扬；李学博；王长云；郭庆梅；王振国 刊期： 2017年第09期
目的:研究白豆蔻挥发油对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用及其机制.方法:46只Wistar大鼠随机分为正常组(6只)和模型组(40只),模型组以腹腔注射STZ建立糖尿病肾病模型,造模后随机分模型组,白豆蔻低、高剂量组,六味地黄丸组4组,各10只.连续灌胃给药21d,每周检测1次血糖;后一次给药24h后麻醉大鼠腹主动脉取血,检测血清肌酐(Cre)、尿素氮(BUN)、白蛋白(ALB)含量;光镜下观察肾脏组织病理改变;免疫组化法检测基质金属蛋白酶2(MMP-2)、转化生长因子β1 (TGF-β1)、胰岛素样生长因子2(IGF-2)的表达.结果:与正常组比较,模型组血糖显著升高(P＜0.01),经过给药后各给药组血糖不同程度下降,其中白豆蔻高剂量组血糖显著下降(P＜0.05,P＜0.01);与模型组比较,各给药组Cre、BUN、ALB含量均降低,其中白豆蔻高剂量组作用明显(P＜0.05,P＜0.01).光镜下病理形态学观察显示,各给药组对大鼠肾组织损伤有不同程度的改善作用;各给药组MMP-2、TGF-β1、IGF-2蛋白表达均上调.结论:白豆蔻挥发油对肾脏有一定的保护作用,作用机制可能与上调MMP-2、TGF-β1、IGF-2的表达有关,从而改善链脲佐菌素所致糖尿病肾病的病理改变.
作者：陈红梅；苏都那布其；长春；美丽；靳文杰；王秀兰 刊期： 2017年第09期
闭塞性细支气管炎是临床少见的导致进行性呼吸困难及气流受阻的肺细支气管闭塞性疾病,其发病机制复杂,其临床主要表现为气急、喘息、咳嗽等,病死率高.国家级名老中医王会仍教授认为其病理特点可归纳为“虚”“痰”“瘀”互结,治疗上可针对其病机辨证施治,即清肺化痰、祛瘀通络、降气平喘的同时,辅以健脾益气补肾.文章通过病例分析对王教授诊治闭塞性细支气管炎的临床经验进行阐述.
作者：徐俪颖；王会仍 刊期： 2017年第09期
目的:探讨脾虚型功能性消化不良(FD)大鼠胃组织PERK蛋白表达及脾虚一号方干预.方法:60只10日龄雄性SD大鼠随机分为正常对照组(10只)、脾虚型FD模型组(50只).正常组给予2％蔗糖溶液灌胃,脾虚型FD模型组给予0.1％蔗糖碘乙酰胺蔗糖溶液灌胃,每天0.2mL/只,连续6d.脾虚型FD模型组正常饲料喂养至6周龄后叠加改良小平台站立,连续14d.造模结束后随机分为模型组,多潘立酮组,脾虚一号方低、中、高剂量组,每组10只,分别给予蒸馏水1mL· 100g-1·d-1,多潘立酮0.3125mg·100g-1·d-1,脾虚一号方0.1275、0.255、0.51g· 100g-1·d-1,正常组给予等体积蒸馏水,灌胃14d.采用Western blot和免疫组化方法检测大鼠胃窦组织PERK蛋白表达量.结果:与模型组比较,Western blot方法检测中,脾虚一号方中、高剂量组大鼠胃组织PERK蛋白表达量显著降低(P＜0.05);免疫组织化学方法检测中,脾虚一号方中剂量组大鼠胃组织PERK蛋白光密度值降低(P＜0.05).结论:脾虚型FD大鼠存在内质网应激(ERS)现象,脾虚一号方能够减少PERK蛋白的表达,减轻ERS.
作者：吕林；王凤云；唐旭东；黄穗平；王静；陈婷；马祥雪；尹晓岚 刊期： 2017年第09期
目的:研究紫苏叶提取物(PFE)对高脂饲料诱导肥胖模型小鼠脂肪组织中脂肪生成及脂质合成相关基因表达的影响,探讨PFE影响脂肪脂质代谢的可能机制.方法:5周龄的雄性ICR小鼠,适应性喂养1周后,随机分为正常饲料(RD)组和高脂饲料(HFD)组,HFD+PFE(150、300mg/kg)组,每天灌胃给药1次,RD组灌服等量蒸馏水,每周测2次体质量,连续4周.实验结束后,分别称量内脏脂肪和附睾脂肪重量;检测血浆血糖、胰岛素、HOMA-IR指数、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、非游离脂肪酸(NEFA)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT).用Western blot法和RT-PCR法检测过氧化物酶体增殖物激活受体-γ(PPAR-γ)和CAAT增强子结合蛋白α(C/EBP α)的表达.此外,检测脂肪合成转录因子SREBP1及其靶基因(FAS、SCD1、GPAT)的基因表达.结果:与HFD组比较,治疗4周后,PFE显著降低了小鼠体质量、内脏脂肪量及附睾脂肪量,血糖、胰岛素水平均显著下降,HOMA-IR也得到改善.血脂(TG、TC、NEFA)和肝功(sAST和sALT)在给PFE后均显著降低.与RD组比较,脂肪生成转录因子PPAR-γ、C/EBP α和脂肪合成转录因子SREBP1及其靶基因在HFD组增强,而在PFE组上述基因表达均显著被抑制.结论:PFE通过抑制脂肪生成转录因子PPAR-γ、C/EBPα和脂肪合成转录因子SREBP1及其靶基因的表达来降低脂肪和体质量,调节脂肪组织脂质代谢.
作者：朴颖；费宏扬；权海燕 刊期： 2017年第09期
临床实践证明,通过厥阴经主方乌梅丸治疗结缔组织病(CTD),可使患者症状、体征及免疫炎性反应水平、脏器功能损害、脂质及蛋白质等的代谢异常、电解质紊乱、微循环障碍、情绪失常有很大程度的改善.认为从厥阴肝论治CTD有助神经-内分泌-免疫系统生理调节功能自稳,利于降低结缔组织(CT)的免疫炎性反应和机体功能的恢复,从而减轻CTD病理状态.此法属于“和法”范畴,临床运用的具体方剂主要是乌梅丸.文章首次对CTD从厥阴肝论治进行了深度的理论探讨:认为CTD之病理基础——结缔组织定位于中医之经筋,并认为经筋与厥阴关系紧密,具有积极的临床及研究意义.
作者：张晓强；李孟芳；周晓莉 刊期： 2017年第09期
文章从“肾胃相关”“久病及肾”“久病必瘀”等角度对慢性萎缩性胃炎病机以及治疗进行了论述,提出“脾肾亏虚、胃络瘀阻”是其根本病机,而在治疗上应以“补肾健脾、辛温通络、活血化瘀”为原则,随症加减.临床实践证明应用这一理论指导慢性萎缩性胃炎的治疗,不仅能显著缓解患者的临床症状,而且还能部分甚至从根本上逆转胃黏膜的萎缩和肠上皮化生.这同时也为慢性萎缩性胃炎的治疗提供了新的研究方向.
作者：廉艳红；周斌 刊期： 2017年第09期
产后痹是妇人产后正气虚弱之时外感风寒湿所致四肢关节疼痛、筋脉拘挛的一种病症,当属痹证范畴,病机为正虚邪侵、痹阻经络、经脉筋骨失养,病性属本虚标实,病证属虚实夹杂.治疗上胡老强调在补肝肾、益气血的基础上祛邪除痹,体现了胡老治疗痹症“病证结合、以病统证”的学术思想.
作者：王绍华；胡悦；唐先平 刊期： 2017年第09期
“方论”在中医古籍中的所指内涵,除当今“方论”之意外,也曾指方前立论、或医学整体理论、或“医方”“方剂”之别称、或方剂学著作及古医籍的体裁之一.文章梳理了“方论”名词在不同历史时期中医古籍中的不同内涵,并考证了当代“方论”概念的历史源流.
作者：赵黎 刊期： 2017年第09期
慢性萎缩性胃炎为一种常见的消化系统疾病,现代医学对其缺乏有效治疗方法.单兆伟教授早年即深研慢性萎缩性胃炎,并总结出治疗本病的独特经验,将“用药如用兵”,具体形象地融入慢性萎缩性胃炎论治之中,疗效卓著.
作者：胡静怡；杜斌；单兆伟 刊期： 2017年第09期
目的:建立NMDA诱导大鼠海马神经元兴奋性毒性损伤模型,探讨栝楼桂枝颗粒对NMDA损伤神经元的保护作用,为栝楼桂枝颗粒临床治疗缺血性脑卒中提供实验依据.方法:选用出生24h内的新生大鼠分离培养原代海马神经元,采用免疫荧光法鉴定神经元纯度.在此基础上建立NMDA诱导的大鼠海马神经元兴奋性毒性损伤模型,不同浓度的栝楼桂枝颗粒干预后,采用MTT、LDH法检测神经元细胞活性,电子显微镜下观察神经元超微结构改变,采用Hoechst 33342染色法、流式细胞术检测神经元凋亡情况.结果:大鼠海马神经元生长状态良好,鉴定纯度在90％以上.不同浓度的栝楼桂枝颗粒与海马神经元共培养24h,海马神经元生长状态良好.细胞活性检测、Hoechst染色、Annexine V/PI双染法测定结果一致表明,NMDA诱导了神经元凋亡;与NMDA组比较,栝楼桂枝颗粒200、300μg/mL组可显著提高神经元活性(P＜0.05,P＜0.01),栝楼桂枝颗粒100、200、300μg/mL组显著减少LDH释放(P＜0.05,P＜0.01),抑制NMDA诱导的神经元凋亡.结论:该大鼠海马神经元体外原代培养方法简便可行;一定浓度的栝楼桂枝颗粒可减轻NMDA诱导的原代海马神经元损伤,提高神经元活力、抑制其凋亡,对其具有保护作用.
作者：王宏运；张玉琴；李煌；徐伟；褚克丹；孙承韬 刊期： 2017年第09期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
