冷雪；宋囡；王德山；单德红；贾连群；杨关林
目的:研究刺五加皂苷对模拟失重4周大鼠血清生化指标(血脂、血糖、肝功能、肾功能、免疫功能)的影响.方法:将50只SD大鼠随机分为空白组,模型组,高、中、低剂量组,每组10只,模型组及给药组尾吊4周后,心脏取血,检测血脂、血糖及肝、肾功能、免疫功能等生化指标.结果:模拟失重4周后,模型组大鼠胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高(P＜0.05);甘油三酯(TG)、葡萄糖(GLU)含量明显下降(P＜0.05);总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及白球比(A/G)降低(P＜0.05,P＜0.01),碱性磷酸酶(ALP)有降低趋势.刺五加皂苷高剂量对升高的TC有降低趋势,同时显著性降低模型失重组有升高趋势的CREA(P＜0.05);刺五加中、低剂量不同程度升高TP、ALB及A/G、ALP.结论:刺五加皂苷对模拟失重4周所致大鼠血脂、血糖、免疫功能变化均有不同程度的改善作用,对肝、肾功能影响不大.
作者：刘军莲；钟悦；易勇；武晓瑞；范全春；赵爽；白桂娥 刊期： 2017年第10期
目的:通过观察热敏灸对自主神经功能的影响,探讨热敏灸治疗冠状动脉粥样硬化型心脏病(冠心病)患者的热敏化腧穴的临床疗效.方法:收集江西中医药大学附属医院2013年6月至2015年6月冠心病患者病例60例.所有患者均采用热敏灸治疗30d,通过平板运动试验、动态心电图等检测患者治疗前后心律变异性(HRV)和心脏变时性的变化.结果:患者通过热敏灸治疗后HRV时域指标值(总体标准差、差值均方根,超过50ms的百分比)比治疗前明显增高(P＜0.05),心脏变时性功能不全(快心率与慢心率差值)明显低于治疗前(P＜0.01).结论:热敏灸对冠心病患者自主神经功能有一定影响,热敏灸可以治疗冠心病患者的热敏化腧穴,有望成为一种安全、便捷、高效的冠心病治疗新方法.
作者：封荣华；冯九庚；龚晖；徐泽芹 刊期： 2017年第10期
非酒精性脂肪肝是21世纪全球重要的公共健康问题之一,目前临床上对脂肪肝的治疗还缺乏特效的西药,而且对运用降脂药物也存在争议,治疗方法有待探讨和拓展.河北省中医院脾胃病二科杨倩教授重视中医、中药的临床应用,认为肝郁脾虚肾虚,痰瘀互结于肝脉为该病的基本病机,以疏肝健脾、化痰祛湿、活血散结、滋补肝肾为主要治法,并自拟降脂方,结合历代经典处方加减、现代中药药理研究、饮食起居及情志的调整对该病进行辨证论治,临床疗效甚佳.
作者：谷诺诺；王凯星；杨倩；杜朋丽；赵丹阳 刊期： 2017年第10期
《伤寒论崇正编》是岭南医学中伤寒学派的代表著作.通过对《伤寒论崇正编》的整理、发掘,探寻岭南伤寒名家黎庇留对明清伤寒学派的继承与研究.黎庇留跨越各伤寒学派,不自限于一系一派,兼收并蓄,注重从实际临证中阐释张仲景心法.开岭南《伤寒论》实践研究之风,其“览百家,评诸注得失,抉其微,撷其华”“以书勘证,以证勘书”的写作方式,突破地域限制,在岭南大胆使用经方的精神,暗合岭南医学重视实践、善于总结归纳、由博返约的实用特色,为岭南医学的发展树立了一面旗帜.
作者：周登威；徐志伟 刊期： 2017年第10期
瓜蒌薤白半夏汤出自张仲景的《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证并治第九》,具有通阳散结、降气化痰、运转胸中大气的作用,原文用于治疗胸痹、心痛病.心肺同居胸中,本方经过加减用于治疗心肺疾病的临床报道较多,且疗效肯定.文章以“系统辨证脉学”为工具,以脉象要素为契入点,来举证本汤证的脉象系统和脉象要素组成,分析本汤证的个性特点和临床特点,并临证举隅,明确本汤证临床应用的脉象指征,使“阳微阴弦”以脉象要素的形式“心中易了,指下明晰”;扩大本汤证的应用范围.
作者：丁晓；吕玉婷；滕晶；齐向华 刊期： 2017年第10期
郑氏女科,迄今盖二十九世,无有间息,八百年传承中医国粹.其家族谱系中先后出过多名御医、名医.学术精华以抄本形式绵延流传.代表作《女科集义》,具有三大特色,其一,该书广辑中医典籍与女科专著的相关论述,征引数十位医家的40多种著作,上自《黄帝内经》《金匮要略》,下至明清医著医论,参酌郑氏女科家传方书,间附著者临证治验.其二,郑氏家传治验,著者以“郑氏补遗日”或“郑氏家传”的形式给出.其三,书中天头处“眉批”颇多,其中不乏精辟之见.如“产前安胎,产后祛瘀”. “伏邪时气,尤宜急下,此即安胎之要诀”等.该手抄本今收藏于上海中医大学图书馆.为中国医学史上的一朵奇葩.
作者：许柏泉 刊期： 2017年第10期
目的:观察行气疏肝对药香橼佛手对抑郁大鼠HPT轴和HPA轴功能的影响.方法:用慢性不可预见轻度应激抑郁症动物模型(CUMS)配合孤养的造模法,通过体质量、糖水偏爱率、旷场试验、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素释放激素(TRH)、促肾上腺皮质激酶释放素(CRH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)各项指标评价对药香橼佛手对抑郁大鼠HPT-HPA轴功能的影响.结果:给药后,模型组大鼠体质量、糖水偏爱率、水平运动、垂直运动均明显低于空白组(P＜0.05,P＜0.01);香佛低剂量体质量、中剂量糖水偏爱率、高剂量体质量和糖水偏爱率明显高于模型组(P＜0.05,P＜0.01).模型组FT3、FT4明显低于空白组(P＜0.05,P＜0.01),TRH明显高于空白组(P＜0.05);香佛低剂量T3,中剂量FT3、FT4,高剂量组T3明显高于模型组(P＜0.05,P＜0.01),香佛中、高剂量组TRH明显低于模型组(P＜0.01).模型组ACTH和CORT明显高于空白组(P＜0.01),香佛低剂量组CORT显著低于模型组(P＜0.01).结论:行气疏肝对药香橼佛手对抑郁大鼠体质量、糖水偏爱率、旷场试验水平运动有增高作用,对抑郁大鼠HPT轴功能低下和HPA轴功能增高有一定改善作用.
作者：宋美卿；马澜；贾力莉；牛艳艳；仝立国；冯玛莉 刊期： 2017年第10期
文章以一项多中心随机双盲中医临床试验伦理审批工作为背景,介绍医院的机构伦理委员会(IRB)和项目的数据与安全监察委员会(DSMB)的组成和职能;阐述本项目的伦理审批方式;推行动态伦理,在不同时期对项目的不同侧重点进行审查,初期审查侧重试验设计的科学性与合理性,着眼于研究方案等材料内容的制定,中期审查关注研究进度与研究质量,审核研究方案、病例报告表、知情同意书的优化,结题审查侧重项目的安全性和有效性,聚焦试验的活产率及严重不良事件,实现对项目全过程的监控.鉴于多分中心伦理审批工作的低效性和复杂性,建议采取以项目承办单位审批为主,其余分中心施行快速审查的方式,以减少时间成本,提高中医临床试验效率.
作者：李芊；高敬书；马红丽；王桂媛；杜绍敏；周忠明；杨正望；孙云；李伟莉；吴效科 刊期： 2017年第10期
现代中医学认为,“肾为先天之本”与基因遗传特异相关,肾虚为先天遗传性疾病的关键病机,补肾是先天遗传性疾病关键而独特的防治手段.目前,常见的单基因遗传性脑血管疾病常染色体显性遗传性脑动脉病伴皮质下梗死和白质脑病(CADASIL)缺乏特异性治疗手段,严重危害国民健康.基于“肾为先天之本”探索CADASIL的发病机制、防治策略合理、可行,对保障国民身心健康发展、维护家庭与社会和谐稳定具有重要意义.
作者：廖少君；尤劲松 刊期： 2017年第10期
中医生殖学学科在近年来的发展中取得了显著成就,文章就中医生殖学学科起源、形成、发展与成熟做出了概要式回顾,并对其内涵与外延进行界定,以进一步明确研究范围.以此为基础对中医生殖学学科发展面临之问题,发展之思路作出展望与思考.主要针对中医生殖学学科的基础研究、临床研究及学科队伍发展等相关问题,提出建议与思考:如在基础研究中应重视结合现代医学;在临床研究中应主要围绕中西医结合治疗男性不育症研究、中医药治疗不孕症研究、中医药对于生殖健康预防指导研究、中医药在辅助生育技术中的作用4方面进行;同时应注重培养学科团队,加强国际交流与合作.以期通过以上思考能为中医生殖学学科更好更快的发展提供有益的思路与方法.
作者：孙自学；张琦；王祖龙 刊期： 2017年第10期
中医认为痤疮多因肺经血热郁于肌肤,或脾胃湿热内生,上蒸头面;或日久化瘀,痰瘀互结.病机为痰瘀和湿热.针刺通过刺激穴位达到调整相应脏腑的作用,配合刺血疗法加速瘀血的清除,可加快湿热邪气的排除.这种方法在临床应用中疗效显著.
作者：高希言；王孟雨 刊期： 2017年第10期
中医药在系统性红斑狼疮(SLE)的治疗中发挥着重要的作用,文章总结在长期的临床实践中SLE的中医诊治思路,主张中西医合理配合控制病情、改善预后,强调中医药的治疗优势.本病以阴虚血热为本,核心病机可概括为毒、瘀、虚3个主要方面,治疗当分病情急缓而有所偏重,滋阴、清热、解毒、祛瘀诸法贯穿始终.在本病的不同时期指导中药如何同西药配合使用发挥协同作用,论述了中药在狼疮性肾炎、激素撤减、防治并发症、合并妊娠中的作用和治疗思路.
作者：韩曼；姜泉 刊期： 2017年第10期
目的:比较不同外固定方法治疗移位性Colles骨折的稳定性、临床疗效以及并发症发生率.方法:回顾性分析手法复位满意的移位性Colles骨折197例,根据手法复位后采用的外固定方法不同分为3组:小夹板联合中立板双重外固定组(A组)、小夹板外固定组(B组)和石膏托外固定组(C组).评价3组外固定的稳定性、临床疗效以及并发症发生率.结果:随访3-18个月,平均9个月.3组外固定的稳定性评价方面,A组显著优于B、C组,B组显著优于C组(P＜0.05);临床疗效比较,A组显著优于B、C组,B组显著优于C组(P＜0.05);并发症发生率比较,A组显著低于B、C组,B组显著低于C组(P＜0.05).结论:小夹板联合中立板双重外固定方法是治疗Colles骨折较佳的外固定方法之一,该外固定方法稳定性高,可调性好,临床疗效佳,并发症发生率低.
作者：檀亚军；李井石；何本祥；张斌；夏万荣 刊期： 2017年第10期
目的:考察生物相容性微乳(BME)抗H1N1流感病毒的作用,并采用网络药理学方法分析其作用机制.方法:运用四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT)检测BME对A549细胞病变抑制率(ER),评价生物相容性微乳的抗病毒效果;利用网络药理学方法构建微乳对H1N1流感作用的网络,拟合微乳抗流感病毒的作用通路,分析其抗H1N1流感病毒的作用机制.结果:BME能够抵抗H1N1流感病毒,其作用呈现一定剂量依赖性,大抗病毒效果ER为(67.573±2.628)％.与BME抗H1N1流感病毒相关的4条基因本体相关信号传导通路分别为:MAPK通路、Toll-like受体信号通路、RIG-I-like受体信号通路和Jak-STAT信号通路.结论:BME具有显著抗H1N1流感病毒作用,其作用体现“多成分、多靶点、多通路”的作用特点,BME对H1N1流感的治疗不仅有直接作用,还存在间接的作用关系.
作者：李卫飞；冯前进；李妍；刘晓艳；许金凯；刘帅；牛欣；杜红 刊期： 2017年第10期
目的:基于Ang Ⅱ诱导心肌细胞凋亡模型的建立,探讨离体实验中中药复方的研究方法.方法:以原代心肌细胞、心肌细胞株H9c2为研究对象,含药血清为介质,Ang Ⅱ为刺激因子,建立凋亡模型,采用MTT、流式、荧光定量PCR、DAPI染色检验凋亡率及凋亡相关基因的表达.结果:①以原代心肌细胞为研究对象,胎牛血清为介质,分为正常组和Ang Ⅱ组(1×10-6mol/L),MTT及流式结果显示:与正常组比较,Ang Ⅱ可以降低原代心肌细胞活性,诱导心肌细胞发生凋亡(P＜0.05);荧光定量PCR结果显示:与正常组比较,Ang Ⅱ可以促进促凋亡基因Bax、Caspase-3的表达,降低抗凋亡基因Bcl-2的表达(P＜0.05).②以心肌细胞株H9c2为研究对象,鼠血清为介质,分为正常组(10％正常鼠血清)、Ang Ⅱ组(1×10-6mol/L+10％正常鼠血清)、中药组(1×10-6mol/L+10％中药鼠血清),MTTT、流式及DAPI结果显示:与正常组比较,Ang Ⅱ可降低H9c2细胞活性,诱导H9c2发生凋亡(P＜0.05),加参方可干预Ang Ⅱ作用(P＜0.05).③以心肌成纤维细胞为研究对象,分为无血清组、胎牛血清组、胎牛血清+Brdu组、鼠血清组,MTT检测心肌成纤维细胞活性,结果显示:与无血清组比较,胎牛血清、鼠血清均能促进心肌成纤维细胞增殖,鼠血清促进心肌成纤维细胞增殖更明显.结论:在建立凋亡模型、研究药物的抗凋亡作用的试验中,由于采用鼠血清培养原代心肌细胞,心肌成纤维细胞增殖明显,使原代心肌细胞的纯度明显降低,进而影响实验结果,含药血清并不适合作为中药媒介与原代心肌细胞相结合进行研究.
作者：王新陆；崔琳；王幼平；李彬；于瑞；谢世阳；郝轩轩；朱明军 刊期： 2017年第10期
五脏俞是背腰部与五脏经气相通应的临床常用穴.五脏俞的论述首见于《黄帝内经》中,经文多篇多次提到五脏俞的相关内容.文章通过整理、归纳《黄帝内经》中对五脏俞的记载,从五脏俞的命名定位、与标本气街的关系、刺灸法、疾病诊疗4个方面进行了论述总结.
作者：王萌萌；胡怀珍；袁冉冉；王旭；袁青宝；常振燕；杨佃会 刊期： 2017年第10期
目的:探讨铁皮石斛醇提不同萃取物对转化生长因子β1 (TGFβ 1)诱导的HSC-T6细胞增殖及相关细胞因子的影响.方法:建立TGF β1诱导HSC-T6细胞增殖模型,MTT法探讨萃取物对细胞增殖的影响;并采用RT-PCR、ELISA法测定其对细胞相关因子的影响.结果:MTT结果表明,正己烷层、氯仿层、乙酸乙酯层对TGF β1诱导的HSC-T6细胞增殖有显著的抑制作用(P＜0.05).RT-PCR、ELISA结果显示,与模型组比较,正己烷层显著降低α-SMA、CTGF、TβR-Ⅱ的mRNA含量和蛋白表达(P＜0.05),氯仿层能抑制CTGF、TβR-Ⅱ的mRNA含量和蛋白表达(P＜0.05),乙酸乙酯层组抑制CTGF的mRNA和蛋白表达(P＜0.05).结论:铁皮石斛醇提萃取物中的正己烷层可能通过抑制α-SMA、CTGF、TβR-Ⅱ抑制肝星状细胞的活化,氯仿层、乙酸乙酯层可能通过抑制CTGF、TβR-Ⅱ抑制肝星状细胞的活化.
作者：郑婷；汤晗霄；赵天文；屠珏；蔡月琴；盛云杰；张永生 刊期： 2017年第10期
目的:应用JOA腰痛疗效评定标准和WOMAC骨性关节炎评分系统评价疏肝滋肾汤治疗腰椎骨关节炎的临床疗效.方法:将符合纳入标准的90例腰椎骨关节炎患者,按随机数字表分为治疗A组(疏肝滋肾汤内服及外敷组)、B组(疏肝滋肾汤内服组)和C组(壮骨关节丸内服组),每组30例,疗程3个月,比较各组治疗前与治疗后疗效差异.结果:①JOA评定:治疗后疼痛积分均降低,但治疗A、B两组的治疗后积分较对照C组明显下降,且治疗A组下降程度优于B、C两组;②WOMAC评价:各组治疗评分均明显改善,A组明显优于其他两组,而B组亦优于对照C组.结论:疏肝滋肾汤治疗腰椎骨性关节炎疗效显著,并且其内服加外敷的临床疗效佳.
作者：薄云；李淑贤；赵丽艳；王振宏；王春英；耿海霞；李红 刊期： 2017年第10期
中医骨折三期辨证是中医学中骨折内治法的基本指导原则,是中医骨伤的理论核心,包括骨折早期、中期、后期治疗3个阶段.因手术治疗是现代医学介入后才广泛开展的,骨折后的手术治疗,具备不同于传统三期辨证中的症候特征和辨证特点,传统骨折三期辨证对此阶段缺乏系统阐述,文章主要探讨骨折手术后的辨证,提出辨证要点为“气虚血弱”和“气滞血瘀”虚实夹杂的“气虚血瘀证”,治疗则遵循“补气消瘀”法则.
作者：余志勇；温建民；张云飞 刊期： 2017年第10期
目的:探讨纤维蛋白原(FIB)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)与维医证型的相关性.方法:将200例冠心病患者进行辨证分型,检测FIB,HCY和UA.结果:①在西医分型中FIB、HCY、UA水平从高到低顺序为:不稳定型心绞痛＞稳定型心绞痛.②异常黑胆质组FIB水平明显高于非异常黑胆质组(P＜0.05).异常血液质组HCY、UA水平明显高于非异常血液质组(P＜0.05).③异常黑胆质组心电图ST异常阳性率明显高于非异常黑胆质组(P＜0.05).结论:冠心病维医异常黑胆质型与FIB的关系密切,而异常血液质型与HCY、UA的关系密切,可作为反映冠心病异常黑胆质型、异常血液质型的客观依据.
作者：西尔艾力·安尼瓦尔；古力那孜·阿不都热合曼；阿斯亚·吾甫尔 刊期： 2017年第10期
中华中医药杂志
主管:中国医药学报
主办：中国科学技术协会
