南李；叶晓芬；蔡映云；吕迁洲
在国家自然科学基金优秀青年科学基金（项目编号：31522020）和面上项目（项目编号：31270017）等资助下，浙江大学医学院王迪教授通过构建动物疾病模型，结合免疫学、细胞生物学和生物化学等研究手段，发现胆酸可以通过抑制NLRP3炎症小体从而改善炎症性疾病，如脓毒症、腹腔炎以及2型糖尿病等的发生，揭示了脂代谢通路蛋白参与炎症性疾病发生发展的新机制。
作者：国家自然科学基金委员会 刊期： 2016年第21期
中国疾控中心副主任梁晓峰在10月28日举行的中国－东盟疾病防控合作论坛上表示，截至2015年底，中国发现现存活的艾滋病感染者共计57.7万人，经测算估计全国人群总感染率0.06%，即每1万人中有6人“染艾”，仍有32.1%感染者未被发现。国家疾控中心统计数据显示，到2015年，异性传播、同性传播、注射毒品成为主要传播途径。同性传播占比从2005年的0.3%升至2015年的27.6%，异性传播占比从11.3%上升为66.5%。针对艾滋病的治疗，国家卫生计生委2016年修订了抗病毒治疗指南，推荐“全员治疗”，即检测发现感染后就开始治疗，不再考虑CD4细胞（艾滋病病毒主要攻击对象）水平。目前全国共有2415个县区的4226家医疗机构提供抗病毒治疗服务。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：探讨聚焦超声治疗高危型人乳头瘤病毒感染宫颈炎的临床疗效。方法：选取高危型人乳头瘤病毒感染宫颈炎患者100例，根据治疗意愿将其分为两组各50例，对照组采用重组人干扰素a-2b凝胶治疗，研究组采用聚焦超声治疗，比较两组患者临床疗效的差异。结果：治疗后3个月，研究组治疗总有效率（96.0%）明显高于对照组（52.0%）（P＜0.05）。研究组治疗后3、6个月HPV转阴率分别为50.0%、96.0%，明显高于对照组（20.00%、42.00%）（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论：聚焦超声有助于显著改善高危型HPV感染宫颈炎患者干扰素药物治疗的疗效，有助于提高宫颈炎治愈率与HPV转阴率，且无明显不良反应。
作者：雷爱春；丁满秀；邓冬兰 刊期： 2016年第21期
在全世界，大约1%的女性遭受卵巢功能早衰。用于治疗一种恶性肿瘤疾病的化疗可能不可逆地伤害卵巢，而且鉴于现代癌症疗法取得进展，在癌症中存活下来的年轻女性人数在上升。这些女性中的一些人仍然非常年轻，而她们提前进入更年期。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：探讨不同剂量131I对分化型甲状腺癌患者血清中甲状腺激素水平及生活质量的影响。方法：回顾性分析2012年1月—2015年3月我院收治的85例分化型甲状腺癌患者，所有患者均进行甲状腺癌切除手术，术后给予131I治疗，根据剂量不同分为3组，A组为1次应用131I治疗的患者，共27例，累计剂量为2.96～3.70 GBq，B组为2次应用131I治疗的患者，共23例，累计剂量为8.14～10.36 GBq，C组3次应用131I治疗的患者，共20例，累计剂量为12.95～17.02 GBq，比较3组患者治疗前后的临床疗效，生活质量评分，另15例同期未接受131I治疗的患者作为对照。结果：131I治疗组的有效率均显著高于对照组，B、C组有效率高，A组次之（P<0.05）；3组患者治疗后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能以及社会功能等方面的评分均显著高于治疗前， B组治疗后的生存质量评分高，C组次之，A组低，组间差异有统计学意义。结论：131I治疗分化型甲状腺癌疗效显著，可提高患者的生活质量，其中以B组的治疗方案效果佳。
作者：王钇力；许明君；杨静；衷敬华；肖丽霞；钟明超 刊期： 2016年第21期
2016年10月22—23日，由上海市医院协会传染病医院管理专业委员会主办，上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心承办的“长江三角洲艾滋病协作网暨全国艾滋病临床试验联盟年会”在上海锦荣国际大酒店顺利召开。
作者：上海市公共卫生临床中心 刊期： 2016年第21期
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：探讨二甲双胍治疗糖尿病的疗效及对同型半胱氨酸（Hcy）、甲基丙二酸（MMA）水平的影响。方法：选取2014年1月—2016年5月期间我院确诊治疗的糖尿病患者134例，依据随机分配原则分为二甲双胍组和对照组各67例，对照组患者予以常规治疗，二甲双胍组患者在此治疗基础上给予二甲双胍治疗，统计分析所有患者治疗效果以及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）水平，并采用生化分析仪检测血清中Hcy、MMA、维生素B12（VitB12）水平。结果：二甲双胍组患者治疗有效率、MMA、TC、TG、HDL、LDL水平明显高于对照组（P<0.05），而血清中Hcy、VitB12水平则明显低于对照组（P<0.05）。结论：二甲双胍可有效提高糖尿病治疗的疗效并改善患者血清中Hcy、血脂水平，但可引起MMA水平升高，具有导致多系统损害的风险，应同时给予VitB12治疗。
作者：张娜 刊期： 2016年第21期
目的：探讨神经肌肉电刺激技术在改善脑卒中偏瘫患者生活质量中的应用。方法：选取2012年9月至2015年9月期间我院确诊治疗的脑卒中偏瘫患者80例，依据随机数表法分为刺激组和对照组各40例，对照组患者给予常规康复治疗，刺激组患者在此基础上给予神经肌肉电刺激技术治疗，随访6个月。分别采用Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA）和改良Barthel指数（BI）评估患者的上肢运动功能及生活质量，统计分析所有患者治疗前后静态和动态肌电值、治疗前、治疗后2、4、6个月的运动功能和生活质量。结果：刺激组患者治疗后静态和动态肌电值及2、4、6个月的FMA得分和BI值明显高于对照组（P<0.05）。结论：神经肌肉电刺激技术可有效改善脑卒中偏瘫患者肌肉功能和上肢运动功能，有利于改善患者的生活质量，值得临床作进一步实践。
作者：杨云珠 刊期： 2016年第21期
目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮对异位妊娠患者再次妊娠的影响。方法：选取异位妊娠患者120例随机分成观察组和对照组各60例。观察组予以甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，对照组则单纯以甲氨蝶呤治疗，随访1年。比较两组患者再次宫内妊娠率、治疗总成功率、血HCG值转阴时间、包块消失时间、阴道出血时间及不良反应发生情况。结果：观察组患者的再次宫内妊娠率、治疗总成功率和输卵管通畅率明显高于对照组（P＜0.05）。观察组血HCG值转阴时间、包块消失时间、阴道出血时间均较对照组短（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者可显著提高患者的再次宫内妊娠率，缩短患者疗程和恢复时间，提高患者治疗成功率。
作者：钟小燕；黄英；陈君玉；席予凡 刊期： 2016年第21期
目的：探讨氢氧化钙碘仿糊剂治疗对慢性根尖周炎患者疼痛程度的影响。方法：选取慢性根尖周炎患者96例（96颗患牙）随机分为碘仿组和联合组各48例，碘仿组患者给予碘仿糊剂根管填充术治疗，联合组患者给予氢氧化钙碘仿糊剂根管填充术治疗，采用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度，随访6个月，统计分析所有患者治疗近、远期疗效，治疗前、治疗后1、4、7 d的疼痛程度和不良反应发生情况。结果：联合组患者治疗有效率明显高于碘仿组，治疗后1、4、7 d的VAS得分明显低于碘仿组，6个月后手术成功率明显高于碘仿组。所有患者均无不良反应发生。结论：氢氧化钙碘仿糊剂治疗可有效提高慢性根尖周炎患者近、远期疗效，缓解患者疼痛症状，且具有良好的安全性。
作者：舒娥；刘炳华；欧阳凯斌 刊期： 2016年第21期
近日，清华大学召开新闻发布会宣布，该校生命科学学院教授罗永章及其团队在世界上首次证明肿瘤标志物热休克蛋白90α（Hsp90α）可用于肝癌患者的检测，现已被国家食品药品监督管理总局批准在临床中使用。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：对比上海新亚药业与罗氏制药生产的两种注射用头孢曲松钠产品（简称为新亚和罗氏芬）在SD大鼠和食蟹猴的药代动力学性质差异。方法：实验动物在静脉注射和肌肉注射后，采用UPLC-MS/MS测定血浆中头孢曲松浓度，通过Kinetica 5.1计算药代动力学参数。结果：静脉注射后，新亚和罗氏芬在SD大鼠体内的AUC0-t分别为483.4±179.5μg·h/ml、542.4±166.0μg·h/ml、在食蟹猴体内分别为1703.6±564.4μg·h/ml、1811.7±601.7μg·h/ml。肌肉注射后，新亚和罗氏芬在SD大鼠体内的AUC0-t分别为412.6±153.4μg·h/ml、451.7±147.1μg·h/ml、在食蟹猴体内分别为1454.9±592.9μg·h/ml、1367.3±772.0μg·h/ml。相对于罗氏芬，新亚在SD大鼠体内静脉和肌肉注射的相对生物利用度分别为(89.1±98.6)%、(91.3±55.4)%、在食蟹猴体内分别为(94.0±9.6)%、(106.4±103.0)%。结论：两种制剂在大鼠和食蟹猴上的药代动力学特点类似，未见显著差异。
作者：臧卫军；高颖慧；向志雄；张乐多 刊期： 2016年第21期
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：建立心脏重症监护病房（CCU）个体化分级药学监护档案表，对患者进行全程药学监护。方法：结合CCU临床诊疗实际情况，回顾性搜集、整理和掌握患者的用药信息，根据实际情况定义监护等级，创建分级药学监护档案表。结果：分级药学监护档案表的制定大大提高临床药师的工作效率，患者的用药情况得到极大的规范和合理。结论：建立分级药学监护档案表，将协助医师用药做到个体化，努力实现“用药者健康利益大化，药源性损害与成本小化”。
作者：沈筱云；方昱；祝德秋 刊期： 2016年第21期
人工泪液在轻、中度干眼症的治疗中发挥着重要作用。本文在介绍传统人工泪液的种类、作用机制的基础上，简述一种含有几丁糖的新型人工泪液“眼舒康”的研究进展。
作者：张晓昭；林通；龚岚 刊期： 2016年第21期
目的：提高我院静脉用药的合理性和安全性。方法：对我院静脉药物配置中心(PIVAS)2014年1月—2014年12月的用药医嘱进行逐一审核，收集药师审核并建议修改的不合理医嘱进行分类并统计，分析不合理用药原因，并就干预、改善不合理用药的对策进行总结。结果：发现不合理医嘱1502组，占全部医嘱的0.12%，包括载体种类不合理、载体量不合理、配伍禁忌、给药剂量不合理、给药时间不合理、给药途径不合理、给药顺序不合理、重复给药这8类。结论：PIVAS药师的医嘱审核促进了静脉输液的合理使用，目前我院PIVAS不合理医嘱比例较低。
作者：肖莉娜；张建中；王春晖 刊期： 2016年第21期
2014年9月夏季达沃斯论坛上，国务院总理李克强公开发出“大众创业、万众创新”的号召，“双创”一词由此开始走红。尽管听起来让人觉得热血沸腾，但就像社会生活中的大多数事情都不是一些简单因素就能决定的一样，“双创”也仰赖于复杂、多维因素的交织。
作者：肇晖 刊期： 2016年第21期
作为全国开展流动人口健康促进五年行动计划的重要举措之一，10月28日以“关注流动人口健康，人人参与共建共享”为主题的“新市民健康城市行”全国流动人口健康促进宣传活动在北京举行。
作者： 刊期： 2016年第21期
目的：探讨临床药师在创建癌痛规范化治疗示范病房过程中的作用。方法：分析我院在创建“癌痛规范化治疗示范病房”过程中，临床药师参与癌痛患者的规范化治疗，对患者及其家属进行用药宣教和指导，对癌痛药物使用情况进行动态化分析等方法协助临床医生进行癌痛管理。结果：通过临床药师的干预，患者的NRS评分均有不同程度的下降。结论：癌痛临床药师通过药学服务，纠正了镇痛药物的常见误区，提高了用药合理性。
作者：任金妹；谢宁；沈毅；薛晓红 刊期： 2016年第21期
上海医药杂志
主管:上海市经济和信息化委员会
主办：上海医药行业协会
