向明
目的:探讨泛昔洛韦联合生殖器疱疹疱液自体接种治疗生殖器疱疹的临床疗效。方法:将我院收治的86例生殖器疱疹患者随机分为试验组和对照组,对试验组患者给予泛昔洛韦联合生殖器疱疹疱液自体接种治疗,对对照组患者仅给予泛昔洛韦治疗,比较两治疗组患者的临床疗效、至临床症状改善的时间和不良反应的发生情况。结果:试验组患者的治愈率为83.72%、总有效率为100.00%,均显著高于对照组(分别为39.53%和93.02%,P均<0.05);试验组患者的复发率为16.28%,显著低于对照组的60.47%(P<0.05);试验组患者的至皮损愈合平均时间、自觉疼痛和瘙痒平均持续时间也均显著短于对照组(P均<0.05)。试验组中有2例患者发生轻度的乏力和发热,但这些不良反应均在2d内自行消失;对照组中未见明显不良反应发生。结论:泛昔洛韦联合生殖器疱疹疱液自体接种治疗能够显著提高生殖器疱疹的治疗效果、降低复发率,具有临床应用价值。
作者:温斌 刊期: 2014年第17期
目的:了解低T3综合征在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的发生情况及其与疾病严重程度的相关性和预后的关系。方法:选取AECOPD患者152例,根据动脉血气及临床表现分为无呼吸衰竭和右心功能衰竭组(A组)54例、有呼吸衰竭无右心功能衰竭组(B组)42例、无呼吸衰竭有右心功能衰竭组(C组)31例、有呼吸衰竭及右心功能衰竭组(D组)25例。应用化学发光法测定各组血清甲状腺激素水平。结果:低T3综合征发病率为18.42%;通过分类比较,B、C组分别和A组相比,D组分别与A组、B组、C组相比,TT3、FT3下降,差异有统计学意义;合并呼吸衰竭者(B组、D组,67例)较未合并呼吸衰竭者(A组、C组,85例)TT3、FT3下降,差异有统计学意义;152例患者,死亡9例,病情恶化自动出院12例,其余患者(131例)好转出院,与好转出院者相比,死亡组与自动出院组TT3、FT3下降,差异有统计学意义。以上所有比较结果TT4、FT4、TSH差异无统计学意义。结论:血清甲状腺激素水平在AECOPD患者中有不同程度的下降,监测甲状腺功能有助于判断AECOPD患者的病情危重程度及预测预后。
作者:俞春娟;和明丽;王俊军;丁奇龙 刊期: 2014年第17期
探究性的临床试验为人们日益增多的药物研究活动提供了一种快捷的方法。此类临床研究通常是在早期临床发展的第一阶段进行,不以治疗为目的,也不侧重监测药物的临床耐受性,在研究过程中只涉及到少数人群并服用有限剂量。本文客观介绍了多种探究性临床试验方法及相关安全管理要求。在这基础之上,文章着重介绍并比较了探索性临床试验、微剂量试验及多剂量试验的概念。
作者:赵烨;邵蓉 刊期: 2014年第17期
作者:CFDA网站 刊期: 2014年第17期
近年来,随着国家对中医药产业扶持力度的日益加大与产业结构深入调整,新技术与新成果的不断涌现和推广应用,中医药与天然药物领域的研究开发和产业化进程亦呈现出高速发展的趋势。而自2008年以来成功举办6届的“上海中医药与天然药物国际大会”,已逐渐成为中医药与天然药物领域内具有国际影响力的高端专业盛会。
作者:2014上海中医药与天然药物国际大会组委会 刊期: 2014年第17期
8月18日,由上海市第一妇婴保健院与支付宝联合搭建的上海首家“未来医院”正式在一妇婴东院运行,人们利用移动互联网技术就诊成为事实。
作者:《上海证券报》 刊期: 2014年第17期
目的:探讨瑞芬太尼在腹腔镜手术患者硬膜外麻醉中的辅助作用。方法:选取98例ASAⅠ-Ⅱ级的腹腔镜手术患者,采用随机数字表法分为高剂量组49例,给予瑞芬太尼0.07 mg/(kg·min),低剂量组49例,给予瑞芬太尼0.05 mg/(kg·min),比较两组镇痛效果差异。结果:高剂量组和低剂量组患者药物起效时间、镇痛维持时间和疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),全部患者手术期间收缩压(SBP)、心率(HR)较手术前明显降低(P<0.05),但手术后上述指标均恢复至术前水平,与术前比较差异无显著性(P>0.05),高剂量组手术期间血氧饱和度明显低于低剂量组和手术前(P<0.05),但术后恢复至术前水平,且组间不同时间段平均动脉压(MAP)比较差异无显著性(P>0.05),但高剂量组不良反应发生率明显高于低剂量组。结论:不同剂量瑞芬太尼在腹腔镜手术患者硬膜外麻醉中辅助作用相当,但低剂量血氧饱和度和不良反应均明显改善。
作者:王国文 刊期: 2014年第17期
目的:探讨雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗儿童紫癜性肾炎的临床疗效。方法:选取2009年1月-2011年7月在我院就诊并确诊为紫癜性肾炎(急性肾炎型)的患儿42例,随机分为治疗组和对照组各21例。对照组采用泼尼松、双嘧达莫、维生素C、抗过敏药物、钙剂等常规治疗;治疗组在对照组基础上加用雷公藤多苷治疗。观察分析两组患儿的临床疗效及不良反应。结果:治疗组患者的治疗总有效率为90.5%,明显高于对照组(71.2%);治疗组患儿血尿、蛋白尿、高血压及水肿等临床症状的消失时间均短于对照组,且复发率明显低于对照组,差异都有统计学意义。结论:小剂量雷公藤多苷联合糖皮质激素治疗儿童紫癜性肾炎临床疗效显著,复发率低,无明显毒副作用,值得临床应用。
作者:向明 刊期: 2014年第17期
近年来,我国神经系统和精神疾病发病率呈逐年上升之势,这已引起了社会各界的广泛关注。2000年,经百余位著名专家发出倡议,将每年的9月定为“中国脑健康月”、9月16日定为“脑健康日”,9月21日又恰逢“世界老年痴呆日”,为此本刊专访了复旦大学附属中山医院神经内科主任汪昕教授,共话我们的“头”等大事。
作者:肇晖 刊期: 2014年第17期
刊登于本刊2014年第35卷第13期论文《血清降钙素原与C-反应蛋白联合检测在急诊脓毒症诊断中的价值分析》表1由于作者笔误数据有误,更正为:
作者:《上海医药》编辑部 刊期: 2014年第17期
血管性认知功能障碍目前正逐步成为脑卒中后临床关注的重点。多种机制介导的血管性认知功能障碍是一类异质性疾病,而作为与血管性事件直接相关的重要部位的梗死在其中起着重要作用。左侧丘脑结节动脉梗死所造成的急性认知功能障碍因病变部位较局限,易为临床医生忽略。本文报告1例左侧丘脑结节动脉梗死患者的诊治情况,并就此种重要部位梗死患者的认知功能障碍作一简要介绍。
作者:张祥;王毅;韩翔;程忻;董强 刊期: 2014年第17期
目的:探究外源NGF对大鼠创面的治疗作用及机制。方法:在SD雄性大鼠的背部脊柱的两侧手术切开形成两个2 cm x 2 cm的伤口,右边伤口处给予20 mg/ml NGF 1 ml,左边伤口给等量生理盐水作为对照组。隔天给药到第14天(第14天停止给药),分别于d3、d7、d14统计创面伤口愈合率,并取这3个时间点的组织用免疫组化的方法检测转化生长因子( transforming growth factor-β1,TGF-β1)、CD68-阳性巨噬细胞、增殖性细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF-1)的表达量。结果:NGF组的创面愈合率明显高于生理盐水组,并且NGF组TGF-β1、CD68、PCNA、VEGF-1的蛋白表达量也显著高于生理盐水组(P<0.05)。结论:外源NGF具有促进创面愈合作用,其机制可能与趋化炎症因子、加快血管生成、促进PCNA、TGF-β1的表达相关。
作者:李政懋;吕辰;杨选鑫;张宏宇 刊期: 2014年第17期
通过查询CFDA、FDA数据库,汇总分析国内外已上市止吐药的种类、生产批件数量、销售金额以及近3年产品注册申报情况,发现国内止吐药生产批件众多,且有不少企业仍在仿制,临床用药高度集中于5-HT3受体拮抗剂类品种,其销售金额占据止吐药98%的市场份额,市场呈平稳增长态势。然而,近年来随着新作用机理的NK-1受体拮抗剂类止吐药成功上市,止吐药市场格局将迎来新的变化,也给企业带来了新的机遇和挑战。因此,企业在抢夺市场先机之时应注意防范过度仿制带来的产品风险。
作者:王孟军 刊期: 2014年第17期
目的:探讨改良空肠间置术在近端胃癌根治术中应用价值。方法:选取我院择期行近端胃癌根治术患者65例,根据不同消化道重建方式将患者分为观察组(30例,行改良空肠间置术)和对照组(35例,行食管残胃吻合术),比较两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症、术后2月后营养、体重状况和反流性食管炎症状差异。结果:观察组手术时间明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术中出血量、术后并发症(肺部感染、导管相关性感染、全身炎症综合征、吻合口瘘)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2个月观察组患者血红蛋白水平、总淋巴细胞计数均明显高于对照组,体重变化评分、反流严重程度评分均明显低于对照组,两组比较差异均具有显著性(P<0.05),但两组血清白蛋白水平、预后营养指标比较差异无显著性(P>0.05)。结论:与对照组相比,改良空肠间置术能明显改善患者营养和反流症状,可应用于近端胃癌根治术患者的消化道重建。
作者:蔡联明 刊期: 2014年第17期
目的:比较晚期前列腺癌患者分别采用国产亮丙瑞林药物去势与手术去势治疗的疗效和安全性。方法:60例患者随机采用国产亮丙瑞林药物去势或手术去势,并联合比卡鲁胺行全雄激素阻断,观察两种治疗方法的疗效及不良反应。结果:药物去势组与手术去势组的有效率分别为86.6%和83.3%(P>0.05),90%药物去势和93%手术去势患者的血清睾酮水平经6个月治疗后维持在去势水平。两组治疗相关不良反应主要表现为潮热、乳房胀痛、疲劳等,两组无统计学差异,但注射部位疼痛为药物去势所特有。结论:国产亮丙瑞林药物去势与手术去势相比,短期疗效确切,不良反应小,能改善患者的生活质量。
作者:陈明;李尧;房晓;徐丹枫 刊期: 2014年第17期
目的:通过针刺结合推按桥弓穴法治疗肝阳上亢型高血压病,观察治疗前后的症状及血压变化以探讨该法的降压疗效。方法:对纳入研究的肝阳上亢型高血压患者采用简单数字表法,分为治疗组和对照组各30例。治疗组在药物治疗的基础上予以针刺结合推按桥弓穴治疗,每日1次,10 d为1疗程;对照组常规药物治疗。3个疗程后观察治疗效果。结果:治疗组治疗后的血压,与治疗前及对照组比较均见下降(P<0.05),治疗组的症状改善情况也明显好于对照组(P<0.01)。结论:针刺结合推按桥弓穴对肝阳上亢型高血压有明确的降压效果并能改善症状。
作者:俞建锋 刊期: 2014年第17期
为加快国家制药行业创新体系的建设,国务院组织实施了“重大新药创制”科技重大专项,“十一五”期间专项建设取得了丰硕的成果:在平台建设方面,受到本次专项中平台建设资助的科研院所,其药物研发的硬件和软件都得到了能力上长足的提高,有些技术平台正在接近世界先进水平;在新药研发方面,国内新药的研发无论是数量还是速度都呈现了强劲的增长态势。但仔细分析专项建设期间研发的新药,可发现其中me-too的品种占据了绝大多数,不少只是“自主知识产权新药”,而非“自主创新新药”。中国制造到中国创造的突破,还需要全社会创新理念的培植,以及国家对“药物创新、技术进步”的持续支持,任重而道远。
作者:熊蔚霞;陈代杰 刊期: 2014年第17期
作者: 刊期: 2014年第17期
2014年11月12-13日,由百世传媒主办,《上海医药》杂志、米内网、财团法人生物技术开发中心协办的“第四届给药系统与制剂研发亚洲峰会”将在上海兴荣温德姆酒店举办。
作者:《上海医药》 刊期: 2014年第17期
从1979年创刊至今,《上海医药》杂志伴随着上海医药事业改革开放、蓬勃发展的大好形势走过了35年的历程。本次大会通过梳理现有的历史资料,以“医药携手创新发展”为主题,回顾《上海医药》35年发展轨迹,感谢在杂志的成长和发展过程中曾经付出过辛勤的汗水、给予过真诚的帮助和实实在在的支持的领导、专家。继往开来,和各位与会代表共同展望、探讨杂志未来发展的前景和途径。
作者:徐蕴彦 刊期: 2014年第17期