李超容；严勤；张红燕
目的:分析老年糖尿病患者合并无症状性脑梗死的临床特点及疗效.方法:将我院2009年1月至2010年6月收治的40例老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者为观察组,非糖尿病患者合并无症状性脑梗死患者39例为对照组,对比两组患者头颅CT图像特点和血液生化指标如TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、BMI(体重指数)、HDL-c(高密度脂蛋白)、FIB(纤维蛋白原)等指标.结果:对照组与观察组之间多灶性脑梗死具有显著性差异,TC、HDL-c、FIB、BIM的差异同样也有显著性.结论:老年糖尿病合并无症状性脑梗死多为多灶性脑梗死,老年糖尿病合并高TG、高TC、HDL-c降低或是肥胖的患者易患无症状性脑梗死.
作者：纪法敬 刊期： 2012年第10期
目的:探讨输卵管妊娠经阴道输卵管切除术的可行性.方法:对45例无盆腔炎反复发作史、腹腔内出血少(<300mL)的输卵管妊娠患者行阴式输卵管切除术,并随机抽取同期50例输卵管妊娠经腹输卵管切除术作为对照.比较两组手术各项指标.结果:两组的术后各项指标差异显著,有统计学意义.研究组手术时间、术中出血无增加,术后病率少,肠功能恢复快,住院时间短.结论:输卵管妊娠经阴道输卵管切除术是一种安全可行的微创手术.
作者：贾玉芹；徐淑梅 刊期： 2012年第10期
目的:评价斯奇康预防尖锐湿疣复发的临床疗效.方法:将178例患者按双盲、随机原则分为对照组(n=89)和观察组(n=89),对照组仅采用CO2激光烧灼祛除疣体,观察组在对照组的基础上,术后肌肉注射斯奇康注射液,4周为一疗程.结果:治疗结束随访观察6个月后,对照组的治愈率为52.81%,总复发率为26.97%;而观察组的治愈率为88.76%,总复发率仅为6.74%.观察组的疗效明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:应用斯奇康治疗尖锐湿疣疗效高,无明显副作用,是尖锐湿疣理想的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：郑志雄；贾叙锋 刊期： 2012年第10期
目的:探讨中西结合治疗儿童接种百白破疫苗局部红肿硬结的临床疗效.方法:回顾分析200例儿童接种百白破疫苗后局部红肿硬结分别给予热敷(对照组100例)和中西结合药物外敷(治疗组100例)的治疗效果.结果:随访5-20d,对照组局部红肿硬结消失时间5±2d,发展成无菌性脓肿20例,发生率20%.治疗组局部红肿硬结消失时间3±1d,发展成无菌性脓肿3例,发生率3%.结论:中西结合治疗儿童接种百白破疫苗局部红肿硬结的疗效确切,局部反应消失时间短,无菌性脓肿发生率低等优点.
作者：陈海红 刊期： 2012年第10期
1 一般资料选择我院2008年1月至2011年1月我科收治腹部外伤伴失血性休克的患者121例,其中男89例,女32例,年龄20-53岁,平均(35.9±3.5)岁,损伤原因:交通事故伤68例,高空坠落伤34例,重物碾压伤19例,单纯腹部损伤64例,伴有胸部损伤25例,脑外伤11例,运动系统损伤21例.休克指数1-1.5者35例,1.5-2.0者65例,2.0以上者21例,所有患者均行手术治疗.
作者：刘桂华 刊期： 2012年第10期
1 病例摘要孕妇,30岁,月经规律,孕2产1,孕20周.产前唐氏筛查未做,已有一健康女婴.超声检查示:宫腔内可探及两个胎儿,胎儿之间可见羊膜囊分隔.胎儿一:未见明显异常.胎儿二:胎头轮廓清晰、不规则,未探及颅骨光环,颅顶处可见直径:5.2mm的低回声团块,似脑组织结构,缺乏正常颅骨光环回声,周边可见包膜,胎儿心尖部心包内可见宽3.2mm的无回声,脊柱骶尾部探查不清,股骨长:33mm,腹围153mm.超声诊断:宫内中孕双活胎,胎儿二:露脑畸形、心包积液.胎儿引产后,证实胎儿二头部没有完整的颅骨板,颅内组织由一包膜包绕向外膨出,暴露于体外,形态欠规则,色泽红润.
作者：高金花 刊期： 2012年第10期
目的:探讨女性早发急性心肌梗死对近期预后的危险因素.方法:回顾性分析我院114例急性心肌梗死患者的临床资料,对疑似相关危险因素进行统计分析.结果:女性早发急性心梗患者糖尿病、吸烟、饮酒的比例、近期心血管事件发生率显著低于男性早发心梗患者,体内TG水平升高比例高于男性早发心梗患者,差异具有显著性;同时糖尿病、吸烟、饮酒、早发心梗家族史、近期心血管事件发生率、体内TG水平升高等比例均显著高于女性非早发心梗患者,LDL-C升高的比例则显著降低.结论:高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、血脂异常、早发心梗家族史等因素是女性早发心梗的危险因素,严重影响患者预后.
作者：卢世文 刊期： 2012年第10期
先天性心脏畸形是一种常见的先天畸形,其发病率在活产新生儿中约占5‰-10‰,在死胎中可高达30‰[1].超声检查是筛查和诊断胎儿心脏病的重要方法之一,产前胎儿先心病的筛出对减少我国出生缺陷具有重要意义,目前我国产前常规超声规范要求探查胎儿四腔心切面,以期能够发现部分胎儿先心病.我院近年在超声检查中发现9例,现总结分析如下:
作者：杨淑娟；杨粟芬；王素杰；冷淑莲 刊期： 2012年第10期
目的:探讨老年肥胖糖耐量减低患者网膜素-1(omentin-1)的表达水平及其与糖脂代谢、胰岛素抵抗、炎性因子等指标的相关性.方法:32例正常糖调节正常体重患者(NGR-NW)、29例正常糖调节肥胖患者(NGR-OB)和26例糖耐量减低肥胖患者(IGT-OB).采用ELISA测定空腹血清Omentin-1水平,并分析血清Omentin-1与BMI、血糖、血脂、HOMA-IR等相关代谢及炎症指标的关系.结果:与NGR-NW组相比较,NGR-OB和IGT-OB组的血清Omentin-1水平降低(P <0.05).空腹血清Omentin-1与FBG、2hPBG、HbA1C、HOMA-IR 和hs-CRP呈显著负相关(r=--0.766、-0.836、-0.701、-0.784、-0.715,P＜0.01或P＜0.05).多元逐步回归分析表明,2hPBG是血清网膜素的独立相关因素.结论:血清Omentin-1水平与糖脂代谢、胰岛素抵抗及炎症状态有关,因此应对Omentin-1及其影响因素加以早期干预,防止肥胖、胰岛素抵抗和2型糖尿病的发生发展.
作者：金勤华；王跃光；毕元蔚 刊期： 2012年第10期
目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效及意义.方法:对我院2005年1月至2010年1月收治的101例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,观察人工股骨头置换术及动力性髓螺钉(DHS)内固定术治疗的临床疗效,并进行统计分析.结果:股骨头置换组手术时间、术中出血量多于DHS组,组间比较有显著差异(P＜0.05);下地负重时间较DHS组明显提前,组间比较有显著差异(P＜0.01);股骨头置换组的近期疗效较好,其术后1个月髋关节Harris评分明显高于DHS组,组间比较有显著差异(P＜0.05),但远期疗效相当(术后6个月、24个月髋关节Harris评分无显著差异).股骨头置换组的近期并发症发生率为10.5%,明显低于DHS组的35.0%,组间比较有显著差异(P＜0.05).结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有近期疗效好,关节功能恢复快,下地负重时间短,并发症少等优点,是目前治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种较佳方案.
作者：韩顺；董小雄；戴守达；王永宏；张耘；张洪思；王鑫玮 刊期： 2012年第10期
目的:探讨交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2010年6月至2011年6月在我院接受治疗的胫骨远端骨折患者的临床资料,观察交锁髓内钉(观察组)和经皮钢板内固定(对照组)治疗胫骨远端骨折的临床疗效,并进行对比分析.结果:观察组手术时间及术中出血量明显低于对照组,组间比较有显著差异(P＜0.05);观察组骨折愈合时间明显低于对照组,组间比较有显著差异(P＜0.05);两组患者6个月时骨折愈合率比较无显著差异(P＞0.05),两组术后并发症比较无显著差异(P＞0.05).结论:交锁髓内钉内固定治疗胫骨远端骨折具有固定效果好、术中出血量少、血运破坏小等诸多优点,是目前治疗胫骨远端骨折的一种较佳内固定方法,值得临床推广应用.
作者：谭浩 刊期： 2012年第10期
目的:探讨有效的护理措施在白内障超声乳化联合人工晶体植入术中的作用.方法:对承德县医院近三年接受白内障超声乳化联合人工晶体植入术的615例患者,手术前后实施有效的护理措施,改善病房管理,分析对手术效果的影响.结果:615例白内障超声乳化联合人工晶体植入术患者手术顺利进行,并发症减少.结论:在白内障超声乳化联合人工晶体植入术手术前后给以有效的护理措施,加强病房管理,对保证手术的顺利进行,提高手术成功率,减少并发症发生起着重要作用.
作者：郭海燕 刊期： 2012年第10期
目的:探讨非血管化骨移植即刻修复下颌骨缺损的临床治疗效果.方法:本实验选取在2011年3月至2011年10月份到我院进行治疗的下颌骨缺损患者98例为研究对象,对下颌骨缺损按HCL分类法进行分类,采用非血管化骨移植法对不同类型的下颌骨缺损即刻修复,分析并总结修复后移植骨成活率及术后并发症发生的情况.结果:移植骨成活率89.7%,其中L类下颌骨缺损成活率高.术后总体并发症发生率31.6%,其中H类下颌骨缺损感染率高,L类下颌骨缺损感染率低.结论:采用非血管化骨移植即刻修复下颌骨缺损是重建和恢复其外形和功能的简单、有效、理想治疗方法,该方法适合于L类缺损者.
作者：葛铭举 刊期： 2012年第10期
现将承德市中心医院自2010年至2011年诊治68例带状疱疹患者临床情况总结分析如下.1 资料与方法收集我院2010年至2011年收治带状疱疹诊断病例的临床诊治病历资料,对诊治情况进行统计分析.
作者：赵江波；张艳峰；刘智君 刊期： 2012年第10期
目的:分析旬阳地区孕产妇妊娠期康复保健教育对产后影响的相关关系.方法:对198例孕妇的临床资料进行回顾性分析与总结.结果:73.84%的产妇产后坚持纯母乳喂养,阴道分娩产物的母乳喂养率相对剖宫产者要高.剖宫产者恶露延长发生率为9.44%,阴道分娩产妇为6.95%,两者差异有显著性意义.月经复潮率也存在显著差异.结论:旬阳地区孕产妇妊娠期康复保健教育对产后有重要的影响,建议增强对产妇妊娠期康复保健教育.
作者：李金波；高炜 刊期： 2012年第10期
目的:探讨危重早产儿早期综合干预对应激反应的影响.方法:对我院新生儿科2008年1月至2011年1月80例危重早产儿随机分为干预组及对照组各40例,早期干预组在没有出现应激反应前给予综合性干预治疗,对照组无干预措施,出现应激反应后给予对症治疗.结果:早期干预组出现应激反应与对照组有统计学差异(P＜0.01).结论:危重早产儿通过早期干预治疗可以大大降低应激反应的发生,对提高危重早产儿抢救的成功率起到了关键作用.
作者：王凤东；宋相冬；金玉奇；汤明旭；李宏图 刊期： 2012年第10期
目的:观察整体护理对急性心肌梗死患者实施健康教育的效果,为临床护理工作提供参考.方法:选择我院2010年2月至2011年4月收治的急性心肌梗死患者90例,随机分为对照组和观察组各45例.全部患者均给予常规治疗和护理,观察组患者在此基础上实施整体护理,重点进行健康教育.观察两组患者遵医行为的差异.随访6个月,比较两组患者焦虑程度的差异.结果:与对照组比较,观察组患者遵医行为较好,差异有统计学意义(P<0.05).随访6个月,两组患者SAS评分均明显下降,其中观察组下降幅度大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用整体护理对急性心肌梗死患者实施健康教育,对提高患者遵医行为、减少并发症、改善焦虑状态具有积极的临床意义,值得在临床护理工作中推广应用.
作者：罗冰 刊期： 2012年第10期
目的:探讨踝足矫形器对于儿童矫形生理学影响与治疗效果.方法:选取2009年5月至2011年7月于我院治疗的脑瘫患儿67例,分为实验组35例,对照组32例,对两组患者矫形生理学影响及治疗效果进行评价分析.结果:经4个月治疗,实验组在各个平面对运动和痉挛的控制情况均优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义;实验组GMFM评分为(141.83±22.55)分,对照组为(101.27±14.33)分,经统计学分析,实验组与对照组治疗后评分比较,P＜0.01,差异具有统计学意义.结论:儿童踝足矫形器能有效改善患者在各个平面上对运动和痉挛的控制情况,提高患者的临床治疗效果,改善患者生活质量,值得推广.
作者：杨宜；舒世琼；鲍同柱 刊期： 2012年第10期
1 病例摘要患者男,28岁,婚后1年,自然受孕,因饮酒,采取人工方法终止妊娠.后3年,未采取任何避孕措施,夫妻生活正常,因不孕来我院就诊.女方行各项相关检查均正常.男方于3年前查体诊断为糖尿病,1年前因血脂增高,在医院体外去除血脂后,出现精液量明显减少,常规精液检查未找到精子,离心尿液后可见大量死精,确诊为逆精症.查体:表型正常,身高170cm,智力正常,体重60Kg.外生殖器官及睾丸、附睾均无明显异常,血FSH、LH、睾酮均正常,B超前列腺、精囊腺大小正常,既往糖尿病史3年,注射胰岛素治疗3年,有糖尿病家族史,父亲患有Ⅱ型糖尿病,有烟酒嗜好,有一同胞哥哥,生育一正常女孩.
作者：李敏；杨晓华 刊期： 2012年第10期
目的:探讨辛伐他汀对介入术后的冠心病慢性心力衰竭患者预后的影响.方法:入院后,两组患者均按常规用药后,观察组给予降脂药辛伐他汀介入治疗冠心病慢性衰竭,对照组则单行介入治疗.结果:术后6个月,再次复查比较两组患者的血脂水平情况.对照组与观察组的差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的再狭窄率相对于对照组明显降低,而LVEF水平相比对照组显著提高(P<0.05).两组患者血浆炎性指标水平均低于治疗前,且观察组WBC计数和hsCRP水平的降低均比对照组明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:他汀类药物有明显的降脂、抗炎功效,能够使介入术后再狭窄发生率有所降低,从而改善冠心病慢性心力衰竭患者的心功能.
作者：裘健 刊期： 2012年第10期
河北医学杂志
主管:河北省卫生厅
主办：河北省医学会
