金庆民；张艳红；胡具雄
自1998年5月～2005年12月,我院共收治右心室(简称右室)梗死患者67例.本文回顾性地分析了67例右室梗死患者常规12导联心电图的改变,旨在从中发现右室梗死的诊断线索,现分析报告如下.
作者：赵光煊 刊期： 2006年第07期
子宫内膜癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率持续保持为20世纪70年代初期的2倍[1],我院2004年3月～2005年9月对经手术病理证实的114例子宫内膜癌患者进行回顾性分析,探讨该病漏、误诊原因以及如何提高子宫内膜癌的诊断准确率.
作者：钱春蓓 刊期： 2006年第07期
本文总结了56例外伤性泪小管断裂吻合术的住院病人的临床资料,探索出泪小管断裂吻合术成功的经验和失败的因素,现将手术治疗泪小管断裂的体会报告如下:
作者：王艳青；刘平；时晓鑫 刊期： 2006年第07期
腰椎穿刺和硬脊膜外腔阻滞麻醉时意外穿破硬脊膜后,都可以发生与体位改变有关的头痛,目前文献上称为硬脊膜穿破后头痛(post-epidural puncture headache,简称PEPH),与脊麻后头痛一样,是常见的麻醉并发症,虽然多在穿刺后1周左右自愈,或适当治疗后头痛消除,但也可长期不愈(1年半至2年以上),特别是硬脊膜外腔阻滞麻醉时意外穿破硬脊膜,头痛的发生率更高(70%～75%)且症状严重.近些年来有关PEPH的研究取得新的进展,现就其原因、症状与治疗现状报告如下:
作者：张大义 刊期： 2006年第07期
尿液检验在泌尿系统疾病及全身性疾病的诊治中具有很重要的意义,因而尿液分析是各级医疗单位必做的常规检验项目.随着科学技术的飞速发展,尿液分析方法发生了划时代的变化,从传统的手工检测转变为自动化分析.自动化尿液分析在几分钟之内就能对健康体检和初诊病人的快速诊断提供十几项尿化学指标,有利于临床的快速诊断.但由于干化学检查法本身检测原理上的局限性,加上有些检验人员对仪器使用缺乏深入的了解,不了解尿液常规检查过程中许多中间环节和影响因素都会直接影响自动化分析的准确性,对干化学缺乏严格的过筛标准和质量控制措施,往往造成实验误差,甚至延误疾病的诊断.现结合本人临床应用的体会,谈谈尿液干化学法测定中值得重视的几个问题:
作者：杨妍；贾惠琳；敬明辉 刊期： 2006年第07期
目的了解普米克短期雾化吸入对咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及其对血清细胞因子的影响.方法观察CVA患儿普米克雾化吸入7d的疗效并测定治疗前后血清白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、IgE水平及外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数.结果雾化组完全缓解时间为(3.9±1.2)d,明显短于未雾化组(5.7±1.2)d.3个月内雾化组复发率7.7%,而未雾化组为30.8%.CVA患儿血清IL-4明显增高,而IFN-γ水平无明显变化.经雾化治疗后IL-4明显下降,而未雾化组降低不明显.CVA患儿血清IgE明显高于对照组,外周血EOS计数则无明显变化.雾化组雾化吸入后IgE有所下降,但仍高于对照组,而未雾化组治疗前后无明显变化.结论普米克短期(7d)雾化吸入治疗可加速CVA的缓解,并明显降低3个月内复发率,迅速降低增高的IL-4水平,但其对血清IgE的影响较小.
作者：金庆民；张艳红；胡具雄 刊期： 2006年第07期
目的探讨四肢大动脉损伤的患者保肢治疗及进行急救手术的护理配合.方法对36例四肢大动脉损伤患者机体变化早期救治处理,保肢手术后肢体血供的观察等进行总结.结果在血循环重建后,挽救肢体效果优良33例,发生感染2例,截肢1例.通过随访,功能评定良好.结论规范术前抢救处理程序,根据损伤部位迅速、准确地配合抢救,妥善保护伤肢,保证输液管道畅通,是抢救成功的关键.
作者：单廷芝 刊期： 2006年第07期
目的探讨重型颅脑损伤病人的特点及科学护理要点.方法对106例颅脑损伤病人进行回顾性总结.结果治愈率83.9%,疗效满意.结论良好有效的救护措施能促进患者心身早日康复.
作者：张梅玲 刊期： 2006年第07期
2002年1月～2005年8月,我们应用洛赛克合用痢特灵与丹参注射液治疗消化性溃疡(PU)48例,现将其疗效总结报道如下:
作者：杨维明；陈仲年 刊期： 2006年第07期
创伤性膈肌破裂是胸腹结合部严重损伤的一种类型,大多数病例合并有其他脏器的严重损伤,且易误诊、漏诊,病死率高[1].因此对这类病人的病情观察及护理尤显重要,我院2002～2004年度收治22例膈肌破裂患者,现将护理体会报告如下:
作者：陈八仙；张春斐 刊期： 2006年第07期
2001年1月～2004年6月,我科共收治哮喘患者40例,均予心理、环境安置、氧疗、药疗、饮食等方面精心护理,均在7～21d治愈或缓解,无死亡病例,效果满意.
作者：杨宏丽；翟明媚；张三妮 刊期： 2006年第07期
重症哮喘是指哮喘急性发作期的重度和危重度患者出现休息时气短、体位为前弓位、体力活动受限,生活不能自理,夜间不能睡觉[1].近年来有关老年哮喘的流行病学研究结果证实,＞60岁的老年哮喘发病率为5%～7%,其中2/3左右为新发病例[2].我院2002年1月至2005年12月收住老年(≥60岁)哮喘患者112例,其中重症哮喘47例,占同期哮喘住院患者的41.2%,现就重症哮喘的早期诊断和治疗体会作总结分析如下.
作者：莫文梅 刊期： 2006年第07期
目的探讨老年人股骨粗隆骨折鹅头钉内固定术围术期护理方法.方法对一组38例老年人股骨粗隆骨折鹅头钉内固定术围术期护理作回顾性总结分析.结果全组病例顺利完成手术治疗,未出现严重并发症,愉快康复出院.结论积极的心理护理、充分的术前准备、重视预防术后并发症和有效的功能锻炼,是提高手术治疗成功的关键,是护理的主要措施.
作者：蔡华琼；欧秋燕；何妹 刊期： 2006年第07期
脑梗死是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化致血液循环障碍、血栓形成,缺血、缺氧引起脑组织坏死,从而引起偏瘫、失语等神经功能障碍,是老年人常见的脑血管疾病之一.我院内科于2003年2月至2005年2月确诊为脑梗死的门诊及住院病人,在常规治疗的基础上加用高压氧,取得良好疗效,无论是短期疗效还是半年随访,观察组生存质量明显优于对照组.
作者：余进东 刊期： 2006年第07期
四肢强直性抽搐可由多种疾病引起,临床较常见.一般应用安定等静脉注射治疗有效,但在少数病人无效;而且顽固性频繁或持续抽搐有可能导致呼吸衰竭,随时危及生命,必须立即终止抽搐发作.我们在应用止惊药物治疗无效后,在气管插管机械通气的前提下,15例患者应用骨骼机松弛药(肌松药):维库溴铵(万可松)治疗,起到了良好的止惊效果,挽救了部分病人的生命,现报告如下:
作者：董炳强；童桂法 刊期： 2006年第07期
目的探讨阿托伐他汀对心绞痛(UA)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度的影响.方法将106例UA患者分为阿托伐他汀组和常规治疗组.阿托伐他汀组在常规治疗基础上加上阿托伐他汀,分别在1个月、2个月及3个月内测定hs-CRP水平及治疗前的基础水平.结果常规治疗组患者在治疗3个月时hs-CRP浓度逐渐降低,阿托伐他汀组在治疗1个月时开始下降,3个月明显下降,阿托伐他汀组患者治疗1个月和3个月时hs-CRP显著低于同期常规治疗组.结论阿托伐他汀可以在短时间内明显降低患者血清hs-CRP浓度.
作者：侯国锐 刊期： 2006年第07期
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种常见并具有潜在危险的疾病,近期许多研究表明睡眠呼吸暂停综合征和心律失常具有很强的相关性.为了进一步探讨睡眠呼吸暂停综合征与心律失常的关系,对我院2002年12月～2005年12月共78例拟诊SAS患者的呼吸紊乱指数、夜间低氧血症与心律失常发生的关系进行观察,现将结果分析报告如下.
作者：蔡永新 刊期： 2006年第07期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一个急性并发症,它是因体内胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,以往病死率很高.自1972年Soksen等人报告用小剂量胰岛素连续静脉滴注治疗以来,病死率大大降低.国内现多采用此法,现将我院自2002年10月至2005年9月收治的48例患者的临床治疗体会分析如下:
作者：郭月琴 刊期： 2006年第07期
乳腺增生症是一类发病率很高,治疗周期较长的病变.因存在癌变的可能,在治疗中或间歇期都需要长期监测,并做出疗效评价.目前,对其疗效的评估,临床尚缺乏客观的手段.
作者：高学忠；董树枫；袁素珍 刊期： 2006年第07期
肝癌是较常见的恶性肿瘤,经导管肝动脉栓塞化疗术(transcatheter arerial chemo-embolization,TACE)目前被公认为是不适合手术切除的肝癌的首选治疗方法之一,但经化疗栓塞后原有的肝动脉供血系统受到影响,侧支循环必然建立,而进一步化疗栓塞困难较大,从而影响了疗效,近年来,射频消融(radiofrequency ablation,RFA)技术开辟了肝癌介入治疗的新途径.我们将TACE和彩超导向下的RFA结合起来,寻求综合介入治疗肝癌的方法,达到提高疗效的目的.
作者：蒋明；王天昌；王晓冰 刊期： 2006年第07期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
