孙玉成；刘在文；袁立刚
目的:探讨抗利尿激素分泌不适当综合征(SIADH)的临床表现、诊断和治疗.方法:分析20例肿瘤合并SIADH住院患者的临床表现、诊治过程及预后.结果:难以纠正的低钠血症是SIADH的一大特点,临床表现无特异性.结论:肿瘤合并SIADH临床表现无特异性,临床上极易误诊,早期诊断是治疗本病的关键.
作者：刘涛；何东华；刘兆荣 刊期： 2004年第08期
尿毒症患者在血液透析中常发生多种心血管并发症,是透析病人首位死因.因此,了解和正确处理心血管并发症,具有重要临床意义.现将我院2000年2月～2001年5月透析的23例病人共428例次出现的心血管并发症变化情况报道如下.
作者：朱为爱；朱强；高建民 刊期： 2004年第08期
呼吸道感染是小儿常见病、多发病,传统常用抗生素治疗.然而,随着耐药性的产生,往往疗效欠佳.我院门诊从2002年2月～2004年1月应用阿奇霉素颗粒剂治疗小儿呼吸道感染51例,收到满意效果.现将疗效、不良反应与阿莫西林克拉维酸钾颗粒剂的对比观察结果报告如下.
作者：贝静民；金雪芳 刊期： 2004年第08期
目的:寻找治疗儿童频发及激素依赖性肾病综合征的新方法.方法:使用大剂量环磷酰胺冲击(CTX-PT)治疗30例,对照组采用强的松治疗.结果:CTX-PT治疗儿童频复发及激素依赖性肾病综合征明显优于将单独强的松加量或长期拖尾巴疗法.结论:CTX-PT方法简单,副作用小,可以用来治疗儿童频复发及激素依赖性肾病综合征.
作者：张锐锋；尚培薇；王洪清；陈绍志 刊期： 2004年第08期
丙泊酚是一种快速、短效静脉麻醉药,具有良好的镇静和镇痛作用,因而广泛应用于临床.我院将丙泊酚用于胃镜无痛检查和治疗,不仅解除了病人记忆性痛苦,且更方便于医生操作,取得了良好的临床效果.
作者：解凤娥；陆岳林 刊期： 2004年第08期
目的:提高对Casrleman病的认识.方法:对1例Castleman病病例进行分析并文献复习.结果:多中心性Castleman病临床表现复杂,早期诊断困难.结论:淋巴结活检是早期诊断的关键.
作者：钱素英；夏兆雄；陈亚敏；徐建芬 刊期： 2004年第08期
目的:探讨P16和P53基因的异常表达与膀胱移行细胞癌的临床病理分级和复发的关系.方法:应用免疫组化方法检测63例膀胱移行细胞癌中P16和P53的基因表达.结果:63例膀胱癌中P16和P53的阳性表达率分别为50.8%和52.4%.P16和P53基因在膀胱移行细胞癌中的阳性表达率在肿瘤病理分级和复发等方面分别具有显著性差异(P《0.05).结论:P16和P53基因的异常表达与膀胱癌的生物学行为密切相关,均可作为膀胱癌病人综合判断的有效指标.
作者：夏慧 刊期： 2004年第08期
目的:分析总结56例慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSH)的手术处理及治疗经验.方法:回顾本院采取单孔钻颅持续低负压引流治疗的CSH56例,分析其临床疗效.结果:所有病人均治愈出院,复查CT示脑组织复弹好,随访中无复发及严重并发症.结论:单孔钻颅持续低负压引流术是治疗CSH的良好方法.
作者：刘智；兰佩钦；黄平；宋翼 刊期： 2004年第08期
目的:讨论儿童毒鼠强中毒的临床特点及治疗方法.方法:回顾性统计12例毒鼠强中毒患儿临床特点及治疗方法.结果:全部12例患儿均痊愈,经随访无后遗症发生.结论:二巯基丙磺酸钠治疗毒鼠强中毒有效,多药联合抗惊厥为治疗关键,新生儿可采取换血疗法.
作者：王楠楠；王志祥 刊期： 2004年第08期
体外冲击波碎石术(ESWL)治疗尿石症的疗效肯定,临床已广泛应用.我院1991年6月～2003年6月采用B超定位体外冲击波碎石术治疗尿路结石4643例,疗效满意,报告如下:
作者：陈一华；张会江 刊期： 2004年第08期
目的:探讨Ⅰ型硅胶管置入胸腔闭式引流,治疗交通性、张力性、复发性气胸的临床应用.方法:对48例交通性、张力性和症状较重的闭合性或复发性气胸患者,用套管针Ⅰ型穿刺,Ⅰ型硅胶管置入行胸腔闭引流术.结果:48例气胸患者均痊愈,有效率100%.结论:套管针穿刺,Ⅰ型硅胶管置入胸腔闭式引流,治疗交通性、张力性、症状较重的闭合性及复发性气胸是一种安全、有效、简便的治疗方法.
作者：邹长庚 刊期： 2004年第08期
我院自2000年2月至2001年3月间采用自体疝囊成形加精索后移位术治疗老年巨大腹股沟疝8例,取得了良好效果,随访2年无复发,现报告如下.
作者：孙玉成；刘在文；袁立刚 刊期： 2004年第08期
颅脑损伤后瞳孔散大临床较常见,重型颅脑损伤患者在一侧瞳孔散大后若得不到及时有效的治疗,会发展为双侧瞳孔散大,进入频危状态.本文的16例病例是脑疝引起对侧瞳孔散大的颅脑损伤,较引起同侧瞳孔散大者为少见,报告如下.
作者：庞采明 刊期： 2004年第08期
目的:观察离断性肾盂成形术(dismembered pyeloplasty)在肾盂输尿管连接处梗阻(PUJO)的治疗效果.方法:本组36例中,男性29例,女性7例,右侧12例,左侧21例,双侧5例.年龄5～49岁.积水容积50～1200ml,术中发现有纤维索带压迫19例,异位血管压迫14例,连接处狭窄21例,合并结石16侧,3例为孤立肾.均采用离断性肾盂成形术.结果:32例获得随访,26侧肾积水明显减轻(76.4%),6侧积水无变化但无加重(17.6%),2侧肾积水加重(0.58%).结论:离断性肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接处梗阻的理想方法.
作者：田杰奎；张阳；吕云凯；鲁庆昌；张坤 刊期： 2004年第08期
随着交通的日益发达,颅脑外伤病人随之增加.对颅脑外伤的病人,手术室的护理十分重要,各项无菌操作及各项查对工作必须细致.现将颅脑外伤病人手术护理中差错事故的预防措施总结如下:
作者：刘建梅 刊期： 2004年第08期
目的:探讨常规放射治疗与后装腔内放射治疗配合对晚期食管癌的疗效及不良反应.方法:常规60Co照射,每日1次,每次1.5～2.0Gy,每周5次,6～7周总量55～60Gy.结束1周后,用192依后装腔内放射治疗,单次放疗参考点为距源外2cm,剂量每次3.0Gy～5.0Gy,每周1次,配用2～3次.结果:120例病人,均能顺利治疗结束.取得CR 34例、PR 50例,总有效率70%,轻度恶心、呕吐、24例,白细胞下降12例,放射性咽炎72例,无肝肾功能损害,1年生存率48例(70%),2年生存率84例(40%),3年生存率18例(15%).结论:常规放射治疗配合后装腔内放射治疗提高了晚期食管癌局控率,延长了病人生存期,提高了生存质量,毒副作用无增加.
作者：朱保江；李留成 刊期： 2004年第08期
下肢浅静脉曲张是临床常见的周围血管疾病.常见的病因是原发性深静脉瓣膜功能不全和单纯性大隐静脉曲张.经典手术治疗包括各种深静脉瓣膜重建术、高位结扎、交通支结扎、分段抽剥术,只是因其创伤相对较大,术后恢复周期长,且遗留疤痕,部分病人不愿接受.我院从2003年6月至2004年3月应用DIOMED激光结合手术治疗下肢浅静脉曲张50例,近期效果良好.现报告如下:
作者：董龙庆；于栋梁；史后华；徐龙君 刊期： 2004年第08期
目的:了解徐州市大肠杆菌O157:H7感染性腹泻的流行情况及并发急性肾衰的临床表现.方法:将1999年收治的147例大肠杆菌O157:H7感染性腹泻并发急性肾衰的临床资料进行总结.结论:1999年夏季,徐州市铜山县、丰县及与接壤的安徽萧县发生了大肠杆菌O57:H7感染性腹泻的大规模爆发性流行,病人除以腹泻为主要表现外,还以急性肾衰、呼吸系统及中枢神经系统损害为特征.病情来势凶猛,病程进展迅速,预后严重,死亡率高达80%.由于菌株的变种,2000年发病率明显下降.
作者：陈茂杰；王惠新；吴岭 刊期： 2004年第08期
胃十二指肠溃疡大出血是外科危重病症之一,是上消化道大出血中常见的原因,约占50%以上[1].我院自1996年1月～2002年12月共收治胃十二指肠溃疡大出血103例.现报告如下.
作者：陆深泉；黄民平 刊期： 2004年第08期
锁骨下静脉穿刺置管以其易固定、易消毒及护理不易被污染、不影响病人颈部及四肢活动、穿刺成功率高等优点在临床被广泛应用.自2000年10月～2002年10月,我科对88例病人行锁骨下静脉穿刺置管术,效果满意,现将其应用及护理体会报告如下.
作者：蒋丽红；岳秋实；姬瑞英 刊期： 2004年第08期
临床医学杂志
主管:河南省卫生厅
主办：中华医学会河南分会
