冷建春；刘燕琴；张晓云；刘鑫
目的:探讨8-异前列腺素2α(8-iso-PGF2α)与早期2型糖尿病肾病(DN)相关性及中药糖肾煎对其影响.方法:采用单肾切除+高脂饲料+小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射,结合行为干预建立早期(气阴两虚型)2型糖尿病肾病病证结合大鼠模型,按随机数字表法分为假手术组(A组)、模型组(B组)、糖肾煎组(C组)、贝那普利组(D组).干预16周,观察各组大鼠一般状况和空腹血糖(FBG)、负荷后血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(FINS)、负荷后胰岛素(P2hINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、24 h尿白蛋白(24h-UAlb)、尿B2微球蛋白(U-β2MG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血浆及尿液8-iso-PGF2α、肾小球体积(GV)及基底膜厚度(GBM).结果:与A组比较,B组大鼠一般状况差,FBG、P2hBG、FINS、P2hINS、HOMA-IR、24h-UAlb、U-β2MG、血、尿8-iso-PGF2α水平指标均有明显上升、GV增大及GBM增厚;与B组比较,C组一般状况明显改善,各指标均有改善且GV增大减轻、GBM增厚减轻;与D组比较,C组一般状况改善较明显,HOMA-IR改善更明显,余指标无明显差异.结论:8-iso-PGF2α与早期(气阴两虚型)2型糖尿病肾病有相关性,糖肾煎对其有改善、保护肾脏的作用.
作者：胡爱民；晏玲；张利芳；赵静；张显林；万巧巧 刊期： 2016年第03期
本项目收集和整理古今防治肺痨的方剂文献,建立肺痨病证方剂数据库,应用基于熵的复杂系统聚堆方法,快速筛选出防治肺痨的中药核心组合,在此基础上对筛选出的益气养阴中药核心组合进行实验验证.实验证明,益气养阴中药能在一定程度上改善结核菌感染的小鼠免疫功能,影响细胞因子,从而间接说明益气养阴中药对结核病有一定疗效.
作者：王波；李邦印；唐仕欢 刊期： 2016年第03期
目的:观察针剌IBS患者有关穴位疼痛阈值的变化及针刺后临床症状改善情况,为指导临床针灸取穴、提高临床疗效提供依据.方法:选肠易激综合征IBS病人64例按随机数字表法分为2组,针刺组32例采用针刺治疗,经疼痛测量仪测量,选取穴位疼痛阈值较低以及临床常用穴位足三里、上巨虚、下巨虚、大肠俞、小肠俞、肝俞、三阴交、关元、天枢穴、合谷穴;药物对照组32例口服马来酸曲美布汀片和双歧杆菌三联活菌胶囊.结果:针刺组中医证候各项积分较治疗前均有改善;针刺组治疗后主症腹部不适、泄泻、便秘,次症肠鸣矢气证候积分优于对照组.结论:针刺治疗肠易激综合征患者采用足三里、上巨虚、三阴交等穴位可以有效改善IBS患者腹部不适、泄泻、便秘、肠鸣矢气等症状,提高其生活质量.
作者：张赛；贾思涵；郑斌；杨丽娟；晋志高 刊期： 2016年第03期
汉代以前,脉诊处在《黄帝内经》(以下简称《内经》)中除寸口外,还有脉口、气口的称谓,三者的含义相同,并非都特指手腕桡侧脉动处,而是泛指脉诊处,因此寸口的取脉处应不仅限于手太阴肺经.故通过对古籍中脉诊处称谓的整理,结合中医脉诊发展的演变进行研究分析,认为《灵柩经·禁服》人迎气口脉的人迎脉位于颈动脉处,而寸口位于跌阳脉口处.
作者：李国祥；刘洋 刊期： 2016年第03期
目的:探讨从肺脾肾论治小儿难治性哮喘的临床意义.方法:选取2011年1月至2014年6月本院儿科符合纳入标准的难治性哮喘患儿30例进行治疗前的基线评估,随后在患儿原西药治疗的基础上,加用润肺健脾益肾汤剂口服治疗3个月,从哮喘控制水平、肺功能、病情积分等方面评估临床疗效.结果:治疗后患儿的哮喘控制水平、肺功能、病情积分较治疗前均有明显改善,哮喘控制率达30％,部分控制率达60％.结论:从肺脾肾论治儿童难治性哮喘符合儿童生理病理特点,临床疗效确切.
作者：李敏；丁丹丹 刊期： 2016年第03期
心肾相交是中医藏象学说的重要组成部分,然此说乃源于《周易》坎、离二卦及既济、未济卦的交感原理.坎离分别应水火,离火下降,坎水上升,坎离相交,组成既济卦,象征心肾相交.坎上离下则坎离不交,卦属未济象征水火不济,心肾不交.笔者从《易经》既济和未济两卦的角度探讨中医心肾之间的关系,包括坎离既济和心肾相交及坎离未济和心肾不交,并从卦象演变的角度研究中医学心肾不交证的形成、转归、治则及治法.
作者：林勇凯；张天成；李赛美 刊期： 2016年第03期
抑郁症以高患病率、高复发率、高致残率、高自杀率的特点成为严重影响人类生活质量的公共卫生和社会问题.药物治疗是应对精神疾病的首选方法.基于“单胺类神经递质缺乏”学说发展的抗抑郁西药,在抑郁症治疗上具有重要作用,但因其临床症状改善时间延后及副作用大等缺陷限制了应用.中药复方在抑郁症这种多因素、多病理靶点的复杂、难治性疾病治疗中具有独特优势.故综述中药复方抗抑郁研究现状,为临床新型抗抑郁药物研发提供理论依据.
作者：王睿；王琪；金明顺；陈雪；王伟；张宁；杨德柱；刘建华；王国忠 刊期： 2016年第03期
脑络概念是当代中医脑病理论的核心.关于脑络的血络属性已有大量的研究,然而对于脑络的气络属性,当前还缺乏足够探讨.故通过总结中医文献、临床与实验研究,在前人基础上提出了“脑气络”的概念,认为其神经生物学本质即大脑神经网络,而“脑气络病络”是MC1、AD等老年认知障碍疾病的核心病机,补气化浊、解毒通络治法是治疗老年认知障碍疾病的关键治法.这一阐述对于丰富中医脑病、络病理论,进一步深入研究老年认知障碍疾病的演变规律,可能具有一定意义,同时也可以为老年认知障碍疾病的中医药早期防治提供理论参考.
作者：李澎；张占军；王永炎 刊期： 2016年第03期
神经再生是目前神经科学和临床研究的热点和难点,其中神经干细胞的生成、增殖、迁移、分化是其关键,补阳还五汤用于多种中枢和外周神经系统疾病取得了良好的效果.中医药理论和近年来实验研究结果表明,补阳还五汤有促进神经再生的作用,其机制可能包括改善神经生长局部微环境,促进NTFs类物质的表达,降低神经抑制因子的表达而减轻继发性损伤,终诱导NSC增殖、迁移及定向分化,有助于神经再生.
作者：郭文娟；张红珍；李艳花；刘建春；杨春彦；杨婉芳；柴智；李俊莲；肖保国 刊期： 2016年第03期
目的:观察黄芪注射液对视神经牵拉伤大鼠视神经保护作用并探讨其作用机制.方法:将66只SPF级健康Wistar雄性大鼠按随机数字表法分为假手术组、视神经牵拉伤模型组及黄芪注射液治疗组3组各22只大鼠;横向定量牵拉法制作大鼠视神经损伤模型,假手术组仅暴露视神经不予牵拉;术后治疗组给予黄芪注射液腹腔注射,模型组给予生理盐水腹腔注射;治疗14 d后取大鼠视网膜组织,利用蛋白免疫印迹法检测JNK和NF-κB表达变化,并采用real time-PCR方法检测p75NTR的mRNA水平.结果:与假手术组比较,视神经牵拉伤模型大鼠视网膜组织p75NTR mRNA水平及JNK蛋白表达明显上升,NF-κB蛋白表达显著下降;给药14d后与模型组比较,黄芪注射液治疗组大鼠视网膜组织p75 NTR mRNA水平及JNK蛋白表达显著减少,NF-κB蛋白表达明显升高.结论:黄芪注射液具有视神经保护作用,其机制可能与抑制p75NTR mRNA的表达及JNK蛋白水平、促进NF-κB的蛋白表达有关.
作者：谷新怡；周剑；闫晓玲；苏艳；吴鲁华；赵朋波；刘昕妍 刊期： 2016年第03期
分析认为乙型肝炎肝硬化腹水的核心病机为气阴两虚,气、血、水互结,可以作益气养阴、行气、活血、利水的辨病治疗,并提出辨病治疗处方应注意病证关系、主兼证关系、病位病性关系、标本关系和水邪的多种祛除途径.分析辨病论治方药选用,提出益气养阴以黄芪生脉散合二至丸为佳,疏肝、疏理脾胃以行湿中气滞,从肝、脾、肾、肺利水消肿,注重配合通利大便协同消水,适当根据西医所辨之“病”加用抗病毒、调节免疫、护肝、软肝、利水、生血中药或配合小剂量西药利尿剂.示范以黄芪生脉散、二至丸、茵陈四苓汤、茵陈蒿汤、二金汤等化裁为消臌汤作为基本方应用于临床.
作者：李勇华 刊期： 2016年第03期
目的:观察五味温通除痹胶囊联合中药熏蒸对督寒型强直性脊柱炎(AS)患者的临床疗效及对外周血CD4+ CD25+CD127low/-Treg表达的影响.方法:将78例督寒型AS患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组给予五味温通除痹胶囊口服并联合中药熏蒸治疗;对照组给予柳氮磺胺吡啶口服,2组疗程均为8周.对2组中医证候评分、总体疗效评价、中医证候疗效评价及CD4+ CD25+ Treg等实验室指标进行观察.结果:治疗组第4、8周有效率明显高于对照组,中医证候显效率及总有效率高于对照组;与对照组比较,治疗组患者治疗后中医证候积分、总体以及腰背痛VAS评分、BASDA1、BASF1功能评分、ASDAS评分均显著降低.结论:五味温通除痹胶囊联合中药熏蒸能显著上调督寒型AS外周血CD4+ CD25+ CD127low/-Treg表达,有效改善AS患者临床症状.
作者：张皖东；万磊；孙玥；刘健；黄传兵；曹云祥；葛瑶；汪元；谌曦 刊期： 2016年第03期
补肾法是中医治疗男性不育症的重要法则,然而临床治疗男性不育症并不必拘泥于补肾,同时须兼顾肝、脾、心等其他脏腑.故基于脏腑相关理论,从不同脏腑、多角度探讨男性不育症的脏腑论治规律,同时结合微观辨证(精液辨证),强调心理疏导、夫妻同治在不育症治疗中的作用,体现了中医辨证论治以及辨病与辨证相结合的论治思想,为进一步提高男性不育症的诊治水平提供新的思路.
作者：宋春生；王福；赵家有 刊期： 2016年第03期
目的:探讨EphB4/ephrinB2信号通路在血府逐瘀汤促血管新生中的作用.方法:运用血清药理学方法,以1.25％、2.5％、5％浓度的血府逐瘀汤含药血清和空白血清干预人脐静脉内皮细胞(Human Umbilical Vein Endothelial Cells,HUVEC-12)48h,通过MTT法、Boyden小室迁移法、细胞黏附法、逆转录PCR法分别检测细胞增殖、迁移、黏附、EphB4和EphrinB2基因表达的情况.结果:与同血清含量的对照组比较,5％浓度含药血清对细胞的增殖能力起抑制作用.1.25％、2.5％和5％3个浓度含药血清皆有显著的促内皮细胞迁移和黏附作用,并能抑制EphB4的表达,其中1.25％、2.5％浓度含药血清抑制EphrinB2的表达.结论:血府逐瘀汤通过促内皮细胞迁移和黏附发挥促血管新生作用,且该作用可能与EphB4/EphrinB2通路密切相关.
作者：许晓玲；蔡飞；林凡；王一铮；高冬；宋军 刊期： 2016年第03期
肉桂作为药食同源的中药之一,在预防和治疗糖尿病及其并发症方面有一定的应用价值.肉桂常以单味药或复方中的佐使药用于糖尿病及其并发症的临床治疗,这与肉桂归肾脾肝经的药性和2型糖尿病的病因病机密切相关.基础和临床研究也证明,肉桂及其复方具有降低血糖、改善糖尿病诱发的脂质代谢紊乱和胰岛素抵抗等作用.探索肉桂治疗2型糖尿病的基础研究和临床应用,将为研究和开发温阳药在预防和治疗糖尿病应用开启一种新的思维模式.
作者：马如风；王丽丽；郭鱼波；柳辰玥；朱如愿；刘海霞；左加成；赵丹丹；莫芳芳 刊期： 2016年第03期
目的:建立慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)大鼠模型,观察痰热清对COPD大鼠血浆LTC4水平的影响,探讨痰热清治疗COPD的作用机制.方法:雄性Wistar大鼠30只按随机数字表法分为COPD模型组、痰热清治疗组和正常对照组3组,各10只.除正常对照组,其余2组采用气管注脂多糖加熏香烟方法制备COPD模型,采用荧光免疫试剂检测法检测所有组别大鼠血浆LTC4.结果:COPD模型组和痰热清治疗组大鼠血浆LTC4水平均显著升高.与模型组比较,痰热清治疗组大鼠血浆LTC4水平均显著升高显著下降.结论:痰热清注射液可能通过降低LTC4水平达到有效减轻COPD气道炎症,达到延缓COPD肺功能恶化和改善症状的效应.
作者：黄燕玲；罗光伟；毛莉娜 刊期： 2016年第03期
麻黄附子细辛汤出自张仲景《伤寒论》少阴篇,主治太少两感证,由麻黄、附子、细辛组成,三药合用共奏温阳散寒解表之效.该方配伍严谨、精当,用量准确,是张仲景表里双解治疗方法的代表.通过临床典型病案,介绍吴颢昕教授应用麻黄附子细辛汤的临床经验,拓展经方的运用思路和范围.故所述神经性皮炎、神经性咳嗽、过敏性鼻炎及三叉神经痛虽病症不同但病机一致,均属少阴阳虚,皆用麻黄附子细辛汤加味取效,从而收到异病同治的治疗效果.
作者：徐达；吴颢昕 刊期： 2016年第03期
目的:观察旱莲草对老年痴呆模型大鼠学习记忆能力及海马神经递质的影响.方法:健康成年SD大鼠按随机数字表法分为对照组、模型组、药物低、高剂量组.皮下注射D-半乳糖联合双侧海马注射Aβ25-35构建老年痴呆大鼠模型,各组给予相应药物灌胃治疗8周.用药结束后,观察各组大鼠学习记忆能力、海马神经元形态变化及海马中NE、DA、5-HT的含量和ChAT、AChE的酶学活性.结果:与模型组比较,药物高剂量组潜伏期延长,错误次数降低;海马中锥体细胞形态结构基本正常,细胞脱失现象较少;NE、DA和5-HT含量增高,ChAT活性升高,AChE活性降低.结论:旱莲草可改善老年痴呆模型大鼠学习记忆功能,其机制可能与改善海马神经元形态结构、减少神经元细胞丢失、改善海马中神经递质的代谢有关.
作者：王爱梅；耿若君；李弋；陈亚奇；未小明；张珊；张廷 刊期： 2016年第03期
邪伏膜原之说为明代温病学家吴又可首次提出并确立,追其理论渊源可上溯到《黄帝内经》(以下简称《内经》).虽然历代对膜原的认识不尽相同,但基本围绕《内经》的论述展开,鲜有实质性突破.
作者：刘先利；刘寨华；刘思鸿；张华敏 刊期： 2016年第03期
目的:观察中药复方清瘟败毒饮对脓毒症患者血乳酸和胱抑素C的影响.方法:将75例脓毒症患者按随机数字表法分为清瘟败毒饮中西医结合治疗组(治疗组38例)和西医治疗组(对照组37例),治疗组在西医常规治疗方法基础上加中药清瘟败毒饮治疗,对照组给予西医常规方法治疗,观察2组患者治疗7d的临床疗效,以及治疗3d、7d后血清胱抑素C和血乳酸水平变化情况.结果:治疗组在提高临床控制率、改善中医症状积分和APACHEⅡ评分方面优于对照组,并有显著降低血清胱抑素C和血乳酸水平作用.结论:应用清瘟败毒饮中西医结合治疗脓毒症可降低患者血乳酸水平,保护肾脏等重要脏器,具有进一步提高临床疗效作用.
作者：冷建春；刘燕琴；张晓云；刘鑫 刊期： 2016年第03期
中国中医基础医学杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中国中医研究院基础理论研究所
