张昱
行业流程再造是医院管理变革的一种方法,它来自20世纪80年代美国的企业创新变革模式,也被广泛应用于医院运营,尤其是医院运营的医疗管理实践,并取得明显成效[1].南京医科大学附属眼科医院运用这种流程再造思维提出一种“三段式”外出学习管理模式,希望在外出学习行为中探索出一条全新路径.所谓的“三段式”外出学习管理模式,就是针对外出进修培训、学术交流、继续教育等学习机会按照事先申请、评估参会、返回汇报会等三个阶段,分别进行事先申报、评估小组评估并给出裁定意见、返回后进行PPT汇报并接受评估,以及办公室备案、行政工作安排(指定科室工作紧急负责人、专家门诊停诊、一线班与二线班调整等)延伸事项形成的完整全过程链.
作者：何伟 刊期： 2017年第01期
目的:探讨二级医院区域化消毒供应中心对基层医疗机构实行集中供应,在实践过程中控制医院感染的措施.方法:通过合理的布局和设备资源管理,严格实施清洗质量和灭菌效果监测,通过增加信息追溯系统、加强科室质控等方法,提升无菌物品供应质量,加强医院感染管理.结果:加强医院感染管理后,区域化消毒供应中心的消毒无菌物品和可重复使用器械等灭菌合格率达99％,强化了专业规范执行.结论:加强区域化消毒供应中心实践过程中的感染环节控制,对提高物品灭菌质量、控制医院感染十分重要.
作者：张新英；顾志英；吴荣清 刊期： 2017年第01期
党风廉政建设是加强党的建设的一项重大政治任务,也是党内自我完善和发展的基石.借力于思想政治工作扎实开展的基础,通过加强制度建设、思想教育、纪律约束、监督执纪等形式,建立健全党风廉政建设与思想政治工作相融合的新机制.
作者：陈芸 刊期： 2017年第01期
南京鼓楼医院通过构建学科学术后备人才库、建立后备人才考核评价指标体系等措施,对医院后备人才的管理与考核进行了积极的探索.对实践取得的成效及存在的问题进行了概括,并在此基础上提出了进一步改进后备人才管理与考核工作的建议.
作者：王梦溪；叶树俊 刊期： 2017年第01期
通过分析2014年药占比构成现状,查找药占比居高原因,组织修订辅助治疗药物目录,加强教育培训,实行分级管理,采用信息化手段控制,开展处方点评,定期公示使用排名,加大考核力度等手段规范肿瘤辅助治疗药管理.
作者：沙兰；吴志军；蔡晶；吴徐明 刊期： 2017年第01期
目的:分析南京地区18家三甲医院微信公众平台建设现状,探索改进策略.方法:在“5W”传播模式框架下,运用问卷调查法和定量分析法进行分析.结果:平台建设人员学历较高,专业差异较大;菜单设置较为全面;信息阅读量趋于稳定;推送信息立足本院.结论:南京地区三甲医院微信公众平台的建设中,人才队伍建设有待强化;推送内容质量有待提升;平台服务功能有待完善;信息安全有待加强;受众和传播效果研究有待深入.
作者：易慧宁；陈曙光 刊期： 2017年第01期
目的:探讨优化输血管理流程前后对输血安全内涵的效果影响.方法:随机选取优化输血管理流程前的1 000例输血病历和优化输血管理流程后的1 000例输血病历为研究对象,对影响输血安全内涵的一些环节(送检标本合格率、输血前相关检测的执行、输血申请单是否合格、输血过程的监测、发血等待时间、血液开始输注时间、输血不良反应的发生)进行对比分析.结果:优化输血管理流程后,送检标本合格率、输血前相关检测的执行、输血申请单合格情况、输血过程监测的执行均好于优化输血管理流程前.发血等待的时间、血液开始输注的时间均短于优化前,输血不良反应的发生率低于优化前.结论:不断优化输血管理流程对输血安全内涵的提升起到了积极的作用.
作者：陈晓曼；薛小萍 刊期： 2017年第01期
随着大数据时代的到来,数字化医院建设成为现代医疗发展的新趋势,也是现代化医院建设的重要途径.通过医院业务软件、数字化医疗设备、网络平台所构建的三位一体的综合信息系统,建立院内、院外科研教学的信息平台和数据仓库,达到数字化医院的建设要求,从而全面提高医院服务水平、技术水平、管理水平以及整体经营效益.作者介绍了近年来南通市二院通过数字化医院建设初步实践和应用,实现了医院内部资源整合、流程优化,降低运行成本,提高服务质量、工作效率和管理水平的目标.同时,对下一步如何以深化数字化医院建设工程为抓手,展望进一步整合医疗资源、改进服务模式和进行服务延伸.
作者：高燕玉；杨建斌 刊期： 2017年第01期
随着网络、智能手机的兴起和普及,信息阅读很快普及到移动终端领域,微博、微信、手机APP等新兴媒介成为了思想交锋、舆论争夺的重要阵地.多元化、多样化的思想意识形态、表现形式,既是为党员教育工作开辟了新领域,提供了新途径,也是带来了新的机遇和挑战.在体制转轨、社会转型、机制转换的新形势下,如何因势利导运用新媒体加强医院党员思想教育,更有效地做好新时期党务工作,我们采取了一些措施,提出了一些看法.
作者：曹毅 刊期： 2017年第01期
医患之间良好的沟通是构建和谐医患关系的重要途径,改善医患关系的有效手段.良好的医患沟通在非技术性诊疗因素中具有十分重要的作用,医患之间可以通过有效的沟通达到相互信赖、互相理解、密切配合,共同促进疾病的治疗.然而,医患之间缺乏有效沟通的情况普遍存在,由此引发的医疗纠纷也时有发生,所以,医患沟通是广大医务工作者诊疗工作的重要组成部分,如何与患者有效、良好的沟通亦是衡量诊疗效果的重要标准.
作者：于劲松 刊期： 2017年第01期
临床医技科室的内部基础管理一直是医院管理中的一个薄弱环节,有较大提升空间.苏北人民医院2014年下半年,在院领导的统一部署下,全院管理处室按照业务分工对临床医技科室的基础管理工作进行了梳理,并在此基础上推动各科室建立健全切实可行的科室管理制度,进一步强化规范化、制度化的科室管理,取得了良好效果.
作者：金星；徐道亮；史立群 刊期： 2017年第01期
南京鼓楼医院,采用多种形式、运用信息化载体、建立考评机制、塑造先进典型等措施,在全院形成廉政文化氛围,进一步培养了广大医护人员的廉洁意识,营造了风清气正的医疗环境,使得医患关系更为和谐,有力地保障了医院的健康发展和良好社会形象的塑造.
作者：刘瑛；兰青 刊期： 2017年第01期
在医院价值观管理的实施路径上,需要将高尚的医院文化内化于心、将以人为本的理念外化于行、将核心价值观固化于制.在医院价值观管理的保障机制上,需要把价值观管理融入到医院的发展战略上、建立与之相应的管理机制并贯穿于医院各项日常工作中.
作者：张妞；徐菊华；张涛 刊期： 2017年第01期
针对职工证书证件经常使用这一现状,积极探索有效管理职工证书证件的档案管理工作,形成了职工证书证件扫描档案,为完善医院人员基本信息和查询提供了便捷有效的途径.
作者：韦慧萍 刊期： 2017年第01期
随着新型医用材料广泛应用于临床,医用耗材成为继药品之后政府、医疗机构及患者的关注焦点.医用耗材因其分类细、专业性强,更新换代迅速等特点,给日常管理造成较大难度.针对医用耗材管理的现状和不足,探索通过绩效指标体系的建立来完善管理,减少漏洞,促进医院控制耗材成本,提升管理水平.
作者：朱蔚 刊期： 2017年第01期
基于平衡记分卡理念,通过质量考核、积分考核、专项考核和目标任务考核的实施,探索建立新形势下县级妇幼保健机构内部多维度的绩效考核体系.三年多的实践运行,实现了职工积极性的有效调动、单位运行质态的明显改善、社会满意度的大幅提升.
作者：曹玲玲；何晓燕 刊期： 2017年第01期
根据医院门诊量实际情况通过候诊环境建设、区域流量导引、预约分时诊疗,建立符合医院现有业务逻辑的门诊就诊流程.力求减少患者就诊时间、改变秩序混乱的就医环境,有效提高患者就医满意度.
作者：吴亮 刊期： 2017年第01期
文章针对公立医院全面预算管理组织结构、全面预算内容、全面预算编制方法、全面预算考评体系等方面存在的问题进行分析并提出相应的对策建议.
作者：徐娴 刊期： 2017年第01期
《中华人民共和国侵权责任法》于2010年7月1日实施,统一了医疗损害侵权责任概念,解决了长期存在的医疗纠纷案件的案由和适用法律的“二元化”问题.法院在医疗损害赔偿纠纷案件的审理中,已不存在医疗事故责任和非医疗事故责任之分.2010年6月30日高人民法院下发了《关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》,首次出现“医疗损害鉴定”一词,对医疗损害鉴定的有关问题提出了原则要求,部分省市高级人民法院在《侵权责任法》实施后关于医疗损害鉴定相继出台了指导意见,鉴定模式不尽相同.江苏省高级人民法院于2010年7月9日下发了《关于做好〈侵权责任法〉实施后医疗损害鉴定工作的通知》,要求“医疗损害鉴定仍应委托医学会组织专家进行,统称为医疗损害鉴定;当事人均同意委托其他司法鉴定机构进行医疗损害鉴定的,应予准许.”同时具在代表性的还有北京、上海、广东等模式,其中北京市高级人民法院于2010年7月1日施行的《关于审理医疗纠纷案件若干问题的意见(试行)》中关于鉴定方面,其规定是“人民法院委托进行医疗损害责任过错鉴定的,应当根据北京市高级人民法院关于司法鉴定工作的相关规定,委托具有相应资质的鉴定机构组织鉴定.在国家有关部门关于医疗损害鉴定的新规定颁布之前,人民法院也可以委托医学会进行医疗损害责任技术鉴定”.以上两种模式大差别在于优先选择不同,在一定程度上反映了我国目前对医疗损害鉴定的两种倾向性意见[1].《侵权责任法》第54条明确规定,医疗损害侵权责任属于过错责任,不再以构成医疗事故为前提.而直至目前,我国的医疗损害鉴定体制尚未确定,鉴于医疗损害鉴定有其特殊性,在制度构建时应当有所考虑.
作者：江涛 刊期： 2017年第01期
文章从医院绩效工资改革的实践出发,具体分析了推行绩效工资管理中取得的成效和遇到的问题,并提出了对策和建议.
作者：匡莹；孙向阳；吴建华 刊期： 2017年第01期
江苏卫生事业管理杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏省医学会
