学术投稿

浅谈病历档案示踪系统的应用与管理

张昱

关键词:病历档案, 方案管理, 医院
摘要:医院病历档案通过信息技术的运用,实施流通环节监管,简化流程,精确示踪,确实大有裨益.
江苏卫生事业管理杂志相关文献
  • 浅谈现代医院患者有序就诊存在的问题及对策

    根据医院门诊量实际情况通过候诊环境建设、区域流量导引、预约分时诊疗,建立符合医院现有业务逻辑的门诊就诊流程.力求减少患者就诊时间、改变秩序混乱的就医环境,有效提高患者就医满意度.

    作者:吴亮 刊期: 2017年第01期

  • 创新护理举措在提升护理质量安全中的成效

    在“优质护理服务示范工程”中,其核心是保障患者的安全.本文通过创新推出优质护理质量安全持续改进的方法,包括创新护理绩效考核模式、创新护理品管圈质量管理手段、创新护士长值班模式、创新推广微信新型沟通方式等.通过这些举措的落实,使得护理质量安全管理得到了有效的保证.

    作者:陈菊娣;谢卫星;居朝霞 刊期: 2017年第01期

  • 规范管理肿瘤辅助治疗药,降低药占比做法与体会

    通过分析2014年药占比构成现状,查找药占比居高原因,组织修订辅助治疗药物目录,加强教育培训,实行分级管理,采用信息化手段控制,开展处方点评,定期公示使用排名,加大考核力度等手段规范肿瘤辅助治疗药管理.

    作者:沙兰;吴志军;蔡晶;吴徐明 刊期: 2017年第01期

  • 基于“一站式服务”理念的自助式打印门急诊收费票据的探讨

    南京鼓楼医院以可操作和可实现为目的,从发票样式的设计到发票打印前、中、后的软硬件的管理,对自助式打印门急诊收费票据这一“便民工程”展开全方位的探讨.

    作者:张芙蓉;王建超;田一新;黄凯 刊期: 2017年第01期

  • 南京市口腔医院全面预算管理实践与成效

    南京市口腔医院通过几年的探索与实践,初步构建了一个内容全面、全员参与、全程管理的全面预算管理体系,实现了医院总预算与科室预算的协调统一,相辅相成,在满足部门预算要求的同时,也满足医院内部管理需要,有效地控制了成本费用,取得了初步成效.

    作者:李建军 刊期: 2017年第01期

  • 公立医院廉政文化体系建设实践探究

    公立医院廉政文化体系建设应与医院文化、党风廉政、医德医风建设紧密结合.通过廉政文化潜移默化的感染作用,使全体职工,特别是党员领导干部以及重点、敏感岗位职工明确职权,自觉接受监督,为公立医院良性、健康发展保驾护航.

    作者:刘冠军;马琴;王乐;张源明 刊期: 2017年第01期

  • 南京地区三甲医院微信公众平台建设现状与对策研究

    目的:分析南京地区18家三甲医院微信公众平台建设现状,探索改进策略.方法:在“5W”传播模式框架下,运用问卷调查法和定量分析法进行分析.结果:平台建设人员学历较高,专业差异较大;菜单设置较为全面;信息阅读量趋于稳定;推送信息立足本院.结论:南京地区三甲医院微信公众平台的建设中,人才队伍建设有待强化;推送内容质量有待提升;平台服务功能有待完善;信息安全有待加强;受众和传播效果研究有待深入.

    作者:易慧宁;陈曙光 刊期: 2017年第01期

  • 浅谈病历档案示踪系统的应用与管理

    医院病历档案通过信息技术的运用,实施流通环节监管,简化流程,精确示踪,确实大有裨益.

    作者:张昱 刊期: 2017年第01期

  • 开设职工“道德讲堂”的实践与思考

    “道德讲堂”已经成为苏北人民医院职工教育与医院文化建设的重要载体.五年来,累计举办职工“道德讲堂”38场(次),组织观看《吴登云》、《感动中国》等道德典型宣传片逾30部,邀请本院郑瑞强、吴晶涛、钱建军等近30名优秀医务人员登上讲堂分享道德故事和感悟,逾5 000多人(次)直接参加“道德讲堂”活动.2016年3月,被扬州市文明办、市总工会命名为“扬州市职工道德讲堂示范点”.

    作者:朱海容 刊期: 2017年第01期

  • “三段式”外出学习管理模式探索与成效

    行业流程再造是医院管理变革的一种方法,它来自20世纪80年代美国的企业创新变革模式,也被广泛应用于医院运营,尤其是医院运营的医疗管理实践,并取得明显成效[1].南京医科大学附属眼科医院运用这种流程再造思维提出一种“三段式”外出学习管理模式,希望在外出学习行为中探索出一条全新路径.所谓的“三段式”外出学习管理模式,就是针对外出进修培训、学术交流、继续教育等学习机会按照事先申请、评估参会、返回汇报会等三个阶段,分别进行事先申报、评估小组评估并给出裁定意见、返回后进行PPT汇报并接受评估,以及办公室备案、行政工作安排(指定科室工作紧急负责人、专家门诊停诊、一线班与二线班调整等)延伸事项形成的完整全过程链.

    作者:何伟 刊期: 2017年第01期

  • 建构医疗损害鉴定体制的思考

    《中华人民共和国侵权责任法》于2010年7月1日实施,统一了医疗损害侵权责任概念,解决了长期存在的医疗纠纷案件的案由和适用法律的“二元化”问题.法院在医疗损害赔偿纠纷案件的审理中,已不存在医疗事故责任和非医疗事故责任之分.2010年6月30日高人民法院下发了《关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》,首次出现“医疗损害鉴定”一词,对医疗损害鉴定的有关问题提出了原则要求,部分省市高级人民法院在《侵权责任法》实施后关于医疗损害鉴定相继出台了指导意见,鉴定模式不尽相同.江苏省高级人民法院于2010年7月9日下发了《关于做好〈侵权责任法〉实施后医疗损害鉴定工作的通知》,要求“医疗损害鉴定仍应委托医学会组织专家进行,统称为医疗损害鉴定;当事人均同意委托其他司法鉴定机构进行医疗损害鉴定的,应予准许.”同时具在代表性的还有北京、上海、广东等模式,其中北京市高级人民法院于2010年7月1日施行的《关于审理医疗纠纷案件若干问题的意见(试行)》中关于鉴定方面,其规定是“人民法院委托进行医疗损害责任过错鉴定的,应当根据北京市高级人民法院关于司法鉴定工作的相关规定,委托具有相应资质的鉴定机构组织鉴定.在国家有关部门关于医疗损害鉴定的新规定颁布之前,人民法院也可以委托医学会进行医疗损害责任技术鉴定”.以上两种模式大差别在于优先选择不同,在一定程度上反映了我国目前对医疗损害鉴定的两种倾向性意见[1].《侵权责任法》第54条明确规定,医疗损害侵权责任属于过错责任,不再以构成医疗事故为前提.而直至目前,我国的医疗损害鉴定体制尚未确定,鉴于医疗损害鉴定有其特殊性,在制度构建时应当有所考虑.

    作者:江涛 刊期: 2017年第01期

  • PDCA循环在医院医疗设备固定资产管理中的应用

    目的:探讨PDCA循环在医院医疗设备固定资产管理中应用的价值.方法:利用PDCA循环管理方法,检查及改进,对全院医疗设备规定资产进行系统管理,统计并比较PDCA循环前后的医疗设备账物相符准确率.结果:实施PDCA循环后,全院医疗设备账物相符准确率达到目标值,形成规范化管理.结论:PDCA循环是医院医疗设备固定资产管理的有效方法.

    作者:练旭辉;薛美婵;聂卓均;芦雅琳 刊期: 2017年第01期

  • 口腔科医务人员与患者接触后手部病原微生物污染状况调查

    目的:了解口腔科医务人员常规治疗病人后手部病原微生物污染状况.方法:对口腔内科和外科的医生和护士常规治疗病人脱去手套后洗手前后采样,并进行菌落计数和细菌分型鉴定.结果:口腔外科医生和护士治疗病人脱去手套未洗手前,细菌菌落数(Log10CFU)分别为:1.43±0.71、1.67±0.47,口腔内科医生和护士分别为1.62±0.48、1.86±0.52;洗手后细菌菌落数在0.40±0.22~0.45±0.14 Log10 CFU之间,与以上四组相比有显著差异.细菌分型鉴定常见的病原菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌等.结论:口腔科医务人员常规治疗病人后手部病原微生物污染严重,需加强手卫生管理,从而有效降低通过医务人员手传播医院感染的风险.

    作者:顾红政;曹卫平;景欢欢;罗彩凤 刊期: 2017年第01期

  • 南通市妇幼保健院实施备案制编外用工的实践与影响

    从南通市妇幼保健院编外用工现状着手,分析现有的两种主要的编外用工模式的区别,指出编外用工存在的问题,探讨编外备案制管理的实施,以及对规范公立医院编外用工的影响.

    作者:高颂娟 刊期: 2017年第01期

  • 采取多种方法,开展医院廉政文化建设

    南京鼓楼医院,采用多种形式、运用信息化载体、建立考评机制、塑造先进典型等措施,在全院形成廉政文化氛围,进一步培养了广大医护人员的廉洁意识,营造了风清气正的医疗环境,使得医患关系更为和谐,有力地保障了医院的健康发展和良好社会形象的塑造.

    作者:刘瑛;兰青 刊期: 2017年第01期

  • 公立医院学科学术后备人才管理与考核初探

    南京鼓楼医院通过构建学科学术后备人才库、建立后备人才考核评价指标体系等措施,对医院后备人才的管理与考核进行了积极的探索.对实践取得的成效及存在的问题进行了概括,并在此基础上提出了进一步改进后备人才管理与考核工作的建议.

    作者:王梦溪;叶树俊 刊期: 2017年第01期

  • 基于思想政治工作基础的党风廉政建设实践

    党风廉政建设是加强党的建设的一项重大政治任务,也是党内自我完善和发展的基石.借力于思想政治工作扎实开展的基础,通过加强制度建设、思想教育、纪律约束、监督执纪等形式,建立健全党风廉政建设与思想政治工作相融合的新机制.

    作者:陈芸 刊期: 2017年第01期

  • 绩效评估体系下的医院耗材管理

    随着新型医用材料广泛应用于临床,医用耗材成为继药品之后政府、医疗机构及患者的关注焦点.医用耗材因其分类细、专业性强,更新换代迅速等特点,给日常管理造成较大难度.针对医用耗材管理的现状和不足,探索通过绩效指标体系的建立来完善管理,减少漏洞,促进医院控制耗材成本,提升管理水平.

    作者:朱蔚 刊期: 2017年第01期

  • 基于平衡记分卡理念构建县级妇幼保健机构内部绩效考核体系的实践与思考

    基于平衡记分卡理念,通过质量考核、积分考核、专项考核和目标任务考核的实施,探索建立新形势下县级妇幼保健机构内部多维度的绩效考核体系.三年多的实践运行,实现了职工积极性的有效调动、单位运行质态的明显改善、社会满意度的大幅提升.

    作者:曹玲玲;何晓燕 刊期: 2017年第01期

  • 公立医院全面预算管理体系构建的探索

    文章针对公立医院全面预算管理组织结构、全面预算内容、全面预算编制方法、全面预算考评体系等方面存在的问题进行分析并提出相应的对策建议.

    作者:徐娴 刊期: 2017年第01期

江苏卫生事业管理杂志

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主管:江苏省卫生厅

主办:江苏省医学会