学术投稿

解毒通络生津法治疗原发性干燥综合征的临床研究

胡建东;李国陵;薛鸾;王丹;杨月;吴香香;朴雪梅;关超;吴丹巍

关键词:解毒通络生津法, 原发性干燥综合征, 分层干预
摘要:目的:评价解毒通络生津法分层干预原发性干燥综合征的疗效及安全性.方法:240例患者根据病情分为轻、中、重三层,三层患者分别随机分为治疗组和对照组.轻度层患者治疗组给予解毒通络生津方,对照组患者给予溴己新片和人工泪液治疗;中、重度患者治疗组给予解毒通络生津方和强的松、羟基氯喹联合治疗,对照组单纯给予强的松、羟基氯喹治疗.分别在治疗前、治疗3个月、治疗6个月观察患者的口干、眼干VAS评分、唾液流率、Schirmer's试验、ESR、血清IgG、RF、CRP及生活量表SF-12,治疗过程中检查不良反应,治疗结束时评价总体疗效.结果:轻度层患者治疗组在改善口干VAS、增加唾液分泌、降低红细胞沉降率及CRP、降低血清IgG、改善SF-12方面优于对照组(P<0.05);2组均能改善眼干VAS评分,但Schirmer's试验的改善均无统计学意义;治疗组有效率为60%,对照组为19% (P <0.05).中度层患者2组均能有效改善口干VAS及提高唾液分泌,降低血沉、CRP,且治疗组优于对照组(P<0.05);2组均能有效改善眼干主观症状,降低RF及血清IgG,但2组比较差异无统计学意义;治疗组对Schirmer's试验显示有效(P<0.05);6个月时2组均显示SF-12方面的显著变化,但治疗组在3个月时即显示SF-12方面的显著变化(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(71% vs 49%) (P <0.05).重度层患者治疗组口干VAS有显著变化(P<0.05),但较对照组无显著变化,2组在唾液流率、Schirmer's试验、ESR、CRP、血清IgG、RF、SF-12、疗效对比等差异均无统计学意义,2组无药物相关严重不良反应.结论:解毒通络生津方有效改善患者的主观症状和客观指标,控制病情活动,从而提高患者生活质量和临床疗效,是轻中度原发性干燥综合征长期治疗安全、有效的优选方案.
中国中医基础医学杂志相关文献
  • 自拟疏肝健脾和胃方治疗肝郁脾虚型慢性胃炎临床研究

    目的:观察疏肝健脾和胃方治疗肝郁脾虚性慢型胃炎的临床疗效.方法:将175例慢性胃炎患者按照随机数字表均分为治疗组(87例)和对照组(88例).治疗组服用疏肝健脾和胃方每日1付,早晚各1次水煎服.对照组口服奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、硫糖铝片、阿莫西林胶囊治疗,30d为1个疗程,并设计相关对照表格.结果:治疗后2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率为86.90%,对照组总有效率为73.33%.结论:疏肝健脾和胃方治疗慢性胃炎疗效较好,能够显著改善患者临床症状,并能消除胃黏膜炎症、促进其修复、根除幽门螺杆茵且效果优于对照组,提示在治疗肝郁脾虚型慢性胃炎方面疏肝健脾和胃方有较高的临床疗效,且安全性较高.

    作者:许东升;王祖龙;蒋士卿 刊期: 2013年第01期

  • 中医辨证形式化描述初探

    以肝郁脾虚证为例,用数理逻辑、模糊数学、集合论等数学基础知识对中医辨证作形式化描述,并推导出中医辨证数理模型.

    作者:白春清;吴建红;邹小娟 刊期: 2013年第01期

  • 论“心为阳中之太阳”

    “心为阳中之太阳”是中医藏象学说的重要组成部分之一,早见于《内经》.对于其意义有学者认为是解剖部位结合五脏阴阳属性分配的结果,也有学者认为是其气化功能的高度概括.本文试分析了心阳病变对于机体的变化情况,学习了以此理论为指导的一些治疗方法,同时收集了目前关于“心为阳中之太阳”的相关研究.后结合《内经》中相关摄生理论,探讨了夏季养心的必要性和一些具体的措施.

    作者:李高申;郭梅珍 刊期: 2013年第01期

  • 《黄帝内经》心理现象的生理基础

    心理学是研究人的行为和心理活动规律的科学,对心理和行为的生理基础的认识,决定了对心理学的认识和精神心理障碍的治疗对象.本文通过对相关经文的解读,阐述了《黄帝内经》对心理活动之生理基础的认识,认为脏腑及脏腑之气血阴阳是心理活动的生理基础,是中医在心理疾患、心身疾患以及精神障碍等临床中的依据.

    作者:汪正於;杨才弟;宋云彩 刊期: 2013年第01期

  • 知柏地黄丸加减联合手法治疗交感神经型颈椎病的疗效分析

    目的:观察知柏地黄丸加减联合手法治疗交感神经型颈椎病的疗效并进行分析.方法:对53例交感神经型颈椎病患者进行中药加手法治疗并观察总体治疗效果.结果:1个疗程后总有效率为92.45%,2个疗程后总有效率为96.23%.结论:知柏地黄丸加减联合手法治疗交感神经型颈椎病有明显作用.

    作者:刘淑刚;安坤杰 刊期: 2013年第01期

  • 骨碎补对卵巢切除所致大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理探讨

    目的:探讨骨碎补对卵巢切除所致大鼠骨质疏松症的治疗作用及其机理.方法:将60只雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组、阳性对照组和骨碎补组5组,每组12只.摘除大鼠双侧卵巢1个月后,灌胃给予骨碎补水煎剂,给药3个月.采用骨组织形态计量学的方法对大鼠胫骨不脱钙骨切片进行形态计量;采用ELISA方法检测外周血清中IL-1、IL-6、BGP、CT含量.结果:与模型组比较,骨碎补组大鼠胫骨TBV%显著增高,TRS%、TFS%、MAR、mAR显著降低;外周血清中IL-1、IL-6、BGP显著降低,CT显著升高.结论:骨碎补对卵巢切除所致的大鼠骨质疏松症具有一定的治疗作用,具体体现在调节去卵巢所致的骨代谢高转换状态,能降低外周血清中IL-1、IL-6含量以及提高CT水平是其治疗机理之一.

    作者:田刚;张治国;付小伟;宋长恒;王莹;周晟芳;刘梅洁;鞠大宏 刊期: 2013年第01期

  • 肝脾肾同调法治疗腹泻型肠易激综合征之临床疗效

    目的:对应用肝脾肾同调法对患有腹泻型肠易激综合征患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取92例患有腹泻型肠易激综合征的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组46例.对照组采用西药进行治疗,治疗组采用肝脾肾同调的中医方法进行治疗.结果:治疗组总体疗效和证候疗效明显优于对照组,治疗组的安全性明显高于对照组,出现不良反应的程度也明显轻于对照组.结论:应用肝脾肾同调法对患有腹泻型肠易激综合征患者进行治疗的临床效果非常明显.

    作者:刘洪波;肖跃红 刊期: 2013年第01期

  • 清血颗粒与祛邪胶囊对人结直肠癌HCT-116细胞的增殖抑制作用及其机制研究

    目的:探讨中国中医科学院西苑医院2种院内制剂清血颗粒和祛邪胶囊含药血清对人结直肠癌细胞系HCT-116的癌细胞生长、细胞凋亡以及细胞凋亡相关蛋白、自噬蛋白表达的影响.方法:实验分为对照组、清血颗粒组、祛邪胶囊组、健脾活血纽、健脾活血加清血颗粒组、健脾活血加祛邪胶囊组,分别采用酸性磷酸酶法(APA)、流式细胞术(FCM)和Western Blot法检测各组合好药血清对肿瘤细胞长、细胞凋亡率的变化、细胞凋亡相关蛋白caspase-3表达以及自噬相关蛋白LC3表达.结果:清血颗粒、祛邪胶囊、健脾活血清血颗粒、健脾活血组的10%含药血清作用24h后,可明显抑制HCT-116肿瘤细胞的生长;而健脾活血加祛邪胶囊组则不能抑制其生长.光镜下可见,祛邪胶囊组作用24h后细胞密度稀疏,细胞皱缩体积缩小且凋亡相关蛋白caspase3表达上调.结论:清血颗粒和祛邪胶囊均能明显抑制HCT-116肿瘤细胞的生长,祛邪胶囊组主要通过凋亡途径诱导HCT-116细胞发生程序性死亡.

    作者:丁宁;杨宇飞;刘羿男;许云;何斌 刊期: 2013年第01期

  • HPLC法测定祛疣解毒胶囊中芍药苷的含量

    目的:建立祛疣胶囊中芍药苷的HPLC含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法对祛疣胶囊中的芍药苷含量进行测定.色谱柱:Waters SunfireTM C18,150 × 3.9mm,5μm,流动相:甲醇-0.1%醋酸水(22∶78),流速:1.0ml/min,柱温:35℃,检测波长230nm.结果:芍药苷在6.0725~ 97.16ug·ml-1浓度范围内线性关系良好,r=0.9997,平均加样回收率100.5%,RSD为2.6%(n=6).结论:本方法简便快捷,适于该制剂的质量控制.

    作者:范斌;聂颖兰;彭娟;闫寒;郭娜 刊期: 2013年第01期

  • 天王补心丹在妇科疾病中的应用

    目的:探讨天王补心丹在妇科疾病中的作用.方法:应用该方治疗崩漏、闭经、老年性阴道炎、围绝经期综合症等妇科疾病的情况.结果:应用该方治疗崩漏、闭经、老年性阴道炎、更年期综合症具有良好的疗效.结论:天王补心丹对于因心血亏虚、心神失养、心火上炎而致各种证候的治疗具有较好的疗效;在治疗因该病机所致的妇科疾病时具有独到之处,充分体现了异病同治的科学性.

    作者:杨弋;聂友源 刊期: 2013年第01期

  • 从一个针灸验方的变迁求穴位特异性研究难题之解

    “条口透承山治疗肩周炎”长期以来作为当代针灸穴位临床应用新发现的代表,对国内外针灸学教科书及针灸临床均产生了深远的影响.本文通过对此验方从发掘到演变再到广为流行全过程的层层剖析,发现这一针灸治疗经验在传播、研究及应用中出现了种种失误,并在此基础上提出了当代针灸临床实验设计存在的主要问题及改进思路.

    作者:黄龙祥;黄幼民 刊期: 2013年第01期

  • 痰瘀同治方对高脂血症心肌缺血再灌注损伤大鼠血脂及代谢组学影响的实验研究

    目的:观察痰瘀同治方对高脂血症MI/RI大鼠血脂及代谢产物谱的影响.方法:30只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组及痰瘀同治组3组.除假手术组外,其余大鼠给予高脂饲料喂养,采用可逆性冠脉左前降支结扎缺血30min再灌注2h复制MI/RI模型,运用核磁共振的代谢组学技术和生化分析技术,观察痰瘀同治方干预下,高脂血症MI/RI大鼠血脂及代谢产物谱的变化情况.结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清CHO、TG、LDL-L显著升高且HDL-L含量降低(P<0.01或P<0.05);与模型组比较,痰瘀同治组能明显降低CHO、TG含量(P<0.05).主成分分析法能将假手术组、模型组及痰瘀同治组明显区分开,不同组别之间代谢产物存在差异,给予痰瘀同治方后可以干预代谢物而致代谢终产物的改变.结论:高脂血症MI/RI大鼠血浆代谢组学出现变化,痰瘀同治方能够部分调控高脂血症MI/RI大鼠血浆代谢中发生异常的代谢产物,对其质代谢紊乱有一定促进恢复的作用.

    作者:唐丹丽;佟琳;张华敏;隋宇;崔海峰 刊期: 2013年第01期

  • 《黄帝内经》中数字“三”的文化内涵钩玄

    《内经》是一部具有人文科学特色的伟大的医学著作,凝聚了先秦时期中国传统文化的精华.数字“三”在《内经》中的应用相当普遍,具有重要的文化内涵:“一分为三”是中国传统文化的基础和核心;“天地合气,名之曰人”,体现了气一元论和唯物主义思想,“人与天地相参”后世发展成为贯穿中医理论体系的基本原理;“三”是中医学当中一个重要的象数,可代表成数、东方、春季、天地人三才、三元模式、通于肝.

    作者:金珏;王灿;赵心华 刊期: 2013年第01期

  • 曹颖甫治学方法与学术思想探讨

    曹颖甫为民国时期著名医家,以善用经方著称.其治学方法包括文本研究与临床实证两方面,通过经文互参、比较证候之间差异,通过文本细读、医理推敲,探究仲景深意,通过临床实践验证经方疗效.其注重理论与实践结合,具有实事求是、客观谨慎的学术精神.

    作者:李楠;高飞 刊期: 2013年第01期

  • 五论“病机十九条”

    源自《素问·至真要大论》的“病机十九条”历来被医家所重视,今人却因对其义蕴理解的偏差而渐已忽视.为澄清和提高对病机十九条的理解和认识,笔者从五个方面一一论述,以期有助于病机十九条更好地应用于临床,提高临床辨证论治的水平.

    作者:邱宇星;冯文林;陈俊琦 刊期: 2013年第01期

  • 小议红花的作用

    红花为菊科越年生草本植物红花,其性味辛、甘、微温,入心、肝经,活血通经、祛瘀止痛,为妇科要药.凡经产、跌打损伤诸证均可应用,是当今世界研究和应用的热点植物药之一.红花调经配当归,经寒佐肉桂,疗伤合苏木,产后配坤草,散风同羌活,消痞祛瘀辅三梭,并含有红花甙、红花黄色素等,能兴奋子宫,使子宫收缩,治月经不调及产后恶露淋漓等证,对肝脾痛、外伤充血肿胀均有明显的治疗作用.

    作者:杨素兰 刊期: 2013年第01期

  • 通腑泄浊汤在慢性重型肝炎早中期湿热型中的疗效观察

    目的:探讨通府泄浊汤在慢性重型肝炎湿热型中的疗效.方法:选取2008年1月~2011年12月于本院进行治疗的78例慢性重型肝炎早、中期湿热型患者为研究对象,将其随机分为对照组(西医治疗组)35例和治疗组(通腑泻浊汤结合西医综合治疗组)43例,后将2组患者的治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前后的肝功能、凝血功能、血流动力学、免疫球蛋白及其补体水平进行统计及比较.结果:治疗组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,肝肾功能、血流动力学、免疫球蛋白及其补体改善幅度均大于对照组,P< 0.05,差异有统计学意义.结论:通腑泻浊汤在慢性重型肝炎早中期湿热型中的疗效好,安全性高,对于患者的免疫状态及肝脏状态的改善有积极的作用.

    作者:李凯杰;刘玉芹 刊期: 2013年第01期

  • 解毒通络生津法治疗原发性干燥综合征的临床研究

    目的:评价解毒通络生津法分层干预原发性干燥综合征的疗效及安全性.方法:240例患者根据病情分为轻、中、重三层,三层患者分别随机分为治疗组和对照组.轻度层患者治疗组给予解毒通络生津方,对照组患者给予溴己新片和人工泪液治疗;中、重度患者治疗组给予解毒通络生津方和强的松、羟基氯喹联合治疗,对照组单纯给予强的松、羟基氯喹治疗.分别在治疗前、治疗3个月、治疗6个月观察患者的口干、眼干VAS评分、唾液流率、Schirmer's试验、ESR、血清IgG、RF、CRP及生活量表SF-12,治疗过程中检查不良反应,治疗结束时评价总体疗效.结果:轻度层患者治疗组在改善口干VAS、增加唾液分泌、降低红细胞沉降率及CRP、降低血清IgG、改善SF-12方面优于对照组(P<0.05);2组均能改善眼干VAS评分,但Schirmer's试验的改善均无统计学意义;治疗组有效率为60%,对照组为19% (P <0.05).中度层患者2组均能有效改善口干VAS及提高唾液分泌,降低血沉、CRP,且治疗组优于对照组(P<0.05);2组均能有效改善眼干主观症状,降低RF及血清IgG,但2组比较差异无统计学意义;治疗组对Schirmer's试验显示有效(P<0.05);6个月时2组均显示SF-12方面的显著变化,但治疗组在3个月时即显示SF-12方面的显著变化(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(71% vs 49%) (P <0.05).重度层患者治疗组口干VAS有显著变化(P<0.05),但较对照组无显著变化,2组在唾液流率、Schirmer's试验、ESR、CRP、血清IgG、RF、SF-12、疗效对比等差异均无统计学意义,2组无药物相关严重不良反应.结论:解毒通络生津方有效改善患者的主观症状和客观指标,控制病情活动,从而提高患者生活质量和临床疗效,是轻中度原发性干燥综合征长期治疗安全、有效的优选方案.

    作者:胡建东;李国陵;薛鸾;王丹;杨月;吴香香;朴雪梅;关超;吴丹巍 刊期: 2013年第01期

  • 论背俞穴定位的神经解剖学基础

    根据“二十一节定位考”及“背俞穴定位考”两文,笔者对背俞穴重新定位,并结合神经解剖、神经发育、经穴-脏腑相关神经节段机制研究成果,探讨其定位的科学性及合理性.

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  • 中医循证临床实践指南中证据产生的思路与方法

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    作者:谢雁鸣;宇文亚;张雯 刊期: 2013年第01期

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