王伊光;王代韦;孟建;王成李
系统研究《本经》病因构成与现代中医病因构成比较的特点,以从一个角度反映《本经》作为中医病因学说发展的一个历史阶段的意义.在病因提取、病因名称统一等工作的基础上,以现代中医病因为比较对象,从病因名称角度,总结了《本经》病因的特点.研究发现,与现代中医病因比较,《本经》病因有如下几方面的特点:(《本经》迷信性质的病因多.②《本经》的病因较粗略.③《本经》“虫”类病因较为强调.《本经》病因的上述特点,应是主要源于《本经》病因学说的发展具有初步性.《本经》“虫”类病因较为强调,应是源于《本经》成书年代的医疗卫生条件.《本经》病因的上述特点,还应考虑《本经》是药物学专著这一特点的影响.
作者:高占华 刊期: 2012年第03期
从脾胃为枢的理论出发,重温经典,认为理中汤之制本燮理中焦之意.总结目前理中汤在临床运用的文献资料,指出理中汤通过温复中阳、燮理中焦、复其升降,从而达到调整人体脏腑功能和营卫运行的作用,以期推广理中汤的临床运用.
作者:祁琪;朱红梅 刊期: 2012年第03期
参考大量中医学的古代和现代文献,并结合现代功能解剖学知识和多年的针灸临床体会,从病位选穴、辨证选穴、伴随症状及体征选穴、经验选穴4个方面阐述针灸治疗的选穴思路,为临床针灸医师制定针灸处方提供理论参考.
作者:董宝强;张小卿;黄凤云;张书剑 刊期: 2012年第03期
目的:“灵龟八法”针法配合推拿手法治疗颈源性头痛的的疗效.方法:将80例病人随机分为治疗组和时照组,治疗组40例采用灵龟八法针法结合推拿手法治疗,同日进行,隔日1次,连续治疗10次.对照组40例采用口服扶他林片剂配合颈椎牵引治疗,连续治疗22d为1个疗程,随访3周.观察评价2组患者治疗前后及随访第1、2、3周疼痛程度的变化情况.结果:治疗组患者颈痛头痛缓解程度优于对照组,有显著性差异.结论:“灵电八法”针法配合推拿手法治疗颈源性头痛疗效肯定.
作者:郑斌;陈红 刊期: 2012年第03期
从中医角度分析肺胀发生的病因病机,总结其有效治疗方法,并探讨益气酸收敛肺之皱肺丸的作用机制及疗效.
作者:丛振日;王隆;徐金波 刊期: 2012年第03期
根据中医“天人相应”理论,肝脏的生理功能、病理状态都与四时季节变化密切相关.了解肝脏功能在四季中强弱的变化规律,不仅有助于掌握与肝脏功能失调相关疾患的发病规律和预后情况,也进一步为临床防病治病提供一定的思路.
作者:袁卫玲;史楠楠;徐倩;李彦军 刊期: 2012年第03期
人体器官上皮细胞是其结构和功能活动的决定者,在致病因素的作用下则可能先受到影响,表现为活化、增生、结构改变,转分化以及器官功能结构的萎缩和间质的纤维化等,借助上皮细胞与间质成纤维细胞间的直接接触连接结构及其对上皮细胞功能活动的调控作用,人体中的腧穴-经络结构得以与内脏器官建立起特定相关的关系(络属关系),而其损伤微环境的形成及演变则可能在经络反映,治疗疾病的过程中起着关键性的介导作用,为经络“调虚实”的作用提供了组织结构方面的依据.而上皮细胞受致病因素作用的影响形成的炎症分子信号网络及其上皮-间质转化作用等,则为经络“调虚实”的作用提供了现代科学的理论依据.
作者:陈军德 刊期: 2012年第03期
目的:验证Lauge-Hansen分类对旋前-外旋型损伤的描述.方法:应用健康志愿者踝关节CT扫描图像,以筋束骨理论为指导,建立筋骨结构完整的踝关节有限元模型,应用Ansys软件对模型模拟加载方式模拟旋前-外旋型三踝骨折.结果:加戴旋前10N.M/外旋20N.M力矩时,压力及应力大值分别位于内踝关节面及前胫腓韧带胫骨附着点;去除三角韧带、前胫腓韧带和部分骨间膜后,压力及应力大值分别位于腓骨及后距腓韧带;离断腓骨后,压力及应力大值分别位于骨折端及后胫腓韧带胫骨附着点,通过此加载模拟出旋前-外旋型三踝骨折,获得旋前-外旋型I-Ⅳ度损伤应力分布图.结论:踝关节筋骨结构损伤后,失去筋束骨作用的稳定性发生骨折脱位,通过本实验可验证Lauge-Hansen分类法时旋前-外旋型损伤的描述.
作者:赵继阳;成永忠;温建民;唐上德;张禹;钱秀清;刘志成 刊期: 2012年第03期
介绍适应性治疗策略(Adaptive treatment strategy,ATS)及顺序多次分配随机临床试验(Sequential multiple-assignment randomized trial,SMART)设计的概念和背景,并针对国际上典型案例举例解析,进一步探索适应性治疗策略及顺序多次分配随机临床试验方法学的特征,以期为根据中医临床辨证施治特点寻找合适的疗效评价方法提供帮助.
作者:于亚南;荆志伟;刘骏;张鹏;王忠;王永炎 刊期: 2012年第03期
我在2010年贵刊第二期发表家父“费开扬临床常用“对药”经验述要”一文后,引起各地青年中医读者的极大关注,认为很有临床实用价值.现征得家父同意,再撷选一二记述如下,供青年同道参考.1 款冬花配紫菀,天冬配百部此为费老治疗新久咳嗽时常用的对药.款冬花、紫菀均辛、苦,性温,能润肺下气,止咳化痰,即使痰中带血,仍可应用,两药合用,起协同增效作用,功效显著.天冬甘、苦,性寒,养阴清肺润燥,百部甘、苦,微温,能润肺下气止咳,合用后功效优佳.
作者:费虹 刊期: 2012年第03期
目的:探讨基于共轭梯度算法的BP神经网络技术建立模型,研究高血压中医证候与分级的关系.方法:基于MATLAB7.0环境,采用改进的共轭梯度(trainscg)学习算法,以高血压中医症状及舌脉为输入,高血压分级为输出,建立结构为24-9-3的BP神经网络模型,使用65例样本进行训练,12例样本进行测试.结果:平均识别率为75%.结论:人工神经网络技术应用于高血压中医证候与分级研究具有方法学上的可行性.
作者:岳桂华;温宗良;杨靖;朱志华 刊期: 2012年第03期
目的:研究针刺“神门”和“命门”穴后大鼠中缝背核(DRN)的5-羟色胺(5-Hr)、去甲肾上腺素素(NE)、多巴胺(DA)及高香草酸(HVA)含量变化,探讨微透析技术在针刺机理研究中的应用.方法:SD雄性大鼠21只随机分为空白对照组、针刺“神门”组、针刺“命门”组,采用立体定位法将微透析探针置入大鼠中缝背核,运用微透析法收集大鼠针刺前40min、针刺后20、40、60、80、100、120 min DRN细胞外液,用高效液相-电化学法(HPLC-ED)检测其5-HT、NE、DA及HVA含量的变化.结果:与对照组比较,针刺大鼠“神门”穴和“命门”后2h各时相点中缝背核5-HT、NE、HVA水平差异具有统计学意义(P<0.01),但其中针刺“神门”穴NE水平在120min时相点处差异无统计学意义.与针刺前的基础值相比,针刺大鼠“神门”和”命门”穴20min后中缝背核5-HT、NE及HVA的水平显著下降(P<0.01),在其后的2h维持在低水平.针刺“神门”和“命门”穴作用相比除针刺“神门”后40min时相点处NE含量较低(P<0.05)外,其余无显著性差异.本研究在DRN未检出DA.结论:针刺“神门”和“命门”穴能降低中缝背核组织中5-HT、NE及HVA含量.
作者:王慧;王旭;唐卉凌;白丽敏 刊期: 2012年第03期
目的:利用体外培养的大鼠乳鼠心肌细胞,探讨葛根素( Puerarin,Pue)对高糖(highglucose,HG)诱导的心肌细胞因子和钙离子的影响.方法:新生大鼠心肌细胞培养,除对照组外分别给予HG (25 mmol/L)、HG(25 mmoL/L)+ Pue( 10 -3mol/L)、HG(25 mmol/L)+ Pue(2 x10-3mol/L),检测培养心肌细胞存活率、内皮素(endothelin,ET)和一氧化氮(nitric oxide,NO)浓度及细胞内钙离子的变化.结果:与对照组相比,HG会使培养心肌细胞存活率和NO浓度下降,ET水平增加,心肌细胞内钙离子浓度上升(P<0.01);Pue可以抑制由于HG诱导所出现的上述情况,且2 x10 -3mol/L Pue组的效果更好.结论:Pue能抑制HG引起的心肌细胞因子浓度改变和钙超载,此效应可能是葛根素减少高糖诱导心肌细胞损伤发生的保护机制之一.
作者:张玲;许薇;孙媛;高俊虹 刊期: 2012年第03期
重点探讨肺、肾之间的关系,尤其是呼吸系统病理情况以及治疗手段对肾脏的影响,扎根基础、着眼临床,对这两大系统间的相互关系做一方面的归纳,希望对临床相关问题提供一定指导和参考.
作者:李大治;阮诗玮 刊期: 2012年第03期
陆广莘先生的《中医学之道》出版以后,我认真读过,深受启发,激励着我悟道治学.“孔德之容,惟道是从”是我的座右铭.孔德是大德,容自然社会之规律,要依据“道”来为人处事.就现实而言,遵循德与道来治健康医学、来克服疾病医学之弊端.
作者:王永炎;于智敏 刊期: 2012年第03期
高泌乳素血症是一种常见的下丘脑疾患,由于泌乳素升高而干扰了性腺的功能.在妇女表现为黄体功能不足、月经失调、无排卵性月经、月经稀发、闭经、溢乳、性欲减退、子宫萎缩、不孕症等.笔者经临床研究发现,高泌乳素血症的发病与痰浊关系密切,宜从痰浊进行辨治.
作者:赵晓莉;韩玉芬 刊期: 2012年第03期
目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将72例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组36例采用中医辩病辨证,服用中药水煎剂治疗,对照组36例服尿毒清颗粒,2组疗程均为3个月.观察治疗前后临床症状、体征及实验室检查指标的变化.结果:治疗组总有效率为88.89%,对照组为44.44%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05);中医单项症状、体征改善显著,2组比较P<0.05;肾功能改善差异明显,2组比较肌酐P<0.01,尿素氮P<0.05;调整电解质有效率2组差异明显(P<0.05);治疗组纠正慢性肾功能衰竭导致的肾性贫血疗效显著,2组比较P<0.01.结论;中西医结合治疗慢性肾功能衰竭有良好的临床疗效.
作者:于书香;侯一军;郭旸 刊期: 2012年第03期
目的:探讨菩人丹(PRD)超微粉对2型糖尿病大鼠脂质代谢的调节作用.方法:采用灌胃脂防乳结合尾静脉快速注射小剂量链脲佐菌素,建立T2DM合并大血管病变的动物模型.成模大鼠随机分为菩人丹低、中、高剂量组,马来酸罗格列酮组以及模型组,各组分别给予相应药物治疗4周,4周末杀检动物,检测血清FFAs、TC、TG、LDL-c、HDL-c含量.结果:模型大鼠血清FFAs、TC、TG、LDL-c含量较正常组明显升高(P<0.01),HDL-c有下降趋势,但无统计学意义(P>0.05).PRD低剂量组及马来酸罗格列酮组均能显著降低T2DM模型大鼠TG、TG、LDL-c含量(P<0.05),PRD中、高剂量均能极显著降低大鼠TC、TG、LDL-c含量(P<0.01);PRD高剂量组能显著降低T2DM模型大鼠血清FFAs(P<0.05),PRD中剂量组及马来酸罗格列酮组均能极显著降低T2DM模型大鼠血清FFAs(P<0.0 1).结论:PRD具有改善T2DM大血管损伤大鼠异常的脂质代谢作用.
作者:王朝晖;庞宗然;刘祖涵;苏晓慧;鲁碧楠;白永飞 刊期: 2012年第03期
目的:探讨宫颈高危型HPV感染的症状体征特点和中医证型规律,为中医药防治提供依据.方法:回顾整理122例病例并总结上述规律.结果:主要临床症状为白带异常(57.38%)、性交出血(21.32%)、异常流血及腰痛(各19.67%)等,无症状者占18.85%.主要异常体征为柱状上皮异位.中医证候以脾系证候为主,证型以湿热下注为多(占40.40%).结论:宫颈高危型HPV感染早期多数无症状和异常体征,病情进展主要出现白带异常、性交出血、阴道异常流血、柱状上皮异位等,中医证型以湿热下注为主.
作者:马秀丽;薛晓鸥;徐垲;李施;刘洁;谢伟 刊期: 2012年第03期
湿热体质是妇女的常见体质类型,热带地区湿热体质与妇科疑难病多囊卵巢综合征的发病关系密切,针对热带地区本病高危人群的体质特点及时进行全面调整可降低该疾病的发生率,从而探讨预防治疗多囊卵巢综合症之重要意义.
作者:岳雯 刊期: 2012年第03期