李福青；关志华
输卵管妊娠是异位妊娠中常见的一种,占总数的90%以上,由于B超,血清及尿β-HCG测定诊断技术的快速发展,大大提高了早期诊断的准确率,因此异位妊娠的药物保守治疗是未破裂型的主要手段之一,米非司酮是近年来用于终止早期妊娠的新药,疗效已肯定,用于异位妊娠的治疗是我们又一新选择.现将临床观察情况分析如下.
作者：董培英 刊期： 2001年第01期
我院自1990年～2000年3月经口咽齿状突切除术治疗齿状突脱位和骨折10例,现就其围手术期治疗总结报告如下.1临床资料1.1一般资料男7例,女3例;病程1～20a.7例为先天性寰枢椎脱位,3例为外伤性齿状突骨折及脱位.术前患者均有不同程度的四肢瘫痪,肌张力增高,并进行性加重,6例有后组颅神经症状(表现为饮水呛咳、声音嘶哑),6例锥体束征阳性,8例生活不能自理.1例术前曾行后颅凹上颈髓减压术,5例术前术后行哈罗氏架头颈牵引,5例未行颈椎牵引及固定,7例术中行气管切开,1例加做颈椎枕骨植骨融合术.术后随访1～2a恢复正常6例,肌力较前好转2例,2例死于呼吸道并发症.
作者：柴昌；焦卫东；步星耀；张永福 刊期： 2001年第01期
目的:从血凝指标、脑血管病发病危险因素方面探讨进展型脑梗死的发病机制及影响因素,指导临床早期诊断、预防治疗和判断预后.方法:回顾性分析60例进展型脑梗死患者的血凝指标(TT、PT、APIT、FIB、PAGI)、脑血流动力学(CVA)、血液流变学、血糖及血压,并设对照组,进行统计学处理.结果:进展型脑梗死的病变侧CVA均有异常,即其Vmax、Vmin减慢,DR增加,DP减小;其血凝指标中APTT、PT明显缩短,PAGI明显升高;而血液流变学多项指标与稳定型脑梗死无显著性差异.糖尿病是进展型脑梗死的影响因素之一.结论:进展型脑梗死与血液粘稠度、甘油三脂、PAGI的增高及PT、APIT的缩短,Vmax、Vmin的减慢、DR增加、DP减小及合并糖尿病等因素有关.
作者：于荣焕 刊期： 2001年第01期
近几年来结核病发病率有上升趋势.本文收集我院门诊1996年1月至今病理证实为颈部淋巴结结核的56例病例,对其B超图像进行回顾性分析,旨在提高对颈部淋巴结结核B超诊断的再认识.
作者：龚秋琴；王建平；罗本芳；孙芝萍 刊期： 2001年第01期
近年来,女性生殖道尖锐湿疣发病率在国内有升高趋势,假性湿疣在临床上也有升高趋势,有人认为[1],一部分尖锐湿疣由假性湿疣发展而来.我院门诊自1998年3月～1999年12月应用自配的50%三氯醋酸治疗外阴假性湿疣63例,随访3～6个月,疗效满意,报道如下.
作者：周爱武；张亚兰 刊期： 2001年第01期
我院自1990年1月～2000年4月共收治腰椎间盘突出症患者584例,分别采用全椎板切除、半椎板切除和开窗法加髓核摘除术,术后随访发现出现腰腿痛患者28例,发生率4.81%,本文通过对28例患者分析,探讨发生的主要原因及防治措施.
作者：侯宏献；霍钧力；牛春雨 刊期： 2001年第01期
人体组织损伤的修复是一个多种细胞参与,多种生长因子调控的复杂过程,其中生长因子的作用尤为关键.通过基础研究及临床应用,碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growthfactor,bFGF)促创面愈合及多种损伤修复的功能愈来愈受到重视.
作者：王伟；吴浩；解震河 刊期： 2001年第01期
医院内获得性感染(院内感染)的发病率日趋上升,我国已高达9.7%.而糖尿病患者因免疫功能低下,其院内感染率要明显高于非糖尿病者.为探寻降低院内感染发病率的途径,本文回顾分析了糖尿病院内感染的各种相关因素,以期能找寻易患院内感染的原因,从而进行积极的预防和治疗.
作者：徐凌；洪波 刊期： 2001年第01期
1病例介绍例1男,6个月零14 d.因腹泻20d,发热3 d入院.入院前20d无明显原因出现腹泻,黄色稀水便、蛋花汤样,4～5次/d,少许粘液,无脓血,不吐,无呛奶,入院前3 d出现发热,体温38.3℃,无寒战抽搐,入院前1d其家长发现患儿面色差,呕吐1次,非喷射状,病期奶量减少.母乳喂养至今未添加辅食.入院查体:体温38.5℃、呼吸50次/min、脉搏180次/min,呼吸急促,轻度脱水貌,胸腹部可见弥漫性红色粟粒疹,压之退色,咽部充血,心率180次/min,律齐,心音低钝,腹软无压痛,肝肋下2.5 cm,剑突下1.5 cm,肠鸣音活跃,四肢活动正常,指(趾)端无硬肿.辅助检查:心电图示心率180次/min、TⅢ倒置、Tavf平坦.
作者：杨义琼 刊期： 2001年第01期
全身炎症反应综合征(SIRS)是危重患儿常见的病症,可导致进行性器官功能衰竭.我们对1800名患儿进行回顾性总结分析,其中符合SIRS儿科诊断标准[1]304例,现分析如下.
作者：张焕新；张宗茜；王秀玲 刊期： 2001年第01期
持续性不卧床的腹膜透析(CAPD)由于操作简单易掌握,病人可在家中进行,安全有效,不影响工作,故近十年来采用CAPD的病人与年俱增.CAPD的医疗费用、生命延长期与血液透析大致相等,尤其适用于儿童、肾功能不稳定的老年人、糖尿病肾病以及动静脉造瘘有困难者.透析疗法的目标也由原来的延长生命转变为回归社会并提高其生活质量.我们通过对26例腹膜透析病人不同阶段的护理,总结经验现报告如下.
作者：李炜 刊期： 2001年第01期
我院自1993年6月～2000年5月为45例法洛四联症患者施行了根治术,其中21例为采用自体心包缝制的单瓣心包片做跨环补片,总结报告如下.
作者：宋先忠；马攀峰；王俊生 刊期： 2001年第01期
将外剥内扎术、肛门侧切术以及指法扩肛相结合,治疗急性嵌顿环状混合痔33例,疗效好,现报道如下.1临床资料治疗组33例,男22例,女11例;年龄26～65岁.全部为急性嵌顿环状混合痔,总病程3～30a.对照组30例,男20例,女10例,为经保守治疗炎症消退后的嵌顿环状混合痔,其年龄、病程、切除痔核数均与治疗组有可比性.
作者：王彦业；陈东普；司振国 刊期： 2001年第01期
乙型肝炎病毒(HBV)相关性肾炎(HBV-GN)是由于乙型肝炎抗原所形成的免疫复合物在肾脏沉积而导致的肾小球肾炎,国内外报道治疗该疾病的方法很多,但至今尚无理想的特效方法.尤其皮质激素的治疗可促使HBV在机体的复制更为人们所关注.本文报道我院自1997～1999年使用赛洛金(SINOGEN,AIB型基因工程干扰素)治疗HBV-GN27例,现将治疗效果及临床观察资料整理如下.
作者：彭桂英；陈兰君 刊期： 2001年第01期
纵隔淋巴结结核虽以儿童多见,但近年来其在成人中的发病率有增加趋势.影像检查为临床诊断和治疗此病的重要参考依据.以往文献报道多以普通X线和CT为主,MRI方面的专门报道较少.现将我院搜集到的30例成人纵隔淋巴结结核的MRI及临床资料作一回顾分析.
作者：徐俊玲；史大鹏；毛晓明；连建敏；陈传亮；窦社伟；闫峰山 刊期： 2001年第01期
目的:观察下肢深静脉瓣膜功能重建术治疗原发性下肢深静脉瓣功能不全的手术疗效.方法:1989年5月以来收治原发性下肢深静脉瓣功能不全20例21肢,下肢深静脉造影确诊并依据Kistner对下肢深静脉瓣功能不全进行分级,其中Ⅱ级8肢,Ⅲ级9肢,Ⅳ级4肢,分别采用深静脉瓣膜修复术,深静脉带戒术,肌袢成形术进行手术治疗.结果:结合症状、体征制定疗效评定标准,根据评定标准,优15肢,良4肢,差2肢,总有效率90.4%.结论:原发性下肢深静脉瓣功能不全手术治疗疗效良好,应依据深静脉瓣功能不全的程度决定手术方式.临床应提高对原发性下肢深静脉瓣功能不全的认识.
作者：孙广增；赵合庆 刊期： 2001年第01期
不典型急性胰腺炎,因临床表现多变,易误诊或漏诊.因此提高对急性胰腺炎的警惕性和鉴别能力非常重要.作者总结的14例中,误诊为酒精性出血性胃炎2例,溃疡病穿孔1例,胆囊疾病3例,肝脏疾病1例,不完全肠梗阻2例,急性阑尾炎2例,结核性腹膜炎1例,冠心病1例,坏死型误诊为水肿型1例,现将其中3例作一粗浅分析.
作者：李福青；关志华 刊期： 2001年第01期
人工流产手术是妇产科门诊常见手术,手术历时虽短,但由于手术所引起的疼痛及牵拉反应对患者来说极为痛苦,有的甚至出现心动过缓、血压下降、恶心、呕吐、面色苍白、大汗等,称为人流综合征(RAAS).我们采用静脉注射小剂量氯胺酮辅佐安定的方法,得到满意的镇痛和预防人工流产反应的效果,现分析报告如下.
作者：谢峥嵘；李琳华；邱红雨 刊期： 2001年第01期
我院自1988～1997年,共手术治疗了26例不宜行保守治疗的儿童肱骨外科颈骨折,获得满意的效果.现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组26例,男17例,女9例;年龄8～14岁.手术时间:短的4 h,长的11 d.手术治疗中,复位失败13例,合并重要脏器损伤早期未能行闭合复位6例,合并下肢骨折行骨牵引床边复位不合作4例,开放性骨折2例,合并同侧锁骨骨折不好固定1例.术前X线片见骨折移位均超过2 cm.
作者：范圣文；郑洪福；丁毅 刊期： 2001年第01期
脑血管疾病是中老年人常见病、多发病,为病死率高的疾病之一.按病损性质可分为出血性和缺血性两类,尤以前者发病突然,病情急,来势凶险,且预后不良,多遗留有偏瘫、失语等后遗证[1].如果在对该类病人进行及时、有效治疗的基础上,施以正确、全方位的护理,则对病人预后有积极影响.近几年来,我科对该类病人采取积极干预其心理活动,加强有关疾病知识的卫生宣教,抓紧早期肢体康复锻炼,加强语言功能恢复训练等综合护理手段,取得了较为满意的效果.现将护理体会报告如下.
作者：曹英；王相娟 刊期： 2001年第01期
中华实用诊断与治疗杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 河南省人民医院
