巩桂双
目的:观察止喘胶囊对哮喘模型大鼠气道壁胶原、纤维连接蛋白含量及气道壁厚度的影响。方法:造模后用胶原染色、纤维连接蛋白(Fn)免疫组化、图像分析等方法分别检测各组肺组织切片气道壁胶原、Fn含量和气道腔直径、面积。结果:止喘胶囊组气道壁胶原、Fn含量明显低于模型组,气道内腔直径、面积明显大于模型组。结论:止喘胶囊可能具有抑制哮喘模型大鼠气道壁胶原和Fn沉积,防止气道增厚,从而抑制气道重建的作用。
作者:要全保;李英博;赵秀华;李剑平;吴银根 刊期: 2001年第06期
本文分析了中西医比较医学思想的差异,认为比较医学对构建中医证候动物模型的意义在于实现模型的可控性和标准化,并结合笔者经验,对用比较医学思想构建中医证候动物模型的方法进行了初步探讨。
作者:程志清;徐田红 刊期: 2001年第06期
目的:探讨电针足三里对皮肤创伤修复的影响。方法:SD大鼠分为对照组、模型组、治疗组3个大组,每组再按治疗时间(1、3、7、10、15d)分小组。皮肤切割伤后电针足三里,观察肉芽组织病理学表现及超微结构。结果:电针可改善创伤所致的炎症反应,使肥大细胞数量增加,并促进肉芽组织成纤维细胞凋亡。结论:电针足三里有利于皮肤创伤纤维组织修复。
作者:周艳杰;刘光谱 刊期: 2001年第06期
古之上党人参是否即今之五加科植物人参,学术界尚有争议。本文研究了古代文献记述的人参的植物形态及功用,并运用诗史互证的方法,确认古之上党人参即今之五加科人参,而非党参。
作者:徐杰 刊期: 2001年第06期
目的:探讨肝癌中医辨证分型的客观规律。方法:统计分析近 20年来国内公开报道的肝癌辨证分型。进行多组间x2检验的9组病例数据,两两比较。结果:2492例肝癌常见证型依次是:①气滞血瘀型;②肝郁脾虚型;③肝肾阴虚型;④肝郁气滞型;⑤脾胃气虚型。而肝胆湿热型、湿热内蕴型亦为肝癌证型中较常见证型。
作者:李永健;方肇勤;邸若虹;徐燎宇 刊期: 2001年第06期
目的:考察不同舌苔舌上皮细胞化学变化特点。方法:运用显微分光光度技术,检测了33例病理白苔和35例黄苔舌上皮细胞化学7项指标的含量,并按辨证分型进行了比较。结果:白苔组各项指标除G-6-PDH外,均低于正常组,其中LDH、MDH、ACP有显著性差异,黄苔组各项指标(ACP除外)均显著高于正常组和白苔组;各项指标数值实热证组>正常组>虚寒证组,实热证组与虚寒证组、正常组之间有非常显著性差异。结论:白苔和黄苔各有其不同的细胞化学特点,并与辨证结果基本一致。
作者:李新华;周小青;吴正治 刊期: 2001年第06期
通过泊肃叶定律参数的变化,探讨血液流量、心输出量、血流状态、血管硬度与脉象形成,为脉诊研究提供新的思路。
作者:王东生;雷磊;袁肇凯;李新芳 刊期: 2001年第06期
消渴病是以多饮、多食、多尿,久则形体消瘦等为主要症状的一类疾病,对消渴病病机的认识传统上一直认为是阴虚为本,燥热为标。《灵枢*五变》篇:“人之善病消瘅者,何以候之?少俞答曰:五脏皆柔弱者,善病消瘅。”消瘅即五脏脏真不足在消渴病发病过程中起重要作用。随着中医理论及临床的发展,对消渴病病机的认识也日趋深入,现结合《内经》中有关论述及后世医家之说,对其病机作如下探讨。 1 心脏与消渴的关系 心主神明,主血脉。《医宗己任编*消症》“消之为病,源于心火炎炽……然其病之路,皆由不节嗜欲,不慎喜怒。”说明了心与消渴病发病的内在联系。《临证指南医案*三消》“心境愁郁,内火自燃,乃消渴大病。”《续名医类案》载喻嘉言治朱麟生消渴案,后渴少止,反加烦躁,足膝痿弱。喻氏处以茯苓丸加犀角。有医者曰:肾病而以犀角、黄连治心,毋乃倒乎?喻氏云:肾者胃之关,胃热下传于肾,则关门大开,心之阳火,得以直降于肾。《经》曰:阳精所奉,其人夭。今病者心火灼肾,燥不能濡,用犀角、黄连入肾,乃治其下降之阳光,岂为倒乎?服之果效,因更地黄汤加犀角,肌泽而起。由此可见,从心论治也是消渴证治之一法。
作者:徐文萍 刊期: 2001年第06期
目的:通过小柴胡汤抗HBV的作用,探讨其“扶正祛邪”的组方机理及其抑制HBV的疗效差异。方法:将中药小柴胡汤分成全方组、半方组和柴胡单味组,观察3组药物在2215细胞培养中抗HBV的不同作用。结果:3组药物对2215细胞上清中HBs Ag和HBeAg分泌均有一定抑制作用,全方组对HBsAg 和HBeAg的治疗指数(TI)分别可达5.15 和3.00,半方组对HBeAg的TI为4.13,而单味组TI较低,抑制作用不明显。结论:小柴胡汤全方体外抗HBV作用较之半方组和单味柴胡为优。
作者:刘中景;熊曼琪;李赛美;张洪来 刊期: 2001年第06期
1996年2月~1999年2月,运用自拟中药治疗反复呼吸道感染患儿,疗效满意,现报告如下。 对象与方法 1 对象 符合1987年4月在成都召开的全国小儿呼吸道疾病会议制定的反复呼吸道感染的诊断标准,患儿共360例,随机分为治疗组和对照组。治疗组180例,男92例,女88例,年龄1岁~2岁50 例,3岁~5岁60例,6岁~12岁70例。对照组180例,男91例,女89例,年龄1岁~2岁45例, 3岁~5岁58例,6岁~12岁77例。 2 方法 2.1 治疗组选用自拟中药,基本方:沙参26g,黄芪28g,炒白术18g,防风11g,茯苓20g ,鸡内金13g,五味子10g,陈皮8g,茅根20g,莱菔子8g,郁金6g。将上药研制成粉,贮瓶备用。服法:每次每公斤体重0.3g,每天服2次,隔日服。以3个月为1个疗程,共用2个疗程。 2.2 对照组选用中科院上海有机化学研究所研制的卡慢舒溶液,3岁以下每日30ml,分3次口服,3岁以上每日45ml分3次口服,3个月为1个疗程,共用2个疗程。
作者:巩桂双 刊期: 2001年第06期
“接经”的概念古书早有记载,《济生拔萃》于《窦太师流注指要赋》后附“接经法”,其“接经”就是通经接气的意思,即把腧穴与其所在的经络紧密地联系起来。由于“经脉流行不止,环周不休”,通里达外,贯穿上下,施术于腧穴首先产生对经络的影响,通过经络的传导,作用于身体各部。故笔者认为,凡是选择两个相应的腧穴,使之相互作用,产生畅通经脉,加强“行血气而营阴阳”的作用,达到“气至病所”效果的配穴方法均可归纳为接经配穴,其具体内容包括如下4个方面。 1 上下经脉的接经配穴法 杨上善说“以其上下相接,故手太阴、阳明之上病,宜疗足太阴、阳明;足太阴、阳明之下病,宜疗手太阴、阳明。”此谓接经配穴法,即取上下相互衔接之经脉上的相关腧穴配经应用。首先要诊断出属何经之病证,然后取其同侧与上或下所接经脉,或取手足同名经脉的五腧穴、原穴或络穴的穴位进行针刺治疗。如咽喉肿痛属手太阴肺经病证可取其大肠经的原穴合谷和肺经的荥穴鱼际配伍治疗;胁肋痛属足少阳胆经病可取胆经同侧的合穴阳陵泉与上接经脉三焦经的络穴支沟治疗;腹胀、泄泻属手阳明大肠经病,可取足阳明胃经上的下合穴足三里治疗等。
作者:张鸥 刊期: 2001年第06期
观察175例缓解期轻、中度哮喘患者的白细胞介素5(IL-5)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)。结果显示,辨证属于肾阳虚组血清IL-5和FCP含量高于非肾阳虚组(P<0.05),提示哮喘患者属肾阳虚证者,气道炎症较为明显,即使在缓解期仍需要积极治疗。
作者:倪伟;于素霞;王宏长;张惠勇;李培成;吴银根 刊期: 2001年第06期
目的:观察活血、益气等不同治则中药早期、晚期分别给药对心衰模型大鼠心功能的影响。方法:采用冠状动脉结扎的方法造成大鼠心梗后心衰的动物模型,分别应用活血、益气、气血注射液早期给药4周及8周、晚期给药4周,以西药组(卡托普利)作为对照药物。应用阻抗法观察给药后大鼠心功能的变化。结果:早期给药组中均以活血组疗效好,给药4周与假手术组无差异,给药8周与其余同期各给药组比较P<0.01 或P<0.05。晚期给药组中益气组改善明显,但同期各治疗组间无差异。结论:活血法治疗心衰以及早期给药对逆转心衰的发生和恶化有更好的作用,推测其在改善心梗后左室重塑和细胞坏死、凋亡的病理过程有积极作用。
作者:李敏;王硕仁;赵明镜;王振涛 刊期: 2001年第06期
“损其心者,调其营卫”一语出自《难经*十四难》,意指心脏疾患可采用调和营卫的方法来治疗。调和营卫为何能达到治疗心疾的目的?这要从营卫的生理、病理及营卫与心脏的关系说起。 1 营卫的生理 1.1 营卫生理 《灵枢*邪客》云“营气者,泌其津液,注之于脉,化以为血,以荣四末,内注五脏六腑”,有营养和化生血液的功能;《灵枢*本脏》云“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开合”,有温养脏腑肌肉、固护肌表和控制腠理开合及维持体温的作用。 营卫二气,“营行脉中,卫行脉外”;“阴阳相贯,如环无端”(《灵枢*卫气》),从而达到“营卫流行,不失衡铨”(《伤寒论*平脉法》)的状态。营卫之所以能循经脉而至上下全身,其运行主要靠心气的推动作用。心主身之血脉,故曰“心者,营卫之本”(吕广语)。《素问*刺禁论》曰:“心部于表。”张景岳注:“心火主阳在上,故其气部于表。”可见,心主血脉能布营卫于肌表。
作者:史红霞;丁书文 刊期: 2001年第06期
外感热病是感受外邪而致的以发热为主要表现的一类疾病,其初起是指首发病证的病性、病位尚未出现明显变化(即未传变)的阶段。由于外感病是许多疾病的诱因或开端,如约70 %的哮喘急性发作由外感引起,慢性阻塞性肺疾患、哮喘、肺结核等也常是外感误治、病邪深入、病情恶化的结果,有些严重的疾病如间质性肺疾病、心脏病、肾脏病、免疫病、结缔组织病(如系统性红斑狼疮)或血液病等的发生也与外感病治疗不当有关。同时,一些难治病在合并外感时可能会有转机,如再生障碍性贫血在外感高热时易于治愈,哮喘在外感诱发急性发作时才易于根治;还有一些难治病本身可能就是外感病的特殊类型,如白血病与伏邪温病、哮喘与邪伏膜原等。因此,深入研究外感病的中医辨治方法有重要的临床意义。
作者:张京安;苗青 刊期: 2001年第06期
目的:研究益心康胶囊(H303)和复方丹参片(FD)对大鼠心肌线粒体损伤的保护作用。方法:利用体外自由基产生体系造成线粒体氧应激损伤,观察两药含药血清对线粒体游离钙及摄钙能力的影响。结果:2.5/2.5mM Fe2+/抗坏血酸损伤心肌线粒体30min后,可使线粒体游离钙及其摄钙能力发生不同的变化。线粒体摄钙能力明显降低,由正常血清对照组的73.1%降至30.8%。H303及FD(50~800mg/kg)含药血清组可使钙摄取能力有不同程度的增加。结论:自由基损伤可引起大鼠心肌线粒体游离钙及摄钙能力改变,H303和FD含药血清对此具有保护作用。
作者:韩玲;陈可冀 刊期: 2001年第06期
研究肾气与长寿的理论,近年来也逐渐深入。如肾气——内分泌——寿命说,肾气——免疫—寿命说,肾气——遗传——寿命说等,都试图用现代科学来探讨肾气的本质,从而使这一古老的长寿理论,引起人们的极大兴趣。然而,由于目前对“肾气”概念的理解不同,因而对“肾气”的阴阳应象及“肾气”的重大作用,还缺乏深入而全面的认识,所以给结合现代科学探讨“肾气”的本质也带来了很大的困难。本文通过对肾气的概念、肾气的作用、肾气的阴阳应象,探讨肾气的实质,说明肾气为什么在保健长寿中具有特别重要的地位。 但由于作者水平有限,对此课题的探讨,错误在所难免,切望同道斧正。 1 肾气的概念 肾气对人体的重要性,从古至今没有异议,而且在维持肾气方面积累了丰富而卓有成效的经验,但当上升到理论,给肾气以明确的概念时,却众说纷纭。有的就其来源而言,有的就其遗传而言,有的就其脏器功能而言,有的就其全身分布而言,有的就其生理病理而言,有的就其阴阳属性而言,有的就其八卦应象而言,有的就其做气功的体会而言……这一方面说明人们对肾气实质探讨的重视,另一方面也给肾气的深入研究带来了一定困难。
作者:徐文海;徐文萍 刊期: 2001年第06期
目的:对比观察轻、重按摩手法对家兔内毒素发热的拮抗作用,藉以反映不同手法的退热功效。进而结合我们此前所做按摩手法对躯体感受器活动影响的工作,分析按摩退热的穴位物质基础。方法:用热敏电阻温度计测定内毒素致热兔直肠温度变化。手法选择直推与指压,分别代表轻、重按摩手法。穴位取涌泉穴。结果:指压手法拮抗内毒素发热非常显著(P<0.01),直推手法的是项效应无统计学意义(P>0.0 5)。结论:按摩较重手法的退热作用明显优于轻手法,究其原因初步认为与能否激动和深痛相关的高阈的细纤维(Ⅲ、Ⅳ类)性感受装置有关系。
作者:董泉声;董新民;先茂全;郑贤龙;张素华 刊期: 2001年第06期
中医证的本质在我国已经研究了几十年,但至今对于中医证本质的科学内涵却有着不同的认识和理解。根据现代医学理论、哲学原理等,对于中医证本质的科学内涵进行了初步的理论探讨,提出了中医证的本质与单一证候的物质基础是两个不同的概念,并从西医疾病的基本发病学过程等方面探讨了证有本质的科学根据。
作者:申维玺 刊期: 2001年第06期
内经提出久服药物会产生由“物化之常”到“夭”的不同药物作用效应。“物化之常”为正常的机体生理功能,而“夭”则是本文重点探讨的内容。 1 “夭”的概念阐述 《素问*至真要大论》提出:“夫五味入胃,各归所喜,酸先入肝,喜先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,物化之常也,气增而久,夭之由也。” 而“夭”的本义有这样几种:1.草木茂盛;2.初生的禽兽;3.艳丽;4.夭折。《内经》一书中提到“夭”共有40处,其大意一则为不得终寿而死。如《天元纪大论》:“阴精所奉其人寿,阳精所降其人夭”。一则为枯萎无华,如“色夭不泽”(《玉机真藏论》)等。同时我们根据“夭之由也”与“物化之常”的互文关系,认为“夭”是由于机体正常生理功能失常,从而造成脏腑功能损伤甚至机体夭折的药物效应。由此“久而增气,物化之常也,气增而久,夭之由也”。整句话的含义应当为:久用增加脏腑生理功能的药物,既是维持和促进正常生理功能的来源,又可能成为对相关脏腑功能损伤,使人夭折的原因。 我们认为随着“气”之“增”,在一定的时间和量的范围内,表现出以药物对人体脏腑生理功能维持和促进,即“物化之常”。超过一定时和量的范围后,则表现出以抑制或损害机体脏腑功能的药效效应,即“夭”效应。二者相互关联,是同一属性药物在不同时间和剂量下的表现,既是“物化之常”之源,又是“夭”之由。“水能载舟,亦能覆舟”。
作者:阎晓宇 刊期: 2001年第06期