郭海艳
目的：探讨分析脑梗死偏瘫失语患者应用早期护理干预的临床治疗效果，让临床治疗经验更加丰富。方法：选取2013年10月－2015年1月我院收治的64例脑梗死偏瘫失语患者，随机分成两组，各32例，对照组患者采取常规护理，观察组患者在此基础上采取早期护理干预。观察两组患者的临床各项指标变化情况和护理干预效果，对此进行对比与分析。结果：观察组患者的治疗总有效率为96．9％（31／32），显著优于对照组的75．0％（24／32），差异显著（P＜0．05）；两组患者的语言功能、运动功能和生活能力等指标在护理后都显著优于护理前，但观察组各项指标的护理效果明显好于对照组，差异显著（P＜0．05）。结论：脑梗死偏瘫失语患者应用早期护理干预治疗效果明显，患者的语言能力、运动能力和生活能力均得到提高，值得临床大力推广。
作者：王君；于运芳 刊期： 2016年第02期
推拿作为周围性面神经麻痹的中医治疗手段之一，手法多变，常与针灸、中药等配合治疗，应用越来越广泛，收效明显，故本文对单纯推拿治疗本病的手法、与多种治疗方式配合时的效果显著的特色手法进行简要概述。
作者：高超；崔杰 刊期： 2016年第02期
目的：探讨中药内服外敷用于治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：将112例小儿腹泻患儿随机分为观察组与对照组，每组56例。对照组予以常规西医治疗，观察组应用中药内服和外敷，比较两组的临床疗效。结果：观察组的治疗总有效率为92．86％，显著高于对照组的78．57％（ P＜0．05）；观察组的止泻时间相比于对照组显著缩短（ P＜0.05）。结论：中药内服外敷用于治疗小儿腹泻可缩短止泻时间，提高临床疗效，不良反应少，值得推广应用。
作者：张智军；王文学 刊期： 2016年第02期
目的：探讨产科失血性休克危重症患者的临床特点及救治措施。方法：收集2012年8月－2014年8月我院产科收治的45例失血性休克危重症患者临床资料，对其临床特点、治疗措施及疗效等进行回顾性总结。结果：研究组平均动脉压、平均尿量等临床指标，血小板计数、白细胞计数等实验室指标均低于对照组，脉搏、血红蛋白水平等均显著高于对照组，对比差异均有统计学意义（ P＜0．05）。45例患者经抢救，42例脱离危险，救治成功率93.3％；死亡3例，死亡率6．7％。42例患者救治后血气分析指标均较治疗前显著改善（ P＜0．05）。结论：产科失血性休克危重症患者病情凶险，病死率高，临床应加强产科危重症患者监测，掌握失血性休克的临床特征，制定针对性救治措施，大限度提高抢救成功率，改善预后。
作者：李玉红 刊期： 2016年第02期
目的：探讨品管圈（QCC ）在缩短白内障手术接台时间管理中的应用效果。方法：将2014年4－9月我院行白内障手术患者432例，设为对照组，以2014年10月－2015年3月我院接受QCC干预行白内障手术患者432例，设为研究组，由资深医护人员组成QCC小组，针对缩短白内障手术接台时间问题采取针对性干预；比较两组患者白内障手术接台时间。结果：对照组患者手术接台时间为（43．29±5．34）min ，显著高于研究组的（25．74±3．12）min ，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：QCC用于白内障手术接台时间管理可有效提高接台效率，缩短接台用时，具有临床应用价值。
作者：朱雯君 刊期： 2016年第02期
目的：评估溶栓后出血评分（HAT）模型对静脉溶栓出血转化的预测效果。方法：122例发病4．5h内的急性缺血性卒中患者，排除溶栓禁忌证，给予rt‐PA 0．9mg／kg 静脉滴注，所有患者均记录 HAT评分，根据评分不同，分为0分组、1分组、2分组及≥3分组共4组，分析4组之间出血转化的差异。结果：静脉溶栓患者共122例，其中22例出现出血转化，6例患者为症状性脑出血；0分组出血转化4例；1分组出血转化6例；2分组出血转化8例；≥3分组出血转化4例，各组之间行卡方检验，统计量χ2＝26．539，P＜0．01，差异有统计学意义。结论：H A T模型可有效地预测溶栓后出血转化及预后。
作者：姜超；徐俊 刊期： 2016年第02期
目的：分析冠状动脉旁路移植术（CABG）患者术前HbA1c水平与术后房颤（AF）发生率之间的关系。方法：选取本中心连续的397例CABG患者进入本研究样本。根据血浆糖化血红蛋白（HbA1c）水平将这些病例分组为：低值组，HbA1c在3．8％～5．6％（142例），中值组5．7％～6．7％（141例）；高值组6．8％～11．4％（114例），统计其不同分组间的房颤发生率并与术前HbA1c分组进行相关性分析。结果：术后共有78例发生房颤（19．6％）。在低值组，术后房颤的发生率为28．2％（40／142），中值组为17．0％（24／141），高值组为12．3％（14／114）（P＝0．01）。二者之间联系95％可信区间为0．7（0．61～0．83）。高值组与低值组比率为0．42。术前血浆 HbA1c水平作为预测术后房颤发生率95％可信区间为0．7（0．65～0．75）（P＝0．01）。结论：术前 HbA1c的水平能够独立预测CABG患者术后房颤的发生率，并制定一定的策略来降低由HbA1c预测的术后高发人群的AF发生率。
作者：荆朝辉；李明秋；荣晓松 刊期： 2016年第02期
药物口服一直都是心房颤动一线治疗的首选方案。但由于传统抗凝药物潜在的不良反应及治疗中的使用限制，使得新药的研发迫在眉睫。对此，本文就近年来国内外口服抗凝药物治疗心房颤动研究进展做简要综述。
作者：刘佳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨艾滋病并发症的护理干预措施及应用效果。方法：将84例艾滋病并发症患者随机分为对照组和研究组，每组42例。对照组于治疗过程中给予常规护理配合；研究组给予常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施。记录两组艾滋病并发症患者对护理工作满意度、住院时间、治疗效果，将所得资料经专业统计学分析后获得结论。结果：研究组死亡率仅为11．90％，明显低于对照组的28．57％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；研究组住院时间较对照组显著减少，而其对护理工作满意度则较对照组显著提高（P＜0．05）。结论：对艾滋病并发症患者给予常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施有利于减少死亡率及提高临床疗效，保障患者生活质量及生命安全。
作者：郭海艳 刊期： 2016年第02期
目的：探讨全胃切除患者术后行肠内营养的价值及护理方法与效果。方法：选取2013年1月－2015年1月在我院行全胃切除术的患者86例，随机分为对照组（43例，行肠外营养）和观察组（43例，行肠内营养及护理），比较两组临床效果。结果：观察组血红蛋白、白蛋白等营养指标及肠功能恢复时间均优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：全胃切除术后行肠内营养及护理有利于改善患者营养及肠功能，值得临床推广应用。
作者：韦明彦 刊期： 2016年第02期
目的：探讨手足部氢氟酸烧伤采用葡萄糖酸钙凝胶治疗的临床效果。方法：本次选取手足部氢氟酸烧伤患者50例，均为我院2013年5月－2015年5月收治，采用葡萄糖酸钙凝胶治疗。结果：相较治疗前，治疗后10min、4h、第2天疼痛程度均显著下降，差异有统计学意义（P＜0．05）。创面愈合时间为（12．2±8．5）d，创面经换药愈合48例，后期行肉芽创面植皮2例。创面愈合后，有程度不等的疤痕遗留19例。结论：手足部氢氟酸烧伤采用葡萄糖酸钙凝胶治疗，可显著缓解疼痛，促进创口愈合，临床需依据患者病情，对治疗方案进行调整，选取其他途径用药，以大限度改善预后。
作者：眭怀清；梁拥军；郭新 刊期： 2016年第02期
目的：探讨临床医学检验质量控制过程中存在的问题及对策。方法：本次选取我院2013年5月－2015年5月收治的医学检验患者200例，随机分组，就常规检验管理（对照组，n＝100）与依据检验过程中存在的问题行针对性管理（观察组，n＝100）的效果展开对比。结果：观察组选取的标本检验患者准确率为98％，明显高于对照组的85％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者临床检验满意度为98％，明显高于对照组的86％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：针对实验室质量管理中存在的问题，制定针对性对策，包括标本采集、检验仪器设备和试剂、检验人员等多方面管理，可提高检验质量。
作者：李霞 刊期： 2016年第02期
目的：探索分析应用小剂量氟哌啶醇以及常规剂量利培酮治疗首发精神分裂症的效果及其安全性。方法：选择我院收治的首发精神分裂症患者作为分析对象，并进行分组治疗，对照组均应用常规剂量利培酮进行治疗，研究组均应用小剂量氟哌啶醇进行治疗。将两组患者治疗前、后的临床疗效情况以及不良反应发生率进行对比。结果：两组患者治疗后PANSS量表的阳性症状、阴性症状、一般病理以及总分均显著低于治疗前（P＜0．05），而组间差异不具有显著性（ P＞0．05）。治疗8周后，研究组临床治疗总有效率为86．67％，略高于对照组的83．33％（ P＞0．05）。研究组患者不良反应发生率为11．67％，略低于对照组的15．00％（ P＞0．05）。结论：应用小剂量氟哌啶醇对首发精神分裂症患者进行治疗，可以产生较好的临床效果，不良反应发生率低，安全性高，值得推广应用。
作者：邓新艳 刊期： 2016年第02期
目的：探究在妇产科采用优质护理服务的方法和运用效果。方法：选择我院妇产科2013年12月－2014年12月收治的妇产科患者400例，分为观察组和对照组，各200例。对照组给予常规护理方法，观察组给予优质护理，对比两组护理差错发生率、并发症发生率、患者护理满意度以及汉密顿抑郁量表（HAMD）总分情况。结果：观察组护理投诉率、护理差错率、护理纠纷发生率以及并发症发生率均低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组护理满意度、护士受表扬率均显著优于对照组，差异显著（P＜0．05）；观察组 HAMD评分显著低于对照组，差异显著（P＜0．05）。结论：采用优质护理服务对于妇产科患者具有显著护理效果，降低不良事件发生率，提高护理满意度，值得临床推广。
作者：张海霞 刊期： 2016年第02期
目的：探讨癌痛规范化护理流程对晚期肿瘤癌痛治疗的影响。方法：选取入住我院2014年1月－2015年1月确诊的晚期肿瘤癌痛患者89例，按照住院号随机分为干预组47例和对照组42例，干预组由经过癌痛规范化培训的护士按癌痛规范化护理流程对癌痛患者进行质量管理，对照组由责任护士按护理常规对癌痛患者进行质量管理。采用简明疼痛调查表比较两组癌痛患者止痛治疗后疼痛评分、生活质量以及调查对止痛治疗的满意度。结果：癌痛治疗后第3天，干预组患者平均疼痛评分（1．58±0．80）分，对照组为（3．02±0．82）分，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。在日常生活、行走、正常工作方面，两组间差异无统计学意义（P＞0．05）；但在情绪、与他人关系、睡眠、生活乐趣方面，两组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。干预组的满意率为95．7％，对照组为78．6％，两组间差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过癌痛规范化护理流程，能够更有效的缓解患者疼痛，改善生活质量，提高满意率，值得进一步推广。
作者：曾晓红 刊期： 2016年第02期
解剖学是医学各学科中极为重要的一门基础课程，但目前国内各医学院校均面临着解剖学教学资源紧缺的困境，这将严重影响解剖学实验教学质量。如何让医学生掌握较为扎实的解剖学理论知识，提高他们学习这门课程的兴趣，是教师在教学过程中要解决的首要问题。笔者在多年的教学实践过程中不断总结经验，探索和借鉴新的教学方法和思路，努力寻找切实可行的教学手段，获得一些心得体会。
作者：赵健；李怀斌；吴锋；黄锐 刊期： 2016年第02期
目的：探讨疏肝活血止痛法对紧张性头痛患者临床症状及经颅多普勒指标的影响。方法：将92例紧张性头痛患者随机分成观察组与对照组，各46例。对照组患者采用常规西医治疗，观察组患者在此基础上给予疏肝活血止痛法治疗。对比两组患者的临床症状及经颅多普勒指标情况。结果：治疗后，观察组患者的头痛程度、持续时间、发作频率均明显低于对照组（P＜0．05）；观察组患者的大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、椎动脉及基底动脉的血液流速均显著高于对照组（P＜0．05）。结论：疏肝活血止痛法可有效改善紧张性头痛患者的临床症状及经颅多普勒指标，有临床推广价值。
作者：薛猛 刊期： 2016年第02期
目的：探讨MRCP结合MRI在胆管癌诊断与鉴别诊断中的应用效果。方法：选取本院120例胆管癌患者，根据检测方法不同分为3组，每组40例，分别采用MRCP检查、MRI检查和两种手段结合检查。结果：MRCP组共检出32例，检出率为80．0％；M RI组共检出33例，检出率为82．5％；实验组共检出38例，检出率为95．0％。结论：M RC P结合M RI在胆管癌的临床诊断与鉴别中具有良好效果。
作者：费春娟 刊期： 2016年第02期
目的：总结本地区首次开展登革热病诊治的临床护理经验。方法：总结2014年9月26日－11月30日我院收治的60例登革热病患者的临床护理措施：快速建立专项护理小组和开展护理培训，设立专用病区集中治疗，密切观察预警指标，及时发现和处理重症患者。结果：本组患者平均住院（4．13±1．75）d ，全部临床治愈出院，重症登革热病例比率8．33％，无护理并发症，无1例死亡，在病区内未发生院内感染和第二代登革热病传染。结论：快速有效的疾病诊治、专业的临床护理技术以及认真负责的护理精神对控制登革热病情恶化具有重要作用。
作者：邓月连；温静；莫穆隆；梁柱石 刊期： 2016年第02期
目的：分析宫腔镜下电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床疗效。方法：抽选我院66例黏膜下子宫肌瘤患者并随机分为观察组（33例）和对照组（33例）。给予对照组传统开腹手术治疗，观察组则应用宫腔镜下电切术治疗，比较两组的术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症情况。结果：治疗后观察组的术中出血量明显比对照组少，两组差异显著（P＜0．05）；观察组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间明显短于对照组，两组差异显著（ P＜0．05）；治疗结束时观察组无并发症发生，对照组并发症发生率为12．12％，两组差异显著（ P＜0．05）。结论：宫腔镜下电切术治疗黏膜下子宫肌瘤临床效果良好，能减少出血、缩短住院时间，避免并发症。
作者：侯海利 刊期： 2016年第02期
医学理论与实践杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省预防医学会
