曾春红;王志英
目的探讨和总结踝关节骨折的分型和治疗.方法按AO组织原则治疗踝关节骨折.结果随访4月~6年,优良率达97%.结论踝关节骨折,应尽量达到解剖复位,韧带损伤应同时处理.AO组织的分型对确定踝关节骨折的治疗方案有更好的指导意义.
作者:茅治湘;王鸥;钱晓 刊期: 2001年第04期
目的探讨婴幼儿硬膜下积液的治疗方法.方法38例硬膜下积液患儿均采用持续外引流方法治疗.结果38例患儿中效果显著者35例,占92.1%.结论采用持续外引流法治疗婴幼儿硬膜下积液,安全,速效,创伤小,费用低,易于普及,并且避免了多次穿刺放液造成颅内感染的可能,但必须注意每次放置引流管时间长不能超过7 d.
作者:迁荣军;孙世远 刊期: 2001年第04期
肠坏死是临床较常见的急腹症之一.可由多种原因引起,且病情发展快,可迅速出现休克症状.如果护理配合不当或观察不细致,则会导致严重的后果,甚至危及生命.其预后与能否早期诊断及早期治疗和术后严密细致的护理治疗措施有着直接关系.本文就我科1992年~1998年期间对35例肠坏死病人进行观察与护理的内容报告如下:
作者:王萍莲 刊期: 2001年第04期
我科1995~1999年共收治重症颅脑损伤84例,现将有关护理总结如下:
作者:宋连英 刊期: 2001年第04期
目的总结医源性胆道损伤的诊治经验.方法对解放军第153中心医院22年间医源性胆道损伤的20例患者进行回顾分析.结果经腹胆囊切除术损伤6例,腹腔镜胆囊切除术损伤10例,胆总管探查术损伤4例.损害部位:肝总管6例,胆总管1例,本组病例终均需手术治疗,手术方式根据损伤部位、类型、损伤后发现的具体时间决定,但以规范的胆肠Roux-en-y吻合术疗效满意.结论术者的责任心与技术因素是引起医源性胆道损伤的重要原因.
作者:王荣先;崔宏;高琴琴;王瑞金;吴敏强;李永研;王福春 刊期: 2001年第04期
腰椎椎管探查术是骨科常用手术方法,术中稍有不慎,极易撕裂硬膜,形成脑脊液漏.对于硬膜破裂者,为预防和治疗脑脊液漏,我们采用硬膜修补加肌片缝合修补及术后综合治疗等方法,取得了较好效果.
作者:袁国栋;王煊;韩怀忠;许琴 刊期: 2001年第04期
高危老年病人由于在病理、生理方面的改变、心肺及血管调节功能和机体应激能力均明显下降,对药物代谢功能也减退[1].尤其开胸后对呼吸、循环功能的扰乱,术后并发症和死亡率将明显增加.我院自1996年6月起,对65岁以上老年开胸病人采用浅全麻联合硬膜外阻滞与单纯全麻进行临床对比观察研究,现报道如下.
作者:吴建厂;刘曙光;孔祥宾 刊期: 2001年第04期
前列腺素E1(PGE1)是前列腺素12(PGI2)的稳定降解产物之一,其分子式是C20H34O5.自60年代末期被发现以来,逐渐地被人们广泛深入地认识.近十余年人们根据PGE1的扩张血管、抑制血小板聚集的药理作用而应用于皮瓣存活的研究,并取得一些令人鼓舞的成果.在这些研究中,PGE1被制成各种剂型,以不同方法应用于不同类型的皮瓣,结果都显示了PGE1增加皮瓣存活面积的效果.但在临床上有不同的意义,本文就此试作初步总结.
作者:牛东星;路卿;向东 刊期: 2001年第04期
急性肠梗阻是腹部外科中常见的一种疾病.仅次于急性阑尾炎和肠道疾病.它是由不同原因引起的一组临床症侯群,即肠内容物不能顺利通过肠道,从而引起的一系列病理生理变化和临床症状,其主要症状为腹痛、腹胀、呕吐和肛门停止排气排便,是一种外科常见疾病.1994年8月至2001年1月,我们对33例肠梗组患者采用中西医结合治疗,疗效满意,现介绍如下.
作者:刘胜云 刊期: 2001年第04期
随着交通,工农业的发展,近年来我国严重多发伤显著增多,其中胸腹同时受伤者占相当比例,是基层医院救治工作的重点.我院1990年10月-2000年10月共收住严重胸腹多发伤75例,占同期收治的217例严重多发伤的34.5%,现分析如下.
作者:王建国 刊期: 2001年第04期
老年急性阑尾炎有其自身的特点,临床表现常不典型,进展快、合并内科病多是其特点,常导致诊治的延误.我院自1995年7月~2000年7月共收治老年人急性阑尾炎80例,现分析报告如下.
作者:王拥军 刊期: 2001年第04期
目的探讨低位前切除(LAR)并直肠全系膜切除(TME)术治疗中低位直肠癌发生吻合口瘘的危险因素.方法1992年9月-2000年12月,156例直肠癌病人行低位前切除(LAR)并直肠全系膜切除(TME)术,肿瘤距肛缘3~12 cm.临床资料实施前瞻性方法研究,分析吻合口瘘的影响因素.结果吻合口距肛缘平均3.6 cm(1~5 cm).吻合口瘘率10.3%.女性(p=0.01)、近段肠造口(p=0.01)与吻合口瘘率显著低有关.而未行近段肠造口在男性病人与显著增加的吻合口瘘有关,女性则否.结论低位前切除并直肠全系膜切除术治疗中低位直肠癌,为预防低位吻合口瘘在男性病人应常规行近段肠造口,而女性造口多不需要,只有在吻合技术不理想时可选择造口术.
作者:王立义;张少羽;李青华 刊期: 2001年第04期
痔是一种常见的病,治疗方法也多种多样,如注射枯灵、割扎、激光切割……,我们运用20%石碳酸甘油注射治疗例,效果满意.介绍如下.
作者:刘婕;陈留池;王惠峰 刊期: 2001年第04期
1999年11月以来,应用电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery.VATS)共完成手术25例,涉及6个病种,现报道如下.
作者:杨玉伦;薛保军;景荫滨;朱季节 刊期: 2001年第04期
肺部并发症是食管癌和贲门癌术后常见并发症,发生率为2~5%,其中90%以上是支气管肺炎和肺不张[1,2].死亡率为27.9~46%[2,3],支气管肺炎的发生率为23%[4].我院自1975年12月~1999年12月底施行食管癌和贲门癌手术7549例.术后发生支气管肺炎61例,发生率为0.8%,死亡4例,死亡率为6.6%.现将其防治体会报告如下.
作者:孙平;智玲玲;苏文中 刊期: 2001年第04期
我们在临床气管内插管操作中,经常会遇到气管内插管困难.若插管困难未能料及并且处理不当,则有威胁病人生命安全和死亡的潜在危险.我们成功处理全麻手术气管内插管困难46例,分析如下.
作者:李孟军;张丽娜 刊期: 2001年第04期
髋臼骨折是常见的严重创伤之一.由于髋臼位置深在,解剖关系复杂,而髋臼骨折多为高能量损伤,骨折常为粉碎性,移位大,复位困难,且髋部软组织丰富,手术出血多创伤大,既往多采用牵引等闭合整复方法治疗,但很难达到解剖复位和晚期良好的关节功能.近十余年来随着对该种骨折认识的提高,内固定技术和器材的改进,目前逐步发展为以手术治疗为主.我科自1997年8月--2000年8月共手术治疗髋臼骨折26例,临床疗效满意,现报道如下.
作者:刘建崇;刘锴;李杰;黄永华 刊期: 2001年第04期
腮腺恶性肿瘤较为常见,由于面神经从腮腺内穿过,手术分离时极易损伤面神经或因肿瘤侵及面神经而必须切除,术后均导致面肌瘫痪,出现各种功能障碍并影响美观.部分晚期病人手术切除肿瘤及面神经,同时还须切除受侵皮肤,而采用肌皮瓣修复缺损.因此,做好围手术期的护理极为重要.我科从1996年~2000年共收治58例腮腺肿瘤病人,经医护人员密切配合,均痊愈出院.现将护理体会介绍如下:
作者:范爱莲;郭凤云;郭瑞云 刊期: 2001年第04期
下腰痛指腰2-骶、双侧骶骼关节及其邻近组织的疼痛,症状除见于腰部外,尚涉及臀部和下肢[1].妊娠期间的下腰痛是孕妇常见的症状,我们在1997年8月-2000年8月对在本院住院的560名孕妇产生进行回顾性调查,分析如下.
作者:任春青;张红霞;郑召民;刘翠华 刊期: 2001年第04期
非酮症高渗性糖尿病昏迷(NHDC)为少见的术后严重并发症,其死亡率高达60%[1],在外科临床上常被原发病掩盖或对本病认识不足而延误诊断,以及处理不当而导致严重后果.现就我科1984年8月~1998年12月经治的4例报告如下.
作者:朱深义;范志明;张庆田 刊期: 2001年第04期