韩彤昕；吴凤岐
围生期窒息所致缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic en-cepholopathy,HIE)为新生儿期危害大的常见病之一,常引起新生儿死亡和其后神经系统的发育障碍.估计约有0.2%～0.4%的足月儿和60%的早产儿或小于胎龄儿围生期窒息,其中10%～60%可在新生儿期死亡,25%的存活儿可呈现永久性脑损害如脑瘫、癫痫、智力低下、学习困难及视听障碍等临床后遗症.我国每年出生的新生儿中,则有7%～10%(140万～200万)的新生儿发生窒息,其中约1/3的窒息儿死亡,30万左右的窒息儿出现不同程度的残疾,后果极为严重.如何早期诊断、合理治疗乃至预防围生期窒息后颅内病变已成为围生医学中的一个重要课题.
作者：陈惠金 刊期： 1999年第04期
目的探讨氨基酸含量与窒息缺氧所致脑损伤之间的关系以及兴奋性氨基酸与抑制性氨基酸之间的关系.方法采用Beckman氨基酸分析仪测定24例窒息新生儿和8例对照组新生儿脑脊液氨基酸含量.结果重度窒息患儿脑脊液谷氨酸含量明显高于轻度脑损伤组及对照组,抑制性氨基酸(丙氨酸、甘氨酸,牛磺酸)增高.结论窒息新生儿脑脊液谷氨酸含量增高程度与窒息程度呈正比,升高谷氨酸在窒息缺氧所致的脑损伤发病机制中起重要作用.
作者：黄静宁；刘小红 刊期： 1999年第04期
我院自1996年9月～1998年10月对128例小儿喘息型支气管炎在常规治疗基础上,加用黄芪和复方丹参注射液辅助治疗,疗效满意,现报告如下. 临床资料
作者：张水娥 刊期： 1999年第04期
自1973年国内报道鱼胆中毒以来[1],病例日渐增多.我科1989～1997年收治急性鱼胆中毒18例,现报告如下.临床资料
作者：陶于洪；毛萌 刊期： 1999年第04期
目的探讨血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)及V0nWillebrand因子(VWF)在小儿脑梗塞时的变化及其作用.方法采用ELISA法测定了34例脑梗塞患儿血浆GMP-140及VWF,并与20例对照组比较.结果脑梗塞患儿急性期血浆GMP-140及VWF明显高于对照组和恢复期;恢复期血浆GMP-140与对照组相比无显著性差异,而VWF仍高于对照组;双侧脑梗塞患儿血浆GMP-140及VWF含量明显高于单侧脑梗塞患儿.结论 GMP-140及VWF参与了小儿脑梗塞的发病过程,且提示持续高水平的VWF可能是再次脑梗塞的潜在危险因素.
作者：方桂远；王左生；杨振华 刊期： 1999年第04期
血清白细胞介素2受体(sIL-2R)是观察体内肿瘤细胞负荷和对化疗反应的一个重要指标,可用来判断化疗的反应和预后[1].许多肿瘤细胞均可分泌产生sIL-2R[2].人CSF中亦存在sIL-2R[3].本文探讨sIL-2R水平与中枢神经系统白血症(CNSL)发生与发展的相互关系.
作者：马淑萍 刊期： 1999年第04期
我院于1996年9月～1998年9月应用气管肺灌注冲洗治疗新生儿痰阻性肺炎并呼衰48例,疗效满意,报道如下.
作者：罗继霞；张岩；乔保平 刊期： 1999年第04期
为探索实用的病毒性脑膜脑炎(病脑)临床病原学诊断方法,我们应用反转录聚合酶链反应(RT-PCR),对病脑患儿脑脊液(CSF)标本进行了人类小RNA病毒(小RNA)、B组柯萨奇病毒(COXB)、风疹病毒(RV)等RNA病毒检测,并结合临床对其应用价值进行了评估,报告如下.
作者：侯文敏；薛承岩；刘霞；李秀文；张丽凤 刊期： 1999年第04期
药物中毒是小儿常见急症,近25a来我院共收治小儿药物中毒1420例,其中硝氯酚中毒10例,死亡3例,现报告如下.
作者：何晓莲；吴花荣；贾风玲 刊期： 1999年第04期
小儿布-加综合征(BCS)在临床上并非常见,自1988年～1998年我们共收治15例,疗效尚佳,现报告如下.临床资料
作者：宋治卫 刊期： 1999年第04期
本文对15例极低出生体重儿生后即给预防性光疗,观察其高胆红素血症及胆红素脑病的发生情况.资料和方法
作者：宋雪民；李天慧；李霞 刊期： 1999年第04期
胃食管反流(GER)是指胃内容物反流入食管,病理性反流伴有症状时称为胃食管反流病(GERD).由于解剖生理特点,婴幼儿发病较多,现将我院收治的61例婴儿GERD报告如下.
作者：周雪莲；欧弼悠 刊期： 1999年第04期
目的对一良性家族性婴儿癫痫家系进行基因定位研究.方法按文献报道,选取10对微卫量标记进行连锁分析,包括D16S401,D16S420,D16S3060,D16S3062,D16S3068,D19S226,D19S249,D19S875,D19S915及D19S930.共采集到3家系32例成员的血样,包括全部15例患者.PCR总反应体积为10μl,γ-32PATP标记引物,6%聚丙稀酰胺凝胶恒功率100W电泳3～5h,上样体积2μl.一80℃冰箱放射自显影6～8h.LINKAG5.1软件包,计算两点间的连锁关系.结果大LOD值在D19S249为0.71,D19S875为0.26,D16S3068为0.27,D16S420为0.15.按LOD3.0为标准判断,未发现紧密连锁关系.结论中国BFIC家系与文献报道的意大利及法国BF-IC家系可能有不同的基因位点.
作者：尹景岗；黄素娟；郭学鹏；顾仁骏；李红梅；李冲；王家勤；王又红；梁秀龄；贾福军；李智芳；霍卫红；张红亚；吕冬苗；黄希顺；赵惠琳；杜好瑞 刊期： 1999年第04期
目的探讨急性播散性脑脊髓炎(ADEM)病因、分类与分型、临床及实验室检查的特点,提高诊断与鉴别诊断能力.方法制定较严格的诊断标准,对符合标准的34例A-DEM的临床表现及实验室检查进行分析.结果 34例中感染后脑脊髓炎30例,接种后脑脊髓炎4例.临床呈脑型表现16例,脑脊髓型18例.脑脊液异常12/34例,IgG指数增加16/24例.EEG异常23/31例及BAEP(5/10例)、SEP(6/8例)和VEP(3/6例)异常.脑MRI呈多发性病灶31例(91.2%),其中较对称性的17例;34例病变部位大脑白质27例,脑干11例,小脑7例,丘脑11例,基底节6例.脊髓MRI异常4/7例.结论对有前驱感染或接种史呈脑炎或脑脊髓炎表现者,脑脊液(CSF)检查排除细菌、病毒等感染,若MRI示脑白质多发性病灶改变应考虑ADEM.
作者：张五昌；吴沪生；刘天慈；邹丽萍；吕俊兰；方芳；张靖；肖静 刊期： 1999年第04期
患儿,女,13a,因发热6d,抽搐1次入院.6d前无诱因发热,入院当天出现喷射性呕吐,抽搐1次.体检:血压16/10kPa,神志不清,压眶反射存在,左上臂卡疤1枚,左颈部触及2～3个1.5cm×2.0cm淋巴结,质软,活动好,无压痛;双瞳孔等大等圆,对光反射弱;双肺呼吸音粗,闻及大量痰鸣音,心音有力,律齐,腹软,肝肋下2.5cm,质中,边钝,无压痛,脾未及;四肢肌张力正常,腹壁反射未引出,膝腱、跟腱反射未引出,颈抵抗,布氏征、克氏征、双巴氏征均为阳性.血Hb89～100g/L,RBC(3.2～3.85)×1012/L,WBC(1.75～2.62)×109/L,分类正常,血小板(81～100)×109/L,尿蛋白
作者：韩彤昕；吴凤岐 刊期： 1999年第04期
发热为小儿常见临床症状,如何在明确诊断的基础上合理退热,是儿科医生和家长关心的问题.我们于1998年1月～1998年6月试用萘普生退热,现报告如下.
作者：赵汉庆；杨信礼；李桂英 刊期： 1999年第04期
本文总结我院1990年至1998年用纳络酮抢救新生儿窒息32例,效果满意,报告如下.资料与方法
作者：李海朝；张国秀；薛鲜苗 刊期： 1999年第04期
我们采用放免法检测小儿急性肾炎、肾病综合征、紫癜性肾炎58例极期和恢复期的血浆内皮素(PET)水平,并与其病情及预后进行比较.对象和方法
作者：何雯；王伯龄；程时珏；谭波；杨永德；李遐龄 刊期： 1999年第04期
新生儿肺出血(简称肺出血)是新生儿死亡的重要原因,现将我院收治32例肺出血患儿分析如下.资料与方法
作者：张爱国；张红丽；李亚娟 刊期： 1999年第04期
我院1985年～1998年收治消化道球形畸形10例,其中球形结肠6例,球形二十指肠4例,现介绍如下.临床资料
作者：张书锋；王玉梅；张小安 刊期： 1999年第04期
中华实用儿科临床杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
