徐国焱；吴可贵；曾向军
患者男，56岁。3年前某夜睡眠时出现胸痛，近2个月加重而就诊。人院查体：HR 78次／min，心电图大致正常，超声心动图及ECT示冠心病。动态心电图检查采用美国DelMar263型3导自动分析系统分析，嘱病人填好24h生活日志。监测结果示：自早8：00～次日凌晨3：00均未发现明显异常。从3：03～7：26间断出现胸前导联ST段明显抬高，其……
作者：李增平；巩晓红；王彦卿 刊期： 2002年第04期
目的 探讨脉压与心律失常的关系。方法 观察45岁以上受检者387例，测血压和动态心电图(DCG)。其中高血压病(EH)患者142例，并对其进行分析，以脉压≤60mmHg(A组)、＞60mmHg(B组)分两组。结果随着脉压增加，心律失常发生率逐渐增加，P＜0.05。结论 EH患者脉压与心律失常有密切关系。
作者：李耀辉；邹竞；赵英；胡慧民；崔丽娟；徐丽 刊期： 2002年第04期
已安装人工心脏起搏器的病人，如VVI和AAI起搏方式的起搏器，为了验证病人对起搏器的依赖程度，为了了解病人自身心搏情况等，在病人体外(胸壁)输入电脉冲，让体内的起搏器感知，使后者发生起搏脉冲抑制，从而观察病人自身心搏情况。这种方法称为“胸壁刺激试验”。 1 操作方法……
作者：周江宁；叶筱兰；真亚；龚仁泰 刊期： 2002年第04期
应用尿激酶加肝素治疗急性心肌梗死(AMI)10例，总结如下。 1 资料与方法 1.1 对象 2000年1月～6月住院病人，根据典型临床表现，特征性的心电图以及心肌酶变化确诊为AMI。治疗组(A组)10例，男8例、女2例，年龄39～61岁。初发6例，再发4例。对照组(B组)10例，均系急性期而非医疗原因未来得及溶栓抗凝，男7例、女3例，年龄40～……
作者：李艳珍 刊期： 2002年第04期
随着临床心脏电生理学的不断进展，对窦房结(SAN)功能的评价方法也日趋完善。为探讨迷走神经因素对青年窦缓者的SAN功能影响，我们对127例＜40岁的患者同时采用阿托品试验和食管心房调搏的方法进行了观察，其中男76例，女51例，年龄17～39(31.3±5.9)岁。检查前均经询问病史，全面体检及胸透，除外器质性心脏疾患，以窦缓待诊者95……
作者：郭剑平；周玉燕 刊期： 2002年第04期
系统性红斑狼疮(SLE)是1种多脏器损害的自身免疫性疾病，心脏是其常见的受累器官之一，但心脏受累表现为心肌梗死者较罕见，现报告1例如下。 患者女，30岁。2年前反复出现发热、关节疼痛、脱发，查抗核抗体阳性，血狼疮细胞阳性。血沉75mm／h，尿蛋白……
作者：陈武；李少波 刊期： 2002年第04期
患者男，34岁。因胸闷心悸伴心前区隐痛3～4d就诊。临床诊断：先天性心脏病，法洛氏四联症。心电图(图1A)示：各导联均未见P波，R-R间期基本相等，心室率100次／min，心电轴显著右偏(+128°)，各导联QRS波时限0.12～0.16s，终末部粗钝，aVR呈宽矮挫折r型，V1呈RsR′或M型，V2～V6呈rS型，且V2、V3导联S波增深。Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST……
作者：郑莹；王丽珍 刊期： 2002年第04期
某些疾病及病症可产生J波，近年倍受重视。但有关J波的临床、基础电生理研究和J点的界定尚不统一。J点是指QRS终末与ST段的转折点，代表心室除极的结束与复极的开始。正常情况下存在除极终末与复极早期的重叠区域，其持续时间在人类约10ms。 QRS终末切迹后呈圆顶状或圆丘状的波称之为J波，文献命名也较混乱，……
作者：张建义 刊期： 2002年第04期
目的 探讨伴有对应性ST段改变对有Q波急性心肌梗死(AMI)预后的影响。方法 对48例AMI者根据是否有对应性ST段改变分为两组，比较两组间严重并发症和病死率。结果 伴有ST段改变组(A组)严重并发症和病死率较未伴有ST段改变组(B组)显著性增多。结论 A组具有并发症多、预后差的特点。
作者：洪少勇；陆秀红；袁明远；雷奕祺；劳汉珠 刊期： 2002年第04期
患者女，74岁。反复发作性心慌20余年，近1年来心慌发作频繁，每日1～2次，数分钟后可自行缓解，此次心慌发作时伴有晕厥而收入院。临床诊断预激综合征(WPW)，阵发性房室反复性心动过速，给予射频消融术，手术后第4日行动态心电图检查。 图示：窦性P波，P-R间期逐渐延长(但每搏延长的程……
作者：于树君；卢喜烈；王爱风 刊期： 2002年第04期
电休克治疗精神分裂症是1种传统而有效的方法，现对28例的ECG，就其治疗前后的异常改变报道如下。 1 资料与方法 28例均采用DSM-Ⅱ精神分裂症的分类诊断标准确诊，其中男17例、女11例，男女之比为1.5：1。年龄18～59(平均38.5)岁。治疗前后均进行了ECG检查，于治疗后1～2h内完成。除1例死亡外，其余27例均有ECG异常。实验室……
作者：龚保林；卢伟 刊期： 2002年第04期
食管心房调搏术是用于评价心脏窦房结功能的常用检查方法之一，随着临床心脏电生理学的不断进展，接受此项检查的病人也日趋增多，在临床工作中我们发现，按照常规操作程序，食管电极导管一般要从鼻孔插入，但此法刺激性较大，在部分敏感病人可引起恶心呕吐及调搏时的烧灼感、刺痛等症状而导致调搏的失败，总结经验，我们对敏感病人……
作者：周玉燕；郭剑平 刊期： 2002年第04期
为了进一步研究脑血管疾病合并急性心肌梗死(AMI)的心电图变化，从我院1996年～2001年期间住院的脑血管疾病者406例中查出合并AMI 28例进行心电图及临床分析。 1 资料与方法 28例中，男16例，女12例，年龄38～82(平均60)岁，所有病例均经CT证实为脑血管疾病，其中脑出血3例，蛛网膜……
作者：李桂云；王燕 刊期： 2002年第04期
患者女，41岁。因心悸、全身麻木，呕吐急诊入院。入院前1h服以草乌为主自制浸泡药酒2杯约100ml，不久出现流涎、恶心呕吐，吐出物为胃内容物。入院后体查：BP 100／60mmHg，面色苍白、大汗淋漓。心率120次／min，律不齐，各瓣膜未闻及病理性杂音。双肺无干湿性罗音。临床诊断：草乌药酒中毒、心律失常。急查心电图：Ⅱ导联示窦性心律，心率……
作者：左萍；张惠仙 刊期： 2002年第04期
肥厚型心肌病(HCM)是1种原因未明的非扩张性肥厚的心肌病，以室间隔及左室壁不对称肥厚为其特点，两者厚度之比＞1.3：1。由于肥厚的心肌影响心脏正常的除极及复极顺序，心电图表现出特征性改变。对肥厚型心肌病(HCM)的二维超声显像(UCG)及心电图(ECG)改变进行对照分析，报告如下。 1 资料与方法……
作者：刘怀英；王军阳 刊期： 2002年第04期
目的 比较新西兰兔实验性高侧壁心肌坏死Wilson和头胸(HC)导联的定位诊断。方法 采用冰乙酸化学腐蚀法复制高侧壁心肌坏死的动物模型30只，记录心表心电图(ECG)加以确认，再记录胸背体表70点的ECG。根据病理性Q波出现和分布范围的不同，判断两种导联定位诊断的差异。结果 Wilson导联在胸背部区域都记录到病理性Q波，而HC导联仅在胸部小范围记录到病理性Q波，统计同一测试点两种导联记录的病理性Q波的例数，经x2检验(P＜0.05)，有显著性差异。结论 病理性Q波的出现区域Wilson导联远大于HC导联。HC导联对实验性高侧壁心肌坏死的定位诊断优于Wilson导联。
作者：周翔；尹炳生 刊期： 2002年第04期
急性脑血管病出现脑型T波临床多见，但出现脑型T-U重叠波报告甚少。现将其2种形态各1例报告如下。 例1 患者女，78岁。因突发语言不清，左侧肢体不灵半天，以脑梗死入院。既往有高血压病史。测血压170／100mmHg，心率80次／min，心音低钝，各瓣膜未闻及病理性杂音，查体不合作，对光反射迟钝，调节反射减弱，左鼻唇沟浅，口……
作者：孙海玲；王丁丁；陈咏梅 刊期： 2002年第04期
患者女，59岁。既往无明显心血管病史。因自服氨茶碱片剂50粒(总量5g)，30min后自觉胸闷难受、四肢发麻、恶心呕吐，1h后来院急诊科抢救。当时血压120／60mmHg，口唇紫绀，随后描记心电图示：心率114次／min，P-R间期0.12s，Q_(Ⅱ、Ⅲ、aVF)0.3mV(分别为同导联R波的1／4)，Q波时间≥0.04s，Qv_5达0.5mV(＞该导联R波1／3～1／4)，O波时……
作者：刘吉娥 刊期： 2002年第04期
1 心电及临床资料 患者男，65岁。因反复胸闷、心悸伴头晕1年余而入院。体检：BP 135／90 mmHg，心率44次／min，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音，两肺呼吸音清晰，肝肋下未扪及。X线胸片示心界正常。心电图示：窦性心动过缓(SB)，Q-T间期0.34s，ST-T未见异常，心脏彩超示：左心室舒张功能减退。……
作者：周森；李少波 刊期： 2002年第04期
患者，男，30岁。因反复出现胸闷、心前区疼痛来院检查。心电图示：窦性心律，心率88次／min，P-R间期0.16s，Q-T间期0.32s，不完全性右束支传导阻滞(IRBBB)。V1、V2呈尖峰状或马鞍型抬高0.2～0.3mV。心电向量图示：(H面)QRS环起始于左前，逆转至左后终止于右前，QRS环未闭合……
作者：胡慧民；邹竞；赵英；崔丽娟；李耀辉 刊期： 2002年第04期
实用心电学杂志
主管:江苏省卫生厅
主办：江苏大学;中国医师协会
