杨永亮;吴声荣;陆玉虎;曹品光;郭传坤
目的 分析2011年广西壮族自治区(广西)全球基金疟疾项目县疟疾疫情监测结果及流行动态,为制订防治措施提供参考依据.方法 收集2011年广西7个全球基金疟疾项目县疟疾年报表、工作简报及网络直报等监测数据进行统计分析.结果 2011年广西全球基金疟疾项目县共报告疟疾病例8例,占全区病例总数的7.14%(8/112);平均年发病率为0.04/万,较2010年上升100%.全年血检常住人口中发热病人42 064人次,未检出疟原虫阳性者;血检流动人口3 867人次,检出疟原虫阳性8例,阳性率为0.21%.8例疟疾病例中,间日疟5例,恶性疟3例;病例分布于隆林县、天峨县、南丹县、右江区,均为到非洲、东南亚等地区务工感染后返乡人员.全年无输入性疟疾继发病例及死亡病例发生.结论 广西壮族自治区全球基金疟疾项目县防治措施有效,疟疾疫情稳定.加强对境外非洲、东南亚等地区务工返乡流动人员疟疾监测是巩固防治成果的关键.
作者:林康明;黎军;毛玮;黄亚铭;李锦辉;郭传坤;杨益超 刊期: 2013年第01期
本文介绍了血吸虫病传播动力学中的关键参数——基本繁殖率(R0)的流行病学意义,及其在血吸虫病传播动力学数学模型研究中的相关公式,以及R0在血吸虫病防治措施评价中的应用.提示对R0等血吸虫病传播阈值的研究将对我国制订血吸虫病控制和消除标准具有重要的理论指导意义.
作者:杨国静 刊期: 2013年第01期
目的 观察50%氯硝柳胺乙醇胺盐可湿性粉剂(WPN)和26%四聚·杀螺胺悬浮剂(MNSC)杀灭椎实螺效果.方法 将WPN和MNSC分别配制成有效成分浓度为0.06、0.13、0.25、0.50、1.00、2.00 mg/L和4.00 mg/L的溶液,在实验室浸泡椎实螺成螺,统计椎实螺死亡率并计算半数致死浓度(LC50值).采用有效成分浓度分别为0.03、0.06、0.13、0.25、0.50、1.00g/m2和2.00 g/m2的WPN和MNSC开展室内喷洒杀灭椎实螺试验,统计椎实螺死亡率并计算计算LC50值.分别配制WPN和MNSC有效成分浓度为1.00、0.50、0.25、0.13 mg/L的溶液,分组投放椎实螺,观察不同时间椎实螺上爬情况.结果 WPN浸杀48 h和72 h的LC50值分别为0.93 mg/L和0.64 mg/L,MNSC浸杀48 h和72 h的LC50值分别为0.74 mg/L和0.51 mg/L; WPN和MNSC有效成分浓度>1.00 g/m2时,喷洒3d后椎实螺死亡率均达100%;在有效成分浓度为1.00 mg/L的WPN和MNSC药液中,未见椎实螺上爬,但在低浓度药液中有少量椎实螺上爬.结论 WPN和MNSC均有杀灭椎实螺效果,且均可抑制椎实螺上爬.现场开展杀灭椎实螺工作时,浸杀法应采用WPN和MNSC有效成分浓度2.00 mg/L浸杀48 h以上为宜,喷洒法应采用有效成分含量1.00 g/m2喷洒3d为宜.
作者:王尚位;王海英;罗秉荣;李科荣;刘榆华;赵申华;杨华;李天美 刊期: 2013年第01期
目的 探讨内镜下套扎治疗晚期血吸虫病食道静脉曲张破裂出血的效果.方法 130例晚期血吸虫病食道静脉曲张破裂出血住院患者随机分成2组,治疗组68例接受急诊内镜下套扎治疗,对照组62例给予常规内科治疗.观察各组继续出血率及静脉曲张红色征消失情况等,并进行比较.结果 治疗组继续出血率为10.3%,静脉曲张红色征阳性率为8.8%,均优于对照组,差异有统计学意义(P均< 0.01).结论 内镜下套扎治疗是晚期血吸虫病食道静脉曲张破裂出血的一种有效止血方法.
作者:刘培香;孔国庆 刊期: 2013年第01期
根据《浙江省血吸虫病监测点监测方案》的要求,2008-2011年每年对嵊州市省级血吸虫病监测点的螺情、常住居民、流动人口和家畜病情等情况进行监测.结果4年累计发现钉螺面积3 060 m2,解剖活螺595只,未发现阳性钉螺;常住居民血检阳性率为0.77%,流动人口血检阳性率为1.09%,未发现血吸虫病病例.提示,监测点钉螺分布面积小而分散,呈残存钉螺分布的特点.今后仍要加强螺情和流动人群的病情监测.
作者:王勇;王尧荣;应锡钧;竺小春 刊期: 2013年第01期
2011年10月-2012年2月,41名从非洲赤道几内亚返回广西隆林的农民工中有16人感染疟疾,疟疾罹患率为39.02%,其中疟原虫阳性15例,临床诊断病例1例,均为恶性疟,41名农民工在非洲期间均患过疟疾和使用过抗疟药.经对疟疾病例和可疑者进行规范治疗以及杀虫剂室内喷洒等措施,输入性疟疾疫情得到有效控制,没有发生输入继发疟疾病例,所采取的措施可行有效.到非洲赤道几内亚从事送变电工程建设农民工感染疟疾风险高,应进一步加强对高疟区回归人员疟疾的管理和监测,对回归的农民工要及时采血镜检,阳性者和可疑者及时规范治疗.
作者:杨永亮;吴声荣;陆玉虎;曹品光;郭传坤 刊期: 2013年第01期
目的 掌握句容市丘陵山区钉螺孳生和分布规律,为制定灭螺规划提供科学依据.方法 按水系调查丘陵山区历史有螺环境和现有螺环境,并应用GPS现场采集历史有螺环境和现有螺环境的地理坐标数据,采用Google Earth技术定位分析钉螺孳生环境特点及分布规律.结果 共调查历史有螺环境399个,历史有螺面积2 904.39 hm2.其中Ⅰ类环境33个,面积415.04 hm2;Ⅱ类环境33个,面积323.19 hm2;Ⅲ类环境11个,面积96.40 hm2;Ⅳ类环境318个,面积1 989.46 hm2.环境改造率达14.29%.GoogleEarth地图标注显示现有螺环境和历史有螺环境均沿水系聚集性分布.结论 调查建立了句容市历史有螺环境数据库,并以GoogleEarth地图进行空间标注,有助于山丘地区钉螺监测和更好地制定灭螺规划.
作者:吴晓军;陈世军;李水明;江成功;王晓雷 刊期: 2013年第01期
目的 研制苏云金杆菌以色列亚种(Bacillus thuringrensis var.israelesis,Bti)颗粒剂新剂型并测定其杀灭蚊幼虫效果.方法 分离筛选Bti菌株,采用载体湿法包衣试制成Bti颗粒剂.通过模拟现场试验、持效性试验和外环境试验分别测定该制剂对蚊幼虫杀灭效果、持效期及在外环境的稳定性.结果 野外分离的Bti菌株对库蚊、伊蚊幼虫的LC50分别为0.461 0 μl/L和1.713 3μl/L.试制的216 ITU/mg Bti颗粒剂1~3g/m2施药后淡色库蚊幼虫死亡率为83.3%~ 100%,3~5g/m2埃及伊蚊幼虫死亡率达72.7%~ 100%.0.5 g/m2颗粒剂处理的水体13d后接种3龄淡色库蚊幼虫死亡率仍高达55.3%.外环境试验中,216 ITU/mg Bti颗粒剂2~4g/m2对蚊幼虫l~3d防治效果达92.4%~ 100%,20 d达51.6%~75.7%.结论 采用分离菌株研制的Bti颗粒剂具有较好的杀灭蚊幼虫效果,在外环境中试用持效期长且稳定性好.
作者:徐健;赵松;刘琴;祁建杭;李传明;王艳;孙俊;韩光杰;马谈斌 刊期: 2013年第01期
采用ELISA法检测1 839名鲁西南地区妇产科就诊育龄妇女静脉血中弓形虫IgM,被调查人群的弓形虫总感染率为3.10%,其中城镇育龄妇女感染率为1.66%,显著低于农村育龄妇女感染率的4.49% (P< 0.05),且弓形虫感染率与宠物饲养以及动物屠宰加工销售等职业有关(P均< 0.05).结果提示,应根据城乡不同地区制定相对应的弓形虫病防治措施,以控制弓形虫感染率.
作者:郝延凤 刊期: 2013年第01期
目的 了解泉州市输入性疟疾流行现状,为制订防治策略、实现2014年全市消除疟疾目标提供依据.方法 收集2007-2011年泉州市疟疾疫情资料、个案调查表及年报表等进行统计分析.结果 2007-2011年全市共发现输入性疟疾15例,均为男性,以40~49岁组居多,占46.67%.发病无明显季节性,病例主要分布在泉港、晋江、石狮和惠安等地.“三热”病人血检未发现疟原虫阳性者.结论 泉州市输入性疟疾疫情平稳.但仍要加强对出入境人员的健康教育和监测,做好输入性疟疾的防控与管理.
作者:王晓云 刊期: 2013年第01期
对38例晚期血吸虫病肝纤维化合并脾功能亢进患者进行脾栓塞联合双镜法治疗,术后38例病人均治愈出院.与以往同类患者相比,平均住院天数缩短,平均住院费用无明显增加,且并发症少,患者痛苦小.提示脾栓塞联合双镜法治疗晚期血吸虫病肝纤维化合并脾功能亢进不仅疗效确切,而且安全、微创,具有良好的临床应用价值.
作者:赵松;佘红涛;卢运;史金龙 刊期: 2013年第01期
目的 了解2010-2011年南京市栖霞区南中村国家血吸虫病监测点疫情动态,为评价防治效果和制订防治策略提供科学依据.方法 按照《全国血吸虫病监测方案》要求,每年开展螺情、病情监测.结果 2011年南中村监测点活螺框出现率和活螺平均密度较2010年分别下降11.67%和95.49%,连续2年未发现感染性钉螺.常住居民血吸虫感染率从2010年的9.93%(95/957)下降为2011年的1.35%(7/519),未发现急性血吸虫感染和晚期血吸虫病患者,亦未发现粪检阳性家畜.结论 南中村国家血吸虫病监测点血吸虫病疫情呈逐年下降趋势,所采取的常规综合防治措施积极有效,但有螺面积未见明显有效压缩,仍处于不稳定状态.提示今后要强化灭螺措施,并确保灭螺质量;同时要积极开展江滩有螺环境治理,继续开展螺情和血吸虫病传染源监测,以防止血吸虫病疫情反复.
作者:张科;侯宁;龚云华;章求平;孙继江;刘松怀;吴锋 刊期: 2013年第01期
目的 分析江苏省境外输入性疟疾的流行病学特征并探讨其防控策略,为进一步提高输入性疟疾诊治和管理水平提供科学依据.方法 收集2011年7月18日至2012年6月30日江苏省境外输入性疟疾病例信息及个案流行病学资料,对境外输入性疟疾的虫种、来源、人群分布、地区分布、发病及诊治情况、出国途径及同行回国人员情况等进行描述性分析.结果 2011年7月18日至2012年6月30日江苏省共报告境外输入性疟疾病例233例,其中226例(97.0%)来自非洲国家,208例(89.3%)为恶性疟,224例(96.1%)为实验室确诊病例.发病人群主要为青壮年男性农民工和技术工人,发病时间无明显季节变化,145例(62.2%)病例在回国后20d内发病.从发病到就诊时间的中位数为2d,从就诊到确诊时间的中位数为1d.首诊单位相对分散,确诊单位主要为县级以上医疗和疾控机构(220例,占94.4%),病例确诊后规范治疗率为100%.205例(88.0%)患者系经公司劳务派遣出国务工人员,142例(60.9%)患者有同行回国人员.结论 江苏省境外输入性疟疾疫情严峻,需进一步强化业务培训和多部门合作,针对高危人群建立协查机制,采取有力防控措施降低境外输入性疟疾的危害.
作者:刘耀宝;曹俊;周华云;王伟明;曹园园;高琪 刊期: 2013年第01期
目的 阐明社会经济及组织管理在湖南省桃源县血吸虫病可持续传播控制中的作用.方法 收集湖南省桃源县血吸虫病疫区社会经济、卫生血防组织管理、环境、血吸虫病疫情变化等资料,抽样调查核实血吸虫病疫情现状,评估社会经济及组织管理在桃源县血吸虫病传播控制中的作用.结果 1998-2012年桃源县社会经济发生了巨大变化,桃源县血吸虫病疫区居民生产、生活方式改变明显.桃源县社会经济发展在血吸虫病可持续传播控制中产生了积极作用,但经济活动如劳务输出、外来流动人群以及动植物引进等引发已经达到传播控制标准的血吸虫病疫情回复的可能性仍然存在.桃源县卫生血防组织管理模式运行成本低、资源配置高效、人力资源配置科学专业、符合国家关于加强农村基层公共卫生体系建设的要求.结论 桃源县社会经济的协调发展与卫生血防组织管理的科学高效在快速阻断血吸虫病流行环节和血吸虫病可持续传播控制中发挥了关键性作用.
作者:罗志红;李胜明;易平;任光辉;赵正元;Franziska Bieri;侯循亚;李以义;任茂元 刊期: 2013年第01期
目的 掌握仪征市钉螺与血吸虫病病情相关情况,探讨血吸虫病控制策略和措施.方法 采用回顾性研究方法,分析比较2002-2011年仪征市有螺面积、感染性钉螺面积、钉螺密度、感染性钉螺密度和钉螺感染率变化情况;流行村人群血检阳性率、粪检阳性率和急性血吸虫病发生率以及家畜粪检阳性率变化情况.对螺情与病情进行相关性分析.结果 钉螺面积、感染性钉螺面积、血吸虫病情呈逐年下降趋势.感染性钉螺面积与钉螺面积、急性血吸虫病例与感染性钉螺面积、钉螺面积与居民血吸虫病感染率均呈正相关关系(r=0.732,0.678,0.774,P均<0.05).结论 控制血吸虫病疫情必须消灭感染性钉螺,压缩有螺面积,实施综合性防治措施.
作者:张正球;唐明亮;田斌;张进 刊期: 2013年第01期
随着分子生物学和免疫学技术的发展,将重组抗原用于日本血吸虫病免疫诊断已成为当前血吸虫病研究领域的热点.本文将近10年用于日本血吸虫病免疫诊断的重组抗原研究进展作一综述.
作者:李俊立 刊期: 2013年第01期
目的 了解江西省鄱阳湖区居民土源性线虫感染状况.方法 于2008年对鄱阳湖区南昌县富盛村6~65岁居民采用Kato-Katz法检查蛔虫、鞭虫和钩虫感染情况,同时记录其他寄生虫卵.结果 2008年富盛村人群土源性线虫总平均感染率为37.97%,其中蛔虫、鞭虫和钩虫单虫种平均感染率分别为20.39%、6.67%和18.45%.女性居民土源性线虫和蛔虫感染率均高于男性,差异均有统计学意义(P<0.01);女性居民鞭虫和钩虫感染率亦高于男性,但差异无统计学意义(P>0.05).不同年龄组人群土源性线虫与钩虫感染率变化规律相似,均随年龄增长而呈现升高趋势;蛔虫感染率10~19岁年龄组低,20~29岁年龄组高,而后随着年龄增大总体呈逐渐下降趋势;鞭虫感染率随年龄增加总体呈下降趋势,在10~19、40~49岁年龄组出现2个波峰.结论 富盛村人群土源性线虫感染率较高,健康教育、定期驱虫和粪便无害化处理、环境改造是控制土源性线虫感染的有效手段.在治疗土源性线虫病患者控制传染源的同时,切断传播链不失为治本之策.
作者:高晓晖;曾小军;洪献林;姜唯声;葛军;胡神助;兰炜明;范云龙 刊期: 2013年第01期
目的 分析2009-2011年安徽省五河县疟疾流行特征,为制定行之有效的防治措施提供科学依据.方法 对2009-2011年五河县疟疾疫情报表和流行病学调查资料进行统计学分析.结果 2009-2011年五河县疟疾总发病349例,发病呈逐年下降趋势.其中男性205例,女性144例,男女比例为1.42∶1.年龄小的1岁,大的100岁,11~、21~岁2个年龄组发病人数较多.疟疾流行有明显的季节性,1-3月发病较少,4月开始上升,6-9月为发病高峰季节,11-12月仅占2.01%.349例中,县城2例,占0.57%,农村347例,占99.43%.县城人口疟疾年均发病率0.08/万,显著低于农村的1.78/万(P<0.05).发病率前2位为丘陵区的朱顶镇和小溪镇,年均发病率分别为5.53/万和4.78/万,丘陵区占发病总数的36.10%.患者多住平瓦房,纱门、纱窗使用率较低,少有疟防知识且多有露宿习惯.结论 五河县疟疾发病呈逐年下降趋势.疟疾发病与居住条件、疟防知识知晓等因素有关.
作者:王雪梅;夏立环;方强;陶志勇;焦玉萌;夏惠;孙新 刊期: 2013年第01期
目的 了解全国血吸虫病监测点血吸虫病病原学检测能力,评价尼龙绢集卵孵化法现场检测效果,为建立血吸虫病监测点病原学诊断质控体系提供参考依据.方法 收集2011年全国12个省(市、自治区)81个血吸虫病监测点血检阳性居民病原学检查资料,分析Kato-Katz法和尼龙绢集卵孵化法的检测效果;由各监测点采用单盲法检测国家血吸虫病诊断参比实验室统一提供的血吸虫虫卵孵化质控样本,比较两种病原学诊断方法检测的符合率、误检率和漏检率.结果 2011年全国81个血吸虫病监测点共采用Kato-Katz法和尼龙绢集卵孵化法检测3 780例血检阳性居民,查出双阳性127例,双阴性3 513例,总符合率为96.30%;其中Kato-Katz法检出阳性173例,阳性率为4.58%;尼龙绢集卵孵化法检出阳性221例,阳性率为5.85%.两法共检出阳性267例,总阳性检出率为7.06%,较单纯Kato-Katz法阳性检出率提高54.15%(x2=21.32,P<0.01).2012年全国12个省(市、自治区)80个血吸虫病监测点共检测病原学孵化质控样240份(阳性160份,阴性80份),检出阳性样本105份,阴性样本67份,总符合率为71.67% (172/240),总漏检率为34.38%(55/160),其中强阳性样本漏检率为32.50%(26/80),弱阳性样本漏检率为36.25%(29/80),阴性误检率为16.25%(13/80).安徽、湖北、湖南、江苏、江西和四川6省血吸虫病监测点对病原学孵化质控样本检出率分别为61.11%、80.00%、77.08%、90.48%、58.33%和59.26%,差异有统计学意义(x2=14.27,P<0.05).结论 尼龙绢集卵孵化法现场检测血吸虫病效果显著优于Kato-Katz法,但大多数血吸虫病监测点对尼龙绢孵化法的掌握程度较低,需进一步加强血吸虫病诊断技术培训.
作者:朱蓉;秦志强;冯婷;党辉;张利娟;许静 刊期: 2013年第01期
目的 分析楚雄市血吸虫病传播阻断后钉螺复现情况,为制定防治策略提供依据.方法 收集、分析1994年以来楚雄市血吸虫病螺情监测资料.结果 该市达到血吸虫病传播阻断标准后病情稳定;但钉螺面积回升较为严重,严重时有螺面积为达标年的12.9倍,较高年份出现在2004年和2005年,分别为27.8 hm2和28.0 hm2.结论 楚雄市血吸虫病传播阻断后钉螺复现较明显,仍需加强监测.
作者:王建祥 刊期: 2013年第01期