冯兴忠；王晓冰
目的：探讨分析在早期卵巢恶性肿瘤诊断中血清3项肿瘤标志物联合检测的诊断意义。方法对2010年3月至2012年8月来本院进行治疗的患者90例。良性卵巢肿瘤患者33例和恶性卵巢肿瘤患者57例分别进行血清CA125（糖类抗原125）、CEA（癌胚抗原）和TSGF（肿瘤特异性生长因子）的联合检测，同时选择健康妇女78例作为对照组，进行以上3项肿瘤标志物的检测。结果恶性肿瘤患者的检测出的 CA125、CEA和 TSGF的阳性检测率分别为77．2％、22．8和78．9％，与对照组和良性肿瘤组相比，P＜0．05，差异有统计学意义。联合检测3项肿瘤标志物检测恶性卵巢肿瘤的阳性率为93．0％，与3项指标单独检测的阳性率相比，P＜0．05，差异有统计学意义。结论联合检测三项标志物能够使恶性卵巢肿瘤早期诊断的检出率提高，对于卵巢恶性肿瘤的早期诊断具有重要的临床意义。
作者：张雁；王志群 刊期： 2014年第04期
目的：探讨颅脑外伤标准大骨瓣开颅术治疗急性颅内血肿的临床效果。方法回顾性分析定西市人民医院2006年11月---2012年12月收治资料完整的125例各类重度颅脑外伤所致颅内出血患者。所有患者均有明确外伤史，术前CT经确诊，手术分为标准大骨瓣（67例）及普通骨瓣（58例）（即常规额颞、颞顶瓣），去大骨瓣减压组死亡8例，植物状态11例，重残17例，中残18例，恢复良好13例；常规骨瓣组死亡21例，植物状态7例，重残14例，中残13例，恢复良好3例。结论标准去大骨瓣减压术简单、安全、有效，为治疗重型颅脑损伤患者提供了良好的手术方式，标准去大骨瓣减压术的应用降低了重型及特重型颅脑损伤患者的病死率，但重残和植物生存率并无明显的降低。
作者：李学文；魏其恩；庞建军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨宫颈炎康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的疗效，观察在治疗过程中的整体效果。方法选取我院2012年11月至2013年11月期间的宫颈高危型人乳头瘤病毒感染患者60例，对60例患者进行宫颈液基细胞学以及阴道检查，并排除出宫颈癌前病变等，并随机分为实验组和对照组各30例，其中，治疗组应用宫颈炎康栓治疗，在阴道用药两个月；对照组30例不采取任何药物治疗，在观察的基础上进行综合评价。在用药后观察两组在不同症状的表现情况，并进行宫颈分泌物HPV检查、妇科检查、TCT、白带系列、阴道镜检查评估疗效。结果治疗组用药后1、2个月高危型人乳头瘤的转阴率分别是34．3％、45．1％，改善宫颈糜烂的总有效率为61．8％；生殖道支原体转阴的总有效率为98．6％。结论通过采用宫颈炎康栓治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感软具有很大的疗效，能有效的治疗高危型人乳头瘤病毒感染以及宫颈糜烂样改变，并促进生殖道支原体转阴，有很大的疗效，值得临床推广。
作者：孙逊 刊期： 2014年第04期
目的：观察分析研究幼女外阴阴道炎的检验结果。方法按照随机抽样方法选取我院收治的51例幼女外阴阴道炎患者，取阴道分泌物分别采用进行药敏、革兰染色培养以及高倍镜检查。结果检出病原微生物者34例，未检查病原微生物者17例。结论针对未检查病原微生物患者，实施对症治疗后，患者症状改善。应给与幼女采用坐浴方式，并采用敏感抗生素治疗病原微生物。
作者：李中翠 刊期： 2014年第04期
目的：研究并分析中医中药治疗原发性高血压患者的临床表现。方法62例原发性高血压患者均分到中药组和西药组。予以31例西药组患者普通降血压西药，31例中药组患者则给予健脾化痰、平肝益肾、活血祛湿的中药进行治疗。对比观察两组患者的血压指标及临床表现。结果与传统西药治疗降血压的西药组相比，采用中医中药治疗的中医组不仅血压显著降低，而且在降低血脂、血压反复、药物毒副作用等方面均远远优于西药组。结论中医中药治疗原发性高血压疗效显著，毒副作用小，并发症少。
作者：王爱霞 刊期： 2014年第04期
外周中心静脉（ picc）置管是经外周静脉穿刺置入的中心静脉导管，其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉，材质大多为硅胶，柔软有弹性且与组织相容性好，对血管刺激性小，此种方法有着操作简单并发症少以及穿刺成功率较高等优点，同时为抗生素、完全胃肠外营养以及血液透析、肿瘤化疗等需要长时间维系静脉通路的患者提供了一个极其安全与有效途径，在某种程度上说还能够有效保障肢体浅表血管网与降低反复穿刺所给患者带来的痛苦和不适，仅此优点就被很多患者所接受。 PICC有效减少了静脉刺穿的时间，它在体内长可留置一年，临床上被广泛使用。现就我们置管中发现的头端断裂一例描述给大家供大家一同借鉴。
作者：尹少华；房永红；隋汝芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨米非司酮在妇产科中的应用。方法选取2012年10月---2013年10月期间在我院妇产科接受治疗的280例患者临床资料，进行回顾性分析。结果分析280例患者临床资料发现，120例患者诊治过程中使用了米非司酮进行治疗，其中终止早孕43例（35．83％）、紧急避孕21例（17．5％）、子宫内膜异位19例（15．83）、子宫腺肌症6例（5％）子宫异常出血14例（11．67）、子宫肌瘤17例（14．17）。结论米非司酮在紧急避孕、终止妊娠以及子宫肌瘤、子宫出血等方面疾病的临床治疗过程中应用较为广泛。
作者：周凡凡 刊期： 2014年第04期
目的：探讨锁定钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月我科收治的66例复杂胫骨平台骨折患者，均采用切开复位，锁定钢板内固定治疗，观察术后临床疗效。结果本组66例病人均得到随访，随访时间为3-22个月（平均随访时间为14．5个月），术后骨折均一期愈合，无骨折延迟、畸形愈合及皮肤换死等并发症发生。按Rasmussen膝关节皮肤标准评定：优48例，良11例，可7例，优良率89．4％。结论采用锁骨钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折，术后骨折愈合时间短、功能恢复好、并发症少，临床疗效确切，值得广泛推广。
作者：杨晓峰；王宇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨普外科护理工作安全隐患及防护对策分析。方法针对我院普外科护理工作进行分析研究，选取2012年度实施陈旧的护理模式为对照组，而2013年度实施护理安全隐患及防护对策为观察组，比较两组时间内的患者满意度、护士考核优秀率、护理质量、护理差错发生率等。结果观察组患者实施护理工作安全隐患及防护对策后，护士考核优秀率、护理质量、患者满意度以及护理差错发生率均明显优于对照组，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论对于普外科护理工作中的安全隐患实施有效的防护对策明显的提高外科整体护理质量，值得在普外科广泛实施。
作者：郭秀芳；郭霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨螺内酯在老年慢性心力衰竭患者治疗中的作用。方法将87例老年慢性心力衰竭患者根据治疗方法不同分为常规组（43例）和螺内酯组（44例）。常规组：口服血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、洋地黄、噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、硝酸酯类等常规治疗。螺内酯组：在常规治疗基础上口服螺内酯。观察各组患者在治疗前及治疗后6个月的血清BNP水平、LVEF、VE/VA，观察治疗后1个月的临床疗效。结果6个月后螺内酯治疗组心功能明显高于常规组。两组治疗后血清BNP水平均较治疗前明显降低，螺内酯组降低更加明显。结论螺内酯能明显改善老年慢性心力衰竭患者的心功能，降低血清BNP水平，且血清钾无明显增高。
作者：肖宁；王园 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹部脏器出血介入治疗实际应用价值。方法2009年6月至2013年6月45例腹部脏器出血患者，行介入栓塞或血管腔内隔绝术，出血原因为创伤性与非创伤性；出血脏器包括肝脏、肾脏、胰腺、胃十二指肠、小肠、子宫；肝癌破裂自发出血3例，外伤性假性动脉瘤3例，胰腺外伤假性动脉瘤1例，肾脏外伤及医源性假性动脉瘤8例，子宫动脉多原因出血25例，胃肠道出血5例。结果45例均行相应脏器出血动脉及分支栓塞或血管腔内隔绝术，止血成功率100％，未发生脏器功能严重损害等并发症。结论腹部脏器出血介入治疗临床应用安全性高，疗效好，并发症少等诸多优点，并且能为外科手术治疗创造时间机会，是一项具有实际应用价值的方法。
作者：何富生；郭军；吴哲；苗雨；罗艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨小儿急性特发性血小板减少性紫癜的有效治疗方法。方法我院住院治疗的39例急性特发性血小板减少性紫癜患儿，分为治疗组20例，予丙种球蛋白静脉注射，每次1g/kg，连用2天；对照组19例，每次0．4-0．5g/kg，连用5天，比较两组临床效果。结果治疗组患儿出血时间、血小板恢复时间均明显缩短，与对照组相比，P＜0．05，具有统计学意义。结论短期内应用大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗小儿急性特发性血小板减少性紫癜，可迅速改善出血症状，增加血小板数量，有效提高患儿生存率。
作者：秦亚黎；宋湘予；李淑云 刊期： 2014年第04期
目的：为了进一步提高我院治疗肺结核并咯血的临床疗效，减轻患者的痛苦，本文就全程护理对肺结核并咯血患者治疗效果的影响进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2012年11月至2013年11月期间收治的94例肺结核并咯血患者随机分为观察组和对照组，两组患者各47例。两组均行药物治疗及常规护理，观察组患者加行全程护理，对两组患者接受治疗及护理后治疗效果、咯血发生情况及护理满意度进行观察和统计。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者咯血发生率及持续时间明显短于对照组（P＜0．05）；观察组患者护理满意度明显高于对照组患者（P＜0．05）。结论全程护理应用于肺结核并咯血患者的治疗效果显著，有效提高了患者的生活质量，值得推广。
作者：刘莉 刊期： 2014年第04期
目的：临床研究充填式无张力成人腹股沟斜疝修补术的围手术期护理经验。方法临床研究选取本院收治的10例行充填式无张力成人腹股沟斜疝修补术患者的护理资料进行回顾分析。结果10例患者经手术及护理干预后均取得良好疗效，其中手术平均时间为（78±15） min；术后患者伤口愈合均达到Ⅰ期，平均住院时间为（8．4±1．5）d，在术后及随访中未出现并发症及复发病例；临床护理满意度达到100％。结论通过给予腹股沟斜疝修补术围手术期必要的护理干预，有效降低了术后并发症发生率及术后复发率，显著提升了临床治疗效果，确保临床手术的成功率。
作者：周胜碧 刊期： 2014年第04期
目的：通过对我院1264株大肠埃希菌的耐药性监测，了解大肠埃希菌药敏现状。为临床医师合理用药提供实验数据。提高临床医师对合理使用抗菌药物的重要性的认识。方法病原菌的分离鉴定药敏按《全国临床检验操作规程》进行。结果大肠埃希菌对多种抗菌药物的耐药率呈上升趋势，以氨苄西林耐药率高。产超光谱B-內酰胺酶大肠埃希菌的检出率也呈上升趋势。结论临床对病原菌应及时监测，合理使用抗菌药物，减少耐药菌的产生，防止发生院内感染。
作者：朱国艳；王一凡 刊期： 2014年第04期
目的：探讨普外术后患者胃肠减压不适症状的护理措施。方法针对我科术后胃肠减压的患者进行调查分析研究，对所有患者出现的不适症状查找原因，并实施有效的护理干预措施。结果此组患者调查出现的胃肠减压不适症状有：有口干渴、咽喉部疼痛、排痰困难、恶心呕吐、失眠和语言不利等，经有效的护理干预措施后患者的不适症状较前减轻或消失。结论普外术后患者胃肠减压常会出现相应的不适症状，及时的采取针对性的护理干预措施，能够降低患者的痛苦，提高患者的舒适度，有利于疾病的恢复。
作者：安维娜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨中西医结合疗法在肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者中的应用疗效。方法将78例肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者按数字表法随机分为观察组和对照组各39例，对照组给予西药治疗，观察组在对照组西药治疗基础上给予自拟益气行水方治疗，2个疗程后对比两组疗效。结果观察组死亡率5．13％略低于对照组的10．26％，差异无统计学意义（P＞0．05），观察组总有效率87．18％明显高于对照组的51．28％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中西医结合疗法治疗肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎，可提高疗效，一定程度降低死亡率，明显改善预后。
作者：卫芳征 刊期： 2014年第04期
目的：探讨轻重度妊娠期高血压疾病的产前观察与护理，提高产妇妊娠的效果。方法选取我院收治的轻重度妊娠期高血压疾病的产妇72例进行研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组实施常规的护理措施，观察组实施密切的产前观察及护理干预措施，比较两组患者的早产率以及产后出血发生率。结果观察组患者实施产前观察及有效的护理干预措施后患者的早产产率以及产后出血发生率均低于对照组，具有统计学差异（P＜0．05）。结论对于轻重度妊娠期高血压疾病的患者，产前病情相对复杂，病情发展较快，密切的进行产前的临床观察与有效地护理干预是治疗妊娠期高血压疾病的安全保障，提高临床治疗效果的同时增加了患者满意度。
作者：刘志红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨病毒性脑炎的护理方法。方法对我院收治40例病毒性脑炎患者的护理方法进行中介分析。结果本组40例患者，经过有效的治疗和护理，治愈28例，好转12例。结论合理、有效的护理能提高病毒性脑炎患者的治愈率。
作者：李凤艳 刊期： 2014年第04期
目的：了解辽宁省部分地区儿童抗b型流行性感冒（流感）嗜血杆菌荚膜多糖（ Hib-PRP）自然抗体水平；接种b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗（Hib）的临床反应。方法用酶联免疫吸附试验检测688份不同年龄组健康儿童血清的抗 Hib 多糖抗体。结果抗 Hib 多糖抗体总阳性率为63．52％，抗体水平随年龄的变化是：新生儿脐带血抗体水平高，1-3月龄下降，4-6月龄降至低，随后抗体水平随年龄的增长而逐渐增高。接种 Hib结合疫苗副反应发生率为8．3％。结论辽宁省部分地区儿童抗Hib多糖抗体水平较高，6月龄抗体水平低，为Hib疾病的高危人群。接种Hib结合疫苗具有较好的安全性。
作者：陈伟；刘文利 刊期： 2014年第04期
中国保健营养（上旬刊）杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：全国卫生产业企业管理协会
