潘恩裕；张智民；陈兴；齐心；陈鹏；夏智源；李震；骆杰民
目的 探讨共信号分子CD154、CD69在儿童ITP发病机制中的作用.方法 采用免疫荧光流式术检测28例ITP儿童治疗前外周血CD4+T细胞表面CD154、CD69的表达.结果 CD4+T细胞表面CD154的表达率为16.7%±8.1%,明显高于健康儿童CD4+T细胞CD154的表达(43%±2.9%),两者之间差异显著(P＜0.05).CD4+T细胞表面CD69的表达率为13.9%±7.1%,显著高于健康儿童CD69的表达(5.8%±2.9%),两者有显著差异(P＜0.05).结论 细胞表面CD154水平的测定可以为ITP的辅助诊断、疗效估价和预后判断提供有价值的实验室参数.
作者：谢秋；徐敏；樊一笋；黄益萍；於葛华；殷昌硕；张学光 刊期： 2007年第04期
聚乙二醇6000水溶液的流体性质为牛顿流体已经确定[1.2].利用其牛顿流体性质将其作为血液流变学检测中血浆粘度测定的质控物,取得了较好的结果,现报告如下.
作者：孙丽萍；张惠风 刊期： 2007年第04期
目的 观察氟达拉滨联合大剂量阿糖胞苷(FA)方案治疗难治/复发性急性髓系白血病(AML)的疗效及不良反应.方法 氟达拉滨30mg/m2/d,阿糖胞苷2.0g/m2/d静脉滴注共3d,每1～2个月为一疗程.治疗10例难治/复发性AML.结果 完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)5例,有效率80%.结论 FA方案治疗急性髓系白血病疗效好,不良反应较少,值得进一步深入研究.
作者：徐娟；宗宜干；唐晓文 刊期： 2007年第04期
目的 观察原发性高血压的血尿酸水平,探讨其临床意义.方法 分别测定128例原发性高血压患者及123例血压正常者的血尿酸水平,结果进行统计学处理.结果 原发性高血压患者组血尿酸水平、高尿酸血症检出率高于血压正常者组,两者均有显著性差异(P＜0.01).结论 原发性高血压患者血尿酸水平明显升高,且高尿酸血症的检出率也明显增加,提示原发性高血压是导致血尿酸增高的原因之一.
作者：刘玮；高松华 刊期： 2007年第04期
目的 探讨血管内大B细胞淋巴瘤的临床和病理特点,以提高其诊治水平.方法 收集并分析了4例血管内大B细胞淋巴瘤的临床特征和病理资料,用形态学方法和免疫组化染色进行研究.结果 发生于皮肤2例,出现皮肤斑块和破溃;发生于脑部2例,出现神经系统症状.镜下所见相似,瘤细胞仅位于小血管腔内,瘤细胞大,核空泡状,核仁明显,核分裂易见.瘤细胞表达B细胞标记LCA(+),CD20(+),CD79a(+),CD30(-),CD3(-),CD45RO(-),Ⅷ因子,Desmin阴性.结论 该瘤是一种罕见的结外弥漫性大B细胞淋巴瘤,诊断只能依靠病理检查确诊.该瘤高度恶性和高度侵袭性,对化疗不敏感,多数患者发病后短期死亡,预后很差,应早期诊断,积极联合化疗.
作者：詹升华；康苏娅；邓敏；顾冬梅；沈吟芳 刊期： 2007年第04期
目的 用高通量的组织芯片技术,探讨胰腺癌组织中p-Akt蛋白的表达及其与胰腺癌临床病理特征和预后的相关性及意义.方法 将88例胰腺癌组织和11例正常胰腺组织制成组织芯片,采用EnVision免疫组化方法检测p-Akt蛋白在胰腺癌中的表达,并对随访2个月～6年的53例病例作了生存分析.结果 胰腺癌中p-Akt高表达率为52.3%(46/88).p-Akt表达和胰腺癌的临床TNM分期、淋巴结转移存在相关性(P＜0.01),与肿瘤病理分级、部位和大小无关(P＞0.05).在有随访结果的53例病例中,单因素、多因素Cox分析显示,p-Akt表达与预后有关(P＜0.05).结论 组织芯片技术是大规模检测基因蛋白表达的一种有效方法.p-Akt在胰腺癌中过表达可能参与了胰腺癌的发生、发展和转移.p-Akt是胰腺癌有意义的预后指标.
作者：干文娟；冯一中 刊期： 2007年第04期
目的 探讨糖尿病患者的死亡原因及其相关危险因素,以期降低糖尿病患者的死亡率.方法 对60例死亡的糖尿病病例及同期住院的60例糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 糖尿病慢性并发症,尤其是心脑血管并发症是糖尿病患者的主要死亡原因,高糖化血红蛋白、高血压、脂质代谢紊乱等是糖尿病患者死亡的危险因素.结论 严格控制血糖、血压、血脂,防治慢性并发症是降低糖尿病患者病死率的重要措施.
作者：宋晓枫 刊期： 2007年第04期
恶性胸腔积液是癌症患者的常见并发症,常可引起不同程度的胸闷、气急、呼吸困难,严重者可致呼吸循环功能障碍.我科2005年1月～2006年12月采用中心静脉导管经皮穿刺胸腔内留置持续引流并胸腔内灌注化疗药物治疗恶性胸腔积液35例,取得满意效果,现将护理体会总结如下.
作者：周桂芳 刊期： 2007年第04期
目的 探讨大剂量人血丙种球蛋白治疗ITP疗效.方法 采用大剂量人血丙种球蛋白治疗ITP23例.结果 23例中显效73.9%(17/23)、良效8.7%(2/23)、进步8.7%(2/23)、无效8.7%(2/23),总有效率91.3%.结论 大剂量人血丙种球蛋白治疗ITP更为有效、安全.
作者：刘仁涛 刊期： 2007年第04期
目的 评价吉西他滨联合氟尿嘧啶(5-Fu)/甲酰四氢叶酸(CF)组成的GLF方案作为二线方案治疗晚期乳腺癌的疗效和毒性.方法 38例既往曾接受蒽环类和/或紫杉类方案化疗的晚期乳腺癌患者,采用GLF双周方案,即吉西他滨1,200mg/m2静脉滴注,CF200mg/m2,经静脉滴注5-Fu 325mg/m2,先静脉推注,然后2.8mg/m2持续48h滴注;每2周重复1次,每2次为1周期.结果 38例中CR 2例、PR 14例、NC 13例、PD 9例,总有效率为42.1%.Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降为18.42%,Ⅲ度血小板下降为7.91%,Ⅲ度粒膜炎10.5%,其他不良反应轻微.结论 吉西他滨联合5-Fu及CF组成GLF双周方案作为二线方案对蒽环类和/或紫杉类方案耐药的晚期乳腺癌疗效令人满意,不良反应少,值得进一步研究.
作者：余建和 刊期： 2007年第04期
目的 将来曲唑用于耐克罗米酚PCOS患者28例,分析来曲唑对卵泡发育及子宫内膜的影响.方法 选择耐克罗米酚的PCOS患者28例,于月经来潮或撤退性出血第5d 口服来曲唑2.5 mg.同时选择同期因丈夫因素不孕在月经周期(28～30d)正常的患者作对照,从几个方面来比较用来曲唑促排卵对卵泡发育及子宫内膜的影响.结果 来曲唑不仅可提高卵巢反应不良患者对促排卵药物的敏感性,同时单卵泡的发生率低,对子宫内膜发育亦无不良影响.结论 来曲唑不仅可提高卵巢反应不良患者对促排卵药物的敏感性,同时亦无类似克罗米酚的抗雌激素作用,克服了克罗米酚对宫颈黏液、子宫内膜、性激素水平等影响;而且促排卵效果好,单卵泡发生率高,降低卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠的发生率.
作者：丁家怡 刊期： 2007年第04期
目的 探讨心房颤动的临床表现、预后及治疗.方法 对100例心房颤动患者的临床资料进行分析比较.结果 心房颤动是一种十分常见的心律失常,复发率较高,常诱发急、慢性心功能不全;并发体循环栓塞的危险性甚大,特别是脑栓塞的发生.结论 心房颤动是脑栓塞的重要病因之一,治疗房颤是预防其并发症出现的重要措施.
作者：陆培荣；施铁明；姚品芳；王效婷 刊期： 2007年第04期
新生儿窒息是新生儿的常见病,由于缺氧引起的严重低氧血症和酸中毒可导致多器官功能损害,特别是心脏受损较常见.本文对68例窒息患儿和30例正常新生儿作了AST、LDH、CK、CK-MB测定,现报告如下.
作者：朱文英 刊期： 2007年第04期
目的 探讨双侧自发性气胸的诊断和治疗方法.方法 对2000年～2006年收治的双侧自发性气胸31例作回顾性分析.结果 该组病例的平均发病年龄41岁,均为男性患者,大部分病例无明显诱因,有12例因用力后发病,3例经卧床休息、吸氧,8例经胸腔穿刺抽气,15例经胸腔闭式引流,5例经胸腔镜外科治疗,30例治愈,1例死亡.结论 双侧自发性气胸发病率低,起病急,病情重,诊断并不困难,胸腔减压排气及外科手术可有效治疗该病.
作者：仇爱民 刊期： 2007年第04期
目的 探讨心痛定与硫酸镁对妊高征患者胎儿的血流动力学和胎盘、脐带血管形态学的影响,以及治疗妊高征的疗效.方法 应用彩色多普勒对Ⅰ组(硫酸镁治疗组)、Ⅱ组(心痛定治疗组)、Ⅲ组(心痛定+硫酸镁治疗组)三组观察对象,在治疗前后分别监测脐动脉(UA),大脑中动脉(MCA)的血流阻力指标;同时观察治疗前后平均动脉压(MAP)、母儿结局等指标来评价二者的治疗效果.结果 ①各组UA血流阻力指标比较:治疗后各组动脉搏动指数(PI)、动脉阻力指数(RI)均有下降,前后比较P＜0.05,差异显著;但组间比较P＞0.05,无显著性差异.②各组MCA血流阻力指标比较:治疗后PI、RI均有升高(但其值仍在正常范围),前后比较P＜0.05,差异显著;但组间比较P＞0.05,无显著性差异.③各组脐动脉血流速度比值(S/D比值)≤3的人数百分率比较:治疗后Ⅰ组73%,Ⅱ组83%,Ⅲ组88%.各组治疗前后比较P＜0.05,差异显著;组间比较Ⅲ组与Ⅰ组比较P＜0.01,有显著性差异.④各组降压效果比较:硫酸镁组患者血压变化不明显,心痛定组及硫酸镁加心痛定组血压降低,且后者更明显(P＜0.05).⑤各组临床症状变化情况比较:Ⅲ组临床症状消失或减轻与Ⅰ、Ⅲ组比较有显著差异(P＜0.01).⑥各组产科并发症情况比较:Ⅰ组与Ⅲ组比较,宫缩乏力和新生儿窒息有显著差异(P＜0.01).结论 心痛定治疗妊高征能够改善胎儿血流动力学状态,并且能有效降压,又可减少产科并发症的发生,是一种安全、可靠、理想的降压药物,联合硫酸镁效果更好.
作者：周凤萍 刊期： 2007年第04期
目的 研究胸腺肽-α1在肺癌,特别是全肺切除术后应用对患者免疫功能的影响.方法 研究分三组:空白组,术后不应用胸腺肽-α1;皮下组,术后第5d开始皮下注射,每天1次,每次1.6mg,6d为一疗程,余同空白组;胸注组,术后第5d开始术侧胸腔注射胸腺肽-α 1,每天1次,每次1.6mg,6d为一疗程,余同空白组.手术前一天及手术后15d对外周血中的CD4+、CD8+T细胞、IL-2的水平进行检测.结果 1、胸腺肽-α1皮下应用后未见明显副反应,且可增进食欲、改善精神症状;2、皮下组及胸注组于手术后15d,即应用胸腺肽-α1后10d,IL-2水平较同期空白组有所升高(P＜0.05),CD4+T细胞及CD4+T细胞/CD8+T细胞水平较同期空白组有所升高(P＜0.05).皮下组与同时期胸注组比较无明显差别(P＜0.05);3、皮下组及胸注组胸水凝固时间均在术后1～2周,即胸腺肽-α1应用一个疗程后,较空白组2～3周明显缩短(P＜0.05).结论 胸腺肽-α1在全肺切除术后应用,不但可改善患者的:临床症状,而且可以提高患者的免疫功能,促进胸腔积液凝固,是一种可行的免疫治疗方法.
作者：瞿冀琛；沈振亚；姜格宁 刊期： 2007年第04期
目的 提高对侵袭性真菌感染序贯治疗的认识方法.方法与结果 3例侵袭性真菌感染以卡泊芬净控制后,换用伏立康唑序贯巩固,出现感染复发,复习真菌治疗药物机理,并分析复发原因.结论 在侵袭性真菌感染的高危因素持续存在时,由杀菌性药物换用抑菌性药物需慎重.
作者：叶春梅；徐静；杜峰；何广胜；吴德沛 刊期： 2007年第04期
目的 探讨大肠癌术后肝转移同肿瘤的病理、部位、手术方式、有无肝硬化的关系,发现其肝转移的危险因素,以提高大肠癌的诊治水平.方法 回顾1995年～2000年 146例大肠癌术后36例肝转移的病例,结合文献进行临床分析.结果 36例中31例为高分化腺癌,升结肠6例,横结肠3例,乙状结肠8例,肝转移率分别为33.3%、30%、32%,根治手术肝转移率低.结论 高分化腺癌、横结肠癌、升结肠癌、乙状结肠癌、姑息性手术是大肠癌术后肝转移的危险因素.
作者：苏江 刊期： 2007年第04期
目的 探讨应用微波联合抗生素治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 以微波治疗仪联合抗生素治疗对131例患者进行治疗.结果 131例患者中治愈人数122例,治愈率为93%,明显好转7例,总有效率为98.47%.结论 微波配合抗生素治疗慢性盆腔炎具有良好的治疗效果和应用前景.
作者：秦文桦 刊期： 2007年第04期
目的 比较奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效.方法 在禁食、输液、输血等治疗基础上分别予奥曲肽25～50 μg/h静滴或垂体后叶素0.2～0.3 u/min静滴,观察止血效果.结果 奥曲肽48h内止血成功率78%,明显高于垂体后叶素止血成功率56%.结论 奥曲肽疗效优于垂体后叶素,副作用少.
作者：陆张兵 刊期： 2007年第04期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
