邱晨红；董万利
为正确选择血液粘度计,我们在回顾国际及国内有关文献的同时简述了国内专家的主要工作,做一综述,供广大临床工作者参考.
作者：张惠风 刊期： 2006年第02期
目的探讨阿司匹林对维持性血液透析患者血小板活化的影响.方法将研究对象分3组(A组和B组各10人,均为维持性血液透析患者,其自身动静脉内瘘反复失败;C组10人,为健康志愿者,做为对照组),A组病人口服阿司匹林75mg/d,B组不服用阿司匹林,观察3个月内血透病人自身动静脉内瘘的存活情况,并采用流式细胞仪测定其治疗前后血小板活化指标(CD62P,CD63,PAC-1)的表达,并进行组间比较.结果阿司匹林治疗后,A组活化血小板百分率明显低于B组,但仍高于C组(CD62P:A组2.63±1.08,B组5.21±1.90,C组1.31±0.88,PA-B＜0.002,PA-C＜0.01;CD63:A组1.34±0.53;B组1.92±0.88,C组0.77±0.47,PA-B＞0.05,PA-C＜0 05;PAC-1:A组1.35±0.68,B组2.13±0.87,C组0.81±0.41,PA-B＜0.05,PA-C＜0.05).结论阿司匹林能部分抑制血小板活化.
作者：汤立；侯健全；戴兰；沈文红；陈凤玲 刊期： 2006年第02期
目的探讨MRI对主动脉夹层的诊断与临床指导价值.方法对11例主动脉夹层患者的MRI资料进行回顾性分析.结果按照Stanford分型:A型7例,B型4例;按照De Bakey分型:Ⅰ型6例,Ⅲ a型4例,Ⅲb型1例.11例均可见主动脉内膜片及其被分隔的真假腔,共累及9条分支大血管.结论MRI能够对主动脉夹层作出快速、安全的诊断,并为临床治疗提供详尽、可靠的信息,是主动脉夹层的首选无创性检查方法.
作者：刘金来；沈钧康；钱铭辉；郭剑锋；王玉红；王灌忠 刊期： 2006年第02期
目的探讨血小板静息状态胞浆游离钙离子浓度([Ca2+]i)、激活状态胞浆游离钙离子浓度([Ca2+]ic)、钙调素含量(CaM)在脑血栓形成(CT)急性期的变化及其作用.方法应用Fura-2荧光标记示踪法及酶联免疫法(ELISA)测定了 31例CT急性期患者血小板[Ca2+]i、[Ca2+]ic浓度和CaM含量.结果脑血栓形成急性期患者血小板[Ca2+]i、[Ca2+]ic、CaM含量分别为(152.25±30.57)nmol/L,(200.36±33.62)nmol/L,(441.67±209.31)fg/102个血小板;正常对照组含量分别为(111.31±21.85)nmol/L,(158.43±22.44)nmol/L,(301.88±218.10)fg102个血小板,脑血栓形成急性期患者血小板[Ca2+]i、[Ca2+]ic、CaM含量均明显高于正常对照(P＜0.01,P＜0.05).结论脑血栓形成急性期患者,应用钙拮抗剂降低血小板胞浆钙离子浓度,可抑制血小板功能.
作者：戚其学；王艳忠；李玉芬 刊期： 2006年第02期
目的探讨血液流变学指标在烧伤治疗过程中的临床意义.方法回顾性研究符合条件烧伤病人100例,其中,入院诊断烧伤创面为二度、21d内愈合者46例列入A组;入院诊断烧伤创面为二度、因创面进行性损害并感染造成创面加深需清创植皮者22例列入B组;入院诊断烧伤创面三度面积≥5%、需早期清创植皮并于伤后7d内进行手术者32例列入C组.正常对照组30例列入D组.全部病例在伤后12h内、第3d及第7d各做一次血液流变学指标检测.结果(1)严重烧伤患者的A、B、C组在伤后12h内的血液流变学指标较正常对照组差异有非常显著意义(P＜0.01);而A、B、C组间差异无显著意义(P＞0.05).(2)伤后第3dA组血液流变学指标较正常对照组差异有显著意义(P＜0.05);B、C组血液流变学指标较正常对照组差异有非常显著意义(P＜0.01);A组血液流变学指标与B、C组比较差异有显著意义(P＜0.05).(3)伤后第7dA组血液流变学指标较正常对照组差异无显著意义(P＞0.05);B组血液流变学指标较正常对照组差异有非常显著意义(P＜0.01);C组血液流变学指标较正常对照组差异有显著意义(P＜0.05);A、C组血液流变学指标与B组比较差异有显著意义(P＜0.05).结论对血液流变学指标的动态监测,在严重烧伤治疗过程中,指导及时进行稀释治疗及判断早期手术清创时机具有重要的临床意义,值得临床推广应用.
作者：许翔聪；孙泽光；杨永熙；姚楚征 刊期： 2006年第02期
目的探讨造血干细胞与主动脉-性腺-中肾(Aorta-gonad-mesonephros,AGM)区来源的基质细胞联合移植对同基因骨髓移植(bone marrow transplantation,BMT)小鼠BMT后骨髓造血的影响.方法建立同基因骨髓移植小鼠模型,随机分成4组:空白对照组、BMT组、BMT联合AGM基质细胞移植组(联合移植组)及川芎嗪组,另设正常组.分别于BMT后第7、14、21、28d检测外周血细胞、骨髓单个核细胞(bone marrow mono-nuclear cells,BMMNC)、第3、7、10、14、21、28d检测骨髓组织学变化.结果联合移植组骨髓单个核细胞较川芎嗪组恢复快,联合移植组及川芎嗪组外周血血细胞、骨髓单个核细胞、骨髓组织恢复均较单纯BMT组快,有显著性差异.结论BMT联合AGM基质细胞移植对骨髓移植造血重建具有促进作用.
作者：陶思；孙汉英；刘文励 刊期： 2006年第02期
目的探讨不同年龄组血液流变学指标的改变,为预防心脑血管疾病提供实验依据.方法采用北京赛科希德SA-6000自动血液流变测试仪分别测定门诊、住院患者830例(其中中青年组280例、中老年组290例、高龄老年组260例)和健康对照组838名(其中中青年人300名、中老年人280名、高龄老年人258名)的血液流变学结果的变化;同时按男女及年龄分组,分别比较两组检测结果,并进行统计学分析.结果中青年组血液流变学指标趋于增高,存在着显著性差异(P＜0.001).中老年组血液流变学指标也随之增高,差异有显著性意义(P＜0.001).而高龄老年组与正常老年组相比,各项指标均低于对照组,并有显著性差异(P＜0.001).结论全血粘度指标的升高存在青年化趋势;中老年组血液粘度及血液凝固性的增高,可作为心脑血管疾病的早期预防和诊治的依据;75岁以上的高龄老年组全血粘度偏低与老人各种功能衰退及血管动脉硬化以及进行药物治疗相关.
作者：黄美群；周德轩；梁雪冰 刊期： 2006年第02期
目的研究驻守海拔5000m以上地区1年返回平原5个月的健康青年血液流变学恢复情况.方法对进驻高原前(对照组,n=30)、守防1年(高原组,n=54)及返回平原5个月(返平组,n=54)的青年分别检测全血粘度、全血还原粘度、血浆粘度、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、红细胞变形指数等指标.结果高原组较对照组和返平组全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、全血还原粘度、红细胞刚性指数、红细胞高切相对指数和低切相对指数、红细胞变形指数均增高,有显著性差异(P＜0.05～0.001),红细胞聚集指数无统计学差异(P＞0.05).对照组较平原组各指标均无统计学差异(P＞0.05).结论超高海拔地区使机体红细胞代偿增多,血液粘度增加,返回平原5个月可完全恢复到上高原前的水平.
作者：崔建华；王引虎；高亮；李彬；张西洲；王宏运；王伟；马勇 刊期： 2006年第02期
目的探讨应用药物预防激素性股骨头坏死.方法给予类固醇激素,诱导出兔股骨头坏死动物模型,同时使用血塞通、脂必妥和阿仑膦酸钠治疗,观察血液流变学指标和股骨头血流量.结果该方法可增加模型动物股骨头血流量,改善血液流变学指标,其增加或改善幅度与激素组相比有显著差异(P＜0.05).结论在长程使用类固醇激素同时应用血塞通、脂必妥和阿仑膦酸钠可提高股骨头血流量,改善血液流变学指标预防或减缓激素性股骨头坏死.
作者：李景田；邹锦慧；吉燕翔；张慧明；周小璜；李伯灵；陈秀琴；林拓 刊期： 2006年第02期
实验发现,黄原胶溶液是一种典型的剪切稀化非牛顿流体,其剪切应力和剪切速率基本符合幂律分布;黄原胶溶液浓度越高,其剪切稀化特性越强;黄原胶溶液的表观粘度与溶液温度和浓度均呈线性变化,但表观粘度的改变与溶液温度成反比关系,与溶液浓度成正比关系;人体血液的流变特性介于0.4‰和0.6‰黄原胶溶液(重量百分比)流变特性之间.
作者：张根广；张鸣远；朱显然；杨万英 刊期： 2006年第02期
目的在急性失血条件下,用计算机仿真方法评价心脏功能的变化.方法利用包含多种心血管反射的血流动力学模型,采用ODE45可变步长算法模拟急性失血.结果失血后主动脉压力、输出量和每搏输出量均减少.在血容量减少时,静脉非压力容积与血管阻力相比,对重建稳态起了更重要的调控作用.结论仿真模型可以作为动物实验的预研手段.
作者：周希平；王国卿；邹容 刊期： 2006年第02期
目的探讨腔静脉滤器(VCF)在深静脉血栓(DVT)手术治疗过程中预防致命性肺动脉栓塞(PE)的作用及其安全性、手术指征.方法术前经股静脉植入腔静脉滤器15例,其中上腔静脉滤器1例,下腔静脉滤器14例.所有病例均手术取栓,其中单纯取栓9例,取栓+球囊扩张4例,取栓+球囊扩张+支架植入2例.结果所有滤器均成功放置.术后随访3～24个月,无肺栓塞发生,无下腔静脉血栓形成,滤器倾斜2例,倾斜角度小于15°.滤器后撤1例,无其它相关并发症.1例颈内静脉血栓治疗效果明显;14例下肢DVT中11例效果显著,显效率为78.6%(11/14),2例有效,1例无效.总有效率为92.9%(13/14).结论腔静脉滤器植入能有效预防肺栓塞,手术综合治疗是提高疗效和预防DVT后遗症的有效方法.
作者：徐清华；黄彧禾；吴醒；李晓强 刊期： 2006年第02期
目的观察弥可保治疗周围性面瘫的临床疗效,并与维生素B12治疗作比较.方法20例弥可保治疗患者与18例维生素B12治疗患者为研究对象.治疗21d后比较两组面神经功能恢复的情况,同时治疗前后分别进行改良Portmann评分和面神经电图(EnoG)检测潜伏期,比较两组结果.结果弥可保治疗组面神经功能恢复优于维生素B12治疗组(P＜0.05),治疗前后弥可保治疗组Portmann评分为4.21±2.11和17.11±3.10,维生素B12为3.88±2.02和11.32±4.12.治疗前后弥可保治疗组面神经电图潜伏期为3.12±0.41ms和1.12±0.20ms.维生素B12组为2.95±0.32ms和2.23±0.22ms.治疗后两组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论弥可保治疗周围性面瘫疗效显著,并且优于维生素B12.
作者：蔡斌；赵合庆 刊期： 2006年第02期
目的观察二甲双胍(Met)对2型糖尿病大鼠糖代谢、脂代谢的影响,探讨其可能的作用机理.方法制备食饵性高脂2型糖尿病大鼠模型,洛伐他汀(Lov)为阳性对照药物,观察二甲双胍对2型糖尿病大鼠血糖、血脂的影响.结果与Lov组相比Met组有明显降低空腹胰岛素,改善胰岛素抵抗的作用;与DM组相比,Met及Lov均可明显降低2型糖尿病伴高血脂大鼠TG、TC、LDL-C水平,升高HDL-C水平.结论Met可明显降低2型糖尿病伴高血脂大鼠血糖,也可明显降低空腹胰岛素水平,改善胰岛素抵抗;Met能明显改善2型糖尿病伴高血脂大鼠脂质代谢紊乱.
作者：王嫘；滕赞；张锦；林杰；李庭富 刊期： 2006年第02期
目的采用注射APH致血虚造模方法,对照观察正常与造模后大鼠的血常规、血流变以及出、凝血时间等状况,探讨血虚模型的血瘀出血发生机制与临床意义.结果血虚模型大鼠的血流变以及出、凝血时间和足底微循环等均较正常大鼠有明显异常.表现为WBV(高、中、低切)、PV、WBRV(高、低切),以及EI和IR均有明显升高;足底微循环显著障碍;而出、凝血时间明显延长(P＜0.01或P＜0.05).脏器组织均可见缺血损伤、瘀血、出血的病理改变.结论血虚模型的血瘀出血反应,与伴有血流变和凝血功能异常有关.
作者：彭欣；夏雷；李继贵；秦林；李辉；宋月芹 刊期： 2006年第02期
主动脉夹层是严重的心血管病,起病急,发展快,死亡率高.作者对2003年～2005年收治的7例主动脉夹层病例进行分析.结果提示:主动脉夹层患者的预后与及时对症治疗及精心护理密切相关.
作者：汤云 刊期： 2006年第02期
目的从血液流变学角度探讨糖尿病及其并发症的发病机制.方法对110例糖尿病患者进行血液流变性检测并与正常对照组作了对照.结果糖尿病患者全血粘度、血浆粘度、红细胞压积等和对照组比较均显著高于对照组(P＜0.01).结论糖尿病患者血液粘度等血液流变性检测指标增高,导致微循环、微血管血流减慢或瘀积,出现微循环障碍.红细胞变形性降低,聚集性增加可能是糖尿病性血管病变的原因之一.
作者：黄萍；李德奎；冯景；曹峰 刊期： 2006年第02期
报告脑外伤及垂体瘤术后低氯血症病例71例.通过动态监测血电解质K+、Na+、Cl-及临床治疗观察,结果显示:低氯血症可单独存在,亦可与低钠血症、低钾血症同时存在,可伴有尿崩,合理使用垂体后叶素,补充氯化钠、枸椽酸钾,应用白蛋白、血浆,有利于电解质恢复平衡,有利于原有疾病的转归.
作者：徐红永；周幽心；邵忠；张世明 刊期： 2006年第02期
目的观察急性心肌梗死(AMI)患者入院前后血清肌钙蛋白Ⅰ(cTnI),心肌肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)测定值的变化.探讨cTnI对早期诊断AMI的价值.方法对50例AMI患者和50例健康人血清进行cTnI和CK-MB的检测.结果AMI后3h内cTnI阳性检出率94.0%,明显高于CK-MB24.0%,AMI5d后cTnI阳性84.0%,而CK-MB仅为6.0%.结论血清cTnI能早期确切诊断AMI,具有较宽的诊断窗,是急性心肌梗死早期诊断较敏感和特异的血清标志物.
作者：王莹超 刊期： 2006年第02期
目的研究端粒酶活性与肾细胞癌之间的关系.方法采用改良的TRAP法对肾细胞癌组织和癌旁正常肾组织中端粒酶活性进行检测,结果肾癌组织中和癌旁正常肾组织中端粒酶活性阳性率差异有显著性(P＜0.01);高分化组与低分化组端粒酶活性差异无显著性(P＞0.05);早期肾癌组与中晚期肾癌组端粒酶活性差异无显著性(P＞0.05).结论肾细胞癌组织中端粒酶活性较正常组织高,肾癌端粒酶活性与其恶性程度无相关性,端粒酶活性测定可能作为肾癌诊断的分子水平标志物.
作者：王祖峰；温端改；侯健全；严春寅；欧阳骏；潘浩 刊期： 2006年第02期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
