赵炜疆；徐冰
目的 观察病后3d应用丹参酮ⅡA磺酸钠对脑出血患者血肿体积、水肿体积、血液流变学以及神经功能的影响.方法 随机选择中小量急性脑出血患者64例,分为观察组34例和对照组30例.观察组从发病第3d开始加用丹参酮ⅡA磺酸钠,对照组只用常规治疗.于治疗前及治疗两周后对血肿体积、水肿体积、血液流变学以及神经功能进行分析评价.结果 观察组在应用丹参酮ⅡA磺酸钠两周后血肿体积由23.88±9.62mL变为14.86±8.62mL,水肿体积由16.37±5.23mL变为25.37±7.23mL,而对照组血肿体积由24.08±+9.13mL变为22.68±9.86mL,水肿体积由15.97±7.43mL变为34.26±10.27mL,相比较有显著差异(P＜0.05);血液流变学以及神经功能明显改善,与对照组比较有显著差异(P＜0.05).结论 脑出血患者早期使用丹参酮ⅡA磺酸钠能够减少血肿体积、减轻血肿周围水肿、改善血液流变学、促进神经功能恢复,对提高临床疗效具有积极的意义.
作者：车玉琴；聂莹雪；高旭玲 刊期： 2006年第03期
目的 观察应用中心静脉导管留置闭式引流在结核性胸腔积液治疗中的疗效和优势.方法 设导管引流组26例和常规抽液组29例分别进行引流和抽液,两组均行全身化疗和短程糖皮质激素口服治疗.结果 导管组胸水消失时间、症状好转时间、并发症情况、平均住院天数均明显小于抽液组(P＜0.01).结论 应用中心静脉导管留置引流治疗结核性胸腔积液疗效满意,优势明显,有效减少并发症和降低住院天数,值得积极推广.
作者：金明华；徐利浩 刊期： 2006年第03期
目的 探讨全髋关节置换术后脱位的原因.方法 总结850例全髋置换术患者,进行侧卧外展试验和放射学测量,分析术后脱位的原因.结果 在850例全髋置换术后6个月共发生脱位38例,首次置换共776例,发生脱位30例,脱位率3.87%,翻修手术77例,发生脱位8例,脱位率10.81%1,两者有显著差异(P＜0.01).在侧卧外展试验阳性患者共164例,脱位18例,脱位率10.98%,该试验阴性患者612例,脱位12例,脱位率1.96%,两者有显著差异(P＜0.01).放射学测量臼杯安放位置在安全区内共626例,发生脱位17例,脱位率2.72%,在安全区外共150例,发生脱位13例,脱位率8.67%,两者有统计学差异(P＜0.05).行经后外侧人路的患者236例,发生脱位15例,脱位率5.98%,经外侧入路的患者540例,发生脱位15例,脱位率2.86%,有统计学差异(P＜0.05).使用直径为28mm的股骨头假体的患者572例,发生脱位16例,脱位率2.80%,直径小于28mm的股骨头假体的患者204例,发生脱位14例,脱位率6.86%,两者有统计学差异(P＜0.05),而不同年龄、体重、性别的患者的术后脱位率无显著差异.结论 全髋关节置换术后脱位与假体的放置的位置、组织的肌力平衡、手术入路、假体的设计和是否翻修等因素有关,而与年龄、性别、体重等因素无关.
作者：邵凌云；宋斌；吴锦春；孙俊英 刊期： 2006年第03期
目的 了解妇科腹腔镜手术的优点、方法 ,使更多的病人接受内窥镜治疗.方法 总结100例妇科病人进行腹腔镜手术的手术配合及护理体会.结果 腹腔镜用于妇科手术,具有创伤小、并发症少、术后恢复快的优点被临床所接受.
作者：蒯建萍 刊期： 2006年第03期
目的 探讨乳腺癌患者血液流变学各项指标的变化及其临床意义.方法 测定48例乳腺癌患者手术前后血液流变学各项指标并与22例同期健康体检者进行比较.结果 与正常对照组比较,乳腺癌患者纤维蛋白原(Fbg)含量、低切黏度及红细胞聚集指数显著升高(P＜0.05),红细胞压积(Hct)、红细胞变形指数无显著性变化;手术后各项血液流变学指标有不同程度的恢复,但仍未恢复至正常对照组水平.结论 乳腺癌患者手术可显著缓解肿瘤导致的血液高粘滞高凝固状态.
作者：熊文；苏海洪；陈应柱 刊期： 2006年第03期
目的 研究长期口服阿司匹林对单纯性高血粘度患者的血液流变学特性的影响,以了解阿司匹林对缺血性心脑血管疾病的预防作用及其机理.方法 对口服阿司匹林三个月以上的高血粘度患者,连续三个月每个月定期进行一次血液流变学和血小板聚集能力测定.结果 长期服用阿司匹林对血液流变学特性没有显著性影响,但能降低血小板的聚集能力.结论 对单纯性的高血粘度患者不必用阿司匹林作为预防用药.
作者：苏海洪；王天佑 刊期： 2006年第03期
老年人患自发性气胸(SP)时,临床表现复杂,病情常较重,因此,及时、正确的诊断和治疗尤其重要.我院1996年～2004年共收治60岁以上老年SP患者40例,诊治体会报告如下.
作者：朱福其 刊期： 2006年第03期
目的 研究血清游离前列腺特异抗原(FPSA)与总前列腺特异抗原(TPSA)比值对前列腺癌患者的诊断价值.方法 用电化学发光免疫分析法检测54例前列腺增生(BPH),32例前列腺癌(Pca)和38例正常男性的血清FPSA、TPSA含量,并计算FPSA/TPSA比值,讨论它们对前列腺癌的诊断意义.结果 单独以血清TPSA大于4.0μg/L作为前列腺癌的诊断标准,其敏感性和特异性分别为85.0%,76.2%.以FPSA/TPSA小于0.11作为前列腺癌的诊断限定值,当血清TPSA小于4.0μg/L时,FPSA/TPSA比值的敏感性和特异性分别为98.0%,68.1%;当血清TPSA大于10.0μg/L时,FPSA/TPSA比值的敏感性和特异性分别为68.5%,69.1%;而当血清TPSA在4.0～10.0μg/L时,FPSA/TPSA比值的敏感性和特异性分别为95.3%,90.5%.结论 当血清TPSA在4.0～10.0μg/L时,FPSA/TPSA比值可大大提高前列腺癌诊断的准确率.
作者：王洁 刊期： 2006年第03期
目的 探讨复杂性热性惊厥(FS)患儿血清神经元特异性烯醇酶(NSE)的变化,了解复杂性FS发作后脑损伤情况.方法 采用时间分辨荧光分析法对20例复杂性FS和10例有发热而无惊厥对照患儿于发作当日及发作10日的血清NSE含量进行测定.结果 复杂性FS发作当日明显高于对照组(P＜0.01),但发作10日的比较则差异无显著性.FS发作当日,发作持续时间≥15min、发作次数≥2次及呈部分性发作患儿血清NSE明显增高(P＜0.05),尤其是持续时间长或反复发作者.结论 血清NSE能较全面反映复杂性FS后脑损伤程度,复杂性FS发作后有明显脑神经元损伤,长程发作或反复发作时神经元损伤更重.
作者：汤继宏；李岩；顾琴 刊期： 2006年第03期
目的 了解丹奥(注射用奥扎格雷钠)对糖尿病足的治疗作用.方法 糖尿病足患者56例随机分为2组,在控制血糖、抗菌、清创等治疗基础上,治疗组加用丹奥注射液(注射用奥扎格雷钠,丹东医创药业有限公司原丹东制药厂生产);对照组加用复方丹参注射液.结果 治疗组在促进溃疡愈合方面优于对照组.结论 丹奥可促进糖尿病足患者溃疡愈合,值得临床推广应用.
作者：蒋联 刊期： 2006年第03期
造血干细胞的自我更新受自身内在基因和其所处微环境信号的共同调控.两条经典的发育调控通路Wnt,Notch信号通路在造血干细胞自我更新调控中起着至关重要的作用.目前研究证实Notch信号对Wnt信号介导的维持造血干细胞末分化状态是必需的.在此对Wnt和Notch信号在造血干细胞自我更新调控中的作用,尤其是二者的串话作一综述,并对其应用前景和今后的研究方向作出展望.
作者：朱艳；刘文励 刊期： 2006年第03期
目的 为了解苏大附二院近3年大肠埃希菌产ESBLs株的检出情况及与非ESBLs株的耐药性比较.方法 采用WHONET5.1分析统计软件对2003年至2005年的大肠埃希菌及其对17种抗生素的药敏结果 进行回顾统计分析.结果 产ESBLs大肠埃希氏菌三年总感染率为35.1%,各类头孢菌素及氨曲南、哌拉西林在ESBLs株均有严重的耐药性,耐药率几乎均大于90%,而三、四代头孢菌素在非ESBLs株仍保持较低的耐药性,耐药率为10.6%～39.7%,亚胺培南及含酶抑制剂的药物均有较好的抑菌作用.结论 ESBLs株与非ESBLs株药敏结果 存在显著差异,但检出比例有逐年降低的趋势.
作者：秦陈浩；周惠琴；朱雪明 刊期： 2006年第03期
目的 采用动物和寄生虫试验信息进行新型无纺布的生物学评价和防霉、防蛀的效果评价.方法 依据行业标准FZ/T2004-91和DA/T26-2000进行防霉药效和防蛀检测.依据ISO10993-10方法 通过家兔皮肤刺激试验和豚鼠致敏试验进行生物学评价.结果 试验样品原发刺激指数为0.0,在整个试验期,临床观察正常,未观察到致敏的证据,试样织物失重保护率为99.18%,织物受损害程度均为0,7d内未见霉斑.结论 试验样品无皮肤刺激作用,无迟发性致敏作用,防霉防蛀药效合格.
作者：赵学芳；刘清芳 刊期： 2006年第03期
脑血管病是神经系统常见病和多发病,具有高发病率和死亡率的特点,有必要在短时间内让学生准确和系统掌握从脑血管病发病机制、临床表现到治疗的相关知识.目前临床教学中病人资源有限,尚不能充分适应上述要求.该文以蛛网膜下腔出血为例阐明在脑血管病临床教学实践中引入脑血管病动物模型的重要性和可行性.
作者：赵炜疆；徐冰 刊期： 2006年第03期
胸科手术中常需进行单肺通气,双腔管(DLT)插管是否定位准确症.目前使用的DLT主要是Robertshaw导管,因其无隆突钩,故插入气管较为方便,且不易损伤气道,但导管就位准确与否存在不确定因素.听诊定位法简单易行,但其主观性较大,特别是在肺隔离不全时易漏诊.该文拟研究听诊法和PET CO2波形分析法判断插管后双腔管位置的准确性并作出比较.
作者：王玲 刊期： 2006年第03期
目的 对尿布配纸尿裤护理女性尿失禁患者进行比较.方法 将102例神经内科女性尿失禁住院患者随机分成4组:尿布配纸尿裤组32例,纸尿裤组27例,便盆/女性尿壶组12例,留置导尿组31例.观察患者尿液外溢污染被褥及皮肤湿疹、破损情况,记录每周尿常规.结果 尿布配纸尿裤组不良状况的发生率低于其他3组,较便盆/女性尿壶组比有显著差异(P＜0.05);与其余2组比,无显著性差异(P＞0.05).尿布配纸尿裤组尿液外渗污染被褥发生率低于便盆/女性尿壶组,差异有显著性(P＜0.05);与其余2组比,无显著性差异(P＞0.05).尿布配纸尿裤组泌尿系感染和皮肤并发症的发生率均低于其他3组,但差异无显著性(P＞0.05).结论 应用尿布配纸尿裤可减少并发症,经济实用.
作者：郭前祝；石冬敏 刊期： 2006年第03期
目的 观察国产静脉用两性霉素B对血液系统恶性肿瘤患者侵袭性真菌感染(IFI)的临床疗效及安全性.方法 40例恶性血液病患者使用华北制药厂生产的两性霉素B,剂量为5～50mg/d,用药天数8～66d,中数22d.结果 两性霉素B临床总有效率为75%,真菌清除率63.6%,不良反应发生率中寒战、发热57.5%,低血钾40%,消化道反应20%,肾功能损害15%.结论 两性霉素B抗菌谱较广,且疗效好,为治疗IFI的高效药物,但因其不良反应较大,限制其使用.研究表明:只要合理用药,定期监测肝肾功能,该药仍是一相对较为安全有效的药物.
作者：黄梅；周剑峰；张义成；孙汉英；邓金牛；张东华；刘文励；郭静明 刊期： 2006年第03期
目的 研究Survivin在非小细胞肺癌(NSCLC)支气管切缘和肺癌组织中的表达情况及与肺癌局部复发和预后的关系.方法 应用免疫组织化学技术(二步法)检测47例NSCLC和10例肺部良性疾病手术切除标本的支气管切缘(切缘病理无癌残留)、病灶组织和正常肺组织中的Survivin表达,并随访了解术后切缘癌复发与癌复发转移情况.结果 12例(25.53%)肺癌支气管切缘和28例(59.57%)肺癌组织Survivin阳性表达,正常肺组织和良性病变肺组织Survivin表达均阴性.支气管切缘Survivin阳性组术后随访6～16月,4例(33.33%)发生支气管残端癌复发,而Survivin阴性组术后无残端癌复发.手术切缘Survivn阳性组与阴性组的5年生存率分别为25.0%和54.29%,肺癌组织中Survivin阳性组与阴性组的5年生存率分别为32.14%和68.42%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 手术切缘Survivin表达阳性可早期预测部分非小细胞肺癌的术后残端癌复发,肺癌组织Survivin阳性表达提示患者预后不良.
作者：陈妍；黄凯丹；许林 刊期： 2006年第03期
目的 阐述经消化道急性有机磷农药中毒所致的呼吸衰竭的临床特点,评估综合治疗的疗效.方法 对47例急性中、重度有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者,经洗胃、使用阿托品、胆碱酯酶重活化剂、呼吸机、血液灌流等的综合治疗,对其结果 进行分析讨论.结果 所有患者中7例死亡,40例存活,综合治疗有效.结论 早期气管插管、机械通气、早期血液灌流,是救治重度有机磷农药中毒引起呼吸衰竭患者的重要措施.
作者：孙均 刊期： 2006年第03期
随着内镜治疗技术的进展和设备的普及,内镜下取消化道异物已逐渐成为首选的治疗方法,我院自2002年1月～2005年11月内镜治疗食管异物34例,现报告如下.
作者：金雪琴；吴兵；孙英 刊期： 2006年第03期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
