白云
应用免疫组化SP法检测MMP2和nm23蛋白在66例胃癌中的表达.结果 :66例胃癌中,MMP2的阳性表达率为71.2%(47/66),nm23蛋白的阳性表达率为68.2%(45/66).MMP2与淋巴结转移呈正相关(P<0.05),而与胃癌组织学分级和浸润深度无明显相关(P>0.05).nm23与胃癌浸润深度及淋巴结转移呈负相关(P<0.05),而与组织学分级无明显相关(P>0.05).认为MMP2和nm23与胃癌的生物学行为、预后和淋巴结转移上存在关系,可以作为估计患者预后及术后治疗的生物学指标.
作者:朱伟 刊期: 2006年第04期
目的 探讨脂多糖(1ipopolysaccharides,LPS)对培养的大鼠血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell,VSMC)表达基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的影响及可能的分子机制.方法 贴块法进行血管平滑肌细胞培养,细胞免疫化学检测MMP-9的蛋白表达及核因子NF-κB激活情况,原位分子杂交分析MMP-9mRNA表达.结果 LPS是MMP-9的强诱导物,可在蛋白及mRNA水平诱导MMP-9的表达,LPS对其诱导作用强度与LPS的浓度呈正相关.与正常组比较LPS刺激15min即有NF-κ B p65核转移,30min达高峰,1h后减弱.结论 LPS诱导平滑肌细胞MMP-9表达,其作用呈浓度时间依赖性,MMP-9表达升高可能与LPS激活NF-κB有关.MMP-9表达升高和NF-κB激活提示LPS在动脉粥样硬化发病过程中可能起一定作用.
作者:路军;阮秋蓉;康苏娅 刊期: 2006年第04期
目的 探讨胃癌组织微血管密度(MVD)和血管内皮生长因子(VEGF)表达与临床病理间的关系.方法 对27例胃癌组织标本行常规石蜡包埋及5μm切片,然后行MVD及VEGF免疫组化染色.结果 MVD平均值为37.81±10.99(个/视野),VEGF阳性率为59.26%.VEGF阳性组中的MVD值明显高于VEGF阴性组.MVD、VEGF表达与肿瘤TNM分期及有无淋巴结转移有统计学意义相关性(P<0.05),与组织学分化程度及浆膜层是否受侵无统计学显著性意义(P>0.05).结论 胃癌MVD值和VEGF表达密切相关,在胃癌发生、发展和转移中起重要作用,两者均可作为反映胃癌生物学行为的有用指标.
作者:蔡惠芳;沈钧康;曹益 刊期: 2006年第04期
目的 探讨冠心病患者血尿酸与胰岛素抵抗的关系.方法 测定138例冠心病患者的空腹血糖、胰岛素、胰岛素抵抗指数(ISI)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并与45例正常对照组比较.结果 ①冠心病组胰岛素、尿酸明显高于对照组,ISI明显低于对照组.②将冠心病患者分为高尿酸血症组与正常尿酸水平组二个亚组,高尿酸血症组TG明显高于正常尿酸水平组,HDL-C明显低于正常尿酸水平组.③冠心病患者血尿酸与ISI呈负相关关系.结论 冠心病患者血尿酸水平增高与胰岛素抵抗有密切关系.
作者:仇玉臣;周建平 刊期: 2006年第04期
目的 用中药治疗脂肪肝并为脂肪肝的治疗与临床研究提供新的方法与思路.方法 采用丹杞24味方(含配方颗粒)治疗脂肪肝2 140例,并检测B超、血脂、血液流变学的指标观察其疗效.结果 通过对2 140例脂肪肝患者的疗效统计分析,临床有效率为95.14%,临床治愈率为81.03%;治疗期间未见明显不良反应.结论 中药丹杞24味方治疗脂肪肝有显著疗效,且安全、经济、实用.
作者:王瑞兴;刘祥法;袁士明 刊期: 2006年第04期
目的 探讨脑卒中患者QT离散度(QTd)和血清心肌酶谱的变化及意义.方法 对28例脑卒中患者及30例健康者的心电图QTd及血清天冬酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)等进行测定并比较.结果 脑卒中组QTD及心肌酶谱各项指标均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 脑卒中患者心电图QTd及心肌酶谱显著增加.QTd及心肌酶谱检测有助于了解脑卒中病情及心脏受累程度,有利于对患者病情作出全面评估.
作者:曹明亮 刊期: 2006年第04期
目的 调查院内泌尿系感染患者的病原菌分布及常用抗生素的耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法 从2002年1月~2005年12月期间住院病历中,筛选出符合院内泌尿系统感染诊断标准,且有完整的尿培养阳性结果和药敏试验的病历88例,进行统计学分析.结果 在分离的88株病原菌中,革兰阴性菌占72.7%,真菌占22.7%,革兰阳性菌占4.5%.在革兰阴性菌中仍以大肠埃希菌为主(占52.3%).检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌22株,全部为大肠埃希菌.结论 革兰阴性杆菌仍为院内泌尿系统感染的主要致病菌,尤其是大肠埃希菌,且其耐药率高;真菌感染比例也明显增高.
作者:陆莹;狄伟南 刊期: 2006年第04期
目的 探讨综合性干预对慢性精神分裂症患者的生活质量的影响.方法 采用世界卫生组织生活质量评定量表(WHOQOL-100)调查住院的125例慢性精神分裂症病人.结果 慢性精神分裂症病人的生活质量在心理领域、社会关系领域、总的生存质量及健康状况显著低于1996年全国常模分.综合性干预2月后慢性精神分裂症病人的生活质量在心理领域有显著提高,社会关系领域也明显提高;积极感受、思想学习记忆注意、自尊、社会帮助因子分显著提高,休闲娱乐活动因子分有明显提高.结论 慢性精神分裂症病人生活质量明显低于常人,综合性干预可提高慢性精神分裂症病人的生活质量.
作者:李桃源;李益民 刊期: 2006年第04期
目的 研究环扁桃酯对血流变和血栓形成的影响.方法 测定环扁桃酯高、低剂量组大鼠的全血粘度、血小板聚集率、红细胞压积、血栓湿重,并与正常对照组、阿司匹林组进行比较.结果 环扁桃酯的高剂量组降低全血粘度的效果显著,高切变率80s-1降低率为19.5%,低切变率20s-1降低率为26.2%;环扁桃酯的高剂量组使血小板聚集率明显降低,大聚集率下降了29.2%;与空白对照组比较,环扁桃酯高剂量组使血栓湿重明显降低.结论 提示环扁桃酯是改善血流变及血栓形成的有效药物.
作者:张熠;张正义;关华 刊期: 2006年第04期
目的 检测特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板微颗粒(platelet-derived microparticals,PMPs)数量的变化,研究其与P-选择素及血小板数量之间的关系,并探讨其在ITP中的诊断价值.方法 利用流式细胞术(FCM)检测患者外周血中血小板微颗粒、P-选择素.结果 ITP组PMPs显著高于正常对照组.PMPs与P-选择素之间有正相关性,PMPs与血小板数量之间无相关性.结论 血小板微颗粒数量的的变化对ITP的诊断有一定的临床价值,能为ITP的诊断提供一定的帮助.
作者:陈郁钢;杨凤英 刊期: 2006年第04期
目的 探讨体重指数(BMI)、高甘油三酯对急性胰腺炎(AP)预后的影响.方法 选择重症急性胰腺炎(SAP)患者74例,轻症急性胰腺炎(MAP)患者85例,测定BMI、血脂水平以及血糖、血钙、肾功能及血氧分压等实验室检查指标.分肥胖组(BMI≥28kg/m2)32例,超重组(24≤BMI<28kg/m2)66例和体重正常组(BMI<24 km2)m2)61例.结果 肥胖组SAP比例高于超重组和体重正常组;血脂升高伴随着更为严重的胰腺、肾功能及缺氧等损害;SAP患者BMI和血甘油三酯高于MAP组.结论 体重指数、高甘油三酯血症与AP的关系密切,体重指数、血清甘油三酯水平与AP的病变程度呈正相关.体重指数、甘油三酯可作为急性胰腺炎的预后因素.
作者:温晓持;李岭;陈卫昌 刊期: 2006年第04期
目的 建立正常人血线粒体DNA中A3243G突变的检测方法.方法 采集正常人血液标本,抽提DNA,设计两对启动-关闭引物,采用聚合酶链反应(PCR)扩增mtDNA的高变区I(HVI)3221-3524bp片段.结果 正常人血DNA中检出A3243G突变.结论 该方法可在正常人血DNA中检出A3243G突变,可作为一种临床检测方法用于人群早期检查.
作者:张维延 刊期: 2006年第04期
目的 介绍应用交锁髓内钉固定治疗前臂尺桡骨多段骨折的经验.方法 对12例尺桡骨多段骨折采用骨折复位,Smith-Nephey公司生产的Foresight交锁髓内钉固定术.结果 术后随访3~20个月,平均4个月.术后无病例发生伤口感染和出现髓内钉断裂,松动.术后1例骨折延迟愈合,12例均完全骨性愈合,愈合时间平均3个月.前臂旋转功能丧失<30..结论 应用交锁髓内钉治疗前臂多段骨折具有创伤小,愈合快等优点,是治疗伴软组织损伤的前臂多段骨折的良好手术选择.
作者:王轩;刘志伟;包欣南 刊期: 2006年第04期
目的 研究抑癌基因、端粒酶及DNA修复基因在白血病细胞中的表达,探讨其临床意义.方法 收集儿童急性白血病骨髓活检标本45例(包括初诊组25例和缓解组20例),以及对照组非白血病患儿骨髓标本20例.(1)以骨髓组织石蜡切片作原位杂交PTENmRNA检测,并用免疫组化EliVision法检测端粒酶催化亚单位(hTERT)和DNA依赖蛋白激酶催化亚单位(DNA-PKcs)的表达.比较3组差异.(2)初诊组中20例治疗4周,观察疗效与3项指标表达的关系.结果 (1)白血病初诊组骨髓腔充满白血病细胞.PTENmRNA失表达40.0%,hTERT阳性表达84.0%,DNA-PKcs失表达28.0%;3项表达水平均与缓解组和对照组差别显著(P<0.05).(2)化学药物治疗4周,未完全缓解者5例;PTENmRNA失表达者占4例,CR率低于阳性表达者(P<0.05);hTERT和DNA-PKcs阳性表达者各占4例,但无统计学显著差异(P>0.05).结论 (1)骨髓活检有助于白血病诊断和疗效判定.(2)儿童急性白血病显示有PTENmRNA、hTERT及DNA-PKes表达异常,表明抑癌基因、端粒酶和DNA修复基因在白血病发生中起到重要作用,可作为基因诊断.(3)白血病初诊组与缓解组显著差别,可辅助疗效判定.(4)治疗效果与多因素相关,PTENmRNA失表达可影响疗效,显示有预测预后价值.
作者:孙晓东;柴忆欢;曹幼甫;邓海贞;柴玉海 刊期: 2006年第04期
目的 探讨经过选择的低位直肠癌患者中双吻合器技术在全系膜切除保肛手术中的价值.方法 对距肛缘4~7 cm的低位直肠癌患者56例行结直肠吻合保肛手术.结果 全组无手术死亡,术后发生吻合口漏1例(1.8%),吻合口狭窄7例(12.5%),术后局部复发3例,其中2例为吻合口复发,1例为盆腔复发,总局部复发率为5.4%.结论 只要合理选择手术适应证,全系膜切除结合双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术中是安全可靠的.
作者:李圆;金昆;孙庆宇;周晓云 刊期: 2006年第04期
通过对质粒DNA提取过程的分析,探讨质粒DNA提取过程中的影响因素,分析影响质粒DNA纯度和量的关键因素,以利解决质粒提取过程中遇到的问题.
作者:祁汝峰;黄瑞 刊期: 2006年第04期
目的 通过电讯工具对中风患者回访延伸心理康复.方法 将患者人院时所有的资料均做详细记录,一组利用电话、手机等工具提高咨询、帮助、心理疏导等服务,另一组只做出院时的健康宣教.选择临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)作为调查问卷.结果 电话回访组的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、和偏执等因子评分低于未电话回访组,该结果表明中风患者回归家庭社会以后医务工作者定期电话回访进行心理干预是有效的.
作者:张艳 刊期: 2006年第04期
目的 探讨一种简单实用的脑脊液细胞学检查染色法及其临床应用的价值.方法 应用瑞氏姬姆沙混合染色法对361例脑脊液细胞学进行染色.结果 应用瑞氏姬姆沙混合染色法染出的脑脊液细胞清晰度好,即细胞核染色质、胞浆颗粒、核仁等清晰可见,一目了然.结论 瑞氏姬姆沙混合染色法具有染色效果好、操作方便简单、节省时间、非常容易掌握等优点,因此适合各级医院推广应用.
作者:戚其学;项永谦;徐万鹏 刊期: 2006年第04期
目的 探讨急诊腹腔镜治疗异位妊娠的临床价值.方法 回顾分析急诊腹腔镜手术治疗76例和同期急诊开腹手术70例异位妊娠的临床资料.结果 76例急诊腹腔镜成功74例,中转开腹2例.比较腹腔镜组和开腹组手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、术后镇痛及住院时间,两组差异有显著性(P<0.05).结论 腹腔镜手术为急诊治疗异位妊娠的一种理想的手术方法,异位妊娠大出血不是腹腔镜手术的禁忌症.
作者:孙静华 刊期: 2006年第04期
目的 了解妊娠期糖代谢异常所致高糖血症的发生情况及糖代谢异常患者与妊高征发生的关系.方法 收集1997年1月~2005年12月门诊及分娩的孕产妇中糖耐量异常者与同期糖代谢正常者进行对照比较.结果糖代谢异常者糖负荷后各时期血糖值高于糖代谢正常者(P<0.001),且妊娠晚期高糖血症进一步加重,糖代谢异常组妊高征发生率高于糖代谢正常组.结论 妊娠晚期糖代谢异常程度更为明显,且发生妊高征的机会增加,尽早发现与治疗高糖血症,有利于治疗与控制糖尿病及预防妊娠合并症的发生.
作者:缪琪蕾 刊期: 2006年第04期