李延平；刘凤芝；孙金圣；王孝铭
光学相干CT成像(Optical coherence Tomograph OCT)是90年代发展起来的一种介入式活体诊断技术。它的核心是一台光学迈克尔孙干涉仪。测试的生物组织位于干涉仪的一臂，而另一参考臂的光程可调。光在生物组织中的后向散射与参考臂反射回来的光叠加。当光源相干长度很短时，只有从特定深度散射回来的光才能与参考光相互干涉产生信号。改变参考臂光程，选择散射区深度，就可得到生物组织断层成像。OCT测量的空间分辨率由光线相干长度定，采用现有技术(超快激光和超亮发光二极管)，横向和层析分辨率可达到微米量级，适用于生物器官和组织断层测量，也可以进行细胞层次成像。
作者：庄逢源 刊期： 2001年第02期
目的观察心痛宁对大鼠血小板聚集性及膜流动性的影响。方法将Wistar大鼠随机分为心痛宁高剂量组(15g/kg/日生药)及低剂量组(7.5g/kg/日生药)、阿司匹林组(5mg/kg/日)、未用药组及正常对照组，共灌胃七日。然后以皮下注射肾上腺素(0.9mg/kg)加冰水刺激法造模，18小时后采血，以比浊法测血小板聚集率、荧光偏振法测血小板膜流动性。结果心痛宁可抑制血小板聚集率的升高，防止血小板膜流动性下降，其作用与阿司匹林无显著性差异。
作者：王晓岚；周次清 刊期： 2001年第02期
目的研究白细胞呼吸暴发过程化学发光活性及其细胞流变学行为变化特征。方法体外循环冠脉搭桥病人20例，采集转流前升主动脉血样，分离白细胞加入FMP激活剂，孵化后置超弱化学发光系统中，计算机描记白细胞呼吸暴发化学发光性。根据发光曲线分为5个时段：0=未活化，1=活化初期，2=活化极期，3=活化后期，4=失活化(图1)。同步用布氏显微镜观察(放大1000倍)，分析细胞形态行为变化特征，按这5个时段分为：A、B、C、D和E型5个细胞亚型(图2)，并作形态、功能相关分析。结果 1.FMLP激活白细胞呼吸暴发化学发光计数峰值明显升高，显示白细胞氧化暴发释放反应氧类活性明显增加。2.白细胞活化的极期、后期发光活性与形态活化率呈正相关(r=0.91,0.75)，并与C型、D型细胞形态改变相一致。但活化初期B型细胞因缺乏脱颗粒释放，未能与发光计数平行上升，A型和E型细胞分别反映未活化和失活化状态均相符合。结论 FMLP激活白细胞呼吸暴发化学发光活怀明显升高，表明白细胞释放自由基增加。布氏显微镜下细胞形态学可以区别白细胞未活化、活化和失活功能状态，能为临床了解白细胞活性程度提供快速诊断新方法。
作者：骆秉铨；黄荣国；冯小平 刊期： 2001年第02期
BV-100悬丝流变仪是我国自行研制的专用血液流变仪。经3000多例临床应用及性能评价，其准确度、分辨率、重复性、量程范围、检测温度各指标均符合规定要求，其性能完全达到国际血液学标准化委员会(ICSH)对临床血流变仪的规定。证明该机不仅为临床提供有价值的数据满足了临床的需要，而且对我国开展流变检测的质控及规范化工作提供了良好的设备。
作者：杨萍；李巍；李旭 刊期： 2001年第02期
对200例高脂血症患者、200例糖尿病患者进行血液流变指标测定，结果显示，高脂血症患者，糖尿病患者全血粘度增高，血浆粘度增高，红细胞聚集性增强，红细胞压积增高。提示高脂血症患者，糖尿病患者血液流变学指标改变显著，进行血流变学检测可预防心脑血管疾病的发生。
作者：朱晓妮；乔丽华 刊期： 2001年第02期
目的：探讨非充氧条件下紫外线体外照射对健康人外周血液流变性的影响。方法：应用血液流变学检测技术，测定了照射前及照射后各30名正常自愿者的全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、校正全血粘度、红细胞聚集指数及红细胞刚性指数，并对两者进行比较。结果：(1)紫外线照射后健康人外周血全血粘度、血细胞压积、校正全血粘度、红细胞聚集指数和红细胞刚性指数等均降低，照射前后差异有非常显著性(P<0.01)；(2)紫外线照射后血浆粘度变化不明显(P>0.05)。结论：非充氧条件下紫外线照射后可改善血液的流变性质，为紫外线的临床应用提供了实验依据。
作者：戚其学；李玉芬；徐晶 刊期： 2001年第02期
目的研究恶性肿瘤患者围手术期红细胞、血小板流变性的变化及其临床意义。方法取38例恶性肿瘤患者的指尖末梢微量血，用可变投射显微镜(BVPM-15型)测定红细胞流动性、聚集性、变形性及血小板聚集性的积分值及4项指标的积分总值，并与正常人组进行对比。结果恶性肿瘤患者微循环5项指标测定值分别为20.131±1.638、25.718±2.114、16.002±0.688、16.164±1.432、83.268±1.695，明显高于正常组(P<0.01)。结论通过该系统研究证明恶性肿瘤患者手术前后末梢血细胞流变性存在明显障碍，改善微循环状态具有重要意义。方法简便快速。
作者：臧益秀；田斌；姜莉华；吴学君；刘宗印 刊期： 2001年第02期
为了解孕妇血糖异常时血液流变性的变化，对92例孕期体检发现血糖异常孕妇的血液流变学指标进行了观测。结果显示：孕妇血糖浓度异常增高时，不论尿糖阴性还是阳性，与正常孕妇相比，其全血粘度显著升高，红细胞压积、血沉、红细胞聚集指等也存在显著性差异。如为妊娠期糖尿病患者，则红细胞压积和红细胞聚集指数等指标的异常程度更加显著。说明孕妇血糖异常时，其血液流变学指标将发生改变。
作者：孙慧谨；王卫光；江芹；吴畏；吴斌 刊期： 2001年第02期
我们对343例门诊患者同时进行甲襞微循环和血液流变学检查，探讨乳头下静脉丛出现与血液粘度的相关性。现报道如下。1 对象、方法与结果1.1 对象 1998年12月～2000年7月我院同时进行甲襞微循环和血液流变学检查的门诊患者。其中乳头下静脉丛淤滞增粗明显可见者(以下称静脉丛组)199例，男113例，年龄38～71岁，平均61.57～7.56岁；女86例，年龄42～75岁，平均60.14±8.86岁。对照组(没有出现乳头下静脉丛者)144例，男80例，年龄40～78岁，平均58.84～9.85岁；女64例，年龄43～72岁，平均58.83～8.44岁。
作者：戎娟；樊华 刊期： 2001年第02期
目的探讨高血压病胰岛素抵抗(IR)与微循环障碍的关系。方法测定42例高血压病患者血糖、胰岛素等生化指标，以评价胰岛素敏感性。观测了大动脉、小动脉、毛细血管压、毛细血管密度、口径、全血粘度、血浆粘度、一氧化氮(NO)及反应性充血过程中血流和血氧等指标。通过多元回归分析，探讨了高血压病胰岛素抵抗的可能机理。结果高血压病患者体重指数增加，肥胖、高脂血症、高胰岛素血症增多；微循环储备功能减退；糖耐量降低、IR；大动脉、小动脉、毛细血管压升高(P<0.05)；毛细血管密度、口径变小，全血、血浆粘度、ET、TXB2升高，PGI2、NO降低(P<0.05)。且胰岛素敏感性与毛细血管密度、NO呈正相关，与血浆粘度呈负相关(P<0.05)。结论高血压患者存在IR、高胰岛素血症及微循环储备功能减退，可能与微循环障碍、内皮功能紊乱，尤其是毛细血管数目、NO减少，血浆粘度升高有关。
作者：龙建军；赵爱婷；骆秉铨；郭秀玲；杨磊；刘洁；经先振；冯小平 刊期： 2001年第02期
临床血液流变学检测的质量控制是血液流变学检测所面临的一项急待解决的重要课题。实行质量控制是保证检验结果可靠的一项重要措施，但要使临床血液流变学检测质量达到标准化和规范化的要求，必须实行全面质量管理。包括质量计划(QP)、质量的实验室运作(QLP)、质量控制(QC)、质量保证(QA)和质量改进(QI)等。
作者：王红杰；李宇 刊期： 2001年第02期
目的探讨川芎嗪对同基因骨髓移植(Bone Marrow Transplantation,BMT)小鼠骨髓移植后骨髓造血的影响。方法建立典型同基因BMT小鼠模型，随机分成两组：骨髓移植对照组(BMT组)和骨髓移植+川芎嗪处理组(川芎嗪组)，另外设正常一组为未做任何处理的小鼠，共3组。BMT组胃饲生理盐水0.2ml/只、次。每天2次，川芎嗪组胃饲磷酸川芎嗪注射液2mg/只、次，每天2次。分别于BMT后第1、7、14天观察外周血细胞，骨髓单个核细胞(CMMNC)，使用免疫组化SABC-AP法测定骨髓组织切片中硫酸肝素(HS)表达水平；基质细胞来源因子-1(stromaeell derived factor,SDF-1)的表达水平；CXC趋化因子受体4(CXCR4)表达水平。结果川芎嗪组第7、14天外周白细胞、血小板、CMMMNC、CXCR4表达水平、HS表达水平、SDF-1均显著高于BMT组(P<0.05)。结论川芎嗪能在骨髓移植造血重建早期促进骨髓造血。
作者：孙汉英；房明皓；任天华；戴琪琳；刘文励；路武；徐慧珍 刊期： 2001年第02期
目的研究动态血压对高血压病左室肥厚的相关关系。方法 184例研究对象根据即时血压，24h动态血压，左室肥厚监测结果分为正常对照组，高血压病不伴左室肥厚组，高血压病伴左室肥厚组，探讨血压水平及昼夜节律变化与左室肥厚之间的关系。结果高血压病组中除即时舒张压和昼间舒张压外其余动态血压(ABPM)参数均与左室肥厚存在显著性相关，其中夜间收缩压r=0.84(P=0.0001)与夜间舒张压r=0.75(P=0.0001)与左室肥厚的相关性比昼间更密切，且高血压左室肥厚非杓型曲线发生率均显著高于对照组和高血压病不伴左室肥厚组，结论 (1)高血压昼夜节律改变与高血压左室肥厚显著相关。(2)夜间血压下降百分率≥10%可能延缓或阻滞左室肥厚的发生。
作者：周翠林 刊期： 2001年第02期
目的研究血脂康对原发性高脂血症的疗效。方法按照随机单盲对照法把病人分为两组，在控制饮食的基础上，治疗组30例口服血脂康0.6，bid，对照组口服弹性酶0.6,tid，均8周为一疗程。结果血脂康组治疗前后血脂水平自身对比，TC、TG、KDK-C|VLDL-C、ApoB分别从7.08±1.12(mmol/L)降至5.26±0.85(P<0.001)、2.04±0.15降至1.70±0.09(P<0.01)、3.62±0.45降至2.71±0.37(P<0.01)、0.63±0.16降至0.49±0.14(P<0.05)、1.31±0.07降至1.17±0.07(P<0.05)；HDL-C和ApoA分别从1.38±0.24、1.38±0.14升高至1.5±0.23和1.49±0.12(均P<0.05)；粥样硬化指数从4.13降至2.49。而弹性酶仅能降低TC和LDL-C(P<0.05)，对其他指标无明显影响。两组相比：血脂康降低TC、TG的总有效率为96.67%和76.67%，升高HDL-C的总有效率为76.67%；弹性酶降低TC、TG的总有效率均为36.67%，升高HDL-C总有效率为23.33%。均P<0.001。两药对血糖和肝、肾功能均无明显影响。结论血脂康0.6,bid，调脂作用理想而全面，疗效可靠、副作用轻微。
作者：张海；杭敏；蔡志伟 刊期： 2001年第02期
目的观察临床常用的生化指标与血液流变学参数的关系，有助于临床医生分析异常的生化指标与血液参数的关系及疾病的诊断和治疗。方法以日本岛津CL-7200全自动化分析仪测定血清生化指标、普利生LBY-N6A旋转式粘度计测定血液流变指标、微量毛细管法测红细胞压积(HCT)，研究了381例体检人群血液中28项生化指标与11项血流变指标间的关系。结果 ALT、TP、ALB、GLOB、UA、TCH、APOB、B/AI、A/G、LDH、TG、CREA、Ca、P、GLU15项生化指标与11项血液变参数间呈显著的直线相关(P<0.05～0.001)，男女有别，其中男性仅为前8项呈直线正相关；而女性为15项，其中有多项生化指标与红细胞变形指数及A/G与多项血流变参数呈显著的负相关。男女的共同点是：ALT、ALB、TP、GLOB与全血粘度和还原粘度、TP与血浆粘度、ALB与HCT均呈显著的直线正相关。提示血流变参数结果受多种异常生化指标影响，本研究仅发现了这些生化指标与血流变参数的相关性。
作者：安桂仙；周国忠；茅国锋；崔可欣；杨国灿；邱霞娟；马先槎；章绣天 刊期： 2001年第02期
目的用正交设计法组方研究人参、莪术、当归、川芎、麦冬等中药不同组合，对家兔血液流变学参数的影响。方法按照《中国药典》剂量使用，每个因素选择3个水平，选择L18(37)表。结果佳处方为当归9g，川芎9g，麦冬6g，人参3g。结合中风的病因病机，选择血液流变学参数及凝血时间作为评价指标，可以确切地作出正确的判断。处方为当归、川芎、麦冬、人参。其中当归活血逐瘀为君药，川芎益气活血为臣药，麦冬滋阴生津为佐药，人参补气为使药。
作者：张志波；徐庆臻；申庆亮 刊期： 2001年第02期
目的观察慢性盆腔炎患者血液流变学指标的改变。方法对70例慢性盆腔炎患者及40例正常对照组进行血液流变学指标检测。结果慢性盆腔炎患者的全血粘度、血浆粘度、血沉、全血还原粘度、血沉方程K值、红细胞聚集指数及刚性指数与正常对照组比较，均有显著性差异(P<0.01)。结论慢性盆腔炎患者血液流变学指标的改变，可引起机体代谢和功能失调。
作者：赵俊娟；裴颖 刊期： 2001年第02期
观察了原发性肺癌和转换性肺癌患者的血液流变学特性及它们之间的差异，我们发现原发性肺癌和转移性肺癌患者的血液流变学各参数，包括全血各粘度，血浆粘度，还原粘度和红细胞聚集指数均显著高于正常人，而原发性肺癌患者因为纤维蛋白原浓度明显增高，其全血粘度和还原粘度均明显高于转移性肺癌患者。这提示原发性肺癌的血液流变学表现不同于一般的恶性肿瘤患者。
作者：苏海洪；王天佑 刊期： 2001年第02期
对45例铀矿矽肺及38名健康体检者测定了全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、红细胞压积、血沉及血沉方程K值，结果矽肺组六项指标均高于对照组(P<0.05)。提示矽肺的血液流变性改变与肺部纤维化，慢性缺氧有关。
作者：周春娣 刊期： 2001年第02期
中日友好医院血液流变室开展血液流变学的检查，自89年以来已有12年的时间。检查3万多人次，为临床病人的诊治提供了有价值的数据。近两年来，有一项或多项不正常指标的病人越来越多，引起了我们的注意，为此，我们在常规调试仪器的基础上，挑选不同年龄的正常体检者，通过了解正常值的变化，试图解释其原因，以配合临床科研工作的需要。1 材料与方法 受试者为来院的正常体检者。职业不同，年龄从28～69岁不等，男女分别统计。严格挑选受检者的血压、心率、心肺X光检查，肝功，肾功，血糖，血脂完全正常者及无吸烟史或近10年戒烟者。在以上几个方面均正常的基础上，我们按检测常规检测了：红细胞压积、全血粘度、血浆粘度，磷酸盐缓冲液(含1%白蛋白)悬浮液红细胞的粘度及纤维蛋白原等七项指标。仪器仍然采用瑞士产Low shear30低切速粘度仪及其它辅助仪器设备，实验温度，实验方法及所用液体配制相同于12年前正常值的测试，Buffer液测试比较无差异，统计处理支持。
作者：胡青华；庄逢源 刊期： 2001年第02期
中国血液流变学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国生物医学工程学会,苏州大学
