杨娟
目的：研究经皮肺穿刺活检标本组织病理检查情况。方法搜集69例经皮肺穿刺患者临床资料，分析其活检标本组织病理结果。结果本组69例中恶性肿瘤58例（84.06%），良性肿物10例（15.94%），穿刺标本为血凝块状坏死组织1例（1.44%）；45例（65.22%）经常规HE染色明确诊断，另24例经免疫组织化学染色确诊。结论经皮肺穿刺活检诊断肺部肿瘤需结合临床资料、病理形态及免疫组化表达特点综合判断。
作者：张静静；胡蓉 刊期： 2016年第31期
缺血性脑卒中又称脑梗死，具有发病率高、致残率高、病死率高等特点[1，2]。药物治疗是其主要的治疗方式之一，但目前已有的药物应用受限，加之缺血性脑卒中发病机制复杂，故而需要继续发现更多具有预防和治疗作用的药物。
作者：陈丹丹；谢晓芳；敖慧；彭成 刊期： 2016年第31期
目的：探讨克拉霉素缓释片治疗慢性支气管炎急性发作期的临床效果。方法选取2015年2月—2016年5月于我院呼吸科接受治疗的慢性支气管炎急性发作期患者122例，随机分为克拉霉素缓释片组（基础治疗+克拉霉素缓释片）和红霉素组（基础治疗+红霉素），每组61例，比较2组患者的临床效果。结果克拉霉素缓释片组临床总有效率为96.72%，红霉素组的86.89%，差异具有统计学意义（P<0.05）；克拉霉素缓释片组患者各临床症状消失时间均少于红霉素组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论慢性支气管炎急性发作期患者应用克拉霉素缓释片干预可明显缓解临床症状，提高疗效。
作者：陈彬 刊期： 2016年第31期
营养支持在临床综合治疗中作用重要，直接关系到患者的后期康复与预后效果，因此医院营养科的建立对提高整体医疗水平具有重要的促进作用。自2009年我国卫生部办公厅印发《临床营养科建设与管理指南（试行）》通知后，全国各级医院对该学科建设内涵及未来发展方向与前景进行了积极探索，但受多种因素限制，目前多数医疗机构营养科的建设仍处于初级阶段。有研究指出[1]，医院营养科的不完善，无法使其充分发挥应有职能作用，并对医院整体形象及医疗质量造成一定负面影响，进而制约医院全面发展。本研究对我国医院营养科的建设与发展中存在的问题进行分析探讨，并总结应对措施，现报道如下。
作者：陈坤 刊期： 2016年第31期
目的：对体外冲洗波碎石治疗泌尿系结石的临床效果进行评价分析。方法选择2013年12月—2015年12月我院收治的泌尿系结石患者88例作为本次研究的对象，随机将其分为2组，每组44例，分别定义成对照组和治疗组。对照组接受常规开放取石术治疗，治疗组接受体外冲洗波碎石治疗，对比两种方法的疗效。结果治疗组患者的治疗效果明显优于对照组，腰腹部疼痛等结石症状表现消失时间和泌尿系结石疾病治疗计划实施总时间明显短于对照组，治疗期间出现的不良反应明显少于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论体外冲洗波碎石在泌尿系结石疾病治疗中可发挥重要作用，临床效果显著，值得关注。
作者：张骞；薛清平；刘昌明；张家彬；李惠长 刊期： 2016年第31期
目的：分析醒脾养儿颗粒+酪酸梭菌活菌散在小儿消化不良性腹泻临床治疗中的应用效果。方法选取我院2015年7月—2016年5月期间收治的消化不良性腹泻患儿74例，参考平行对照法，将患儿划分为试验组与参照组，每组各37例。对参照组患儿进行醒脾养儿颗粒治疗，对试验组患儿行醒脾养儿颗粒+酪酸梭菌活菌散治疗，比较2组患儿的临床治疗效果。结果试验组患儿在腹胀、腹痛、腹泻以及大便性状改善时间方面均明显优参照组，存在统计学差异（P<0.05）；试验组患儿的临床治疗总有效率为91.89%，高于参照组的67.57%，存在统计学差异（P<0.05）。结论对消化不良性腹泻患儿行醒脾养儿颗粒+酪酸梭菌活菌散治疗，可以快速缓解患儿的临床症状与体征，提高治疗效果，实现早期康复，值得临床广泛使用。
作者：邓志鹏 刊期： 2016年第31期
目的：探讨临床尿液常规检验分析前质量控制对策与效果。方法选择2014年1月—2015年12月间，我院收集到的尿常规检验标本146份，将其按照时间顺序分成2组，每组73份，2014年1月—12月间收集的标本定义为对照组，2015年1月—12月间收集的标本定义为观察组。对照组标本进行常规尿液检查控制，观察组标本在尿液常规检验分析前进行质量控制，对2组检验结果进行对比分析。结果所有标本均顺利完成检查，检验结果可靠，观察组检验结果符合率为98.63%，较对照组的89.04%显著升高（P<0.05）。结论在临床尿液常规检验中实施分析前质量控制，可使检验结果准确性得到显著提高，值得关注并推广。
作者：刘文俊 刊期： 2016年第31期
目的：探讨对下肢骨折患者行交锁髓内钉早期动力化治疗的临床效果。方法随机选取2014年1月—2015年11月期间我院收治的下肢骨折患者106例，所有患者均采用交锁髓内钉进行治疗，其中对照组患者行常规干预，观察组患者则接受早期动力化治疗。对2组患者的骨折愈合情况进行比较。结果观察组患者经治疗96.23%患者骨折基本愈合，可正常行走，对照组则为79.25%，观察组患者的骨折整体治疗效果明显优于对照组，差异具有显著性（P<0.05）；观察组患者在术后下肢静脉血栓、感染等并发症及延迟愈合、骨不连等骨折不良愈合事件的发生率均明显低于对照组，差异具有显著性（P<0.05）。结论在下肢骨折患者中应用闭合复位交锁髓内钉早期动力化治疗可有效促进骨折愈合和患肢功能恢复，有利于降低术后并发症的发生风险，对于提高患者生活质量具有十分积极的作用，建议在临床进一步推广。
作者：王晓飞；吕长虹 刊期： 2016年第31期
目的：观察耳穴压豆护理促进二次剖宫产术后肠道功能恢复的效果。方法将符合标准的200例择期二次剖宫产产妇随机分成对照组和治疗组各100例，对照组予以剖宫产术后常规护理，治疗组在对照组基础上增加耳穴压豆护理。比较2组肠鸣音恢复时间、第一次排气时间、腹胀发生率。结果与对照组相比，治疗组肠鸣音恢复及第一次排气时间均有缩短，且腹胀发生率低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论耳穴压豆护理能促进二次剖宫产术后肠道功能恢复。
作者：张志芳；陈曼珍；黎丽君；刘英 刊期： 2016年第31期
目的：探析个体化护理对小儿病毒性脑炎的影响。方法选取在我院接受治疗的60例小儿病毒性脑炎患儿作为研究对象，将其随机分成观察组和对照组，每组各30例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施个体化护理，评价并比较2组患儿的Fugl-Meyer评分和护理满意度。结果观察组的Fugl-Meyer评分总分为（153.45±4.64）分，护理满意度为93.33%；对照组的Fugl-Meyer评分总分为（87.54±3.39）分，护理满意度为66.67%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论将个体化护理应用于小儿病毒性脑炎患儿的护理中，不仅可以有效改善患儿的平衡能力，还能提高护理满意度，值得在临床上推广。
作者：陈春婵 刊期： 2016年第31期
目的：探讨术前视频健康教育对全麻术后留置导尿患者的影响。方法选择全麻诱导留置导尿术后需进苏醒室的500例患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各250例。对照组患者接受常规术前健康教育，观察组患者接受术前视频健康教育，观察2组患者呼吸、心率及血压等生命体征变化情况，并对比2组患者的疼痛等级和麻醉苏醒时间。结果观察组患者术后呼吸、心率及血压基本稳定，与术前对比无明显差异（P>0.05）；观察组患者无疼痛率及苏醒期躁动情况均明显优于对照组（P<0.05）；观察组患者苏醒时间为（4.2±0.5）h，对照组患者苏醒时间为（7.9±0.8）h，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论对全麻术后留置导尿患者实施术前视频健康教育，可稳定患者生命体征，减少疼痛感，缩短麻醉苏醒时间，进而帮助患者顺利度过苏醒期。
作者：赵红；涂萍；谢辉莉 刊期： 2016年第31期
目的：探讨腹腔镜手术在小儿阑尾炎临床治疗中的临床应用价值。方法选取2015年4月—2016年4月在我院行阑尾炎手术治疗的64例患儿，按照治疗时采取术式的不同进行分组：行腹腔镜手术的32例患儿归入研究组，行开放手术的32例患儿归入对照组。对比2组治疗效果及相关指标。结果研究组在术中出血量、手术时间、术后恢复排气时间、住院时间以及术后并发症率上均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与开放手术相比，腹腔镜手术具有微创特点，患儿出血量少，损伤小，恢复快。
作者：罗鸣 刊期： 2016年第31期
档案是机关、组织和个人在社会活动中直接形成的具有保存价值的文字、图表、音像及其他各种形式和载体的历史记录，是一种信息资源，是信息和载体的统一体。档案管理工作是一项政策性、机密性、专业性较强的工作，管好用好档案，对资源开发起着重要作用。
作者：邓红阳 刊期： 2016年第31期
目的：探讨两种不同方式腹腔镜手术治疗胃十二指肠穿孔的临床效果。方法选取普外科接受腹腔镜手术治疗的胃十二指肠穿孔患者64例，随机分为2组，每组32例。观察组患者采用三孔法行腹腔镜手术，对照组患者采用四孔法行腹腔镜手术，比较2组患者的手术效果。结果观察组患者手术时间长于对照组，术中出血量、下床活动时间、术后排气时间均短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症发生率为6.25%，明显低于对照组的25.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论三孔法具有出血量少、并发症少、创伤小等优势，四孔法具有操作方便、手术时间短等特点，可根据患者的病情合理选择。
作者：林中满；王德奋；甘立麒；陈泽冠；敬旭军 刊期： 2016年第31期
目的：分析冠心病介入治疗后并发症的预防及护理方法。方法选取2013年12月—2015年12月我院收治的冠心病患者100例随机分为2组，对照组患者进行常规护理，观察组采用预见性护理，比较2组护理效果。结果对照组患者并发症发生率为52.00%，护理总满意率为70.00%；观察组患者并发症发生率为24.00%，护理总满意率为84.00%，观察组并发症发生率明显低于对照组，护理满意率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论冠心病介入治疗患者进行预见性护理可以有效预防并发症的产生，值得在临床上推广使用。
作者：张娟 刊期： 2016年第31期
JCI标准是全世界公认的医疗服务标准，理念是以患者为中心，建立相应的政策、制度和流程，为患者提供满足其健康需求的服务，协调各服务流程，以提高患者的治疗效果。患者评估是一个连续的、动态的过程[1]，包含三个步骤：①收集患者的一切信息资料和数据；②分析信息和数据；③制定诊疗计划。从患者开始就诊就存在评估：门诊评估、急诊评估、住院评估。
作者：李素琼 刊期： 2016年第31期
目的：探讨脑功能治疗仪对脑梗死患者的临床治疗效果。方法收集我院协作医院清流县医院2016年2月—4月神经内科收治的急性脑梗死患者80例，随机分为观察组与对照组，观察组在一般治疗的基础上应用脑功能治疗仪进行康复治疗，对照组则采用神经内科一般药物常规治疗。对2组治疗10 d、3个月后的临床康复效果进行比较。结果治疗后观察组上肢、下肢运动功能、神经功能缺损评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论脑功能治疗仪能够提高脑梗死患者的康复效果，改善患者的运动功能和神经缺损。
作者：钟静瑜；高洁；邓文玉 刊期： 2016年第31期
目的：探讨超声引导下穿刺注射聚桂醇硬化治疗单纯性肾囊肿的临床疗效。方法2014年6月—2015年12月期间对42例单纯性肾囊肿患者行彩色多普勒超声引导下肾囊肿穿刺抽液及聚桂醇硬化治疗，观察不良反应及临床疗效。结果42例患者共48个囊肿均一次穿刺成功，抽出囊液30~500 mL，除4例患者出现腰部疼痛不适处，所有患者均无全身症状。治疗后行6个月的随访，囊肿消失30例，有效10例，无效2例，总有效率95.2%。结论超声引导下穿刺注射聚桂醇硬化治疗单纯性肾囊肿操作简单，疗效确切，无明显不良反应，具有较高的临床应用价值，尤其适合于不能耐受手术的高龄高危患者。
作者：朱琳娜 刊期： 2016年第31期
目的：探讨对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者联合应用异丙托溴铵和盐酸氨溴索治疗的效果。方法选取80例到我院进行诊治并确诊为COPD急性加重期患者，随机分为对照组和研究组，每组40例。所有患者均给予常规治疗，研究组在此基础上给予异丙托溴铵雾化吸入和盐酸氨溴索静脉滴注。治疗2周后评价效果。结果对照组总有效率为72.5%，研究组总有效率为92.5%，2组比较差异显著（P<0.05）。治疗前，2组患者肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、PEFR比较无显著差异（P>0.05）；治疗后，研究组患者肺功能指标 FEV1、FEV1/FVC、PEFR改善情况明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论针对COPD急性加重期患者在常规治疗的基础上应用异丙托溴铵和盐酸氨溴索，不仅可以明显提高治疗效果，而且肺功能改善情况更优，值得临床推广应用。
作者：张蓓蓓 刊期： 2016年第31期
目的：针对腰椎间盘突出症患者，讨论实施社区中医综合干预方案的治疗效果，为日后的临床治疗提供参考与指导。方法选取2013年2月—2016年2月我社区医院的120例患者进行研究，应用随机数字表法来分组，具体划分为观察组及对照组。针对观察组患者，选择应用社区中医综合干预方案；针对对照组患者，选择应用常规干预方案，对2组患者的临床疗效进行对比分析。结果观察组患者的临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。结论对于腰椎间盘突出症患者，实施社区中医综合干预方案治疗可帮助患者尽快康复，提高患者生活质量的同时，降低了病情反复的概率，值得推广应用。
作者：张宏艳 刊期： 2016年第31期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
主办：山西科技新闻出版传媒集团
