江才莲；范卫英
目的探讨妊娠高血压综合征对产妇和围生儿的影响。方法选取我院78例妊娠期高血压疾病患者作为观察组及同期正常分娩妊娠孕妇60例作为对照组。观察2组分娩及围生儿的健康状况。结果对照组产时、产后发生抽搐0例，无并发症发生；观察组在产时、产后发生再抽搐16例，并发心脑血管疾病7例，显著高于对照组（P<0.01）；观察组中发生胎儿不良反应合计25例，对照组发生不良反应共计3例，2组比较有显著差异（P<0.01）。其中，以重度妊娠高血压综合征出现母婴不良反应显著高于轻中度组。结论对于妊娠期出现高血压应认真对待，积极采取有效的的防治措施，对降低并发症、改善母婴预后有重要意义。
作者：李瑞琴 刊期： 2014年第29期
目的：探讨B型超声检查对眼球钝挫伤的诊断价值。方法对109例眼球钝挫伤患者的B型超声检查结果进行分析。结果109例受检者中检出阳性病例73例，其中视网膜剥离7例，玻璃体浑浊66例。结论 B型超声检查对眼球钝挫伤具有重要的诊断价值和较高的优越性，尤其在屈光介质浑浊时。
作者：张英；吴仲杰 刊期： 2014年第29期
目的：分析急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）患者脑干听觉诱发电位（BAEP）、视觉诱发电位（VEP）的变化。方法对38例DEACMP患者进行BAEP、VEP检查。结果本组BAEP、VEP的异常率分别为71.1%，63.2%。结论 BAEP、VEP检查对DEACMP患者听神经、视神经功能的评估有一定意义。
作者：任何茂；王芳；王丽 刊期： 2014年第29期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）在基层医院的应用。方法回顾性分析310例患者行LC的临床资料，从病史术前检查、术中情况和术后观察等几方面来判断手术的难易程度。结果一般情况准备充分，胆管磁共振检查胆总管无异常的手术均比较顺利。腹腔镜胆囊切除困难因素主要为病程长、高龄、糖尿病、或反复发作、或急性发作超过72 h，术中发现有胆总管扩张，应行术中胆管造影，以防胆总管结石残留。结论LC虽然是微创手术，但手术并发症不低，基层医院应该完善术前准备，加强围术期的综合判断，提高手术成功率，避免条件限制带来的风险。
作者：袁家勇 刊期： 2014年第29期
我院于2013年1月-2014年3月，采用替米沙坦联合二甲双胍治疗肥胖型高血压取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2013年1月-2014年3月我院新确诊的肥胖型高血压患者60例，非同日3次测量血压，收缩压（SBP）≥140 mm Hg和（或）舒张压（DBP）≥90 mm Hg，同时体重指数（BMI）≥28 kg/m2。年龄30岁~59岁，其中男47例，女13例。按就诊顺序随机分成替米沙坦联合二甲双胍组、替米沙坦组，2组就诊时血生化检查基本一致，具有可比性。
作者：丁兴荣 刊期： 2014年第29期
目的：探讨氨溴索辅助治疗小儿肺炎的临床疗效。方法选取于2012年11月-2013年7月在我院进行治疗的小儿肺炎患者240例，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组。对照组患者120例，并平均分为A、B、C 3组，对各小组患者进行相同的常规抗感染治疗；治疗组患者120例，以相同方法进行分组，其中治疗A组患者在对照组患者的治疗基础上加以氨溴索雾化吸入治疗，治疗B组加以氨溴索静脉滴注治疗，治疗C组加以氨溴索雾化吸入联合静脉滴注治疗。观察分析患者临床症状的好转情况以及临床疗效。结果治疗组A、B、C的症状缓解的时间显著短于对照组，有效率显著高于对照组（P<0.05），而A、B、C 3个治疗组之间，治疗C组的效果相比A、B2组更加明显。结论对小儿肺炎患者运用多种途径的氨溴索辅助治疗临床效果显著，但是使用氨溴索雾化吸入联合静脉滴注临床疗效更显著，安全可靠，值得推广应用。
作者：刘凤珍 刊期： 2014年第29期
目的：探讨健脾化湿类中药配伍治疗高脂血症的疗效。方法选取我院中医科2012年12月-2013年12月明确诊断为高脂血症的60例患者进行疗效观察，将患者平均分为2组，A组单独采用健脾类中药进行治疗，B组采用健脾类中药与化湿类中药配伍进行治疗，疗程为1个月。比较治疗前后2组患者血脂相关指标的改善情况。结果经过治疗，A、B 2组患者的血脂相关指标均有所改善，B组患者的血脂改善情况明显优于A组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论与传统单独采用健脾类中药的治疗方案相比，健脾化湿类中药配伍治疗高脂血症，可健脾胃、祛湿浊、调节血脂，具有更好的治疗效果。
作者：张素云 刊期： 2014年第29期
目的：探讨社区老年急性胆囊炎患者的临床特点及治疗方法。方法对我院收治的老年急性胆囊炎患者的临床表现进行分析，并根据患者具体情况采取相应的治疗方法。结果本组55例患者均接受了腹部探查，在治疗上有39例患者接受了胆囊切除手术，有9例患者接受了胆囊部分切除联合取石治疗，有7例患者根据建议去了医疗设施好的上级医院接受了胆囊造瘘术。共有46例患者达到治愈效果，其治愈率为83.64%，有1例患者死亡，病死率为1.82%。结论对于老年急性胆囊炎患者应该加强早期观察诊断，针对性给予相应手术治疗，以有效降低患者的病死率，提高生活质量。
作者：曾勇进 刊期： 2014年第29期
目前，我国正处于社会转型期，各种社会矛盾增多，竞争压力加大，精神障碍患病率呈上升趋势，精神卫生问题成为重大的公共卫生问题和突出的社会问题[1]。随着卫生部《重性精神疾病管理治疗工作规范》的实施和《精神卫生法》的颁布，精神卫生公共服务管理的任务更加明确，作用日益显现。各级精防机构在公共卫生服务管理中应如何承担责任和发挥作用，是摆在我们面前的重大课题。本文通过笔者多年从事公共卫生服务工作的实践和体会，探讨精防机构在公共精神卫生服务管理中的地位和作用，以供大家商榷。
作者：佟圣丽；林红；刘陈 刊期： 2014年第29期
目的探讨老年急性阑尾炎患者的临床特征及外科治疗。方法将50例老年急性阑尾炎患者作为观察病例，按照1∶1比例选择50例非老年阑尾炎患者作为对照病例，比较2组患者相关指标上的差异。结果老年组存在合并症76.00%、发生误诊14.00%、化脓坏疽穿孔性阑尾炎58.00%、住院时间（12.78±5.14）d、病死率8.00%，高于非老年组的26.00%、4.00%、34.00%、（7.45±3.16）d、0.00%，有显著差异（P<0.05）；临床表现为典型转移性右下腹痛58.00%、麦氏点压痛58.00%，低于非老年组的86.00%、84.00%，有显著差异（P<0.05）。结论老年急性阑尾炎临床表现不典型、体征不明显，误诊率高，病理变化严重，预后较差，应及时诊断及早手术。
作者：储萌 刊期： 2014年第29期
目的：研究中医中药在阑尾炎围术期中的临床应用价值。方法将我院52例阑尾炎患者随机分为观察组与对照组，观察组采取中医中药治疗，而对照组采取非中医治疗，对比2组疗效。结果观察组患者的总有效率100%，对照组患者的总有效率69.2%，2组比较差异显著（P<0.05）。结论对阑尾炎患者围术期采取中医中药治疗，能够有效缓解症状，有利于手术开展或者避免手术创伤，同时便于操作，减少了患者的住院时间、经济负担以及手术创伤，值得推广。
作者：杜大军 刊期： 2014年第29期
目的：探讨肝硬化合并难治性腹水的诊治方法及效果。方法将我院2011年1月-2013年1月收治的28例肝硬化合并难治性肝腹水患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规腹腔穿刺术，治疗组采用腹水超滤浓缩回输技术。结果经2个疗程治疗后，治疗组显效8例，有效5例，无效1例，总有效率92.86%；对照组显效4例，有效6例，无效4例，总有效率71.43%，2组治疗效果比较具有统计学差异（P<0.05）。2组在总胆红素、血清蛋白、血钠、血钾等各临床指标方面差异显著（P<0.05）。结论腹水超滤浓缩回输技术安全有效，是目前临床上治疗难治性肝腹水的有效方案。
作者：邓爱强 刊期： 2014年第29期
目的：探讨舒血宁注射液对椎基底动脉供血不足的治疗效果。方法选取60例椎基底动脉供血不足患者随机分为2组，其中治疗组给予舒血宁注射液，对照组给予川芎嗪注射液治疗，观察2组的治疗效果。结果治疗组有效率90%，对照组有效率60%，治疗组治疗效果优于对照组（P<0.05）。结论舒血宁注射液可以很好地改善椎基底动脉供血不足的症状。
作者：渠润军 刊期： 2014年第29期
目的：探讨青春期功能失调性子宫出血的诊断和治疗方法。方法对2012年1月-2014年3月我院50例青春期功能失调性子宫出血病例的临床治疗情况进行回顾性分析。结果中西医结合治疗青春期功能失调性子宫出血50例，痊愈35例（70%），好转14例（28%），无效1例，总有效率98%。结论中西医结合治疗青春期功能失调性子宫出血具有副作用小，疗效确切，不容易复发等优点，值得临床推广。
作者：王小琴；薛晓平；王小明 刊期： 2014年第29期
目的：对红花黄色素氯化钠注射液进行质量研究及安全性评价，确保其在临床用药中质量稳定，安全有效。方法质量研究采用高效液相色谱法，色谱柱为 Waters Symmetry C18（3.9 mm×150 mm），以甲醇-乙腈-0.7%磷酸溶液（26∶2∶72）为流动相，流速1.0 mL/min，柱温25℃，检测波长为403 nm；安全性评价参考药典方法采用豚鼠进行过敏反应，采用小鼠进行异常毒性试验。结果红花黄色素进样量在1.163～5.817μg 范围内峰面积积分值线性关系良好，r=0.9999；平均回收率为100.46％，相对标准偏差（RSD）=2.79％（n=5）。过敏反应和异常毒性均合格符合药典规定。结论该方法准确可靠，可用于对红花黄色素氯化钠注射液的质量控制和安全性评价。
作者：郭鑫儒；李炜宾；安全；秦秀军；李曙芳 刊期： 2014年第29期
目的研究外剥内扎内注治疗重度混合痔的临床效疗和安全性。方法选择我院2012年1月-2013年10月收治的80例重度混合痔患者，对其采用外剥内扎内注法，并辅以消痔灵液进行治疗。通过患者自述和实验室检查对治疗效果进行评定。结果经过一段时间的治疗和观察，80例重度混合痔患者中痊愈72例，有效7例，1例无效。并发症：1例出现严重出血，其余均未出现排便失禁和水肿现象。结论重度混合痔接受外剥内扎内注治疗的效果十分显著，其操作简便，且并发症较少、安全性高，值得大力推广。
作者：罗嗣亮 刊期： 2014年第29期
目的：探讨隐匿性脾破裂诊断和治疗。方法对2006年6月-2013年6月我院隐匿性脾破裂患者22例进行回顾性分析。结果22例全部治愈。结论对隐匿性脾破裂临床医生应高度重视，详细询问病史，密切病情观察，必要辅助检查，提高诊治效果。
作者：孔军 刊期： 2014年第29期
目的：探讨改变体位对男性导尿管顺利置入的影响。方法将2010年10月-2013年10月需留置导尿的男性患者，随机分为对照组和观察组各43例。对照组行传统的导尿体位，即屈膝仰卧位；观察组在对照组的基础上注重体位姿势，即将床头抬高30°~40°，屈膝略外展，膝下各垫一软枕，以患者舒适为度。结果观察组导尿管一次置入成功率明显高于对照组。结论改变体位可提高男性导尿管一次置入成功率。
作者：郭秀英 刊期： 2014年第29期
作者： 刊期： 2014年第29期
目的：探讨中西医结合治疗阑尾炎性包块的临床疗效。方法选取于我院实施治疗的阑尾炎性包块患者60例，随机分为2组，其中对照组（30例）实施西医常规治疗，观察组（30例）实施中西医结合治疗，对比2组的临床疗效。结果观察组的治疗有效率明显高于对照组，疾病恢复时间较对照组明显缩短，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论中西医结合治疗阑尾炎性包块，可有效提高治疗效果，促进疾病恢复，缩短住院时间，疗效确切，值得推广。
作者：张洪兴；汤玉松 刊期： 2014年第29期
基层医学论坛杂志
主管:山西省科学技术协会
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