季晓昕；康骅
集落刺激因子(CSFs)是一组包括粒细胞集落刺激因子(G-CSF)、粒细胞、巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)和多能集落刺激因子(Multi-CSF,即IL-3)的糖蛋白.人体正常细胞,如成纤维细胞、内皮细胞、单核细胞和淋巴细胞等能够产生CSFs,它们在促进造血祖细胞的增殖、分化、成熟和功能活动方面具有重要作用.
作者：沙丹；张灿珍 刊期： 2003年第01期
与小细胞肺癌相比,非小细胞肺癌化疗有效率较低,近几年多采用MVP (MMC+VDS+DDP)方案治疗,疗效虽较前有所改善,但仍不够满意.笔者自1999年1月至2001年10月采用羟基喜树碱(HCPT)、长春花碱酰胺(VDS)和顺铂(DDP)联合化疗方案治疗的50例晚期非小细胞肺癌(NSCLC),经过回顾性分析,显示疗效较好,现报告如下:
作者：戴文 刊期： 2003年第01期
目的:探讨自体造血干细胞移植(AHSCT)治疗恶性血液病的疗效及影响因素.方法:观察三种不同移植方法的并发症、造血恢复时间、三年无病生存率(DFS).结果:自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)并发症少,造血恢复快,但三种移植方法DFS无明显差别.结论:APBSCT较自体骨髓移植(ABMT)更安全,对于获得缓解者宜尽早施行移植治疗.
作者：王平；张伯龙；周绮；韩晓萍 刊期： 2003年第01期
目的:探讨外周血造血干细胞移植(APBSCT)辅佐大剂量放化疗治疗晚期鼻咽癌的效果.方法:对3例晚期鼻咽癌患者先后实施化疗、放疗及APBSCT治疗.结果:3例患者均取得CR,存活12～24月,至今无复发.结论:APBSCT辅佐大剂量放化疗治疗晚期鼻咽癌疗效较高.
作者：韩晨东；钟萍；谷朝霞 刊期： 2003年第01期
肿瘤的浸润和转移是影响肿瘤患者预后的重要因素,而肿瘤的转移大多通过淋巴及血液循环播散.非血液系统的恶性肿瘤在发展过程中,肿瘤细胞播散并存活于淋巴系统、血循环、骨髓、肝肾、肺等组织器官中的微小肿瘤灶,常无任何临床表现,这称为微转移[1].
作者：陈国裕；王志荣；陈锡美 刊期： 2003年第01期
为探讨不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者行放射治疗联合同期卡铂加顺铂化疗的可行性及疗效,1997年4月～1998年7月,我院对27例Ⅲ期NSCLC患者进行了后程加速超分割放疗联合同期卡铂加顺铂化疗,现将治疗结果报告如下:
作者：吴双；张伟；文浩；杨家林；陈念永 刊期： 2003年第01期
目的:探讨CD44V6、突变型p53和PCNA在胃癌中的表达及与其生物学行为的关系.方法:应用免疫组织化学S-P法研究了68例胃癌组织中CD44V6、突变型p53、PCNA的表达.结果:68例胃癌CD44V6阳性表达率44.1%(30/68),其表达与胃癌的组织类型的分化等级、浸润程度和有无淋巴结转移有明显差异(P＜0.05).突变型p53在68例胃癌中阳性检出率为51.5%(35/68),其表达在胃癌的组织类型和分化程度两组间未见明显差异,而在浸润深度和有无淋巴结转移的两组间有显著差异(P＜0.05).PCNA的表达与病理分级、浸润深度有显著差异(P＜0.05).结论:CD44V6、突变型p53蛋白和PCNA可作为评价胃癌预后的重要指标.
作者：赵军；毕建威；黄士勇 刊期： 2003年第01期
目的:评价三氧化二砷治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效和不良反应.方法:中晚期原发性肝癌共16例,3例采用单药三氧化二砷静脉滴注10 mg/d,d2-11.结果:PR 3 例,NC 21例,PD 4例,有效率为18.6%;主要不良反应为轻度白细胞下降和肝功受损.结论:三氧化二砷治疗中晚期肝癌确实有效,不良反应少,前景可喜.
作者：项颖；黄凤鸣 刊期： 2003年第01期
非小细胞肺癌(NSCLC)确诊时40～50%为Ⅲ期,30%为Ⅳ期[1],失去手术时机,化疗、放疗为主要的治疗方法.长春瑞滨(诺维本,NVB)是一种新型半合成的长春碱类抗癌药物,具有广谱的抗癌活性.我院自1998年5月～2001年6月对28例晚期NSCLC应用NVB、顺铂(DDP)联合化疗,取得了较好疗效,现报告如下:
作者：张燕齐；姜如同；张颖；王彦威；聂晓光 刊期： 2003年第01期
以往认为原发性甲状腺功能亢进症不合并或很少合并甲状腺癌,但是随着医学诊断技术的发展,近年来有关原发性甲状腺功能亢进症合并甲状腺癌,尤其是微小癌(肿瘤直径≤1cm)的报道越来越多.本文就其有关发病情况、诊断和治疗现状作一综述如下:
作者：季晓昕；康骅 刊期： 2003年第01期
我科自1999年7月～2000年12月,采用5-Fu持续输注联合PDD、CBP、PYM或BLM治疗食管癌患者41例,近期疗效满意,现将结果报告如下:
作者：李红霞；程先平；王彬；惠锦林；梅蔚德 刊期： 2003年第01期
目的:探讨老年肺癌患者外周血淋巴细胞中粘附分子CD44表达及其临床意义.方法:用流式细胞术定量检测66例老年肺癌患者外周静脉血中CD44水平,与正常人及慢性支气管炎患者进行相互对照,并通过自身对照分析手术前后或化疗前后的变化,应用统计学分析比较.结果:老年肺癌组外周血CD44含量为583.52±18.64,明显高于正常人组(428.37±14.25,P＜0.01)及慢性支气管炎组(442.63±15.32,P＜0.01),且手术前或化疗前的肺癌患者外周血CD44的表达也明显高于手术后或化疗后(P＜0.01或P＜0.05).CD44的表达水平与患者病理类型不呈相关性(P＞0.05),但与临床分期和组织学分级相关(P＜0.01或P＜0.05).结论:外周血淋巴细胞中CD44含量可作为老年肺癌患者诊断的参考指标,其表达水平的变化可为临床判断患者疗效、预后提供依据.
作者：吴玉泉；沈企周；马炬明；张存海；陈清勇；王彦刈；郑筱祥 刊期： 2003年第01期
乳腺囊性增生病是妇女的常见疾病,8年来我科对39例老年性乳腺囊性增生病进行了诊治,并定期随访观察,对其治疗无明显疗效者进行了针吸细胞学检查,有9例患者发现癌变,现报告如下:
作者：孙新平；张强；王建芳 刊期： 2003年第01期
目的:以卵巢癌SKOV3ipl细胞形成的多细胞团簇为模型,检测CD44、CD54、CD29、E-钙粘蛋白(E-cadherin,E-cad)mRNA水平及蛋白表达,探讨粘附分子与多细胞团簇形成及耐药的关系.方法:用液体重叠系统获得SKOV3ipl多细胞团簇,以单层细胞为对照,用逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测上述四种粘附分子mRNA水平,用流式细胞检测法(FCM)测定其在团簇细胞中的表达.结果:RT-PCR结果表明,团簇细胞的CD44 mRNA和CD29 mRNA条带光密度值分别是单层细胞的0.626和0.792倍,CD54 mRNA和E-cad mRNA条带光密度值分别是单层细胞的1.815和1.344倍,提示单层SK-OV-3ipl细胞形成团簇后CD44和CD29基因表达活性下调,而CD54和E-cad基因表达活性增强.FCM结果表明,SKOV3ipl单层细胞及团簇细胞CD44表达率分别为(75.995±3.046%)、(50.700±9.351%),团簇细胞CD44表达比单层细胞明显降低(P＝0.001).和对照细胞相比,单层SKOV3ipl细胞不表达CD54(P＝0.563),形成团簇后表达明显升高(P＜0.01).单层细胞和团簇细胞CD29都有高表达,阳性率分别为(96.290±1.201%)、(92.494±2.055%),团簇细胞CD29表达明显低于单层细胞(P＝0.014).和对照细胞相比,单层SKOV3ipl细胞不表达E-cad(P＝0.65),团簇形成后表达明显升高(P＝0.003).结论:卵巢癌SKOV3ipl多细胞团簇和单层细胞粘附分子CD44、CD54、CD29、E-cad的mRNA水平及蛋白表达有显著性差异,可能与多细胞团簇形成及化疗耐药有关.
作者：万小平；陈建利；席晓薇；丰有吉；吴直江；郁茵华 刊期： 2003年第01期
目的:按二期临床研究要求观察注射用甘氨双唑钠(简称CMNa)的有效性和安全性.方法:采用平行对照、随机分组的设计方法,将28例经病理组织学确诊的需接受放射治疗的头颈部、食管和肺部肿瘤患者,按2∶1的比例分设实验组(CMNa+常规放疗)和对照组(单纯常规放疗),观察其有效性和安全性的相关指标.结果:治疗前后血常规、肝肾功能的实验室检查,治疗中和治疗后不良反应、严重程度的观察比较及不良反应率的结果比较.两组均无显著性差异.肿瘤原发灶和转移灶的CR率和CR+PR率两组未见显著性差异.但转移灶达PR时所需的照射剂量明显低于对照组(P＜0.05).结论:安全性与前期研究结果相符,在临床推荐剂量内未观察到明显消化道和神经系统等的不良反应,有效率未见显著性差异可能与样本数较少有关.据后期汇总的大样本统计显示两组的显著性差异表现在CMNa可提高CR率和总有效率,并降低达到CR和PR时的照射剂量.
作者：王晓萍；云松；张新良；丁巍 刊期： 2003年第01期
大剂量化疗主要用于难治性、复发性急性白血病的治疗或急性白血病完全缓解后的强化治疗.如何作好化疗期间的护理,提高患者耐受性、降低化疗毒副反应是保证化疗顺利进行的关键,现将其中的护理体会总结如下:
作者：宫超；孙潇飒；李莉莉 刊期： 2003年第01期
1 病案摘要患者女,45岁,左乳单纯癌Ⅲ期术后3年,放疗后,行CAF方案(环磷酸胺、阿霉素、5-Fu)化疗6疗程.1年前发现左胸壁皮肤多发结节,左腋下淋巴结转移,行TP(泰素、顺铂)方案化疗3疗程,病变基本消失,因副反应大、经济困难而改服卡莫氟150mg 3/日,10天后出现双上臂皮肤红肿,肢端麻木伴疼痛,即刻停用,相继出现多数水泡,部分融合成大泡,破溃,伴浆液渗出,同时伴发烧,诊断:重度(Ⅲ度)手一足综合征.经局部清洁创面,紫草油纱条外敷,口服维生素B1、维生素E、维生素B6,静点氟美松及抗感染治疗,持续1个月病变愈合,遗留有皮肤色素沉着、增厚、硬化,双手掌活动受限,似硬皮病样表现.
作者：王淑琴；刘凤玲 刊期： 2003年第01期
目的:观察大剂量醛氢叶酸(Leucovorin, LV)加 5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-Fu)持续48小时滴注联合顺铂(Cisplantin, DDP)治疗晚期食管、贲门癌患者的疗效及其不良反应.方法:病理确诊的食管、贲门癌38例,食管鳞癌24例,贲门腺癌14例.采用DDP 25mg/m2静脉滴注30分钟,d1～3天,LV 200mg/m2静脉滴注2小时,5-Fu 0.5静脉推注10分钟,然后5-Fu 3.0/m2,用输液泵连续输注48小时,每21天重复,2个周期以上评定疗效.结果:完全缓解( CR)2例(5.26%),部分缓解( PR)17例(44.74%),稳定(NC)18例(47.37%),进展(PD)1例(2.63%),总有效率50%,食管癌有效率54.17%,贲门癌有效率42.86%.恶心、呕吐、口腔粘膜炎、骨髓抑制、腹泻及脱发为主要不良反应.结论:大剂量LV+5-Fu 48小时滴注联合顺铂治疗晚期食管、贲门癌疗效较好,不良反应较小,值得进一步扩大观察.
作者：徐绮腻；江艺；邱希辉；许香华；杨钰贤；陈志明；张盛奇 刊期： 2003年第01期
目的:对恶性胸/腹水患者血清白细胞介素2(interleukin-2,IL-2)水平进行测定,了解血清IL-2水平与胸/腹腔灌注IL-2治疗恶性胸/腹水的疗效之间的关系,以期获得判定恶性胸/腹水治疗疗效的指标.方法:88例恶性非肝癌性胸/腹水患者,均接受IL-2胸/腹腔灌注治疗,治疗前应用ELISA法检测血清IL-2水平,将IL-2测定值较高的44例患者分为一组,IL-2测定值较低的44例患者分为另一组.比较两组患者的治疗效果.结果:血清IL-2测定值较低组IL-2胸/腹腔灌注治疗的有效率为72.7%(32/44),明显高于IL-2测定值较高组的52.3%(23/44).结论:恶性胸/腹水患者IL-2胸/腹腔灌注治疗前血清IL-2水平高低与IL-2治疗的疗效明显相关,原有IL-2水平较低的患者IL-2胸/腹腔灌注治疗的疗效较好.血清IL-2水平可作为判定IL-2胸/腹腔灌注治疗疗效的指标.
作者：丁雪梅；李爱民；罗荣城；严晓 刊期： 2003年第01期
1 病案摘要患者女,40岁,已婚.畏寒、发热、纳差伴左季肋部隐痛1月余,体温38.5℃,外院B超检查发现肝脏脓肿,皮肤无黄染,经抗炎治疗无效于1992年8月来我院住院治疗.专科检查:心、肺、脾、胃镜、肠镜检查均无异常.腹平软,肝肋下7cm,肝区有压痛、叩击痛.
作者：张佃乾；涂频；王春淑；冯文静 刊期： 2003年第01期
临床肿瘤学杂志
主管:解放军南京军区联勤部卫生部
主办：解放军第八一医院
