张增建；邵亮
目的 探讨通心络胶囊对原发性高血压病病人内皮功能的影响.方法 选取高血压病病人72例,随机分为常规治疗组(36例)及通心络组(36例),两组用药疗程均为8周.实验前后分别测定血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)及血清脂蛋白,并采用超声测量肱动脉血流介导的舒张反应(EDD).结果 两组治疗后血清NO,EDD较治疗前明显升高,血清ET浓度下降(P＜0.05).与常规治疗组相比,通心络组NO,EDD治疗后升高更显著(P＜0.05).结论 常规降压治疗基础上应用通心络胶囊可进一步改善高血压病病人的内皮舒张功能.
作者：徐忠；王立真；候云 刊期： 2007年第08期
近20余年来,随着中医脉诊客观化研究的进展,许多学者探讨了冠心病脉象的变化规律、脉图特征及其脉象(或脉图)形成的机制,并运用脉象、脉图这种无创伤而又简便的方法来辅助诊断冠心病,取得了一些成绩.现将其研究资料综述如下.
作者：李福凤；王忆勤；孙仁 刊期： 2007年第08期
心律失常为冠心病常见临床表现,其不仅影响病人的生活质量,甚至危及生命.西药抗心律失常药物的致心律失常作用日益引起人们的注意.稳心颗粒疗效确切,而毒副反应小,能有效地抑制心律失常.临床用稳心颗粒加胺碘酮联用治疗48例心律失常,取得明显疗效,现报道如下.
作者：于志勇 刊期： 2007年第08期
硫化氢(H2S)一直被认为是污染环境的毒性气体,是造成大气和水污染以及某些职业病的主要危害物质之一.超过生理剂量的H2S对活体器官的毒性体现在对中枢神经系统及呼吸系统的抑制作用[1-3].20世纪90年代,继内源性气体分子一氧化氮(NO)、一氧化碳(CO)被证实为气体信号分子后,发现含硫氨基酸代谢产生的气体H2S对神经系统特别是海马的功能具有调节作用,并可以调节消化道和血管平滑肌的张力.Kimura发现H2S通过刺激神经细胞,增加细胞内环磷酸腺苷酸(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)水平,提高受体介导的兴奋性突触后电位,诱导海马的长时程增强效应[4].近年来研究发现,H2S可直接作用于KATP通道实现对心血管功能的调节,并可能参与多种心血管疾病的病理过程.
作者：孙彦龙；刘爱军；褚银平 刊期： 2007年第08期
目的 探讨急性一氧化碳中毒病人心肌损害时心肌酶变化及可能的发病机制.方法 回顾性分析72例急性一氧化碳中毒心肌损害的临床资料.结果 72例病人中,治愈68例,总治愈率94.44%.死亡4例,死亡原因分别为急性心肌梗死2例,急性左心衰竭和心室颤动各1例.结论 心肌酶升高是预测急性一氧化碳中毒心肌损害的理想指标.
作者：王伋；李少洪；张家龙；马诚 刊期： 2007年第08期
目的 探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)检测在评估外伤;听觉损害中的临床意义.方法 就我院收治的外伤后主诉听觉障碍者92例113耳,进行DPOAE测试,并绘制出DPOAE听力图.结果 外伤后听觉障碍组各频率点的DPOAE检出率和幅值均显著低于正常对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论 DPOAE检测可用于评估外伤性听觉损害者的耳蜗功能状况.
作者：郎小娥 刊期： 2007年第08期
目的 观察不同证型冠心病病人的同型半胱氨酸(Hcy)水平,以期为冠心病辨证论治提供客观指标.方法 选取在我院住院确诊为冠心病病人68例,根据血瘀症和痰浊症诊断标准分为血瘀组33例,痰浊组35例,并选择健康体检者34名作为正常对照组.结果 冠心病组Hcy水平为(27.550±17.224) mmol/L,高于对照组(9.753±4.342) mmol/L(P＜0.01);冠心病血瘀证组Hcy水平为(27.775±13.157) mmol/L,高于痰浊组(21.553±12.320) mmol/L(P＜0.05).结论 Hcy水平升高程度可为冠心病的分型提供参考依据.
作者：冉旭；林凯旋；安辉；缪灿铭 刊期： 2007年第08期
中风后抑郁是以心境低落、兴趣下降等为特征的脑卒中后常见并发症[1].中风后抑郁对病人功能恢复有消极影响,降低康复治疗的效果,使生活质量显著下降,增加病死率.近年来关于中风后抑郁的研究较多,中风后抑郁的发生机制涉及神经解剖学、递质学、内分泌学和社会心理学等方面.在神经解剖学中首先肯定的是脑的损伤,在递质学、内分泌学上体现的是神经递质、激素的失衡表达.在社会心理学上,卒中和抑郁有强相关性,卒中危险因素,如糖尿病、高血压、动脉粥样硬化性心脏病、吸烟等也和抑郁有关[2,3].
作者：许宏霞；曹晓岚 刊期： 2007年第08期
目的 观察平肝祛痰化瘀治疗对高血压伴肥胖病人的临床疗效.方法 60例原发性高血压伴肥胖病人随机分为平肝祛痰化瘀加尼群地平组(治疗组)和非诺贝特加尼群地平组(对照组),疗程均为30 d.结果 治疗组治疗前后比较,血压、症状积分、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数均有统计学意义(P＜0.01);对照组治疗前后血压、症状积分、TC、TG、HDL-C比较有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);治疗后治疗组舒张压、症状积分、TC、LDL-C、体重指数与对照组比较有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 平肝祛痰化瘀治疗高血压伴肥胖病人有较好疗效.
作者：高志扬 刊期： 2007年第08期
目的 观察稳心颗粒对糖尿病病人心率变异性(HRV)的影响.方法 48例糖尿病病人口服稳心颗粒3个月,应用24 h动态心电图比较病人治疗前后HRV.结果 治疗后病人HRV各项指标均较治疗前有明显改善(P＜0.05).结论 稳心颗粒能提高糖尿病病人的HRV,改善心脏自主神经系统功能.
作者：蒋芳勇；韦红卫 刊期： 2007年第08期
目的 探讨在常规治疗的基础上加用补肾填精法对椎-基底动脉供血不足性眩晕病人的疗效.方法 将64例病人随机分为治疗组(34例)和对照组(30例).治疗组采用刺五加注射液250 mL静脉输注,每日1次;内服中药基本方为河车大造丸加味;偏于阴虚者加知母、丹参;偏于阳虚者加熟附片、巴戟天、肉桂,每日1付,水煎分早晚2次服.对照组单用刺五加注射液250 mL静脉输注,每日1次,疗程均为14 d.两组病人在治疗前后进行脑干听觉诱发电位(BAEP)的检测,并将结果加以比较,同时观察两组的总有效率及BAEP的异常发生率.结果 治疗组总有效率为94.1%,对照组为73.3%,两组总有效率比较有统计学意义(P＜0.05).治疗组BAEP检测在治疗前后的异常发生率分别为66.18%(45/68)和26.47(18/68),对照组BAEP在治疗前后的异常发生率为65.00%(39/60)和40.00%(24/60),两组治疗后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规治疗的基础上加用河车大造丸加味治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效较显著.
作者：胡玉英 刊期： 2007年第08期
通过古今文献研究、理论探讨、实验与临床的研究资料整理,探讨早发冠心病的病因病机、各家精典理论、与脂质代谢、血管活性物质、凝血因子的关系,以及早发冠心病的现代诊断及与血瘀证、痰浊证的关系,明确早发冠心病的现状与对策,提出早发冠心痛与易患基因、血瘀证、痰浊证的相关性研究,是取得临床进展的突破口之一.
作者：胡志希；陈娟 刊期： 2007年第08期
目的 探讨脑血疏口服液治疗出血性中风急性期及恢复早期中经络气虚血瘀证的疗效.方法 采用双盲对照研究方法,将出血性中风病人合格受试者440例,随机分为治疗组(脑血疏口服液)310例和对照组(脑血康口服液)130例,治疗前后两组病人均以中风病积分和脑CT扫描测评.结果 两组病人治疗后,中风病积分治疗组为(8.56±4.54)分,对照组为(10.67±5.38)分,两组比较有明显改善(P＜0.05),脑CT扫描显示脑内血肿吸收量治疗组为(6.58±5.15) mL,对照组为(7.71±5.20) mL,两组比较有统计学意义(P＜0.05).治疗组出血性中风的总有效率为87.74%,对照组为73.85%(P＜0.05).结论 脑血疏口服液可用于治疗出血性中风急性期及恢复期.
作者：谢道珍；项宝玉；孙怡；王岚芬；阎小平；刘建勋；赵建军；姜建鹏 刊期： 2007年第08期
目的 研究慢性心力衰竭(CHF)病人心肌重构与心肌肌钙蛋白(cTnI)的关系.方法 CHF病人60例,其中cTnI正常40例,cTnI升高20例.两组心脏彩超(UCG)指标做比较.结果 cTnI升高组左心房直径(LAD)、左心室直径(LVD)显著增加(P＜0.05),室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、左室射血分数(LVEF)显著降低(P＜0.05).并且血cTnI与LAD,LVD呈正相关(P＜0.05),与IVS,LVPW,LVEF呈负相关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示:LAD,LVD和心力衰竭病史与cTnI升高呈正相关,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗与cTnI升高呈负相关.结论 血cTnI浓度与心力衰竭病人心肌重构及心功能显著相关.监测及降低血cTnI,对防治心力衰竭有重要意义.
作者：邹尔斌 刊期： 2007年第08期
目的 观察八珍汤颗粒治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选择42例病人予八珍汤颗粒治疗,每次1付,每日1次,14 d为1疗程.观察其治疗前后心绞痛症状的变化及心电图疗效,并进行比较.结果 治疗1个疗程后心绞痛症状疗效总有效率为90.48%,心电图疗效总有效率为85.71%.结论 八珍汤颗粒治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛疗效较好.
作者：孙志欣；刘新桥 刊期： 2007年第08期
目的 探讨电针内关穴对急性心肌缺血(AMI)大鼠损伤的保护作用.方法 电针AMI大鼠的内关穴观察心电图和心肌组织超微结构的变化.结果 垂体后叶素对大鼠造成的急性心肌缺血可致心率明显减慢,需50 min方可恢复;电针内关的心率和ST的恢复可较之提前(20～30) min;电针内关穴能明显改善AMI大鼠心肌超微结构.结论 电针内关穴对AMI大鼠心电图及超微结构有显著的促复和保护作用.
作者：李明磊；王华；陈泽斌 刊期： 2007年第08期
目的 探讨急性脑血管疾病后脑心综合征(BHS)的心电图改变和发病机制.方法 对210例急性脑血管病病人的心电图及临床资料进行回顾性分析.结果 BHS发病率为54.8%,出血性脑血管疾病发生BHS明显高于缺血性脑血管疾病(P＜0.05),BHS的心电图改变主要表现为ST-T改变、各种心律失常、假性心肌梗死样改变和心肌梗死.结论 BHS发生与脑血管疾病类型有关,其发病机制可能与脑血管疾病导致自主神经功能失调、神经体液功能紊乱有关.
作者：齐玉珍 刊期： 2007年第08期
逐瘀通脉制剂包括胶囊剂、滴丸剂等.该方药源于东汉医圣张仲景《伤寒论》古方抵挡汤基础上化解而来,主要由虻虫、水蛭、桃仁、大黄等中药经提取精制而成,具有逐瘀通络、行滞生新之功效.近年来有关该制剂在治疗心脑血管疾病的临床与实验研究报道屡见不鲜,兹将有关文献资料作一综述.
作者：方兴；黄红英 刊期： 2007年第08期
目的 探讨测定心率变异性(HRV)对心功能不全的意义.方法 心功能不全62例与正常人20名测定HRV指标并进行对比分析.结果 随心功能不全程度加重,HRV逐渐降低.结论 测定HRV有助于判定心功能不全程度和心脏自主神经受损关系,具有可操作性.
作者：王彩霞 刊期： 2007年第08期
自发性小脑出血约占非外伤性脑出血的10%,高血压为其主要病因,占50%～80%,多为齿状核动脉破裂出血,其次为血液病、动静畸形肿瘤和淀粉样血管病.大剂量小脑出血后,传统以经枕鳞部开窗手术治疗,但因其手术暴露开窗时间长和手术须在全身麻醉下进行等,死亡率可达50%,其次因家属对此术式依从性差,且手术适应范围小等,病人往往失去救治机会.王维治[1]报道,血肿大于20 mL,外科手术治疗的8例中,1例治愈,7例死亡.而早期应用经皮枕鳞部穿刺微创清除重型小脑出血或/和联合运用非主侧半球脑室前角穿刺引流术及腰椎穿刺脑脊液(CSF)置换术等疗法,手术创伤小,术前准备及术程周期短,效益风险比高(清醒时间短,无全身麻醉及创伤后恢复慢等合并症),具有立竿见影之效.
作者：李建生；赵丽英；樊丽花；王庆龄；孟丽华 刊期： 2007年第08期
中西医结合心脑血管病杂志
主管:山西省卫生厅
主办：中国中西医结合学会 山西医科大学第一医院
