王秀娟
目的 评价光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)辅助治疗种植体周围炎的临床效果.方法 选取40例种植体周围炎患者,随机分为实验组和对照组.实验组给予龈下刮治、根面平整(SRP)辅助PDT治疗,对照组单纯进行SRP治疗.检查两组患者治疗前、治疗后1、3个月改良菌斑指数(mPLI)、种植体周袋深度(PPD)、改良龈沟出血指数(mSBI)和探诊出血(BOP).结果 与治疗前相比,治疗后两组患者各项临床指标均降低(P<0.05).治疗后1个月,实验组PPD、mPLI和BOP的改善优于对照组(P<0.05);治疗后3个月,实验组BOP优于对照组(P<0.05).结论 PDT联合SRP治疗种檀体周围炎比单纯使用SRP获得的临床效果更好.
作者:王焱;麻颖宜;刘晓晓;郭留云 刊期: 2017年第16期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术(LC)患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对其术中镇痛效果的影响.方法 选取行LC患者82例,采用随机数表法分为两组,各41例.对照组予以芬太尼+丙泊酚麻醉,观察组予以瑞芬太尼+丙泊酚麻醉.统计对比麻醉前及术中血流动力学[收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、心率(HR)]指标、苏醒时间、拔管时间、止痛时间及疼痛(VAS)评分.结果 麻醉后观察组DBP、SBP及HR均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉后苏醒、拔管、止痛时间均较短于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚LC术中镇痛效果优于芬太尼复合丙泊酚,可降低麻醉对血流动力学影响,并能缩短患者苏醒、拔管及疼痛时间.
作者:李瑞芳;赵瑞芳 刊期: 2017年第16期
目的 研究高龄慢性心力衰竭(CHF)患者心功能与血清甲状腺激素及血浆N-端脑利钠肽前体(NT-proB-NP)的相关性.方法 选取鄢陵县中心医院收治的高龄CHF患者74例,根据心功能分级分为对照组(Ⅱ、Ⅲ级)与观察组(Ⅳ级),各37例;依据住院期间是否发生心血管事件,分为事件组(19例),非事件组(55例).测定患者血清甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)]及血浆NT-proBNP水平,并研究血清甲状腺激素及血浆NT-proBNP与患者心功能的相关性.结果 与对照组相比,观察组FT3、T3均较低,血浆NT-proBNP水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05);与非事件组相比,事件组FT3、T3均较低,血浆NT-proBNP水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血清甲状腺激素及血浆NT-proBNP与高龄慢性心力衰竭患者心功能具有明显相关性,动态监测TH和NT-proBNP可作为判断心力衰竭严重程度的指标.
作者:陈改平 刊期: 2017年第16期
目的 比较腹腔镜与开腹右半结肠癌根治术对患者近远期生存率及炎症指标的影响.方法 选取行右半结肠癌根治术治疗的90例患者,根据随机数表法分为观察组及对照组,各45例.对照组接受传统开腹术式治疗,观察组患者接受腹腔镜术式治疗.比较两组生存率、并发症发生率及炎症指标变化情况.结果 观察组术中出血量少于对照组,肠道排气时间及住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组血清TNF-α、hsCRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率为17.78%(8/45),低于对照组37.78%(17/45),差异有统计学意义(P<0.05).两组1、3、5年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与开腹右半结肠癌根治术相比,腹腔镜术式治疗右半结肠癌的效果更加显著,有利于降低患者炎症指标水平以及术后并发症发生率.
作者:陈海生;李伟;张学峰;宋巍巍 刊期: 2017年第16期
目的 探究PDCA循环模式的健康教育对艾滋病合并丙型肝炎患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 选取2015年3月至2016年12月郑州市第六人民医院收治的艾滋病合并丙型肝炎患者86例,按照入院顺序分为对照组和观察组,各43例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予PDCA循环模式的健康教育,统计对比两组治疗依从性及护理前后生活质量.结果 观察组治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组生活质量评分(69.94 ±8.27)分高于对照组(60.08±7.39)分,差异有统计学意义(t =5.829,P=0.000).结论 PDCA循环模式的健康教育应用于艾滋病合并丙型肝炎患者,可提高患者治疗依从性及生活质量,值得临床推广应用.
作者:徐丽霞 刊期: 2017年第16期
目的 探讨呼出气一氧化氮在支气管哮喘诊疗中的应用效果.方法 选取禹州市人民医院2015年收治的支气管哮喘患者50例作为观察组,选取无特异性疾病、无家族过敏史、无急性呼吸道感染史的健康人50例作为对照组.检测患者eNO、呼气峰流速(PEF).观察两组eNO、PEF,以及观察组患者接受舒利迭治疗后肺功能.结果 观察组eNO、PEF值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).舒利迭治疗后,观察组患者咳嗽变异性哮喘症状改善明显.结论 支气管哮喘患者eNO、PEF值高于健康人,对支气管哮喘患者使用激素治疗效果显著.
作者:刘浩 刊期: 2017年第16期
目的 探讨超声检查对颈动脉粥样斑块的诊断价值.方法 选取2013年4月至2016年8月焦作卫生医药学校附属医院收治的47例缺血性脑梗死(ICI)患者作为观察组,另取同期健康体检者47例作为对照组.入院后均行颈部血管超声检查,对比两组颈部动脉粥样斑块检出率及血管内径检测情况.结果 观察组硬斑、软斑及溃疡斑检出率均高于对照组,且左右颈动脉内径及颈内动脉颅外段内径均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组扁平斑检出率23.40%与对照组19.15%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声检查对颈动脉粥样斑块有重要的诊断价值,值得推广.
作者:王秀伟 刊期: 2017年第16期
目的 分析血清降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)对烧伤脓毒症患者病情严重程度的评估作用.方法 选取郑州市第一人民医院2014年6月至2015年6月收治的68例烧伤脓毒症患者为研究对象,抽取外周血检验患者PCT与CRP水平并行血培养,根据脓毒症严重程度分为脓毒症组20例、严重脓毒症组23例、脓毒性休克组25例;根据血培养结果分为血培养阳性者26例和血培养阴性者42例.观察每组入院后第1、3、5、7天PCT与CRP水平.结果 第1、3、5、7天脓毒症组、严重脓毒症组、脓毒性休克组PCT和CRP水平呈递增趋势,3组两两比较差异有统计学意义(P<0.05).第1、3、5、7天血培养阳性者PCT与CRP水平高于血培养阴性者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脓毒症患者血清PCT和CRP水平与疾病的严重程度密切相关,监测血清PCT和CRP水平可作为判断脓毒症患者病情严重程度的重要指标.
作者:肖宏涛;田社民;魏莹;查新建 刊期: 2017年第16期
目的 分析全麻复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者氧化应激及血糖水平的影响.方法 选取泌阳县人民医院2015-2016年收治的100例老年腹部手术患者,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组采用单纯全身麻醉方式,观察组采用硬膜外阻滞加全身麻醉,记录两组患者氧化应激评分及血糖水平的变化.结果 观察组患者术后12 h及术后1d应激反应评分低于对照组,且切皮前、手术1h、手术结束和术后1d的血糖水平也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外加全麻在老年腹部手术中可以有效降低患者的氧化应激反应,有利于合理控制血糖水平,比单纯全身麻醉效果更佳,值得推广.
作者:张军礼 刊期: 2017年第16期
目的 比较欣普贝生和米索前列醇用于足月妊娠引产促宫颈成熟的效果.方法 选取2014年1月至2015年6月在洛阳市妇女儿童医疗保健中心住院,符合引产指征,无用药禁忌的260例足月妊娠初产妇,随机分为两组,分别给予欣普贝生和米索前列醇促宫颈成熟,观察有效性.结果 放药后24h两组患者宫颈Bishop评分均较放药前提高,观察组患者宫颈Bishop评分高于对照组(P<0.05);放药后72 h两组患者宫颈Bishop评分差异无统计学意义(P>0.05).观察组促宫颈成熟成功率为87.7% (114/130),对照组为86.2% (112/130),两组差异无统计学意义(P>0.05).观察组剖宫产率为18.46%(24/130),对照组为21.54%(28/130),两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种药物用于促宫颈成熟均安全有效,应根据患者经济条件和要求进行选择.
作者:宁飞燕 刊期: 2017年第16期
目的 探讨复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果.方法 选择张龙乡卫生院2014年1月至2016年1月收治的60例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例.给予两组患者常规西药治疗,在常规治疗基础上对照组患者口服异山梨酯,予以观察组患者复方丹参滴丸治疗,比较两组临床治疗效果及不良反应.结果 观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的临床效果突出,值得推广.
作者:周顺杰 刊期: 2017年第16期
目的 观察分析中西医结合治疗糖尿病肾病的临床效果,为治疗该病指导用药提供临床依据.方法 选取2015年6月至2017年1月漯河市中医院收治的100例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例.对照组接受西医常规治疗,观察组接受中西医结合治疗,观察两组患者的治疗效果及治疗前后实验室指标(24 h蛋白尿、餐后2h血糖、血液尿素氮和肌酐)变化.结果 观察组的治疗总有效率96.0%高于对照组78.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者24 h蛋白尿、餐后2h血糖、血液尿素氮和肌酐水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组24 h蛋白尿、餐后2h血糖、血液尿素氮和肌酐水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病肾病可提高治疗效果,改善患者临床症状及实验室指标,值得临床推广应用.
作者:张晓奇;楚中亚 刊期: 2017年第16期
目的 探讨彩色多普勒超声心动图(CD-UCG)联合血清心肌型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平检测对急性心肌梗死患者诊断符合率的影响.方法 选取2014年3月至2016年10月民权县人民医院收治的急性心肌梗死(AMI)患者52例设为观察组,另选取同期健康体检者52例设为对照组,两组均接受CD-UCG检查及血清h-FABP、c附水平检测.比较两组不同时间段(发病/入院0~3、3~6、6~24 h)血清h-FABP、cTnI水平,并分析CD-UCG检查与血清h-FABP、cTnI水平检测联合与否对AMI的诊断符合率的影响.结果 观察组患者发病0~3、3~6、6~24 h血清h-FABP、cTnI水平均高于对照组患者入院后相应时间段,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者CD-UCG联合血清h-FABP、cTnI水平检测对AMI的诊断符合率为100%,高于三者单独检测诊断符合率(86.54%、84.62%、80.77%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 CD-UCG联合血清h-FABP、cTnI水平检测诊断AMI,可有效提高诊断符合率,减少漏诊,为临床尽早制定有效治疗方案提供一定参考依据.
作者:王孝力 刊期: 2017年第16期
目的 研究曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病稳定性心绞痛伴血脂异常的效果及安全性分析.方法 选取2014年1月至2016年10月漯河市郾城区人民医院收治的84例冠心病稳定性心绞痛伴血脂异常患者,根据随机数表法分组,各42例.单一组采用曲美他嗪治疗,联合组采用曲美他嗪+阿托伐他汀钙治疗,两组均持续治疗1个月.统计两组临床疗效、治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、心绞痛发作情况和持续时间.结果 联合组总有效率(88.10%)高于单一组(69.05%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组TC、TG、LDL-C水平均较对照组显著降低,HDL-C水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);联合组心绞痛发作次数和持续时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合采用曲美他嗪及阿托伐他汀钙治疗冠心病稳定性心绞痛伴血脂异常效果显著,可改善患者血脂情况,提高治疗效果,安全性较高.
作者:张卡;张效民 刊期: 2017年第16期
目的 观察奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床效果.方法 收集正阳县人民医院2015年12月至2016年12月收治的116例肝硬化并上消化道出血患者,根据入选顺序随机分为观察组(n=58)和对照组(n=58),对照组采用常规的奥美拉唑联合生长抑素治疗,观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,连续治疗72 h后,对两组患者的治疗效果进行评估,停药后随访1周,统计两组患者恶心、呕吐、头痛、腹痛、皮疹等药物不良反应发生率,统计两组患者停药1周内再出血发生率.结果 观察组治疗总有效率为91.4%,对照组为81.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.9%,对照组为12.1%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组随访期间再出血3例(5.2%),对照组8例(13.8%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化性上消化道出血效果确切,不良反应发生率低,值得临床推广应用.
作者:于明辉 刊期: 2017年第16期
目的 探讨老年腹膜透析患者低钾血症的危险因素.方法 选取2014年12月至2015年12月许昌市中心医院收治的100例行腹膜透析治疗患者,根据入院治疗后有无出现低钾血症分为对照组(n=50)与观察组(n=50).比较两组患者临床指标变化情况及低钾血症发生率.结果 单因素与多因素分析结果显示,病程>3a、腹膜透析时间>3个月患者更易出现低血钾症,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为患者进行腹膜透析时,应充分考虑其年龄与身体情况,严格控制腹膜透析时间,制定相应预防措施,以降低低钾血症发生率.
作者:金秀名 刊期: 2017年第16期
目的 分析孕早期糖化血红蛋白(HbA1c)检测在妊娠糖尿病(GDM)诊断中的应用价值.方法 选取2016年3月至2017年2月在许昌市中心医院治疗的孕早期GDM患者65例作为观察组,并选取同期健康孕妇60例作为对照组.入选者均行HbA1c、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)检测.并对比分析两组检测结果.结果 观察组HbA1c、FBG、2hPG水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);依据灵敏度、特异度和准确度,各指标对GDM诊断价值由高到低分别为HbA1c、FBG、2hPG.结论 孕早期HbA1c检测在GDM诊断中具有良好的临床应用价值,可为临床早期筛查与诊治提供确切有效的参考.
作者:张会芬 刊期: 2017年第16期
目的 探讨不同手术方式治疗骨质疏松性椎体骨折(OVCF)的临床效果.方法 选取西峡县人民医院2014年5月至2016年11月收治的OVCF患者118例,根据患者临床特征及其意愿分为A组(接受经皮椎体后凸成形术治疗)和B组(接受经皮椎体成形术治疗),比较两组患者手术治疗效果和手术前后疼痛评分(VAS评分).结果 两组患者术前责任椎Cobb角、责任椎前缘高度及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后6个月责任椎Cobb角均较术前小,责任椎前缘高度均较术前高,A组变化较B组大,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术后6个月VAS评分均较术前低,差异有统计学意义(P<0.05),但组间VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于OVCF患者,PVP、PKP手术均可有效缓解患者术后疼痛症状,有助于恢复椎体功能,但在责任椎形态恢复方面,PKP较PVP优势更明显,但手术花费相对较高,建议综合考虑,为患者制定优手术方案.
作者:梁波 刊期: 2017年第16期
目的 探讨血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、维生素E水平测定在胎膜早破孕妇中的意义.方法 选择南乐县妇幼保健院收治的正常孕妇和出现胎膜早破症状的孕妇各53例,分别为研究1组和研究2组,再抽取同期接受健康体检的健康非孕女性53例为对照组.采用硫代巴比妥酸法、黄嘌呤氧化酶法、比色法对3组血清MDA、SOD、维生素E水平进行测定.结果 研究2组血清MDA水平高于研究1组和对照组,血清MDA、SOD、维生素E水平阳性率高于研究1组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 出现胎膜早破症状孕妇血清MDA、SOD、维生素E水平会出现异常变化,可以作为对该疾病进行鉴别的参考指标.
作者:王再英 刊期: 2017年第16期
目的 探讨128层螺旋CT重组技术在胆管梗阻中的诊断价值.方法 选取2014年1月至2016年7月舞钢市人民医院收治的经病理诊断确诊为胆管梗阻的79例患者,入院后均由同一医师完成128层螺旋CT重组技术检查,统计记录患者128层螺旋CT重组技术检测结果,并与病理诊断结果比较.结果 79例患者经128层螺旋CT重组技术检查,胆管梗阻检出77例,准确率为97.47%;肝外胆管近段梗阻或中段梗阻与肝外胆管远段梗阻影像学表现有明显差异.结论 128层螺旋CT重组技术在胆管梗阻中具有较高检出率,可为临床治疗提供重要诊断依据,值得推广.
作者:孙瑞辉 刊期: 2017年第16期