朱红潮
目的：探讨氟哌啶醇和喹硫平在精神分裂症急性期兴奋激越治疗中的效果差异。方法选取2013年8月至2015年6月收治的精神分裂症急性期兴奋激越患者94例，采用随机分为对照组和观察组，各47例。其中对照组患者采用氟哌啶醇治疗，观察组患者则采用喹硫平治疗，对两组患者的治疗效果及其不良反应发生情况进行观察分析。结果两组患者的 PANSS 量表评分、PANSS －EC 改善幅度相比，差异无统计学意义（P ＞0.05）。观察组患者 SAS 评分、血清泌乳素水平及 QT 间期均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论喹硫平是一种有效的精神分裂症急性期兴奋激越治疗药物，可显著改善患者兴奋、阴性及阳性症状，且安全性较高，建议在临床上进一步推广。
作者：廖更生 刊期： 2016年第05期
目的：观察多巴胺联合硝普钠治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2013年11月至2015年2月濮阳市第三人民医院确诊的98例慢性心力衰竭患者，随机分为对照组与观察组，各49例。所有患者均接受常规治疗，同时给予观察组患者多巴胺联合硝普钠治疗，观察并比较两组临床疗效及各项指标变化。结果两组患者治疗前后血压比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；两组患者呼吸、心率及肌酐水平较治疗前明显改善，观察组改善幅度明显优于对照组，且观察组患者总有效率显著高于对照组（P ＜0.05）。结论给予慢性心力衰竭患者多巴胺联合硝普钠治疗，可明显降低心肌耗氧量，缓解临床症状，增加每搏输出量，具有临床推广价值。
作者：李洪涛 刊期： 2016年第05期
目的：探讨非糜烂性胃食管反流病采用雷贝拉唑用药实验临床诊断性治疗的价值。方法选取信阳市第一人民医院2 a 来收治的经胃镜检查无异常，但烧心、反酸、恶心、胸骨后疼痛等反流临床症状显著患者共90例，随机分为观察组和对照组，各45例。观察组给予雷贝拉唑诊断性治疗，对照组给予奥美拉唑诊断性治疗，连续治疗1周，观察两组用药缓解率及不良反应发生情况。结果观察组用药3、7 d 后症状缓解率均显著优于对照组（P ＜0.05）。两组患者均未出现严重药物相关不良反应。结论非糜烂性胃食管反流病采用雷贝拉唑用药实验进行诊断性治疗临床疗效显著，能够早期缓解临床症状，值得临床应用。
作者：李小佳 刊期： 2016年第05期
颅内临近或累及功能区的胶质瘤常引起暂时性甚至永久性的神经功能损失［1－2］，如运动及感觉功能障碍、失语等。手术治疗目的在于大程度切除肿瘤［3－4］，并减少术后产生神经功能障碍的风险。无论是低级别还是高级别胶质瘤，提高肿瘤切除程度可带来生存时间及生存率的受益［5－6］。术中应大程度减少对周围正常脑组织的损伤，从而保证患者术后的生活质量。由于个体间的差异及病变压迫、浸润等引起脑功能区的移位和代偿，利用常规影像、固定的解剖标志及术者自身经验来定位和切除功能区胶质瘤已不适宜。
作者：辛孟杰；魏新亭 刊期： 2016年第05期
非典型畸胎样／横纹肌样瘤（atypical teratoid ／rhabdoid tumors，AT／RT）是一种少见的、具有侵袭性的中枢神经系统高度恶性肿瘤，有别于神经外胚叶的、间质的和上皮的肿瘤，于2007年 WHO 神经系统肿瘤分类中划分为胚胎性肿瘤，为Ⅳ级。因其在临床中少见，头部 MRI 及临床症状无特异性，对于该疾病的术前诊断、治疗仍具有挑战。随着对该病发病机制认识的加深，病理诊断较容易。目前，虽加强了多模式治疗方法，该病的预后仍较差。2013年1月至2014年10月郑州大学第一附属医院共收治了2例该病患者，本研究回顾性分析该2例AT／RT 患者的临床表现、影像学、病理、手术及术后随访情况，并分析总结国内外该类疾病的相关报道及研究，以期提高对该疾病的认识、诊治水平。
作者：冯亚文；邱锴；张智峰；刘献志 刊期： 2016年第05期
目的：探讨化痰通腑汤治疗中风急性期患者的临床效果。方法选取长垣县中医院2013年8月至2015年8月收治的50例中风急性期患者，随机分为对照组（采用西医综合疗法）和观察组（采用西医综合疗法＋化痰通腑汤治疗），各25例。观察比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率（76．0％）高于对照组（56．0％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。两组患者均未发生严重不良反应事件。结论对于中风急性期患者，在常规西医综合疗法基础上加用化痰通腑汤治疗，临床疗效显著，安全性高，值得推广应用。
作者：付涛 刊期： 2016年第05期
目的：评价全面护理干预对门诊小儿超声雾化治疗效果的影响。方法选取佛山市顺德区均安医院2014年2月至2015年11月行超声雾化治疗的208例患儿，按就诊编号分为观察组与对照组，各104例。两组均接受常规治疗及基础护理，观察组在此基础上对患儿进行全面护理干预，将两组疗效及护理效果进行对比分析。结果观察组患儿的治疗总有效率为94．23％，高于对照组的75．96％，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组护理总满意度（91．35％）高于对照组（70．19％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论给予接受超声雾化治疗的患儿全面护理干预有助于提高治疗效果，改善患护关系，促进患儿身体康复。
作者：朱雪慧；李捷华；胡朋朋 刊期： 2016年第05期
目的：探讨老年髋部骨折患者应用持续性护理对术后功能恢复及生活质量的影响，以丰富临床护理经验。方法选取2013年6月至2015年12月在商丘市第四人民医院就诊的老年髋部骨折患者70例，随机分为对照组与观察组，各35例。给予对照组患者常规护理，观察组则采用持续性护理。对两组患者的髋关节功能以及生活质量进行评分并比较。结果观察组出院时、出院1个月以及出院3个月的髋关节功能 Harris 评分均显著高于对照组，各项生活质量评分均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论老年髋部骨折患者应用持续性护理可促进髋关节功能的恢复，提高患者生活质量，值得推广。
作者：李秀梅 刊期： 2016年第05期
目的：对比分析尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞检验结果。方法选取登封市中医院2014年1月至2015年6月收治的符合尿路感染诊断标准的30例患者，均同时接受尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞检查。分析比较两种检查方法的检测结果，统计阳性率。结果白细胞酯酶试验共检测出28例阳性，检测阳性率为93.33％；镜检白细胞共检测出27例阳性，检测阳性率为90.00％。两种检查方法检测阳性率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。以镜检白细胞为判断标准，酯酶试验的特异性与敏感性分别为88.00％和62.50％。结论尿液白细胞酯酶试验与镜检白细胞检验两种检测方法应联合使用，以提高疾病诊断准确率。
作者：温朝辉 刊期： 2016年第05期
目的：观察黄体酮胶囊治疗黄体功能不全所致先兆流产的效果。方法选取沁阳市人民医院2013年8月至2015年11月收治的80例先兆流产患者，随机分为治疗组和对照组，各40例。对照组采用肌内注射黄体酮注射液治疗；治疗组采用黄体酮胶囊口服治疗。比较两组患者治疗成功率、不良反应发生率与孕激素水平变化情况。结果两组患者治疗前后孕激素水平、治疗成功率及不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论口服黄体酮胶囊治疗黄体功能不全所致先兆流产效果显著，患者治疗依从性高，值得临床推广应用。
作者：孙聚霞 刊期： 2016年第05期
目的：探讨肩关节镜治疗肩锁关节炎的临床效果。方法选取郑州大学第一附属医院2010年5月至2015年5月行肩关节镜治疗的23例肩锁关节炎患者作为研究对象，行肩关节镜下肩锁关节分离及锁骨远端局部打磨，术前术后采用 ASES 评分和 Constant －Murley 评分进行关节功能评估。结果患者术前肩关节功能 ASES 评分为（73.63±3.52）分，Constant －Murley 评分为（71.65±3.46）分；术后随访，ASES 评分为（94.82±2.93）分，Constant －Murley 评分为（92.63±3.28）分。术后各项评分均较术前有明显改善，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论肩关节镜下治疗肩锁关节炎具有创伤小、痛苦小、恢复快等优点，同时保留后方关节囊及锁骨周围韧带，对稳定肩关节具有重要意义，术后能早期康复活动，减少肩关节粘连等并发症。
作者：唐豪杰；许建中；李广恒；李毅；赵亚光 刊期： 2016年第05期
目的：分析抗肺结核药物治疗老年肺结核的临床效果。方法选取2013年1月至2016年2月虞城县人民医院收治的老年肺结核患者80例，随机分为两组，各40例。对照组采用2HREZ ／4HR 抗肺结核药物治疗，观察组采用2HREZ ／4HR 抗肺结核药物联合痰热清注射液治疗，对比两组症状发生率情况、肺部病灶吸收情况和不良反应发生率。结果观察组治疗后症状发生率优于对照组（P ＜0.05）；观察组痰菌转阴率、肺部病灶吸收有效率明显高于对照组（P ＜0.05）；观察组不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论抗肺结核药物治疗老年肺结核具有一定效果，然而在抗肺结核药物基础上联合痰热清注射液治疗疗效更为显著，可进一步提高痰菌阴转率，改善临床症状，且不良反应少，值得推广。
作者：徐爱华 刊期： 2016年第05期
目的：探讨透明质酸钠宫腔注入联合妈富隆口服在减轻稽留流产患者术后宫腔粘连中的应用效果。方法选取稽留流产行清宫手术患者320例，随机分为观察 A、B、C 组和对照组，各80例。观察 A 组清宫术后给予宫腔注入透明质酸钠治疗，观察 B 组清宫术后即刻给予口服妈富隆治疗，观察 C 组清宫术后给予宫腔注入透明质酸钠并口服妈富隆治疗，对照组术后不给予上述处理。观察比较4组患者阴道流血持续时间、患者术后7 d 的腹痛时间及腹痛程度、术后月经恢复情况、子宫恢复情况和药物不良反应发生情况。结果观察 C 组阴道流血持续时间、腹痛持续时间较其他3组短，阴道流血量较其他3组少（P ＜0．05）；观察 C 组腹痛程度、月经量恢复情况均优于其他3组，宫腔粘连发生率和不良反应发生率均低于其他3组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论透明质酸钠与妈富隆联合应用可有效保护稽留流产者子宫内膜，避免宫腔粘连并发症的发生，值得推广。
作者：杨芬红；张金风；蒋楠 刊期： 2016年第05期
目的：分析老年帕金森病患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与认知障碍的关系。方法选择2013年5月至2014年6月在民权县人民医院治疗老年帕金森病的患者120例，根据患者认知障碍情况将其分成认知障碍组和认知正常组，各60例，同期抽取60例健康人群作为对照组。观察3组患者血浆 Hcy、叶酸和维生素 B12水平，分析血浆 Hcy 水平与认知障碍的关系。结果认知障碍组病程明显比认知正常组长（P ＜0.05）；老年帕金森病患者的 Hcy 水平明显高于对照组（P ＜0.05）；认知障碍组 Hcy 水平明显高于认知正常组（P ＜0.05）。结论老年帕金森病患者的血浆 Hcy 水平与认知障碍有明显关系，血浆 Hcy 水平越高，老年帕金森患者发生认知障碍的情况越严重，临床医生应该重视老年帕金森病患者的血浆 Hcy 水平，预防及控制认知障碍的发生。
作者：李英 刊期： 2016年第05期
目的：探讨疼痛护理管理模式在骨科病房提高疼痛护理质量的效果。方法获嘉县人民医院骨科于2013年6月开展疼痛护理管理模式，选取2013年6月至2014 年6月收治的骨折手术患者120例为观察组，选取2012 年6月至2013年5月未进行疼痛护理管理模式的创伤性骨折患者98例为对照组，对比两组术后疼痛评分情况、住院时间以及护理满意度。结果观察组在术后疼痛评分、住院时间及护理满意度方面均显著优于对照组（P ＜0.05）。结论骨科病房实施疼痛护理管理模式能够显著提高护理满意度，有效降低患者术后疼痛，缩短住院时间，值得临床推广应用。
作者：桑汩 刊期： 2016年第05期
目的：研究产妇剖宫产后再次妊娠选择阴道分娩的可行性。方法选择2014年9月至2015年3月于泌阳县计划生育服务站行剖宫产手术后再次妊娠的产妇60例，按照分娩方式将其分为对照组（剖宫产方式分娩）与观察组（阴道顺产方式分娩），每组30例。对比两组产妇的平均产程、住院时间、产中与产后出血量以及新生儿并发症的发生情况。结果观察组产妇的平均产程以及住院时间均明显短于对照组，产中以及产后出血量均显著低于对照组，新生儿并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论剖宫产术后再次妊娠产妇临床建议选择阴道方式分娩，可以明显缩短产程时间，减少手术创伤，降低新生儿并发症发生率，临床上应给予鼓励。
作者：卞鹏 刊期： 2016年第05期
目的：观察高压氧治疗脑卒中后失眠的临床疗效。方法将60例脑卒中后失眠患者随机分为两组，每组30例，对照组采用右佐匹克隆治疗，观察组采用高压氧治疗，比较两组患者的 PSQI 评分、日常生活活动能力及神经功能评分，记录两组患者的不良反应发生情况。结果两组总有效率差异无统计学意义（P ＞0.05）。两组治疗1、2个疗程后及治疗后2周 PSQI 评分明显低于治疗前（P ＜0.05）。对照组治疗后2周 PSQI 评分明显高于治疗2个疗程后（P ＜0.05），观察组疗效更持久。治疗后，观察组 ADL 及 NIHSS 评分优于对照组（P ＜0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论高压氧治疗脑卒中后失眠的疗效与右佐匹克隆相当，右佐匹克隆起效更快，但高压氧治疗组疗效更持久，且对改善患者日常生活活动能力及神经功能恢复效果更显著。
作者：华美香；陈伟星；陈尚茹；廖晃怡；陈春燕；赵聪；玲罗燕 刊期： 2016年第05期
目的：分析优质护理服务在中医康复科的应用效果。方法选取濮阳市中医院中医康复科2014年4月至2015年4月收治的120例脑卒中患者，随机分为研究组与对照组，各60例。对照组实行常规护理，研究组实行常规护理＋优质护理服务。采用医院自制的护理满意度调查问卷表对护理效果进行评分。结果研究组健康宣教、病房管理、基础护理及护理文书方面评分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组消毒隔离评分差异无统计学意义（P ＞0.05）。研究组总护理评分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对中医康复科患者行优质护理服务可有效提升整体护理水平，促进患者康复。
作者：岳丽君 刊期： 2016年第05期
目的：探讨吡美莫司乳膏治疗女性面部敏感性皮肤的效果。方法选取2015年1月至2016年1月在安阳地区医院皮肤科进行治疗的36例面部敏感性皮肤患者，均予以外用1％吡美莫司乳膏进行治疗，并采取灼烧感程度（SB）或瘙痒程度（SP）以及分子精神物理学方法分别对其临床效果及机制进行评估和探讨。结果治疗前患者 SB 和 SP 评分分别为（2.31±0.45）分和（2.41±0.51）分，治疗后分别为（0.22±0.41）分和（0.25±0.45）分，治疗后比治疗前明显降低（P ＜0.05）。36例患者中15例出现不同程度的辣椒素样效应，5例出现樟脑醇样效应，3例出现樟脑醇和辣椒素样效应。结论对面部敏感性皮肤患者外用1％吡美莫司乳膏可有效改善其瘙痒和灼烧感，其作用机制可能与瞬时受体点位香草类受体（TRPV1）有关。
作者：郝伟丽；曹冰青；张恒坡；张大雷；李静；常海燕 刊期： 2016年第05期
目的：探讨盐酸法舒地尔治疗2型心肾综合征的安全性及临床疗效。方法选取2014年10月至2015年9月于郑州大学第一附属医院住院的2型心肾综合征患者70例，随机分为治疗组和对照组，各35例。对照组给予常规抗2型心肾综合征治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用盐酸法舒地尔治疗，疗程2周。治疗前后评估两组患者的左室射血分数（LVEF）、氨基末端前脑钠尿肽（NT －proBNP）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、β2微球蛋白（β2－MG）、血胱抑素C（Cys C）及肿瘤坏死因子α（TNF －α）的变化，并观察治疗前后两组出血事件等不良事件发生情况。结果治疗后治疗组较对照组 LVEF 明显增加，血 NT －proBNP、BUN、Scr、β2－MG、Cys C 及 TNF －α水平明显下降，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者在治疗期间均无明显的不良事件发生。结论在常规治疗的基础上联合盐酸法舒地尔可以显著改善2型心肾综合征患者的心肾功能，且无明显的不良事件发生。
作者：邢万里；张晓 刊期： 2016年第05期
河南医学研究杂志
主管:河南省卫生厅
主办：河南省医学科学院
