学术投稿

真菌性上颌窦炎功能性鼻内镜术后黏膜转归观察

王倩倩;赵玉林;冀少杰

关键词:真菌性上颌窦炎, 鼻内镜, 鼻黏膜
摘要:目的:探讨真菌性上颌窦炎功能性鼻内镜术后黏膜转归的时间规律。方法收集80例上颌窦病变患者临床资料,在实施功能性鼻内镜鼻窦术后的第2、3、4、6、8、12、16、24周采用 Lund -Kennedy 内镜评分方法对上颌窦黏膜形态进行评估,比较不同时期真菌性上颌炎与慢性上颌窦炎窦腔黏膜形态的评分数值和完成上皮化比例。结果术后第4、8周真菌性上颌窦炎病变黏膜形态评分分别为(2.21±0.98)、(2.75±0.78)分,慢性上颌窦炎病变黏膜形态评分分别为(1.63±0.97)、(2.06±0.44)分,差异均有统计学意义(χ2=36.74,P =0.043<0.05;χ2=40.46,P =0.046<0.05);术后第3、4、24周上颌窦黏膜的转归过程呈明显分离趋势,完成上皮化比例差异有统计学意义(Z =-3.153,P =0.002<0.05;Z =-2.132,P =0.033<0.05;Z =-3.922,P =0.000<0.05)。结论真菌性上颌窦炎与慢性上颌窦炎功能性鼻内镜鼻窦术后黏膜转归存在时间差异,真菌性上颌窦炎术后黏膜评分及上皮化比例高于慢性上颌窦炎,且上皮化时间较短。
河南医学研究杂志相关文献
  • PPH 联合硬化剂注射治疗不完全直肠脱垂的临床效果分析

    目的:探讨 PPH 联合硬化剂注射治疗不完全直肠脱垂的临床效果。方法选取信阳市职业技术学院附属医院2013年6月至2014年6月收治的不完全直肠脱垂患者共110例为研究对象,入院后均进行吻合器直肠黏膜环切术治疗,同时进行硬化剂直肠周围注射治疗,收集入组病例的临床资料进行回顾性分析。结果入组病例在治疗结束5 d 后肛门形态良好,无1例再发直肠脱垂,肛门周围无水肿、无肛门狭窄,术后随访1 a 均无再发直肠脱垂。结论对于不完全直肠脱垂患者进行 PPH 联合硬化剂直肠周围注射治疗的临床效果显著,患者术后肛门功能恢复良好,值得临床推广应用。

    作者:琚红波 刊期: 2016年第05期

  • 冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床疗效

    目的:探讨冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的临床效果。方法选取2013年12月至2014年12月于郑州市金水区精益口腔门诊部进行治疗的88例隐裂牙牙髓病患者进行研究,根据治疗措施的不同将其分为研究组(48例)和对照组(40例),对照组患者予以常规治疗,研究组患者实施冠修复联合根管治疗,观察并比较两组患者治疗成功率、疼痛发生率以及对修复的满意度。结果研究组患者治疗成功率、疼痛发生率以及对修复的满意度均明显优于常规治疗的对照组患者(P <0.05)。结论对隐裂牙牙髓病患者予以冠修复联合根管同步治疗可有效改善其临床效果,减轻疼痛,提高患者满意度,该方法安全可靠。

    作者:崔丽丽;宋超颖;郭喜萍;李建斌;李瑞萍 刊期: 2016年第05期

  • 中西医联合用药治疗老年脑梗死并发肺部感染效果观察

    目的:对比分析老年脑梗死并发肺部感染患者采用中西医结合治疗的临床效果。方法选取西平县人民医院近2 a 收治的老年脑梗死并发肺部感染者共90例,随机分为观察组和对照组,各45例。观察组进行中西医结合治疗,对照组仅进行西医治疗,10 d 为1疗程,连续治疗2个疗程后对比临床疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P <0.05),临床症状消失时间短于对照组(P <0.05)。结论对于老年脑梗死并发肺部感染患者采用中西医结合治疗效果好,能早期改善临床症状,利于患者恢复,值得应用。

    作者:王惠霞 刊期: 2016年第05期

  • 彩色多普勒超声在肾性高血压患者肾动脉狭窄诊断中的价值

    目的:观察彩色多普勒超声在肾性高血压患者肾动脉狭窄诊断中的作用。方法随机抽取2012年4月至2014年11月诊治的120例肾动脉狭窄患者为研究组,另外选择115例正常人群作为对照组,分析两组的诊断结果。结果研究组肾脏的厚度、宽度、长度,肾动脉内径均小于对照组(P <0.05);研究组的 RIR、RAR、肾动脉 PSV、叶间动脉AT 均高于对照组(P <0.05)。结论彩色多普勒超声对于正确诊断肾动脉狭窄性高血压具有重要作用,其根据肾脏血流动力学的情况来诊断患者疾病的变化,值得临床推广使用。

    作者:古红芳;催海峡 刊期: 2016年第05期

  • 护理配合对妇科宫腔镜手术患者术后并发症及护理满意度的影响

    目的:分析护理配合对妇科宫腔镜手术患者术后并发症及护理满意度的影响。方法选取三门峡市第三人民医院2014年9月至2015年3月收治的60例宫腔镜手术患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组给予常规护理,观察组实行护理配合,对比分析两组的护理效果。结果观察组手术时间和住院时间较对照组短,并发症发生率低于对照组,护理满意度较高(P <0.05)。结论护理配合应用于妇科宫腔镜手术患者中,可有效减少并发症的发生,提高护理满意度,在临床中值得推广应用。

    作者:张丽娟 刊期: 2016年第05期

  • 原发性腹膜后平滑肌肉瘤的 CT 表现及病理特点分析

    目的:探讨原发性腹膜后平滑肌肉瘤的 CT 表现及临床病理特征,提高诊断水平。方法回顾性分析19例经病理证实的原发性腹膜后平滑肌肉瘤患者的资料,总结该病的 CT 表现及临床病理特征。结果19例患者年龄30~64岁,女13例,男6例。19例均为单发腹膜后肿块,11例边界不清,15例伴多发囊变坏死。瘤体较大,大径4.4~15.3 cm。8例侵犯临近大血管,其中7例侵犯下腔静脉,1例侵犯左侧髂外静脉。3例发生肺、腹膜后及膈下多发浸润转移。CT 增强扫描7例动脉期为中度不均匀强化,12例轻度不均匀强化,19例静脉期均持续性轻度强化。免疫组化:平滑肌肌动蛋白(SMA)阳性率高(16/16),结蛋白(Desmin)、角蛋白(CK)、钙结合蛋白(S -100)阳性表达结果分别为10/15、3/13、2/10。结论原发性腹膜后平滑肌肉瘤以女性多见,瘤体较大且多伴局灶性囊变坏死,CT 增强扫描实质成分呈轻中度渐进性强化,有血管受侵倾向,免疫组化示 SMA 阳性率高,CT 表现及临床病理具有一定的特征性,有助于明确疾病的诊断。

    作者:李蕊;高剑波;梁盼 刊期: 2016年第05期

  • 经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂输尿管连接处狭窄的临床效果分析

    目的:分析经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂输尿管连接处狭窄的临床效果。方法选择2013年6月至2014年6月郑州大学人民医院收治的56例肾盂输尿管连接处狭窄并肾结石患者,均在超声阴道下穿刺建立经皮肾通道,使用EMS 气压弹道碎石取石,再采用腔内电刀切开术治疗肾盂输尿管连接处狭窄,留置双 J 管,术后1.5个月拔除,在术后第1周、3个月、6个月时复查血肌酐和尿素氮。结果所有患者手术均顺利完成,无中转开腹者。患者术后临床症状均有明显改善,CT 三维重建及造影显示狭窄段基本消失。与术前比较,入组的56例患者在术后第1周、3个月和6个月血肌酐、尿素氮和集合系统分离指数水平显著降低(P <0.05)。结论经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接处狭窄并肾结石效果显著,可有效恢复肾脏正常功能,值得临床推广应用。

    作者:杨立洲;丁德刚 刊期: 2016年第05期

  • ANC、ALC、LNR、AMC 及 LMR 对结外鼻型 NK/T 细胞淋巴瘤预后的预测价值探讨

    目的:以血常规结果为基础,探寻结外 NK/T 细胞淋巴瘤的预后指标。方法搜集133例临床结外鼻型 NK/T细胞淋巴瘤患者的临床资料,进行回顾性统计学分析。结果以 ROC 曲线作为分析方法,ANC≥2×109/L 组疗效较<2×109/L 组好,两组间 OS 及 PFS 有明显差异;LNR <0.453组较 LNR >0.453组疗效好,且两组间 OS 及 PFS 均有显著差异。结论ANC 与 LNR 对预测结外 NK/T 细胞淋巴瘤的预后及疗效有一定实用价值。

    作者:苏畅;张明智;李兆明;李玲;付晓瑞;王新华;常宇;张旭东;周志远 刊期: 2016年第05期

  • 全面护理干预对门诊小儿超声雾化治疗效果的影响

    目的:评价全面护理干预对门诊小儿超声雾化治疗效果的影响。方法选取佛山市顺德区均安医院2014年2月至2015年11月行超声雾化治疗的208例患儿,按就诊编号分为观察组与对照组,各104例。两组均接受常规治疗及基础护理,观察组在此基础上对患儿进行全面护理干预,将两组疗效及护理效果进行对比分析。结果观察组患儿的治疗总有效率为94.23%,高于对照组的75.96%,差异有统计学意义(P <0.05);观察组护理总满意度(91.35%)高于对照组(70.19%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论给予接受超声雾化治疗的患儿全面护理干预有助于提高治疗效果,改善患护关系,促进患儿身体康复。

    作者:朱雪慧;李捷华;胡朋朋 刊期: 2016年第05期

  • 透明质酸钠宫腔注入联合妈富隆口服在减轻稽留流产患者术后宫腔粘连中的应用效果

    目的:探讨透明质酸钠宫腔注入联合妈富隆口服在减轻稽留流产患者术后宫腔粘连中的应用效果。方法选取稽留流产行清宫手术患者320例,随机分为观察 A、B、C 组和对照组,各80例。观察 A 组清宫术后给予宫腔注入透明质酸钠治疗,观察 B 组清宫术后即刻给予口服妈富隆治疗,观察 C 组清宫术后给予宫腔注入透明质酸钠并口服妈富隆治疗,对照组术后不给予上述处理。观察比较4组患者阴道流血持续时间、患者术后7 d 的腹痛时间及腹痛程度、术后月经恢复情况、子宫恢复情况和药物不良反应发生情况。结果观察 C 组阴道流血持续时间、腹痛持续时间较其他3组短,阴道流血量较其他3组少(P <0.05);观察 C 组腹痛程度、月经量恢复情况均优于其他3组,宫腔粘连发生率和不良反应发生率均低于其他3组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论透明质酸钠与妈富隆联合应用可有效保护稽留流产者子宫内膜,避免宫腔粘连并发症的发生,值得推广。

    作者:杨芬红;张金风;蒋楠 刊期: 2016年第05期

  • 孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果与安全性分析

    目的:分析孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果与安全性。方法选取襄城县人民医院2014年3月至2015年10月收治的80例咳嗽变异性哮喘患儿,随机分为研究组和对照组,各40例。对照组采用常规治疗,研究组在常规治疗基础上加服孟鲁司特钠。比较两组患儿治疗效果、不良反应发生情况与肺功能指标变化情况。结果研究组患儿肺功能指标改善优于对照组(P <0.05)。研究组总有效率高于对照组(P <0.05)。两组患儿治疗期间均未出现严重不良反应。结论采用孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿安全性高,治疗效果显著,值得临床推广使用。

    作者:陈晓磊 刊期: 2016年第05期

  • 大剂量阿托伐他汀在介入术后冠心病患者治疗中的应用分析

    目的:探讨大剂量阿托伐他汀治疗介入术后冠心病患者的临床效果。方法选取2013年1月至2014年2月在漯河市第六人民医院就诊并实施介入术治疗的冠心病患者82例为研究对象,结合患者入院时间先后分为两组。对照组(41例)给予小剂量阿托伐他汀治疗,观察组(41例)则给予大剂量阿托伐他汀治疗,对比两组患者治疗期间心脏缺血事件发生率以及血脂指标的差异。结果观察组治疗期间心脏缺血事件发生率4.9%;低于对照组的12.2%(P <0.05)。观察组治疗后 TC、LDL -C、hs -CRP 低于对照组(P <0.05)。结论大剂量阿托伐他汀治疗介入术后冠心病患者效果显著,能有效降低患者心脏不良事件发生率,改善血脂指标,值得临床推广。

    作者:王瑾 刊期: 2016年第05期

  • 中山市出生缺陷发生的相关影响因素调查分析

    目的:调查分析中山市出生缺陷的相关影响因素,为出生缺陷一级干预提供决策支持。方法选择2014年1月至2016年1月中山市105例出生缺陷儿作为缺陷组,同期选择105例无出生缺陷的新生儿作为对照组。对两组父母的“国家免费孕前优生健康检查项目”档案中疾病史、用药史、孕育史、家族史、饮食营养、生活习惯、环境毒害物接触、社会心理因素以及孕前的各种医学检验结果进行分析。结果两组父母文化程度、在孕产史、用药史、饮食营养、生活习惯、生活环境、疾病史、家族遗传病史等因素比较,差异有统计学意义(P <0.05)。家庭经济收入低、孕期营养状况差、早孕期自然流产、死胎死产、曾用避孕药、被动吸烟、接解放射线是出生缺陷的危险因素。结论新生儿出生缺陷的危险因素较多,临床医生需加强宣传,指导女性进行婚前、孕前检查,养成良好的生活习惯,从而减少新生儿出生缺陷的发生。

    作者:熊付兴;王丹;史妙丽 刊期: 2016年第05期

  • 经支气管镜局部灌洗及注药治疗肺脓肿效果分析

    目的:分析经支气管镜局部灌洗及注药治疗肺脓肿的临床效果。方法选取郑州颐和医院2013年1月至2015年1月收治的96例肺脓肿患者,随机分为观察组和对照组,各48例。对照组实施常规治疗,观察组在此基础上实施经支气管镜局部灌洗及注药治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为95.83%,对照组总有效率为85.41%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论经支气管镜局部灌洗及注药治疗肺脓肿能够有效地提高治疗效果,促进病情恢复,改善患者生活质量,值得临床推广应用。

    作者:李丽芳 刊期: 2016年第05期

  • 单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎临床效果观察

    目的:对单磷酸阿糖腺苷治疗小儿支气管肺炎的临床疗效进行探讨分析。方法选择于2015年1月至2015年12月经兰考县人民医院确诊的60例支气管肺炎患儿作为研究对象,随机将其分为两组,对照组患者行常规抗感染对症治疗,观察组在对照组的基础上加用单磷酸阿糖腺苷进行治疗,对两组临床疗效进行比较。结果观察组患儿总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患儿均未出现明显不良反应。结论单磷酸阿糖苷在小儿支气管肺炎的治疗方面具有起效快,安全性高等优点,值得临床借鉴推广。

    作者:刘国强 刊期: 2016年第05期

  • 阿奇霉素联合热毒宁治疗支原体肺炎的疗效分析

    目的:评价阿奇霉素联合热毒宁注射液治疗支原体肺炎的有效性。方法对梧州市红十字会医院80例支原体肺炎患儿进行研究。观察组(n =40):阿奇霉素+热毒宁注射液,对照组(n =40):阿奇霉素。比较两组患者治疗后的临床症状改善情况及治疗结果。结果观察组治疗后 LDH、CRP、CK -MB 及 CK 水平明显低于治疗前及对照组(P <0.05),治疗总有效率高于对照组(P <0.05);治疗期间,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P >0.05)。结论阿奇霉素联合热毒宁治疗支原体肺炎安全有效,值得推广。

    作者:邹蓉 刊期: 2016年第05期

  • 经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生的疗效分析

    目的:研究分析经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生的临床效果。方法选取2013年6月至2015年6月清远市人民医院收治的前列腺增生患者92例,随机分为两组,各46例。对照组给予经尿道前列腺电切术治疗,观察组给予经尿道前列腺等离子剜除术治疗,对比两组临床治疗效果。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,,前列腺切除量高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,治疗后 IPSS 评分、Qmax、QOL 评分和 RUN 等临床指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论经尿道前列腺等离子剜除术治疗前列腺增生效果确切,值得推广。

    作者:杨曦;周理林;龚国毅;曾少华;刘建家 刊期: 2016年第05期

  • 体外循环心内直视手术治疗心脏肿瘤的效果观察

    目的:探讨体外循环心内直视手术治疗心脏肿瘤的临床效果。方法收集河南科技大学第一附属医院2010年1月至2015年7月诊治的52例接受体外循环心内直视手术治疗的心脏肿瘤患者临床资料,并结合相关参考文献进行分析。结果全组52例患者均施行手术治疗,治疗效果显著,住院期间无死亡病例发生。术后并发症以心律失常(多数为房扑、房颤)为多见。1例术后出血二次开胸止血,其余均治愈出院。术中探查良性肿瘤(黏液瘤)51例,其中生长在左心房49例,右心房1例,右心室1例;恶性(浸润性黏液癌)1例,生长在右心房。随访52例,1例黏液瘤患者于手术2 a 后复发,1例浸润性黏液癌患者于手术2 a 后死亡,其余50例心脏肿瘤患者完全康复。结论体外循环心内直视手术技术具有良好的心肌保护效果,是心脏肿瘤手术治疗的优选方法。

    作者:曹劝省 刊期: 2016年第05期

  • 喹硫平和氟哌啶醇治疗精神分裂症急性期兴奋激越的对照研究

    目的:探讨氟哌啶醇和喹硫平在精神分裂症急性期兴奋激越治疗中的效果差异。方法选取2013年8月至2015年6月收治的精神分裂症急性期兴奋激越患者94例,采用随机分为对照组和观察组,各47例。其中对照组患者采用氟哌啶醇治疗,观察组患者则采用喹硫平治疗,对两组患者的治疗效果及其不良反应发生情况进行观察分析。结果两组患者的 PANSS 量表评分、PANSS -EC 改善幅度相比,差异无统计学意义(P >0.05)。观察组患者 SAS 评分、血清泌乳素水平及 QT 间期均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论喹硫平是一种有效的精神分裂症急性期兴奋激越治疗药物,可显著改善患者兴奋、阴性及阳性症状,且安全性较高,建议在临床上进一步推广。

    作者:廖更生 刊期: 2016年第05期

  • 儿童供肾移植在儿童和成人受者中的临床效果比较

    目的:比较儿童供肾移植在儿童受者与成人受者中的临床效果。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2012-2015年35例儿童供体和63例受体的临床资料,将受体分为儿童受者组(<18岁)与成人受者组(≥18岁),比较两组受者的术后并发症发生情况及人/肾存活率。结果两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05);术后儿童组和受者组的1 a 人/肾存活率分别为97.2%/97.2%和100%/95%,差异无统计学意义(P >0.05)。结论与儿童受者相比,成人受者接受儿童供肾同样是安全可行的,并取得了良好的临床效果。

    作者:孟宽;丰贵文 刊期: 2016年第05期

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