陈仲耿；任爱民；杨凤爱
临床标本来源的真实性、准确性直接关系到患者的诊断,良好的医疗质量和诊断水平必须有准确的标本检验报告,然而检验标本的采集、转运、保管、检验等环节直接影响着标本检验数据的真实性和准确性,因此,必须把检验标本的管理纳入检验科及医院的质量管理体系,检验标本管理对于医院医疗安全具有十分重要的意义.
作者：胡红萍 刊期： 2008年第09期
目的:探讨肺叶切除术后的护理措施及经验.方法:对30例肺叶切除患者术后采取周密细致地护理,包括心理护理、病情观察、呼吸道管理、引流管护理及基础生活护理等措施.结果:30例患者痊愈出院,无护理并发症发生.结论:肺叶切除术后全面细致地护理,可有效减少并发症,早期拔管,减轻痛苦,有利于术后恢复.
作者：顾和燕；葛春燕 刊期： 2008年第09期
目的:分析新生儿重症监护室(NICU)仪器使用中存在问题并探讨管理对策.方法:加强人员培训,专人管理仪器,加强监督检查,仪器购进中严格把关.结果:有效地减少了护理差错事故的发生,保证患儿的安全,减少仪器的损耗.结论:针对仪器使用中存在的问题,正确的管理是行之有效的对策.
作者：许继红；吴红燕 刊期： 2008年第09期
目的:探讨超声在急性胰腺炎诊断中的价值.方法:利用ALOKA5500全身彩色多普勒超声诊断仪对所检部位进行纵、横、斜断面扫查分析,作出诊断.结果:20例胰腺均弥漫性肿大,回声减弱,后壁回声不同程度增强,部分回声不均,其中合并胆结石10例、假性囊肿3例,结论:超声对急性胰腺炎的诊断有重要意义.
作者：霍晓恺；解耀锃；朱红霞；赵静；张蓓蓓 刊期： 2008年第09期
输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救,但输血也存在一定风险.随着现代输血事业的迅速发展,传统的输血观念和手段发生了根本变革,输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代.所谓成分输血是根据病情的需要,有选择的提取血液中的某种成分输给患者.为此,笔者对本市2003年至2007年度临床用血数据进行了统计分析,现报告如下.
作者：方玉慧 刊期： 2008年第09期
目的:对社区和医院内获得性大肠埃希氏菌感染临床分离株以及药物敏感性耐药情况进行分析,为临床第一线合理选用抗生素提供可靠的科学依据.方法:对经实验室微生物检查证实感染了大肠埃希氏菌的171例社区和医院内获得性感染病例进行回顾性分析.结果:大肠埃希氏菌感染部位主要见于呼吸道,其次是泌尿系以及伤口等.其中医院内获得性大肠埃希氏菌102株,占59.65%(102/171),产超广谱B-内酰胺酶株(ESBLS株)为51.96%(53/102);社区获得性大肠埃希氏菌为69株,占40.35%(69/171),产超广谱β-内酰胺酶株(ESBLS株)为27.54%(19/69).亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/三唑巴坦对大肠埃希氏菌有较高的敏感性,但对第二、三代头孢菌素的耐药率较高,达40%～78%.结论:对有感染症状的患者有必要做微生物的培养与药物敏感性实验,检出的大肠埃希氏菌应进行耐药性监测并采取针对性的预防和控制措施,并应根据细菌药敏结果及患者病情选用氨基糖苷类、碳青霉烯类、β内酰胺类抗生素/β内酰胺酶抑制剂等.
作者：古旭东 刊期： 2008年第09期
目的:探索消毒供应室对再生器械采取集中式管理,对临床医疗、护理质量及患者安全提供有效质量监控的意义及效果.方法:将全院各临床科室的再生器械回收至消毒供应室进行集中处理,建立健全质量管理体系,规范操作程序.结果:改变了以往临床科室处理再生器械的无序状况,提高了器械的清洗、消毒、灭菌质量.结论:合理的利用人力资源,保证灭菌物品的质量,利于管理并降低了成本,同时减少对环境的污染,保证了工作人员的职业安全.
作者：龙伟文 刊期： 2008年第09期
脑出血见于原发性或自发性高血压病及颅脑外伤后,如脑挫裂伤及颅内血肿.原发性脑出血多指颅内血管病变破裂而引起的出血,绝大多数是高血压病并发脑小动脉病变,在血压骤升时发生.脑出血多数发生在大脑半球深部基底神经节,其次在桥脑、小脑等.
作者：梁淑兰；段云古 刊期： 2008年第09期
目的:研究小肠插管灌肠造影检查的X线诊断对临床的应用价值.方法:2006年至2007年对适应证范围进行造影检查的前瞻性研究.结果:22例患者接受检查(1例插管失败),14例阳性,其中Crohn病1例,十二指肠水平部恶性肿瘤1例,空肠多发憩室4例,美克尔憩室1例,小肠良性肿瘤3例,小肠内疝并小肠梗阻2例,小肠柿石1例,十二指肠水平部、空肠近端多发息肉1例.结论:临床症状、体征越明显,阳性检出越高,比传统口服法阳性检出率高.
作者：陈仲耿；任爱民；杨凤爱 刊期： 2008年第09期
目的:探讨普瑞博思加多虑平治疗功能性消化不良(FD)的疗效.方法:将70例患者随机分成两组,分别服用普瑞博思及普瑞博思加多虑平,疗程4周,比较两组的症状改善率.结果:治疗组总有效率92.1%,对照组总有效率68.8%,两组症状改善差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:提示FD的发病可能与精神心理因素有关,普瑞博思与多虑平联用可增加疗效.
作者：许传龙 刊期： 2008年第09期
目的:观察白细胞过滤器预防输血反应的效果.方法:随机抽取保存期在3d～7d的92袋红细胞悬液过滤,检测滤除前后血细胞数.92例输血患者,随机分为观察组和对照组,在输血前、输血后作常规检查并记录体温、心率、血压、呼吸、血常规、尿常规及不良输血反应的发生.结果:92份红细胞悬液经过滤后,其白细胞数减少了99.3%,与过滤前相比,差异有极显著统计学意义(P＜0.01);而红细胞和血红蛋白数未见明显变化(P＞0.05).输血前两组患者均无发热现象,但输血后对照组患者中有9例出现非溶血性发热性输血反应(FNHTR),而观察组中无一例出现,两组间经统计学处理差异有统计学意义(P＜0.05).进一步比较两组患者体温的变化,对照组的体温平均变化差与观察组差异有极显著统计学意义(P＜0.01).结论:白细胞过滤器可有效预防输血反应的发生.
作者：李映华 刊期： 2008年第09期
HBsAg金标试纸条已广泛地被血站用于采血前的献血者筛查中,减少了乙肝阳性血液的无效采集,同时也节省了人力财力.但是目前市场上金标试纸条品种繁多,质量参差补齐,在筛查中检出效果之间有显著差异,为此笔者对两种厂家金标试纸条的检测结果作了比较,同时以ELISA试剂作对照.现报告如下.
作者：尹作梅 刊期： 2008年第09期
目的:观察丙泊酚配伍芬太尼用于无痛人工流产的镇痛效果和完全性,从而提高护理质量.方法:自愿要求无痛人工流产的孕妇870例,无手术禁忌证,静脉缓慢推注丙泊酚2mg/kg、芬太尼1μg/kg,观察镇痛效果,手术时间,循环、呼吸抑制,人工流产综合征等副反应.结果:镇痛效果达100%,但对循环、呼吸有一定抑制作用.结论:丙泊酚配伍芬太尼用于无痛人工流产,术前做好心理护理,术中对呼吸、循环进行周密有效的护理是手术顺利完成的关键.
作者：李冬梅；成尚超 刊期： 2008年第09期
目的:探讨肌钙蛋白T(CTnT)和心肌酶对急性心肌梗死(AMI)的诊断价值.方法:通过检测176例急性突发胸疼、胸闷患者及健康体检组62例血清CTnT和心肌酶结果进行分析.结果:患者组与对照组间分析结果有显著差异.结论:CTnT阳性率高于心肌酶,随着CTnT浓度的增高CK-MB的敏感性逐渐增高.
作者：袁静 刊期： 2008年第09期
目的:探讨超声检查在妇产科急症中的诊断价值.方法:对108例妇产科急症患者进行超声检查.结果:检查结果经手术、病理证实的90例各类妇产科急诊中胚胎停止发育12例;异位妊娠22例,临床误诊1例,超声漏诊1例;妇科肿瘤12例;黄体破裂4例;胎盘早剥2例;前置胎盘11例;胎儿脐带绕颈8例;急性盆腔炎6例;葡萄胎7例,误诊1例;宫颈粘着3例;非手术治疗病例中盆腔炎12例,胎儿宫内窘迫3例,宫外孕3例.超声诊断准确率分别为87.50%、92.59%、94.44%、100%.结论:超声检查对妇产科急症的诊断准确率高,可作为妇产科急症首选的检查方法,对保守治疗的患者随访观察也具有一定的临床作用.
作者：张彩云 刊期： 2008年第09期
大面积烧伤患者各期的心理特点不同,总结如何正确使用交流技巧,以促进护患心理沟通.并根据患者治疗各时期的变化及时了解烧伤患者的心理需求,从而达到促进患者顺利康复的目的.
作者：秦争艳 刊期： 2008年第09期
目的:探讨白血病合并急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的发生率、危险因素及临床特征.方法:回顾性分析23例白血病合并急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者的临床特点,与对照组进行对比分析.结果:发生率11.73%,其危险因素是严重感染、白细胞淤滞症、DIC、多次大量输血及肝肾功能异常等.结论:急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征是白血病严重的并发症,是导致病情恶化及死亡的重要因素,应早期诊断及治疗并对可能的因素进行积极的干预.
作者：宋艳萍；张梅；胡凯；杜明珠；李罡灿；王浩；谢佳 刊期： 2008年第09期
真空采血是利用真空试管内的负压将血标本采集的方法.通过对2442例患者的统计,总结出真空采血后患者出现皮下血肿的原因,通过采取如下的护理措施,使患者的形成血肿的阳性率下降.持针器与针头连接正确,顺时针旋转,拧紧;见回血后立即解开止血带;袖口松紧适宜;真空采集标本后,将针头留置在静脉内30s,再拔出针头.采用多指按压方法压迫针眼,好压迫5min,如果是血液病的患者可延长10min～30min.
作者：夏颖；刘丹 刊期： 2008年第09期
我们从2003年开始,在翼状胬肉手术方法上做了一些改进,治疗32例,经术后随访6个月～1.5a,无一例复发,现介绍如下.
作者：赵树慧；栾树林 刊期： 2008年第09期
随着中耳显微手术的发展完善,慢性中耳炎治愈率越来越高,彻底清除病灶、保存原有听力或听力重建、提高听力成为如今中耳手术的发展模式.我们对2003年1月至2006年12月115例本院手术资料完整者进行回访观察报道如下.
作者：贺德生 刊期： 2008年第09期
实用医技杂志
主管:山西省卫生厅
主办：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
