冯军;李鑫;贺阳春
目的:探讨和总结急诊胃镜治疗食管异物的可行性和成败经验.方法:回顾分析急诊胃镜取食管异物46例临床资料.结果:44例异物成功取出,2例钳碎后掉入胃内,无并发症.结论:急诊胃镜取食管异物安全可靠,成功率高,应作为食管异物的首选治疗方法.
作者:何志刚;江建华;邵江崟 刊期: 2007年第13期
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在机械性肠梗阻的诊断价值及优势.方法:回顾性分析总结32例经手术病理证实为机械性肠梗阻,并把CT所见与手术病理结果对照.扫描采用MSCT平扫或增强扫描,成像方式为薄层横断面、多方位、多方法重建.结果:诊断肠梗阻的准确率为100%,29例(90.6%)手术结果与MSCT表现相符.包括肠肿瘤14例,肠粘连4例,肠套叠4例,肠扭转2例,肠壁缺血(提示肠绞窄)3例,小肠克隆氏病2例.结论:多层螺旋CT对机械性肠梗阻的程度、部位和梗阻病因的诊断及提示肠缺血有重要价值,可作为肠梗阻的首选检查方法.
作者:肖芝豹;郭小蓝;黄钟杰;刘源 刊期: 2007年第13期
目的:探讨脐带异常对新生儿评分及分娩方式的影响.方法:对我院2000年1月至2006年10月分娩的479例脐带异常者进行临床分析,并与同期相同条件下的无脐带异常者进行对照.结果:脐带异常者可导致胎儿宫内窘迫及新生儿窒息,降低新生儿Apgar评分,且对分娩方式有不同程度的影响,增加了阴道助产概率及剖宫产率.结论:在产科工作中要重视脐带异常,特别是脐带缠绕情况.
作者:李宁典;杨妙珍 刊期: 2007年第13期
目的:探讨防治异位妊娠的有效方法,减少其诱发因素发生,降低其发生率.方法:采用回顾分析方法对101例异位妊娠进行分析.结果:异位妊娠发生率为5.91%,诊断符合率达100%,手术治疗93例,治愈率达100%,药物保守疗法治疗8例,治愈率6例,治愈率达75%.结论:及时正确诊断和积极治疗异位妊娠,可减少危及患者生命安全因素的发生,减少异位妊娠诱发因素,可降低其发生率.
作者:韩瑞华 刊期: 2007年第13期
目的:总结肝癌患者的心理反应以及形成原因,以提供相应的护理对策.方法:根据访谈和观察结果对肝癌患者的心理情况进行分析.结果:恐惧焦虑、忧郁悲观、孤独忧伤是患者的常见心理.结论:针对性的情感支持和心理护理是肝癌综合治疗的重要组成部分,是肝癌患者达到预期康复目标必不可少的环节.
作者:邱旋英;陈妙盈;李晓辉 刊期: 2007年第13期
脊柱损伤是一种常见的而且临床后果严重的创伤,主要依靠医学影像学提供资料,从而做出正确的诊断.这对脊柱损伤患者的康复治疗和预后有着极其重要的意义,然而单纯依靠X线平片或CT扫描有时不可能做出完全正确的诊断结果.
作者:陈永正;赵立征;宋新安 刊期: 2007年第13期
目的:探讨超声在泌尿系结石的特征性表现和应用价值.方法:对1320例患者进行超声检查,并与X线等检查对比及追踪.结果:超声诊断泌尿系结石准确率94.6%以上.结论:超声诊断泌尿系有确切价值,弥补X线诊断的不足,对有明显结石症状而高度怀疑泌尿系结石的患者,在X线检查结果阴性时建议加做超声检查,以免漏诊、误诊.
作者:丘岳 刊期: 2007年第13期
目的:分析血液分析仪手工模式和进样器模式两种不同模式下检测结果之间的差异.方法:用SF-3000血液分析仪校准XT-1800i血液分析仪手工模式,抽取2名健康志愿者静脉血EDTA-K2抗凝作为检测样本,在XT-1800i血液分析仪上用手工摸式和进样器模式分别检测后比较其结果之间差异.结果:XT-1800i血液分析仪两种不同模式检测结果存在一定的偏差,有3个项目检验结果需要进行校准.结论:XT-1800i血液分析仪手工模式和进样器模式两种检测模式均应进行质量控制,否则会影响临床标本检验结果的准确性.
作者:郭文涛;王捧寿 刊期: 2007年第13期
目的:对乳头括约肌切开术的护理体会.方法:加强术中对血压、心率、呼吸、体温的监测,严密观察患者的面部表情、精神状态.结果:<1 cm的结石排出率达90%.结论:护士应充分掌握术中护理及配合,及时发现术中可能发生的并发症.
作者:陈多梅 刊期: 2007年第13期
一氧化氮(Nitric oxide,NO)是一种由内皮细胞释放的血管活性物质,在生物体内具有广泛而多样的生物学效应.近年来,人们对其进行了许多广泛而深入的研究,发现其与多个系统疾病都存在着密切的关系.
作者:于静;邓起 刊期: 2007年第13期
作为一个综合性的医院,我们急诊静脉点滴患儿较多,自2004年1月至2006年12月静脉点滴患儿4000余人,其中1个月~12个月的患儿2000余人,现将我们在患儿头皮静脉穿刺中的技巧介绍如下.
作者:王淑芬;赵洪珍 刊期: 2007年第13期
目的:探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、岩藻糖苷酶(AFU)、血清铁蛋白(Fer)联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的应用价值.方法:应用电化学发光免疫分析法和全自动生化分析仪法测定80例原发性肝癌患者和60例正常对照组血清AFP、AFU、Fer的含量,并分析对原发性肝癌诊断的敏感性和特异性.结果:原发性肝癌组AFP、APU、Fer水平明显高于正常对照组,有统计学意义(P<0.01);AFP、AFU、Fer单个肿癌标志物诊断原发性肝癌的敏感性分别为72.5%、22.5%、68.8%,特异性分别为95%、100%、96.3%;三种肿瘤标志物联合检测在PHC诊断中的敏感性和特异性分别为98.8%和100%,联合检测的敏感性与单项检测有统计学意义(P<0.01).结论:AFP、AFU、Fer联合检测对原发性肝癌有一定的诊断价值,尤其可提高AFP阴性原发性肝癌的诊断率.
作者:陈志刚 刊期: 2007年第13期
目的:分析肺癌患者外周血分泌不同细胞因子的T细胞数以及血清中6种细胞因子的水平,为肿瘤的免疫治疗提供实验依据.方法:先用刺激物刺激外周血T细胞,以增加细胞内细胞因子的表达,继用流式细胞仪分析特异性细胞因子表达水平.同时用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中相应的细胞因子量.结果:肺癌患者Th1型细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-12(IL-12)表达水平较正常对照组显著降低,Th2型细胞因子白细胞介素-4(IL-4)和白细胞介素-10(IL-10)表达水平较正常对照组升高,差异有显著性.肿瘤坏死因子-a(TNF-a)表达水平较正常对照组升高,差异有显著性意义.结论:肺癌患者体内Th2型细胞因子模式占优势状态,这可能是肿瘤细胞发生免疫逃逸的原因之一.
作者:黄萍萍;唐德燊;吴平;陈捷;何惠娟;杨展 刊期: 2007年第13期
目的:研究脑卒中偏瘫导致的肩关节半脱位早期综合疗法的效果.方法:37例肩关节半脱位患者通过良肢位摆放、关节活动度训练、本体感负重、操球训练等早期康复治疗并观察疗效.结果:偏瘫所致肩关节半脱住患者总有效率达94.59%.结论:早期康复治疗对脑卒中后肩关节半脱位患者肩关节功能的恢复有重要意义.
作者:赵朝勇;闫小荣;张俊凤 刊期: 2007年第13期
目的:观察腹部皮瓣移植术术后护理的效果.方法:选择接受腹部皮瓣移植术术后护理93例,手术后对患者实施系统的护理,包括术后的一般护理、术后皮瓣的观察与护理、术后的心理护理、术后功能锻炼的指导.结果:本组患者腹部皮瓣全部成活,3周后断蒂,伤口Ⅰ期愈合,痊愈出院.结论:加强对腹部皮瓣移植术术后患者的护理,可减少皮瓣并发症,提高患者的生活质量.
作者:王丽云;连福侠 刊期: 2007年第13期
目的:探讨宫颈上皮样平滑肌肉瘤的诊治特点.方法:分析1例宫颈上皮样平滑肌肉瘤并伴CINⅡ级病例的诊治过程,同时复习相关文献.结果:肿瘤主要由圆形及类圆形似上皮样细胞组成,异型性明显,核分裂象>5个/HPF,并见坏死.免疫组化示肿瘤细胞Vimentin(++),SMA(局灶+),PCNA(局灶+),CD 68(局灶+)等.结论:免疫组化技术可用于上皮样平滑肌肉瘤的鉴别诊断,但制定佳的治疗方案及判断预后还需要更多病例支持.
作者:王亚萍;刘玲;湛丽;李广慧;邹娜;宋光耀;陈琦 刊期: 2007年第13期
砷的毒性大,是食品的必检项目之一.食品中砷的测定方法:国标法(氢化物原子荧光光度法)、银盐法和砷斑法(GB/T5009.11-2003)[1];后者是半定量法.氢化物原子荧光法是近十年来发展起来的方法,灵敏度虽高,但仪器价格昂贵,基层实验室无法实施.
作者:黎碧坚 刊期: 2007年第13期
目的:研究洗必泰窦道通过术在治疗有窦型慢性根尖周炎远期疗效.方法:临床选择慢性根尖周炎患牙200颗,随机分为洗必泰组、对照组,每组各100颗患牙,洗必泰组采用洗必泰窦道通过术加根管治疗术一次法.对照组采用常规的手持器械进行根管预备,甲醛甲酚消毒后立即充填.比较二组患牙的远期疗效.结果:洗必泰组、对照组的远期疗效分别为97.00%、88.00%,二者之间差异有显著性(P<0.05).结论:洗必泰窦道通过术在治疗有窦型慢性根尖周炎可以提高根管治疗的成功率.
作者:朱晓华 刊期: 2007年第13期
目的:检测转铁蛋白受体和铁蛋白鉴别诊断缺铁性贫血的临床意义.方法:采用免疫分析和比浊法进行测定.结果:转铁蛋白受体和铁蛋白的测定水平,在临床有重要应用价值.结论:反映机体储存铁细胞摄取率与转铁蛋白受体数量呈正相关.为鉴别诊断缺铁性贫血,临床提供了可靠的依据[1].
作者:鲁然 刊期: 2007年第13期
目的:评估预激(CAEG)方案对难治、复发性急性非淋巴细胞白血病(ANLL)且不能耐受大剂量化疗患者的疗效.方法:予小剂量阿糖胞苷(Ara-C,10 mg/m2/d,第1天~第14天,每12 h皮下注射)、阿克拉霉素(Acla 20mg/d,第1天~第4天,静脉输注)、足叶乙甙(VP16 50 mg/d,第1天~第4天,静脉注射)、粒细胞集落刺激因子(GCSF 100μg/m2/d~200μg/m2/d,第1天~第14天,皮下注射)在内的CAEG方案治疗难治、复发性ANLL 18例.结果:8例(44.4%)患者取得完全缓解(CR),5例(27.7%)获部分缓解(PR),总有效率72.1%.可见粒细胞缺乏、血小板减少、继发感染及发热等不良反应,无严重不良反应.结论:预激方案治疗难治、复发性ANLL疗效较好,毒副反应轻.
作者:古庆利;刘焕勋;游伟文;杜新;卓家才;汪明春 刊期: 2007年第13期