何江虹；丁斐；张沛云；顾晓松
目的:探讨真菌性鼻窦炎病因、诊断注意点及治疗方法.方法:对30例患者均作鼻窦CT扫描,行上颌窦根治术,8例同时行筛窦开放术,9例同期行鼻中隔纠正术,部分术后用抗真菌药物冲洗上颌窦.标本送病理检查.结果:鼻窦CT扫描诊断率明显高于鼻窦X线平片,病理见真菌菌丝.随访6个月～10年无复发.结论:鼻窦不畅为真菌性鼻窦炎的主要病因,诊断中应与慢性上颌窦炎、上颌窦恶性肿瘤区别,CT为重要诊断手段.治疗以手术为主.
作者：孔旭辉 刊期： 2001年第06期
探讨严重外伤患者碱中毒的类型、特点及原因.分析758例1360例次动脉血气、血电解质及临床资料.结果表明患者碱中毒的类型为呼碱、代碱、呼碱合并代碱及呼碱型三重酸碱失衡,且代碱多为医源性因素引起.
作者：王忠勇；卞春梅 刊期： 2001年第06期
目的:探讨慢性乙型肝炎患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)的变化与肝功能损害的关系.方法:采用双抗体夹心ELISA法测定80例慢性乙型肝炎患者血清TGF-β1含量;测定各项反映肝功能主要生化指标:ALT、ALB、SB、PTA.结果:TGF-β1含量(x±s)分别为:慢性乙型肝炎轻度(18.25±3.71)ng/ml,中度(54.32±19.13)ng/ml,重度(108.15±47.23)ng/ml.重型(241.73±45.48)ng/ml均高于对照组(7.1±6.6)ng/ml(P＜0.05),且随着肝损害加重,TGF-β1水平逐渐升高.结论:TGF-β1含量可反映肝损害程度,血清TGF-β1的测定对慢性乙型肝炎病情及预后判断有重要意义.
作者：汪美华 刊期： 2001年第06期
腹部损伤是外科急症中较为常见的急腹症.由于腹内脏器较多,其邻近器官牵涉面广,受损伤后常出现多种复杂的临床表现,给诊断带来诸多困难.腹腔的后壁为坚韧的脊柱,外力从腹前部袭击,极易造成空腔脏器的破裂、穿孔;实质脏器的破裂出血或断裂;大血管的严重损伤等.
作者：毕玉华；周敬强 刊期： 2001年第06期
目的:报告26例胸部锐器伤的救治经验.方法:剖胸手术16例,心或大血管损伤修补11例,其中体外循环2例;肺损伤修补4例,膈肌和肝损伤修补1例;单纯胸腔闭式引流6例,胸壁清创缝合4例.结果:死亡3例,23例痊愈出院.结论:诊断正确,处理及时有效,是提高救治成功的关键.
作者：黄惠兴 刊期： 2001年第06期
胆道结石进入肠道引起机械性肠梗阻,临床上称之为胆石性肠梗阻.进入肠腔的胆石可以一枚或数枚,被胆石阻塞的肠腔可以是一处或多处.近20年来,我们曾收治6例,现将诊治体会报告如下.
作者：张琪；黄陆强 刊期： 2001年第06期
采用NPCR法和ELISA法检测98例肝病患者中TTVDNA和IgG抗TTV.结果:病原未明肝病患者TTVDNA阳性率47.83%(11/23)显著高于职业献血员10%(2/20)(P＜0.01),说明TTV是病原未明肝病患者的一种重要致病因子.TTⅥDNA阳性患者中慢性肝炎的比例为75.86%(22/29),其中乙型肝炎的比例为58.63%(17/29),说明TTV有与慢性肝炎病毒相似的血行传播途径.同时对TTV单纯感染和混合感染的肝功能指标作了比较,两者无明显差异(P＞0.05).
作者：王世蓬；吴月平；黄松平 刊期： 2001年第06期
急性胆囊炎绝大多数是由结石引起,治疗原则主要是以外科手术切除病变的胆囊.本文回顾56例行胆囊大部切除加粘膜烧灼的急性坏疽性胆囊炎患者,探讨手术的安全性,简便性,快捷性及其可行性.
作者：徐洪；沈野飞 刊期： 2001年第06期
急性乙醇中毒为内科常见急症,常规使用催吐、洗胃、利尿及静脉补液等方法治疗,近年我院应用纳洛酮治疗56例与常规治疗相比较,效果满意,现介绍如下.
作者：李瑞芬 刊期： 2001年第06期
目的:通过检测胰腺癌患者术前术后血清肿瘤特异性生长因子(TSGF),了解血清TSGF对腺癌诊断及随访价值.方法:检测25例胰腺癌患者术前、术后1周、2周、3周血清TSGF水平,并与正常人群进行对照.结果:TSGF对胰腺癌诊断阳性率为80%,特异性为96.6%,胰腺癌患者术后1周TSGF下降快,第3周逐渐恢复正常.结论:TSGF可以作为胰腺癌的一种肿瘤标志物,血清TSGF水平与肿瘤负荷大小有关.
作者：施晓东；蒋敬庭 刊期： 2001年第06期
外阴瘙痒症是妇科的常见病、多发病.笔者近年来应用中药清阴舒颗粒剂,采用熏洗外治法治疗外阴瘙痒症212例,取得了满意疗效.
作者：倪平 刊期： 2001年第06期
空气灌肠是诊断、治疗小儿急性肠套叠的重要辅助检查方法,而空气灌肠致结肠穿孔是少见而严重的并发症,如处理不当可造成死亡.近年我院收治2例因空气灌肠致结肠穿孔而行修补术均获得满意效果,现将治疗体会报告如下.
作者：朱志芳 刊期： 2001年第06期
用CDIC柱状螺纹种植体系统,法国产satelec牙种植机对32例46枚单个牙缺失患者,按常规植入24枚二段式(two stage),22枚一段式(one part)螺纹种植体,术后一段式两周,二段式3～6月取模,进行烤瓷冠修复.追踪观察三年,两枚一段式种植体三度松动,一枚颈缘处术中折断,术后发生龈缘炎,成功率为86.4%.二段式中有一例发生种植体周围炎,成功率达95.9%.
作者：张欣；袁旭初 刊期： 2001年第06期
目的:观察欧必亭对肿瘤化疗所致呕吐的疗效及不良反应.方法:50例接受含顺铂化疗患者,采用随机自身对照方法,设AB组和BA组,均接受两个疗程相同化疗方案治疗,AB组第一疗程用欧必亭,第二疗程用格拉司琼,BA组第一疗程用格拉司琼,第二疗程用欧必亭.结果:欧必亭止吐有效率为90%,完全缓解率为70%;格拉司琼止吐有效率为86%,完全缓解率为60%,两者疗效无显著差异,且毒副反应均小.结论:欧必亭与格拉司琼止吐效果相似.
作者：吴昌平；吴骏 刊期： 2001年第06期
目的:探讨肿瘤坏死因子(TNF-α)和肿瘤特异性生长因子(TSGF)在恶性肿瘤中的诊断价值.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和化学法分别检测了67例恶性肿瘤患者,19例良性疾病患者和30例正常人血清中的TNF-α和TSGF的含量.结果:恶性肿瘤患者血清中TNF-α和TSGF的含量均明显高于正常对照组及良性疾病组(P＜0.01).TNF-α的阳性率为85.07%,TSGF的阳性率为77.61%,两者总阳性率为92.54%.结论:恶性肿瘤患者血清中TNF-α和TSGF的含量均明显升高,联合检测有助于提高恶性肿瘤诊断的灵敏度.
作者：曹飞；董汉萱；邱历伟；吴玮；陆建新；吴信华；姚登福 刊期： 2001年第06期
目的:探讨再生障碍性贫血(再障)患者淋巴细胞凋亡增加的机制.方法:用免疫荧光染色检测重型再障患者血清对正常人淋巴细胞凋亡的促进作用及PML表达的诱导作用.结果:10例重型再障患者血清作用后的淋巴细胞的凋亡率较正常人血清作用后明显增加(P＜0.05).同时,PML蛋白也明显高表达(P＜0.001),两者呈正相关(r=0.919,P＜0.001).结论:重型再障患者血清可诱导淋巴细胞PML蛋白的高表达,从而导致淋巴细胞凋亡.
作者：刘红；三原圭一朗；田中公夫 刊期： 2001年第06期
产科子宫切除术是产科出血危及产妇生命的重要抢救手段之一,本文回顾分析我院1980～1999年收治及在外院会诊处理的20例产科子宫切除术患者,并对手术指征、时机及术式进行讨论,分析如下.
作者：刘春红 刊期： 2001年第06期
目的:研究严重胸部创伤所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效治疗方法.方法:回顾性分析20例严重胸部创伤的治疗过程,采用西门子900C型呼吸机,压力支持通气(PSV)+PEEP.结果:20例经压力支持通气治疗均痊愈,无1例死亡.结论:压力支持通气(PSV)对治疗创伤后ARDS非常有效.
作者：刘军；王宝仁；高春涛 刊期： 2001年第06期
目的:探讨CT、MR对股骨头无菌性坏死的诊断价值.方法:17例24个股骨头经随访或集体读片证实.应用日立W550型CT与GE Vaxtra 0.5TMR.结果:24个股骨头中按ARCO分期,正常3例,CT显示Ⅱ期7例,Ⅲ期及Ⅳ期14例,MR显示0期1例,Ⅰ期2例,Ⅱ期7例,Ⅲ及Ⅳ期14例.CT可显示囊变,骨硬化线,股骨头塌陷.MR显示双线征,关节腔积液.结论:MR对股骨头无菌坏死的诊断优越性在于早期发现病变,中晚期病变CT、MR价值等同.
作者：许亚春 刊期： 2001年第06期
断指(肢)再植目前不少医院都在开展手、显微外科手术,断指(肢)再植常作为开展该项手术的基本科目,但不加选择地进行再植,出现了不少问题,较普遍的是:①手术后伤手包扎固定时间过久:不作功能康复,使伤指僵硬.要重视术后康复工作,及时作关节功能训练,对已失去关节的断指再植,应将关节固定在功能位,以获取再植指的大功能.发现肌腱粘连应动员患者作松解手术;②感觉功能未按时恢复:我们手术探查发现个别病人遗漏神经未接,神经两端都有结扎线,可能是作为神经标志,也有病例神经吻合端撕裂造成.建议再植时按顺序操作,再植术后,要有可靠内外固定,术后早期康复需要在术者指导下进行,早期主动伸指必须限位,活动度不能过大,以免撕裂吻接的神经.
作者：寿奎水 刊期： 2001年第06期
交通医学杂志
主管:江苏省教育厅
主办：南通大学
