肺癌、食管癌及癌旁组织端粒酶活性的研究

王晓谭；刘俊华；史加海；王惠民

关键词：肺癌, 食管癌, 端粒酶

摘要：目的:研究肺癌、食管癌及癌旁组织端粒酶活性.方法:采用端粒重复扩增法结合微孔板呈色法,检测肺癌、食管癌及癌旁组织端粒酶活性,同时配合病理检查.结果:肺癌中央组织端粒酶阳性率100%,癌旁1cm处组织82%,远癌组织为8%.癌旁1cm处组织端粒酶阳性率与癌细胞分化有关.食管癌不同部位的端粒酶阳性率有显著差异(P＜0.01),癌中央98%,癌旁1cm为72%,3cm为42%,6cm处为4%.癌中央的端粒酶活性值为0.325/mg蛋白,癌旁3em为0.147/mg蛋白和癌旁5cm为0.011/mg蛋白.结论:端粒酶活性与癌细胞的分化程度有关,端粒酶活性测定可以作为切除范围和预后判断的指标.

交通医学杂志相关文献

240例热性惊厥小儿脑电图分析

目的:探讨热性惊厥(Fc)时脑电图(EEG)阳性改变与以后癫痫发作的关系.方法:对240例患儿Fc后进行EEG检查.结果:异常脑电图68例.其中轻度异常26例,中、高度异常33例,两侧同步痫性放电7例,局部痫灶2例.结论:EEG多次异常,Fc可移行为癫痫.

作者：张国英；曹阳刊期： 2001年第06期
重视交通创伤研究办好《交通医学》特色

交通创伤研究是交通医学很重要的一部分,随着我国公路交通事业的飞速发展,道路交通事故和相关医学的研究越来越引起人们的重视,我们企盼<交通医学>能办成真正研究交通医学的杂志.

作者：高进东刊期： 2001年第06期
食管癌端粒酶活性及临床分析

目的:探讨食管癌切除标本切缘端粒酶活性及临床意义.方法:采用端粒酶重复扩增(TRAP)-微孔板杂交法,对140例食管癌切除标本切缘组织进行端粒酶检测,按切缘距癌灶距离≥5cm和＜5cm分两组,术后随访3年以上.结果:切缘距癌灶＜5cm组25例中11例(44.00%)端粒酶活性阳性,切缘距癌灶≥5cm组共115例中6例(5.22%)阳性,差异有显著性(P＜0.05);切缘端粒酶阳性组病例3年生存率与切缘阴性组3年生存率比较差异有显著性(P＜0.05).结论:食管癌切除标本切缘端粒酶活性检测对食管癌手术范围有一定的指导价值,且可成为判断其预后的指标之一.

作者：史加海；刘俊华；王晓谭；王惠民刊期： 2001年第06期
处理急诊手外伤的几点经验与教训

断指(肢)再植目前不少医院都在开展手、显微外科手术,断指(肢)再植常作为开展该项手术的基本科目,但不加选择地进行再植,出现了不少问题,较普遍的是:①手术后伤手包扎固定时间过久:不作功能康复,使伤指僵硬.要重视术后康复工作,及时作关节功能训练,对已失去关节的断指再植,应将关节固定在功能位,以获取再植指的大功能.发现肌腱粘连应动员患者作松解手术;②感觉功能未按时恢复:我们手术探查发现个别病人遗漏神经未接,神经两端都有结扎线,可能是作为神经标志,也有病例神经吻合端撕裂造成.建议再植时按顺序操作,再植术后,要有可靠内外固定,术后早期康复需要在术者指导下进行,早期主动伸指必须限位,活动度不能过大,以免撕裂吻接的神经.

作者：寿奎水刊期： 2001年第06期
高血压分类与临床主要体征、心脏二维超声的关系

目的:探讨高血压的血压水平及其与临床主要体征、心脏二维超声的升主动脉内径及左室肥厚的关系.方法:对931例门诊及体检发现高血压患者,分析不同水平高血压、临床主要体征、心脏二维超声的表现.结果:①血压水平随年龄增高而增高,收缩压平均为男(161.1±23.5)mmHg(1 mmHg=0.133kPa),女(158.2±22.5)mmHg,舒张压平均为男(95.6±18.3)mmHg,女(93.4±17.2)mmHg,均为男性高于女性(P＜0.01).②随血压升高,临床主要体征主动脉第二心音(A2)增强至亢进、心尖部出现程度不同的收缩期杂音、心脏二维超声的升主动脉内径增宽,左室肥厚左室扩大的检出率升高.结论:随血压升高,A2增强至亢进、心尖部出现Ⅱ/Ⅵ级以上收缩期杂音,心脏二维超声:主动脉内径增宽、左室肥厚扩张的检出率亦明显增多,而血压达正常高限时,A2已增强,主动脉内径开始增宽.

作者：沈俊；顾卫东刊期： 2001年第06期
氟哌啶致锥体外系反应3例

例1,女,28岁,70kg.因足月妊娠头盆不称行剖宫产术.麻醉选择连续硬膜外2%利多卡因+1:20万肾上腺素,术中阻滞好.术后硬膜外导管接镇痛泵,镇痛液为0.005%吗啡,0.125%布比卡因,0.005%氟哌啶.维持量用2ml/h,PCA 1ml,锁定时间20分钟.术后镇痛好.术后11小时出现眼球上翻,眼睑闭合困难,出汗,请眼科会诊,眼底未见异常,眼球活动迟缓,光反射正常.颈部肌张力高,克、布氏征(-).肌肉注射安定10mg,30分钟症状未改善,静脉注射安定10mg后入睡,症状消失,醒来时未再出现上述症状.

作者：黄增平；吴佳范；聂莉刊期： 2001年第06期
氧合指数与新生儿呼吸衰竭预后的关系

近年来,我院新生儿科应用Infant star 950呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭48例,取得了一些经验和教训,为预测患儿预后,做了氧合指数的测定,并探讨其关系.

作者：许建明刊期： 2001年第06期
心血通治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察心血通治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选择冠心病心绞痛患者92例,治疗组56例,5%葡萄糖液(GS)300ml或0.9%生理盐水(NS)300ml+心血通注射液10ml,每天一次静滴,14天为一疗程.对照组36例,5%GS250ml或0.9%NS250ml+硝酸甘油5～20mg,每天一次静滴,疗程同前.比较两组临床症状疗效及心电图变化.结果:两组总有效率,治疗组89.3%,对照组72.2%,差异有显著性(P＜0.05),两组心电图差异有显著性(P＜0.05),治疗组78.6%,对照组58.3%.结论:心血通注射液对于治疗冠心病心绞痛具有良好疗效.

作者：张川荛；汤思远刊期： 2001年第06期
前列腺素E1对脑梗死患者血压和血液流变学的影响

目的:观察前列腺素E1(PGE1)对脑梗死患者血压和血液流变学的影响.方法:治疗组脑梗死患者38例采用PGE1治疗;对照组38例采用复方丹参注射液治疗,于15天后观察其变化.结果:对于血压两组各与治疗前比较有显著差异(P＜0.05),两组间比较无明显差异(P＞0.05);两组治疗后血粘度均明显下降,治疗组与对照组对比有显著差异(P＜0.05).结论:PGE1可以降低脑梗死患者的血压,对降低血粘度有较好的作用.

作者：杨艳娟；刘金华；瞿斌刊期： 2001年第06期
带状疱疹病人疼痛的健康行为指导

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的疱疹性疾病(1),主要的症状是疼痛和疱疹,其好发部位为面部三叉神经,胸段肋间神经,腰部的骶尾神经.皮疹常生在身体的一侧,沿外周神经呈带状分布.疼痛剧烈,常难以忍受,夜不能眠.

作者：杨恩凤；顾青刊期： 2001年第06期
门静脉高压性胃病治疗探讨

目的:探讨食管静脉曲张合并门静脉高压性胃病的治疗.方法:回顾性分析食管静脉曲张合并门静脉高压性胃病(PHG)30例的临床资料、治疗方法及疗效.门腔静脉分流3例,分流加断流4例,断流辅助心得安治疗23例.结果:随访0.5～3.5年.因肝功能衰竭死亡2例.PHG出血6例,其中断流术5例,联合手术1例;2例再行门静脉分流,4例药物治疗.结论:断流术,应常规辅助心得安治疗,不应突然中断用药.分流术可改善或治愈PHG.分流量较小的联合性手术,须辅助心得安.

作者：胡进勇；孙源源刊期： 2001年第06期
阿-斯综合征28例救治体会

阿-斯综合征28例,男18例,女10例.冠心病18例,急性病毒性心肌炎6例,电解质紊乱2例,原因不明2例.存活24例,死亡4例.阿-斯综合征救治成功的关键是及早发现,及时处理.在初级心肺复苏的基础上(CPR-ABC),争分夺秒地进行电除颤或心脏起搏治疗,准确地选择肾上腺素,利多卡因等药物,重视脑复苏,以提高阿-斯综合征救治成功率.

作者：卢正飞；张辉刊期： 2001年第06期
中心静脉穿刺针经皮肾穿刺引流7例体会

笔者于1996～2000年采用中心静脉穿刺针在B超引导下经皮肾穿刺引流7例,效果满意,现介绍如下.

作者：朱晓群；倪颖刊期： 2001年第06期
早期复极综合征误诊5例分析

早期复极综合征(early repolarization syndrome,ERS)是一种较为常见的心电图改变,在健康人群中约占1%～25%.ERS多无症状,部分可有胸痛、心悸等表现,临床上易与器质性心脏病特别是缺血性心脏病相混淆.本文报告5例ERS误诊情况分析如下.

作者：赵卫民刊期： 2001年第06期
空气灌肠致结肠穿孔行修补治疗体会

空气灌肠是诊断、治疗小儿急性肠套叠的重要辅助检查方法,而空气灌肠致结肠穿孔是少见而严重的并发症,如处理不当可造成死亡.近年我院收治2例因空气灌肠致结肠穿孔而行修补术均获得满意效果,现将治疗体会报告如下.

作者：朱志芳刊期： 2001年第06期
降纤酶治疗急性脑梗死22例疗效观察

目的:观察降纤酶治疗急性脑梗死的效果.方法:脑梗死患者45例分为2组.治疗组22例在常规治疗基础上予以降纤酶,对照组进行常规治疗.结果:治疗组治疗后总显效率和总有效率分别为59.09%和86.36%,对照组分别为30.44%和69.57%,两组差异显著(P＜0.05);治疗组内发病至用药时间＜24h的病例的总显效率为乃%,与＞24h病例的总显效率40%相比,差异显著(P＜0.05).治疗组治疗后的纤维蛋白原以及血浆粘度明显下降,差异显著(P＜0.05).结论:降纤酶疗效优于常规治疗,溶栓治疗越早越好.但应注意有出血倾向副作用.

作者：顾晓苏刊期： 2001年第06期
鼓膜穿刺术中的技术改进

分泌性中耳炎的治疗原则之一是通畅引流,临床上一般应用鼓膜穿刺术达到这一目的.但单纯的鼓膜穿刺术对较粘稠的中耳腔积液或鼓膜内陷效果较差.近年来我们在临床实践中应用术中空气注入,获得了较好的疗效.报道如下.

作者：程镔；刘国娟刊期： 2001年第06期
意外损伤住院患儿情况分析

目的:探讨儿童意外损伤的危险因素及防范措施.方法:回顾分析445例意外损伤儿童的相关临床资料显示,男性高于女性,农村高于城市,学龄前儿童是高危人群.居前三位的损伤为:交通事故伤、中毒、跌落伤.结论:不同年龄、不同性别、不同地区的儿童意外损伤有明显的特点,采取有效的综合防治措施,降低意外损伤的发生率是完全可能的.

作者：胡小蓉刊期： 2001年第06期
椎弓根螺钉与BAK椎间融合治疗腰椎滑脱

腰椎滑脱症临床并非罕见,目前,多数学者主张复位内固定及融合,特别是后路经椎弓根螺钉技术复位内固定,椎板切除,横突间植骨或椎间植骨,解除椎管及椎间孔的狭窄,恢复神经功能.我院自1998年以来,采用椎板减压,BAK椎间融合,椎弓根螺钉系统复位固定治疗15例腰椎滑脱患者,早期临床随诊显示复位满意,植骨愈合,无神经系统并发症的发生.

作者：陈鹏；朱国兴；钱明权刊期： 2001年第06期
先天性胆囊缺如B超误诊1例

患者,女,38岁.既往无特殊病史.因右上腹疼痛不适数日,于门诊就诊.体检:心肺未见病理性体征,肝脾未扪及,莫菲氏征(+).血常规示:Hb102g/L,RBC3.6×1012/L,WBC 7.01×109/L,N 70%,L 28%.X线:心肺未见异常.心电图无异常.B超检查:使用海鹰2035,3.5MHz探头.空腹经腹部探查可见:肝切面形态正常,肝内光分布欠均匀.未见局限性异常回声,肝内血管走向清晰,肝内外胆管不扩张,胆总管内径0.8mm,门静脉主干内径1.2mm.胆囊区内未见正常的胆囊图像,可见2个4.5cm弧型强光带,后方伴大片声影,B超诊断:胆囊结石填满型.患者手术证实为,先天性胆囊缺如.

作者：张玲刊期： 2001年第06期